Pojava mučnine, proljeva, bolova u trbuhu može biti poremećaj ozbiljne zarazne bolesti, što se može otkriti samo analizom GFD-a. Pravodobna dostava ove analize omogućuje ne samo izbjegavanje ozbiljnih komplikacija bolesti, već i zaštitu ostalih od infekcije.
Kada biste trebali uzeti izmet za uvjetno patogenu floru?
Za provjeru poremećaja crijeva, ispitivanje stolice za uvjetno patogenu floru može propisati liječnik. Kakvu analizu to obično prepoznaju mnogi ljudi tijekom liječničkog pregleda za medicinsku knjigu. Ali ponekad, za ovu analizu, liječnik može započeti razgovor i ako postoje određeni simptomi koji upućuju na razvoj bolesti uzrokovan povećanjem uvjetno patogenih mikroorganizama.
Ukupno ima 4 situacije kada osoba mora proći stolicu za uvjetno patogenu floru:
- Zapošljavanje. Prilikom dostave analize upalnog trovanja zaposlenika u slučaju njegova zaposlenja u poduzeću za prehranu. Također, koja analiza postaje poznata onima koji se ispituju u vezi s pronalaženjem zaposlenja u obrazovnoj ili predškolskoj ustanovi ili medicinskoj ustanovi;
- Kontakt s osobom koja ima crijevnu infekciju;
- Postoje simptomi koji upućuju na vjerojatnost razvoja zarazne bolesti;
- Sumnja na crijevnu disbiozu.
Vrijedno je znati da pravodobna analiza izmeta za uvjetno patogenu floru eliminira vjerojatnost daljnjeg razvoja zarazne bolesti i time izbjegava značajno pogoršanje zdravlja.
Ne uvijek u prisutnosti crijevne infekcije, postoje evidentni simptomi koji ukazuju na razvoj bolesti. Osoba može osjećati bol ili imati problema s stolicom. Ali istodobno postaje nositelj bolesti. A samo pravovremena dostava analize upf-a omogućuje u ovom slučaju izbjegavanje širenja crijevnih infekcija, koje se mogu razviti u epidemiju.
Tijekom proučavanja izmeta za uvjetno patogenu floru, stručnjaci su ispitivali oko 20 mikroba, od kojih neki djeluju pozitivno na tijelo, dok su drugi štetni. Treba napomenuti da uvjetno patogena flora uključuje sve postojeće kokcalne mikrobe.
Što vam omogućuje prepoznavanje UPF-a?
Namijenjen je identificiranju elemenata kao što su stafilokok, streptokok, klebsiella i drugi jednako opasni mikroorganizmi. Ali, osim štetnih mikroorganizama, sadrži dekodiranje i prisutnost povoljnih bakterija. Posebna se pozornost posvećuje ne samo njihovoj dostupnosti, već i njihovoj količini.
Sjemenje izmet na uvjetno patogenoj flori s određivanjem osjetljivosti na antibiotike
Mikrobiološka istraživanja, koja omogućuju kvalitativno i kvantitativno karakterizaciju uvjetno patogene crijevne flore, kao i određivanje osjetljivosti na antibiotike svojih pojedinačnih članova.
Za što se koristi ova analiza?
- Za dijagnosticiranje bolesti uzrokovanih oportunističkim mikroorganizmima i praćenje učinkovitosti njihovog liječenja.
Kada se zakazuje studija?
- Kada postoji sumnja na crijevne infekcije uzrokovane oportunističkim mikroorganizmima.
- U diferencijalnoj dijagnozi poremećaja uvjetno patogene flore, koji se javljaju s sličnim simptomima.
Ruski sinonimi
Preduvjetno patogeni mikroorganizmi, uvjetno patogene bakterije, uvjetno patogeni mikrobi, uvjetno patogeni patogeni, analiza za disbakterizu, analiza za TFM.
Engleski sinonimi
Opportunističke patogene, oportunistička flora, oportunistički organizmi, osjetljivost na antibiotike.
Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?
Kako se pripremiti za studiju?
- Studija se preporučuje prije početka uzimanja antibiotika i drugih antibakterijskih kemoterapijskih lijekova.
- Izuzeti upotrebu laksativa, uvođenje rektalnih supozitorija, ulja, ograničiti uporabu lijekova koji utječu na pokretljivost crijeva (belladonna, pilocarpine, itd.) I boju izmeta (željezo, bizmut, barij sulfat) 72 sata prije sakupljanja izmeta.
Opće informacije o studiji
Uvjetno patogena flora su mikroorganizmi koji su prisutni kod ljudi u umjerenosti. Međutim, pod određenim uvjetima njihov se broj povećava i premašuje dopuštenu stopu, što dovodi do odgovarajućih bolesti. Najčešći Predstavnici uvjetno patogenim crijevne flore uključuju Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), enterobakterija (Enterobacter), tsitrobakter (Citrobacter) i (atsinetobakter Acinetobacter), Proteus (Proteus), Clostridium (Clostridia), serraza (Serratia), pseudomonadi (Pseudomonas), gljivica poput kvasca (Candida, itd.) I drugih patogena. Ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati infekciju gastrointestinalnog trakta s razvojem gastroenteritisa, enteritisa i enterokolitisa.
Sjetve fekalnih uvjetno patogenim floru iz definicije osjetljivosti na antibiotike koji se koriste za dijagnosticiranje crijevnih infekcija uzrokovanih mikroorganizmima oportunističkih i za određivanje osjetljivosti tih patogena na antibiotike.
Za što se koristi istraživanje?
- Identificirati uzročnik crijevne infekcije.
- Za diferencijalnu dijagnozu (zajedno s drugim studijama) bolesti koje se pojavljuju s sličnim simptomima (proljev, upalna bolest crijeva, kolorektalni karcinom, bolesti koje uključuju kvarove apsorpcije).
- Da bi se procijenila učinkovitost terapije koja je u tijeku s antibioticima.
Kada se zakazuje studija?
- Uz simptome crijevne infekcije.
Što znače rezultati?
Ako se u sjetvi opaža umjereno rast uvjetno patogenih mikroorganizama (ne prelazi normu), onda je nemoguće tvrditi da su izazvali crijevnu infekciju. Bogat rast uvjetno patogenih mikroorganizama (prelazi normu) ukazuje da su oni bili uzrok infekcije.
Što može utjecati na rezultat?
Prethodna antibiotska terapija ili kemoterapija, odgađajući prijenos materijala u laboratorij dovode do lažnog negativnog rezultata.
Također se preporučuje
Tko radi studiju?
Liječnik, liječnik opće prakse, pedijatar, gastroenterolog, stručnjak za zarazne bolesti.
književnost
- Enciklopedija kliničkih laboratorija / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 str.
- Vodič za zarazne bolesti / ed. Yu. V. Lobzina, S. S. Kozlova, A.N. Uskova. - SPb. : Phoenix, 2001. - 932 str.
Analiza izmeta na UPF-u: priprema, isporuka i dekodiranje
Izmet za uvjetno patogenu floru (UPF) je laboratorijska studija koja omogućuje procjenu broja različitih vrsta mikroorganizama u crijevu. Studija je informativna i određena je za dijagnosticiranje bolesti.
Koja je bit analize?
Površina sluznice i lumena ljudskog crijeva popuni različite mikroorganizme, koji uključuju bakterije i gljivice. Neke vrste su neophodne za normalni tijek procesa probave, neki mikroorganizmi u normi ne smiju biti ili njihov minimalni broj je dopušten.
Prema tim kriterijima razlikuju se tri glavne skupine mikroorganizama koje koloniziraju crijeva:
- Uvjetno patogeni mikroorganizmi - predstavljaju mali broj mikroorganizama. Uobičajeno, njihov razvoj je potisnut normalnom mikroflora, kao i čimbenicima lokalnog (lokalnog) imuniteta. Pod određenim uvjetima koji dovode do smanjenja zaštitnih svojstava sluznice, povećava se broj stanica predstavnika uvjetno patogenih (uvjetno patogenih) mikroorganizama, što dovodi do razvoja upalne reakcije i patoloških procesa.
- Patogeni mikroorganizmi - patogeni (patogeni) mikroorganizmi u crijevu ne smiju biti normalni. Njihov izgled i daljnja životna sredstva dovode do specifične bolesti. Ponekad je moguće mijenjanje svojstava mikroorganizama (slabljenje), kao i prisutnost pojedinih svojstava funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava. Ovo stanje podrazumijeva prisutnost malog broja patogenih mikroorganizama u crijevu, njihovo izlučivanje u vanjsko okruženje bez razvoja patološkog procesa.
- Normalni mikroorganizmi su neophodni za normalno funkcionalno stanje crijeva. Oni obavljaju niz važnih funkcija, koji su za zaštitu sluznice, poboljšanje procesa probave i probave celuloze zbog proizvodnje određenih enzima, sinteze vitamina B u debelom crijevu, stvaranja fekalne mase.
Tablica 1. Predstavnici crijevne mikroflore: normalne, uvjetno patogene i patogene bakterije.
- bifidobakterije
- laktobacili
- Intestinalni štapići
- Enterobacteriaceae
- enterokoka
- klostridije
- streptokoke
- stafilokoki
- Helicobacter
- Klebsiella
- Enteropatogena Escherichia coli
- Gljive Candida
- Salmonella (patogeni tifusa i paratifida)
- Vibrio cholerae
- Shigella
- Yersinia
- enterovirusi
Većina bakterija predstavnika normalnih i uvjetno patogenih mikroflora određena je tijekom studije, analize izmeta na UPF-u. Načelo metode laboratorijskog istraživanja sastoji se u sadnji biološkog materijala (izmeta) na posebne hranjive tvari. Oni rastu kolonije mikroorganizama koji su identificirani. Potom se prebrojavanje kolonija (CFU ili jedinica za stvaranje kolonija) provodi s naknadnim određivanjem broja i omjera različitih tipova bakterija.
Kako proći analizu?
Pouzdanost rezultata analize za uvjetno patogene flore određena je ispravnošću pripreme pacijenta, spremnikom, izravnom sakupljanjem biološkog materijala i njegovom pohranjivanjem. Obično detaljne preporuke za pripremne aktivnosti daju liječnik tijekom konzultacijskog recepta nakon imenovanja odgovarajuće studije.
Priprema za analizu
Prije prikupljanja izmeta za analizu uvjetno patogenih mikroflora važno je slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:
- Odbijanje od upotrebe alkohola, masne pržene hrane, slatkiša, kao i prehrambenih proizvoda, koje poboljšavaju fermentacijske procese u crijevu nekoliko dana prije prikupljanja izmeta.
- 3 dana prije studije poželjno je odbiti uzimati lijekove (mogućnost uzimanja lijekova raspravlja se pojedinačno s vašim liječnikom).
- Prestanak terapije antibioticima nije manji od 12 sati prije sakupljanja izmeta. Antibiotici, bez obzira na putu ulaska u ljudsko tijelo, dovesti do smrti Dio crijevnih mikroorganizama koji mogu uzrokovati netočne rezultate analize dobiti za UPF (vidi. Detalj kako antibiotici utjecati na mikrofloru).
- Ne možete sakupljati izmet neposredno nakon klistiranja, uporabe rektalnih supozitorija, kao i nakon uporabe pripravaka sorbita. Sorbenti su skupina lijekova koji vezuju i izlučuju toksične spojeve i različite mikroorganizme iz crijevnog lumena s izmetom.
- Prije stolice preporuča se čišćenje područja prepona čistom vodom bez upotrebe deterdženata.
U dojenčadi prije prikupljanja izmet ne preporučuje se uvođenje komplementarne hrane. Pripremne mjere za prikupljanje izmeta za analizu UPF-a u starijoj djeci nemaju temeljne razlike.
Priprema spremnika
Da bi se dobili pouzdani rezultati izmeta za uvjetno patogene mikroflore, važno je spriječiti različite mikroorganizme da ulaze u materijal izvana. Stoga se sterilna jela trebaju koristiti za sakupljanje materijala.
- Ljekarna za sakupljanje fekala prodaje posebne jednokratne sterilne plastične posude.
- Dopušteno je koristiti stakleni proizvodi malog volumena (staklene posude iz hrane, konzervirane hrane). Prvo ih se temeljito prati čistom vodom, a zatim kuhati nekoliko minuta. To će uništiti mikroorganizme na zidovima posuđa.
Prikupljanje materijala
Izljev za analizu uvjetno patogenih mikroflora skuplja se nakon prirodnog čišćenja. Ne preporučuje se sakupljanje fecesa iz WC školjke, pa je bolje držati pokret crijeva na pripremljenom čistom papiru, polietilenu, a također i na suhoj posudi. Sakupljanje stolice izvodi se čistom drvenom lopaticom ili plastičnom žlicom za jednokratnu upotrebu. Mala količina materijala, koja ne smije biti veća od 1/3 spremnika, smještena je u sterilni spremnik i začepljena poklopcem. Smjer podataka s putovnicom pričvršćen je na spremnik s uzorkovanim materijalom za istraživanje. Kod djece, izmet skuplja žlicom od pelena ili pelena.
Skladištenje materijala
Nemoguće je dostaviti izmet često prerano za ispitivanje izmet odmah. Može se skladištiti na hladnom mjestu pri temperaturi zraka od +3 do + 5 ° C. Trajanje takvog skladištenja ne smije biti duže od 8 sati. Idealna opcija je dostaviti materijal koji se unosi u laboratorij u roku od najviše 3 sata.
Tumačenje pokazatelja
Tumačenje rezultata ispitivanja izmeta za uvjetno patogene mikroflore uključuje pokazatelje broja određenih vrsta bakterija, prikazan je u obliku tablice:
Br. 457-P, Sjemenarstvo na patogenu crijevnu floru (Stolna kultura, Salmonella sp., Shigella sp. Identifikacija bakterija)
Određivanje etiologije OCD (akutne intestinalne infektivne bolesti) i odabira racionalne antibiotske terapije.
Racionalna terapija dizenterije temelji se na identifikaciji uzročnika - bakterija roda Shigella.
Shigella (nakon imena japanskog znanstvenika K. Shigi) Gram-negativne, fiksne, neobložene štapiće duljine 23 mikrona i širine 0,6 mikrona. Kao razmjena aerobnih i fakultativnih anaeroba, otpuštaju toksine koji oštećuju crijevni epitel, povećavaju izlučivanje tekućina i soli u crijevni lumen. Shigella brzo mijenja njihovu osjetljivost na različite antibakterijske lijekove.
Infekcija se javlja kroz fekalno-oralnu rutu. Za pojavu bolesti dovoljno je infekcija s manje od 100 mikrobnih stanica Shigelle. Razdoblje inkubacije je od 1 do 7 dana (u prosjeku 2 do 3 dana), ali se može smanjiti na 12 ili čak 2 sata.
Bolest počinje akutno. Postoji opća intoksikacija, povećava se tjelesna temperatura, postoji grčeve abdominalne boli (tenesmus), otežano prije izlijevanja.
Posljednjih godina došlo je do značajnog porasta broja pacijenata s teškom dizenterirom i njegovim kroničnim oblicima. Dijagnoza kronične dizenterije utvrđuje se ako bolest traje duže od 3 mjeseca.
Laboratorijska potvrda dizenterije provodi se bakteriološkim i serološkim metodama. Bakteriološka metoda (sjetva šigela iz stolice) s trostrukom studijom daje potvrdu dijagnoze u većini bolesnika. To osigurava diferencijalnu dijagnozu s drugim akutnim dijarejskim bolestima - salmonella, escherichioza, intestinalna yersinioza, kolera, amebiasis.
Salmonela (nakon američkog istraživača D. Salmon) uzročnici su enterokolisa ili infekcije uzrokovane hranom, kao i generalizirane infekcije tifoidnim paratifosom. Mali gram-negativni štapići, pokretni zbog flagele. Prema vrsti metabolizma - fakultativnim anaerobima. Faktori patogcnosti - termostabilni endotoksini, termolabilni enterotoksin, mikrokapsule, proteini vanjske membrane stanične stijenke (potiču adheziju na enterocitima tankog crijeva). Infekcije salmonelom - zoonoza-antroponimne infekcije, mogu biti uzrok nozokomijalnih infekcija. Salmonela se može uzgajati na 4-6 stupnjeva. Sa i ustrajati u zamrznutoj hrani. Tifusna groznica i druge infekcije salmonelom su infekcije mehanizmom za transmisiju fekalne i usne, glavni način prijenosa je hrana, uglavnom kroz proizvode životinjskog podrijetla. Bolest se javlja u obliku gastroenteritisa, gastroenterokolisa, gastritisa (bez proljeva), tifusnog i septičkog oblika. Nakon bolesti u 20% slučajeva postoji bakterijska potpora koja može trajati za život. Laboratorijska dijagnostika salmoneloze se temelji na raspodjeli patogena kod sađenja različitih vrsta biološkog materijala iz pacijenta (fekalne tvari, povraćanje, žuči, krvi u septičkim oblicima) u mikrobiološkim istraživanjima.
Izolirani patogeni: Shigella, Salmonella.
Skrećemo pozornost na potrebu za kupnjom sterilnih cijevi s hranjivim medijem za uzimanje biomaterijala na jamčevinu. Vraćanje kolaterala obavlja se po dostavljanju analize i podložno dostupnosti čeka za plaćanje kolaterala.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta, uz proljev (glavna svrha istraživanja je identificiranje dizenterije i salmoneloze kod djece i odraslih osoba).
- Preventivni pregled osoba prije hospitalizacije u bolnici.
Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Ispravna dijagnoza provodi liječnik, koristeći rezultate ispitivanja i potrebne podatke iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih ispitivanja itd.
Pokazuje postojanje ili odsutnost obveznih crijevnih patogenih bakterija (Shigella, Salmonella).
Tumačenje rezultata: normalni rezultat je negativan.
Nedostatak rasta u sadnji može neizravno ukazivati u korist crijevne infekcije uzrokovane patogenim mikrobima (osobito u odnosu na pozadinu iniciranog liječenja). U akutnom razdoblju bolesti, vrsta sastava intestinalne mikroflore oštro je poremećena, a normalni predstavnici zamjenjuju se patogenim. S niskim titrom potonjeg, može postojati nedostatak rasta bilo koje flore. U tom se slučaju preporučuje ponovno proučavanje.
Analiza izmeta za patogenu floru
Stavka nije pronađena!
- I Abakana
- Aksay
- Alušta
- Aprelevka
- Argun
- Ardon
- Arzamas
- Armyansk
- Arkhangelsk
- astraganski
- B Balakovo
- Balashikha
- Barnaul
- Bataysk
- Bakhchisaray
- Belgorod
- Belogorsk
- Belousovo
- Beslanu
- bor
- Bronnitsy
- Bryansk
- Buynaksk
- Bulatnikovskaya
- Bykovo
- U istaknutom
- Vladikavkaz
- Vladimir
- Volgograd
- Volokolamsk
- Voljsk
- Voskresensk
- Vyazma
- G. Georgievsk
- Glukhovo
- težak
- gudermes
- D Dedovsk
- derbent
- Dzhankoi
- Dzeržinsk
- Dzerzhinsky
- Dmitrov
- Dolgoprudnij
- Domodedovo
- Drozhzhinov
- Dubna
- E. Evpatoria
- Ekaterinburg
- crvenperka
- J Zheleznovodsk
- Žukov
- Zhukovka
- Zhukovsky
- Z Zarechny
- zvenigorod
- Zelenograd
- Zlatoust
- I Ivanovo
- Ivanteevka
- Iževsk
- Izberbash
- Iksha
- Istra
- Ishim
- Ishimbai
- Yo Yoshkar-Ola
- K Kazan
- Kalinjingrad
- Kaluga
- Kamensk-Shakhtinsky
- Karabulak
- Kaspiysk
- Kemerovo
- Kerch
- Kimry
- Kirov
- Kirov
- Klimovsk
- tepih
- Kogalym
- Kokoshkino
- Kolomna
- Kolchugino
- Kommunarka
- Kondrovo
- Korolev
- Kostroma
- kotlara
- Krasnogvardeiskoe
- krasnogorsk
- Krasnodar
- Krasnoperekopsk
- Krasnojarsk
- Kremenki
- Kstovo
- Kursk
- L langepas
- Lenine
- Šumski grad
- Lipetsk
- lobnya
- Lytkarino
- Lyubertsy
- Ljudinovo
- Svibnja
- Malgobek
- Makhachkala
- Miass
- Mineralna voda
- Mikhailovsk
- Mikhnevo
- mozdok
- Moskva
- Moskva
- Moore
- Mytišči
- H Nazran
- Nalchik
- Naro-Fominsk
- Nartkala
- Nevinnomyssk
- nizhnevartovsk
- Nizhnegorskii
- Nizhny Novgorod
- Nizhny Tagil
- Novoivanovskoe
- Novokuznetsk
- Novopavlovsk
- Novorossiysk
- Novosibirsk
- Novotroick
- Novocherkassk
- Noginsk
- Njaganj
- O Obninsku
- Odintsovo
- listopad
- Orao
- Orenburg
- Matica-Zuevo
- orsk
- jasika
- P Penza
- Svibnja
- Podolsk
- Pochinok
- svjež
- Pskov
- Putilkovo
- pushkino
- Pushchino
- Pyatigorsk
- R Ramenskoye
- Reutov
- Roslavl
- Rostov na Donu
- Rybinsk
- Ryazan
- Sa Sakiom
- krilati plod
- St. Petersburg
- Saratov
- Sevastopolj
- Srebrne ribnjake
- Serpukhov
- Simferopol
- Smolensk
- sovjetski
- Solnechnogorsk
- Sočiju
- Stavropol
- Stara Kupavna
- Stari Crimea
- Stary Oskol
- Strunino
- Suvorov
- Zander
- Sunzha
- Surgut
- Sukhinichi
- prolaz
- T Tambov
- Tarusa
- Selo Tbilisi
- Tver
- Tobolsk
- Tomsk
- Troitsk
- Tula
- Tyumen
- U Ulan-Ude
- Uljanovsk
- Ufa
- F Theodosius
- Fryazino
- Furmanov
- H Khasavyurt
- Khimki
- Ts Tskhinval
- CH Cheboksary
- Čeljabinsk
- Cherepovets
- Cherkessk
- Černogorsk
- Česi
- Chita
- W šalovi
- Shatura
- Shebekino
- Shelekhov
- u Shchelkovo
- E Elektrostal
- Engels
- Yu Yuzhno-Sakhalinsk
- Ja sam Jalta
- Yaroslavl
- Yasnogorsk
- glavni
- Analize i cijene
- Sjetanje izmeta na mikroflori određivanjem osjetljivosti patogena na antibakterijske lijekove i bakteriofage
Upozorenje! Od 01.01.2013., Kada se u obradi identificiraju patogeni iz obitelji Streptococcaceae, osjetljivost na streptokokni bakteriofag neće se utvrditi zbog činjenice da je ovaj reagens prekinut.
Kada se otkrije rast normalne ili uvjetno patogene flore u niskom titru i bez dijagnostičke vrijednosti, ne provodi se određivanje osjetljivosti na antibiotike / bakteriofage.
Normalna fekalne mikroflore sadrži nekoliko vrsta patogenih mikroorganizama. Bakterijsko istraživanje ima važnu ulogu u dijagnozi zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta i bolesti povezanih s njom, kao i identificiranje nosača tifoid-paratifnih bakterija i dizenterije. Nakon izolacije patogena, moguće je odrediti njegovu osjetljivost na antibakterijske lijekove.
Ova studija uključuje sijanje na patogenu floru: Staphylococcus aureus, patogene i uvjetno patogene enterobakterije bez sjetve na bifidumbakterijama i laktobacilima.
Za sveobuhvatnu studiju koja uključuje bifidumbakterije i lactobacilli sjetve su za disbakterizaciju.
Uvjeti uzimanja i skladištenja biomaterijala:
- Za studiju potrebno je uzorak izmeta nakon čišćenja.
- Uzeti u zasebnu posudu 2-4 g (1 žličica) izmeta.
- Obavezno navedite na formi vrstu stolice (proljev, zatvor, bez mogućnosti, stolica s laksativima).
- Dopušteno je pohraniti do 24 sata u hladnjaku na t + 2 + 8 ° C.
Pravila za pripremu pacijenta za studij:
- Bilo kakva ograničenja u prehrani i prehrani prije studija nije potrebna.
- Potrebno je saznati od pacijenta osobitosti svoje prehrane, bilo da je nedavno uzimao ili nastavlja uzimati antimikrobne lijekove, bilo da je putovao na područja koja mogu biti endemična za neke zarazne ili parazitske bolesti.
Značajan dio mikroflore koji se nalazi u fecesu oblikuje anaerobne bakterije, uključujući spore-free, klostridije i anaerobne streptokoke. Ostalo je aerobno, uključujući gram-negativne štapiće.
Uobičajeno je u gastrointestinalnom traktu:
U tankom crijevu: Lactobacillusspp., Bacteroidesspp., Clostridiumspp., Mycobacteriumspp., Enterokoki, Enterobakteri
U debelom crijevu
Odstupanja od norme:
Većina probavnog trakta je zasađena s Shigellasppom. Salmonella spp. i Campylobacter jejuni. Manje uobičajene su Vibrio cholerae, V. parahaemolyticus, Clostridium botulinum, C. difficile, C. perfringens, Staphylococcus aureus, enterotoksigeni sojevi E. coli i Yersi.
Dekodiranje analize izmeta za disbiozu
Tablica 1. Kvalitativni i kvantitativni sastav glavne mikroflore debelog crijeva u zdravih ljudi (Koe / g Izmet)
(Industrijski standard 91500.11.0004-2003 "Protokol za upravljanje pacijentima crijevna disbakterija" - ODOBREN po nalogu Ministarstva zdravstva Rusije od 06.06.2003. N 231)
- predstavnici tvrtke Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,
- Pseudomonas, Acinetobacter i drugi.
Mikroorganizmi navedeni u obrascu za analizu disbakterijusa mogu se podijeliti u tri skupine:
- bakterije mliječne kiseline normalne mikroflore - uglavnom bifidobakterije i laktobakile,
- patogene enterobakterije,
- uvjetno patogena flora (UPF).
Bakterije mliječne kiseline
Temelj normalne crijevne mikroflore obuhvaćaju bakterije mliječne kiseline - bifidobakterije, LB i bakterije propionske kiseline s prevalencijom bifidobakterija, koji igraju ključnu ulogu u održavanju optimalni sastav biocenozu i njegove funkcije. Pad broja bifidobakterija i laktobacila ispod norme ukazuje na prisutnost problema u tijelu. Najmanje, to je upala na sluznici i smanjenje imunološke obrane.
Pathogenic enterobacteria
Patogeni enterobakterija - bakterija koje uzrokuju akutni crijevnih infekcija (tifus patogena - Salmonella patogenima dizenterija - Shigella, sredstva yersinioza - yersinii, itd), njihova prisutnost u stolici -, nije samo guša, a stopa opasne zarazne crijevne bolesti.
Uvjetno patogena flora (UPF)
Uvjetno patogena flora uključuje laktoza-negativne enterobakterije, klostridije, različite cocci, itd. Bit ovih mikroba odražava se u ime grupe: "uvjetno patogeni". Normalno, oni ne uzrokuju kršenja. Mnogi od njih mogu biti čak i do neke mjere korisni za tijelo. Ali ako premašuju normu i / ili neučinkovitost imunološke obrane, mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. Natjecanje s korisnim bakterijama, uvjetno patogena flora može postati dio crijevnog mikrobnog filma i uzrokovati funkcionalne poremećaje, upalne i alergijske bolesti.
Uvjetno patogena flora može ući u krvotok i širiti se cijelim tijelom (translokacija), što je osobito opasno za malu djecu i osobe s teškim imunodeficijencijama u kojima ti mikroorganizmi mogu izazvati različite bolesti, uključujući i one koje ugrožavaju život.
Objašnjenje tablice
Obično je broj bakterija pronađen u analitičkom obliku označen brojem 10 u bilo kojoj mjeri: 10 3, 10 5, 10 6, itd., A kratica CFU / g, što znači broj živih bakterija sposobnih za rast u 1 g izmeta.
Kratica "abs" nasuprot nazivu bakterije znači da mikroorganizam nije pronađen unutar normalnog raspona i iznad njega, a vrijednosti ispod norme (subnormalno), kao beznačajne, nisu bile promatrane.
bifidobakterije
Bifidobakterije su temelj normalne mikroflore debelog crijeva. Normalno, njihov sadržaj u crijevu treba biti kod djece mlađe od jedne godine - 10 10 - 10 11, kod odraslih - 10 9 -10 10 CFU / g. Značajno smanjenje broja bifidobakterija glavni je znak prisutnosti disbakterijusa i poremećaja imuniteta.
Nedostatak bifidobakterija dovodi do povećanja opijanja, smanjenja metabolizma ugljikohidrata, apsorpcije i apsorpcije vitamina, kalcija, željeza i ostalih mikro i makro elemenata u crijevu. Ne biofilm strukture i funkcije promjena bifidobakterija poremećen crijevnu sluznicu, smanjuje broj stanica imunološkog sustava i njihovih aktivnosti povećava crijevnu propusnost stranim agentima (toksina i drugih štetnih mikroba.). Kao rezultat, toksično opterećenje jetre i bubrega značajno je povećano, povećava se rizik od razvoja infekcija i upala, nedostataka vitamina i raznih mikroelementa.
laktobacili
Lactobacilli, kao i bifidobakterije, jedan su od glavnih sastavnica normalne ljudske mikroflore. Stopa sadržaja crijeva kod djece mlađe od jedne godine je 10 6 - 10 7, kod odraslih - 10 7 -10 8 CFU / g. Značajno smanjenje broja laktobacila govori ne samo o dysbiotic povrede, ali da je tijelo u stanju kroničnog stresa, kao i smanjenje antivirusnog i antialergijsku zaštitu, lipida poremećaja metabolizma, histamina metabolizam i tako dalje. D. Manjak laktobacila uvelike povećava rizik od alergijske reakcije, bolesti ateroskleroze, neurološki poremećaji, kardiovaskularne bolesti, također mogu uzrokovati zatvor, razvoj nedostatka laktaze.
bakterijama
Bakterije - oportunističke bakterije. Druga najveća (nakon bifidobakterija) skupina crijevnih mikroorganizama, posebno kod odraslih osoba (norma je do 10 10 CFU / g) kod djece mlađe od godinu dana - 10 7 -10 8. Kada se drže unutar normalnog raspona, oni izvode mnoge korisne funkcije za tijelo. Ali u slučaju neravnoteže u crijevnoj mikrocenozi ili kada se prekorači norma, bakterioidi mogu dovesti do različitih zaraznih i septičkih komplikacija. Uz bujanje, bakteroidi mogu inhibirati rast Escherichia coli, natječući se za kisikom. Nekontrolirani rast bakterioida i njihova manifestacija agresivnih svojstava ograničavaju glavne komponente zaštitne flore - bifidobakterije, bakterije laktobacila i propionske kiseline.
enterokoka
Enterokoki su najčešći oportunistički patogeni u crijevima zdravih ljudi. Norma održavanja za djecu mlađu od godinu dana je 10 5 -10 7, za odrasle - 10 5 -10 8 (do 25% od ukupnog broja kaccalnih oblika). Neki ih stručnjaci smatraju bezopasnim. U stvari, mnogi enterokoki mogu uzrokovati upalne bolesti crijeva, bubrega, mokraćnog mjehura, reproduktivnih organa, ne samo iznad dopustivog iznosa (s udjelom od više od 10 7), a u količini koja odgovara gornjoj granici normalnog (10 6 -10 7) osobito kod osoba s reduciranim imunitetom.
fuzobakterii
Fuzobakterii - oportunističke bakterije, čija je glavna staništa u ljudskom tijelu - debelo crijevo i respiratorni trakt. U usnoj šupljini kod odrasle osobe sadrži 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriya. Dopuštena količina u crijevima kod djece mlađe od 6 godina, u odraslih osoba - 10 8 - 10 9.
Neke vrste fusobakterija s imunodeficijencijama mogu uzrokovati sekundarne gangrenozne i gnječne gangrenozne procese. U slučaju grlobolje, herpetskog stomatitisa, neishranjenosti djece, u imunodeficijentnim stanjima moguće je razvoj fusospiroketoze - nekrotični upalni proces na tonzilima, oralnu sluznicu.
Eubakterija (lat. Eubacterium)
Oni pripadaju glavnoj rezidentnoj mikroflori malih i debelih crijeva osobe i čine značajan dio svih mikroorganizama koji žive u gastrointestinalnom traktu. Dopušteni broj eubakterija u izmetu zdravih ljudi: kod djece prve godine - 10 6 -10 7 CFU / g; u djece starije od godinu dana i odraslih, uključujući i starije osobe - 10 9 -10 10 CFU / g.
Otprilike polovica eubakterijske vrsta nastanjuju ljudsko tijelo, može sudjelovati u razvoju upale usta, formiranje gnojnih procesa u plućima i pleure, infektivni endokarditis, artritis, infekcije urogenitalnog sustava, bakterijske vaginoze, sepsa, apscesi mozga i rektuma, postoperativnih komplikacija.
Povećani sadržaj eubakterija nalazi se u izmetu pacijenata s polipozom kolona. Eubakterija se rijetko nalazi u dojenim bebama, ali u bocama hranjene bebama mogu se otkriti u količini koja odgovara stopi odrasle osobe.
peptostreptokokki
Peptostreptokokkiy se odnose na normalnu mikroflora čovjeka. Stopa sadržaja izmeta u djece mlađe od 5 godina, kod djece starije od godinu dana i odraslih - 10 9 - 10 10. U zdravih osoba, peptostreptokokki žive u crijevima (uglavnom u debelom crijevu), usnoj šupljini, vagini, respiratornom traktu. Tipično, peptostreptokokki su patogeni mješovitih infekcija, koji se očituju u udruženjima s drugim mikroorganizmima.
Uvjetno patogene bakterije, predstavnici plutajuće i plinformirajuće flore, čiji broj ovisi o stanju lokalnog imuniteta crijeva. Glavno stanište u ljudskom tijelu je debelo crijevo. Dopušteni broj klostridija kod djece mlađe od jedne godine ne prelazi 10 3, au odraslih - do 10 5 CFU / mg.
U kombinaciji s drugim uvjetno patogenim florom klostridija, mogu uzrokovati stanjivanje stolice, proljev, povećanu nadutost, koja je, uz trulo izlučivanje (simptomi plućne dispepsije), neizravni znak povećanog broja i aktivnosti ovih bakterija. U određenim uvjetima mogu uzrokovati nekrotični enteritis, uzrokovati toksikoinfekciju hrane, praćenu vodenim proljevom, mučninom, trbušnim grčevima, ponekad i groznicom.
Prilikom uzimanja nekih antibiotika, Clostridia može izazvati proljev povezan s antibioticima ili pseudomembranozni kolitis. Pored crijevnih problema, klostridija može uzrokovati bolesti ljudskog mokraćnog sustava, osobito akutni prostatitis. Simptomi upale uzrokovani klostridijom u vagini slični su simptomima vaginalnog karcinoma ("drozd").
E.coli tipičan (eshechirias, Escherichia coli tipičan), tj. S normalnom enzimskom aktivnošću
Uvjetno patogeni mikroorganizmi, koji, zajedno s bifidobakterijama i laktobacilima, pripadaju skupini zaštitne intestinalne mikroflore. Ovaj štapić sprečava kolonizaciju crijevnog zida stranim mikroorganizmima, stvara ugodne uvjete za druge važne crijevne bakterije, na primjer, apsorbira kisik, što je otrov za bifidobakterije. Ovo je glavna "tvornica vitamina" u tijelu.
Normalno, ukupni sadržaj E. coli je 10 7 -10 8 CFU / mg (što odgovara 300-400 milijuna g / g). Povišene razine E. coli u crijevima mogu uzrokovati upalu, popraćenu abnormalnim stolicama i bolovima u trbuhu. I njegovo prodiranje iz crijeva u druga ekonomska tijela (urinarni trakt, nasopharynx, itd.) Uzrokuje cistitis, bolesti bubrega i sl.
Smanjenje ovog pokazatelja signal je visoke razine opijenosti u tijelu. Snažno smanjenje broja tipičnih E. coli (do 10 5 CFU / mg i niže) neizravni je znak prisutnosti parazita (primjerice, crvi ili parazitski protozoi - Giardia, blastocist, ameba itd.). Osim parazita, među najvjerojatnijim uzrocima smanjenja razine E. coli je postojanje žarišta kronične infekcije u tijelu, povećane alergizacije, poremećaja ili bolesti različitih organa, prvenstveno jetre, bubrega, gušterače i štitnjače. Da bi se izbjegla pogrešna dijagnoza i, prema tome, pogrešan tretman, preporučuje se najprije isključiti parazitsku infekciju.
E. coli sa smanjenom aktivnošću enzima (E. coli lactose-negative).
Stopa sadržaja nije veća od 10 5 CFU / g. Ovo je inferiorni niz E. coli, koji obično nije izravna opasnost. Ali ova štapa je "parazit". Potrebno je mjesto punog E.colija, a ne ispunjavajući inherentne pune vrijednosti E.coli korisne funkcije. Kao rezultat toga, tijelo gubi sve potrebne vitaminima, enzimima i drugim korisnim tvarima koje sintetiziraju visokokvalitetni Escherichia, što u konačnici može dovesti do ozbiljnih metaboličkih poremećaja, pa čak i upalnih bolesti. Prisutnost ovog bacila u količinama iznad dopuštene brzine uvijek je znak početka disbioze i uz smanjenje ukupnog broja E. coli može biti indirektni pokazatelj prisutnosti parazitskih protozoa ili crva u crijevu.
E. coli hemolitički (hemolitički E. coli)
Patogena varijanta E. coli. Obično bi trebao biti odsutan. Njezina prisutnost zahtijeva imunoskorekciju. Može uzrokovati alergijske reakcije i različite crijevne probleme, osobito kod djece i slabih imunoloških sustava. Često se formira patogena povezanost s Staphylococcus aureusom, no za razliku od toga gotovo se ne pojavljuje u majčinom mlijeku.
Ostali oportunistički enterobakteri
(Proteus, serration, energy bakterije, Klebsiella, Hafnia, citrobacters, morganella itd.) Velika skupina laktoze-negativnih enterobakterija s većim ili manjim stupnjem patogenosti. Dopuštena količina tih mikroorganizama je manja od 10 4 CFU / g. Veći broj tih bakterija je znak disbioze. Značajan višak normi (više od 10 6) može dovesti do upalnih bolesti crijeva (koje se manifestiraju abnormalnom stolicom, boli), urogenitalnom sferom, pa čak i gornjim dišnim putovima, posebno kod male djece i osoba s reduciranim imunitetom.
Najviše neugodnih bakterija ove skupine:
- Proteini su najčešće povezani s konstipacijom, ali mogu uzrokovati i akutne infekcije crijeva, bolesti mokraćnog sustava i bubrege neke osobe, posebice akutni i kronični prostatitis, cistitis, pijelonefritis.
- Klebsiella - izravni antagonisti (konkurenti) laktobacila, dovode do razvoja alergija, zatvor, manifestacije manjka laktoze. Neizravni znak pretjerane prisutnosti Klebsielle je zelena stolica s mukozom, kiselim izmetom (simptomi fermentacijske dispepsije).
Staphylococcus aureus (S. aureus)
Jedan od najneugodnijih predstavnika oportunističke flore. Obično bi trebao biti odsutan, posebno u djece. Za odrasle je dozvoljen sadržaj od 10 3 CFU / g.
Čak i male količine Staphylococcus aureus mogu uzrokovati izražene kliničke manifestacije (alergijske reakcije, pustularne osip na koži, disfunkcija crijeva), posebno kod djece tijekom prvih mjeseci života. Osim crijeva i kože, stafilokok u znatnim količinama žive na sluznici nosa i mogu izazvati upalne bolesti nazofarinksa, otitis.
Glavni uvjeti na kojima ovisi stupanj patogenosti stafilokoka i osjetljivost organizma na njih su aktivnost imunološke obrane tijela, kao i broj i aktivnost bifidobakterija i laktobacila koji se natječu sa stafilokokusom koji mogu neutralizirati njegovu štetnost. Što su jaki, aktivni bifidobakterije i laktobakterije u tijelu, to je manje štete od stafilokoka (kliničke manifestacije ne moraju biti, čak i ako je njegov broj dosegao 10 5 CFU / g). Što je veći nedostatak bifidobakterija i laktobacila, a slabija je imunosna obrana organizma, aktivniji stafilokok.
U opasnosti od slatkog zuba i osoba s slabim imunitetom. Prije svega, to su djeca - prerana, rođena kao rezultat trudnoće u problemu, carski rez, lišena prirodne prehrane i podvrgnuta antibiotskoj terapiji. Staphylococcus može ući djetetovo tijelo kroz majčino mlijeko, iz sluznice i kože majke (bliski kontakt).
Staphylococcus saprophytic, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)
Odnosi se na oportunističku mikroflora. Ako su prekoračene normalne vrijednosti (10 4 CFU / g ili 25% ukupnih cocci), ti stafilokoki mogu uzrokovati određene poremećaje. U pravilu djeluju kao sekundarna infekcija. Osim crijeva, oni žive u gornjim slojevima kože, na sluznici usta, nosa i vanjskog uha. Patogenost mikroorganizma povećava se značajnim smanjenjem obrambene zaštite tijela, s dugotrajnim kroničnim bolestima, stresom, hipotermijom i stanjima imunodeficijencije.
Gljivice slične kvasca roda Candida
Maksimalni dopušteni iznos iznosi do 10 4. Prekoračenje ove razine ukazuje na smanjenje imunološke obrane tijela i vrlo nizak pH u Candidaovoj stanišnoj zoni, a može biti i zbog upotrebe antibiotika i velike količine ugljikohidrata u prehrani. S povećanim brojem tih gljiva, u pozadini smanjenja količine normalne flore na sluznici usne šupljine i genitalnih organa, mogu se pojaviti simptomi kandidijaze, često nazvanih dlakavom. Infekcija crijevnih gljiva na pozadini nedostatka glavnih skupina crijevnih bakterija ukazuje na sistemsku kandidijuzu, neaktivni imunitet i povećani rizik razvoja dijabetesa.
Nefermentirajuće bakterije (u nekim oblicima označene su kao "Ostali mikroorganizmi")
Pseudomonas, Acinetobacter i dr. Rijetko se nalaze u ljudskim crijevnim vrstama bakterija, od kojih je najopasnije Pseudomonas aerugenosa. Maksimalna dopuštena količina za odrasle osobe je najviše 10 4. U pravilu, njihovo otkrivanje u količini iznad norme zahtijeva antibakterijsku terapiju i imunokorekciju.
Analiza izmeta za patogene mikroflore
Sjetva izmeta na patogenu crijevnu floru - glavni uvjet za učinkovito liječenje crijevnih infekcija
Simptomi akutnih crijevnih infekcija uzrokovanih patogenim mikroorganizmima, koji se manifestiraju u obliku mučnine, groznice, proljeva, bolova u abdomenu. U teškim slučajevima dolazi do dehidracije, stvaraju se opasne komplikacije. Da bi se otkrila prisutnost patogena, kao i utvrditi njihovu osjetljivost na antibakterijske lijekove, moguće je sadnjom izmeta za prisustvo patogene intestinalne flore.
Mikroorganizmi se uzgajaju na hranjivim medijima u laboratoriju.
Svrha analize
Glavni cilj liječnika, koji propisuje bakteriološko ispitivanje izmeta, jest utvrditi pravi uzrok patoloških procesa u crijevu. Iz rezultata analize ovisi o izboru medicinske taktike, što jamči potpuno oporavak pacijenta. Pomoću sjemenskog izmeta na patogenoj flori otkriva se prisutnost patogenih mikroorganizama, što sprečava razvoj bolesti zbog drugih razloga.
Utvrđena odstupanja od norme koja je potvrdila infektivnu prirodu patologije, eliminiraju potrebu za dodatnim dijagnostičkim mjerama. Liječniku se daje mogućnost individualno stvaranja antimikrobne terapije temeljene na rezultatima studije. Bakposev se propisuje za:
- dijagnostika akutnih crijevnih infekcija;
- identificiranje patogena;
- određivanje učinkovitog lijeka za terapiju;
- procjena rezultata liječenja.
Zapravo sjeme izlučivanja na flori je mikrobiološka studija ljudskog biološkog materijala, provedenog invitro (izvan pacijentovog tijela) u laboratoriju. Sirovina prezentirana za analizu smještena je u poseban nutrijentni medij. Biološki materijali se čuvaju u posebnim uvjetima na određenoj temperaturi tijekom određenog vremena potrebnog za rast mikroorganizama.
Identificirana patogena flora služi kao materijal za sljedeću fazu dijagnoze - antibiogram. Zahvaljujući antibiotiku utvrđuje se stupanj osjetljivosti opasnih mikroorganizama na učinke bakteriofaga i antibakterijskih lijekova.
Predmet studija
Za zdravu osobu, kolonizacija crijeva sa gljivicama poput kvasca, bifidobakterija, bacteroids, intestinalni štapići, cocci, lactobacteria je norma. Zajedno čine jedinstvenu mikroflora koja doprinosi:
- jačanje zidova debelog crijeva;
- zaštita debelog crijeva od štetnih učinaka;
- dekompozicija vlakana koja dolazi iz hrane;
- sinteza biološki aktivnih tvari;
- razvoj tvari koje osiguravaju normalno funkcioniranje imunološkog sustava.
Izbor sadržaja debelog crijeva potrebnog za sijanje patogene crijevne flore ima dobre razloge. Mali i veliki crijeva podijeljeni su na određeni broj pod-odjela s karakterističnom mikroflora. Sastav mikroorganizama tankog crijeva ispravlja žuči i želučani sok. Kisele i želučane kiseline, kao i enzimi, dopuštaju samo mali broj mikroorganizama da postoje u tankom crijevu. U debelom crijevu promatra se posve drukčija slika, što omogućuje određivanje mikrobiota kao:
- aerobni i anaerobni (potrebni i ne trebaju prisutnost zraka);
- specijalizirana za određenu vrstu fisibilne supstance (na primjer, preolitici su odgovorni za pretvorbu proteina);
- korisno, uvjetno patogenim i patogenim.
Uobičajeni sastav mikrobiota uključuje blizinu svake stotine stanica bifidobakterija s jednom stanicom laktobacila, deset stanica Escherichia coli, jednoj stanici drugog mikroorganizma (na primjer, enterococcus). Stupanj aktivnosti svake vrste ovisi o stanju tijela.
Cijene su približne i mogu se razlikovati ovisno o dobi i načinu života.
Odstupanja od norme uzroka:
- alergijske reakcije;
- akutne respiratorne bolesti;
- onkološke i zarazne bolesti;
- dob;
- radni uvjeti;
- značajke hrane.
Rezultati sjetve
Izvedeni bacposev otkriva prisutnost uistinu štetnih bakterija koje pripadaju disenteričkoj i tifusnoj paratifoi skupini, ili bakterijama koje pripadaju uvjetno patogenoj flori (UFD). Dekodiranje rezultata potvrđuje ili poriče prisutnost patogena. Rast crijevnih patogenih bakterija uključuje određivanje osjetljivosti na učinke antibakterijskih lijekova.
Ako dekodiranje ne pokazuje rast mikroorganizama uključenih u normalnu crijevnu floru, rezultat analize ne može se tumačiti kao negativan. Dobiveni podaci upućuju na nizak titar opasnih bakterija koje utječu na rast normalne mikrobiote. Za pojašnjenje će zahtijevati drugu studiju. Također, dekodiranje analize može biti popraćeno komentarom koji ukazuje na povećanje broja mikroorganizama uvjetno patogene crijevne flore.
Analiza dekodiranja radi laboratorijski asistent
Dodatna istraživanja
S negativnim rezultatom sjetve na patogenoj flori potrebno je proučiti izmet na UFD ako postoje pritužbe o:
- nestabilna stolica,
- nadutost,
- bol u trbuhu,
- bolove
- alergijske reakcije na neke proizvode.
Analiza se provodi i kada postoje simptomi crijevne infekcije ili su tretirani primjenom hormonalnih i protuupalnih lijekova. Isto tako, potrebno je i novorođenče u opasnosti i djeca koja često pate od akutnih respiratornih infekcija.
Ime UPF (uvjetno patogena flora) obuhvaća bakterije koje su prisutne u gastrointestinalnom traktu i imaju pozitivan učinak na vitalnu aktivnost cijelog ljudskog tijela sve dok se ne stvore uvjeti koji doprinose patološkom porastu broja mikroorganizama. Uvjetno patogeni nazivaju se enterobakterije, stafilokok, neke vrste E. coli. Manja količina UPF-a određena je u izmetu djeteta. U starijim ljudima kvantitativni pokazatelji znatno se povećavaju.
Kolonija Staphylococcus bakterija u normalnim uvjetima nije opasna za ljude.
Ako se norma ne prekorači, uvjetno patogeni mikroorganizmi izvode niz važnih funkcija za organizam. Prema tome, enterokokus koji ulazi u tijelo djeteta s majčinskim mlijekom pomaže smanjiti broj bakterija koje uzrokuju uvjetne bolesti u mikrobioti. Osim toga, enterokokus u crijevnoj mikroflori jest:
- sinteza vitamina;
- normalna apsorpcija šećera;
- cijepanje i prerada ugljikohidrata;
- jačanje imuniteta.
Dugotrajne bolesti, kirurške intervencije, uporaba antibakterijskih lijekova već duže vrijeme, povećanje kvantitativnih pokazatelja koji premašuju dozvoljeni prag (za Enterococcus je 100 milijuna u 1 gram testnih izmeta na UFD-u) su uvjeti koji promiču transformaciju korisnog mikroorganizma u uzročnik bolesti.
Enterococcus može uzrokovati razvoj kroničnog gastritisa, enteritisa, bakteremije, različitih patologija urogenitalnog sustava, meningitisa.
Pravodobna dijagnoza, u prisutnosti karakterističnih simptoma, sprječava komplikacije. Zahvaljujući sadnji na uvjetno patogenoj i patogenoj crijevnoj biljci, liječnik je u stanju prepoznati kršenja mikrobiota s maksimalnom točnošću, identificirati patogena i odabrati odgovarajući lijek za terapiju.
Pravila za prikupljanje biomaterijala za analizu
Rezultati ispitivanja izmeta flore izravno ovise o usklađenosti s pravilima pripreme za ispitivanje. Pouzdanost rezultata bit će maksimizirana ako:
- Odbijte uzimati lijek najmanje tri dana prije prikupljanja biomaterijala.
- Od trenutka odbijanja uzimanja antibiotika do vremena prikupljanja izmeta za analizu potrebno je najmanje dvanaest sati.
- Nemojte sakupljati izmet nakon klistir ili nakon uzimanja laksativa.
- U izmetu, pazite da urin ne pada u izmet.
- Materijal za istraživanje uzeti čistu žlicu i staviti u čistu, suhu kontejner.
- Prikupiti izmet neposredno prije isporuke u laboratorij. Jaz između vremena prikupljanja i isporuke ne smije prelaziti tri sata.
Pravodobno upućivanje na specijalističko i laboratorijsko testiranje u ranoj fazi bolesti omogućit će vam da dobijete najtočnije rezultate, odredite ispravnu dijagnozu i propisite odgovarajuću terapiju.
Analiza izmeta za disbakterijus: dekodiranje Kako testirati disbakterij
Dysbakterija je promjena u sastavu bakterija koje se nalaze u crijevima ili na koži. Simptomi bolesti - proljev, bol u trbuhu. Kako bi se osiguralo da osoba ima crijevnu disbiju, izvršena je analiza izmeta.
Pet dana prije stavljanja izmeta morate ići na posebnu prehranu koju propisuje liječnik. Inače, rezultati mogu biti iskrivljeni. To u potpunosti eliminira uporabu lijekova i laksativa, uključujući klistire. Kada se liječe antibioticima ili bakteriofagima, razdoblje prije analize mora biti najmanje 3 tjedna.
Za uzorak, staklene posude se uzimaju za analizu ili poseban spremnik, izmet mora biti svjež, u iznosu do 10 grama. U spremniku (ako je stakleni spremnik, mora se kuhati 10 minuta za sterilizaciju) materijal se sakupi za istraživanje i unutar 3 sata uzorak se isporučuje u laboratorij.
Od laboratorija koji je proveo analizu izmeta za dysbakterijus, transkripcija se izdaje u roku od 5-7 dana u obliku oblika, gdje su naznačeni svi gore navedeni pokazatelji.
Kvalitativna analiza na dysbacteriosis se obaviti u roku od 3 sata, a na određenoj opremi i sterilnim uvjetima - ne svaki laboratoriju mogu priuštiti skupe opreme, pa kad dobijete uputnicu od liječnika je da ga pitam kakav laboratorija čini takvu analizu.
Kako proći analizu djeteta za disbakterizu?
Pitanje pedijatrijske analize disbakterijusa legitimno je zbog obilježja djetetovog tijela i mikroflore njegovih crijeva. Kod djeteta, mikroflora je nestabilna i može se mijenjati pod utjecajem velikog broja čimbenika, što uvijek ne dozvoljava da točno odredimo pojavu disbakterijusa. Zbog toga liječnik može predložiti druge dijagnostičke metode: bakteriološko ispitivanje struganja iz crijeva, biokemijsku analizu izmeta ili drugu vrstu istraživanja. Tek nakon što dobijete točne i potpune informacije koje potvrđuju dijagnozu, propisano je odgovarajuće liječenje.
Liječenje se temelji na uklanjanju uzroka koji je izazvao disbakterizu. Liječnici koji mogu biti uključeni u postupak liječenja
- pedijatar,
- alergije,
- gastroenterolog
- i zaraznih bolesti.
Zašto je važno testirati na disbakterijsku bolest u vremenu?
Uvjetno patogena mikroflora uzrokuje poremećaj normalnog funkcioniranja crijeva pod određenim uvjetima i natječe se s normalnom mikroflora, istiskuje ih i kolonizira crijevne zidove - to uzrokuje poremećaje u radu cijelog probavnog trakta.
Pravovremena analiza disbakterijusa omogućuje određivanje uzroka bolesti i odgovarajuće liječenje. Razne alergije, poremećaji gastrointestinalnog trakta, metabolički poremećaji mogu biti uzrokovani disbakterijem.
Dešifriranje rezultata ispitivanja izmeta za disbiozu
Intestinalna mikroflora u crijevu podijeljena je na
- patogeni
- i oportunistički.
U analizi calla se može otkriti:
ukupna količina E. coli,
E. coli s slabo izraženom enzimskom aktivnošću,
Escherichia u analizi izmet za disbakterijus (E. coli s normalnom enzimskom aktivnošću).
Također lactosonegative enterobakterija, prekomjernog rasta kokoidnih oblici bakterija ukupno, hemolitička E. coli, laktobacila, bifidobakterija, Bacteroides (ne uvijek), zubakterii, enterokokima, Clostridium, peptostreptokokki, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, i epidermalni.
Ostali uvjetno patogeni mikroorganizmi: Klebsiella, enterobacter, grafnia, serration, proteus, morganella, providence, citrobacter.
ne fermentirajuće bakterije: pseudomonadi, acinobacter.
Preostali mikroorganizmi su predstavnici normalne ljudske crijevne mikroflore sastav, količina koja bi trebala biti u određenim granicama. Promjena njihov kvantitativni omjer ili postotak znači da je povreda odvija tijekom rada mikroorganizama i njihovih interakcija. Promjena može ukazati na prisutnost disbakterijusa, kao bolesti, ili djelovati kao simptom prisutnosti ne-bakterijskih parazita (ako analiza pokazuje da Escherichia manja od 107-108 je jasan znak crva ili protozoa koji apsorbiraju kisik).
Patogeni pokazatelji izmeta za disbakterij
Patogeni mikroorganizmi uzrokuju različite promjene u uravnoteženom sustavu interakcije mikroorganizama, što krši pravilan i stabilan rad crijeva i cijelog organizma. Nepravilno funkcioniranje crijeva uzrokuje poremećaj raznih bolesti probavnog trakta, kože, krvi i metabolizma.
Patogeni mikroorganizmi u feces analizi uključuju:
- enterobakterija,
- bifidobakterije,
- laktobacili (mikrobici mliječne kiseline, laktobacili, streptokoki mliječne kiseline),
- Escherichia (E. coli s normalnom enzimskom aktivnošću),
- E. coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću, bacteroids.
Prisutnost patogenih enterobakterija (u analizi izmeta za disbacteriosis salmonella, shigella ili drugih patogena akutne crijevne infekcije) ukazuje na ozbiljnu bolest crijeva uzrokovanu određenom vrstom bakterije.
Patogeni uzrokuju akutnu infekciju crijeva, što ukazuje na ozbiljnu zaraznu bolest crijeva i potrebu za odgovarajućim liječenjem. Ne bi trebali biti u analizi sa zdravim tijelom.
Uvjetno patogeni pokazatelji izmeta za disbakterizu
Uvjetno patogeni pokazatelji u analizi izmeta za disbakterijus uključuju:
- laktoza-negativne enterobakterije (Klebsiella, Proteus, citrobacter, hafnium, enterobacter, serration),
- razni cocci,
- hemolitički E. coli,
- klostridije.
Uvjetno patogeni pokazatelji crijevne mikroflore postaju patogeni po pojavi određenih uvjeta: povećanje njihovog pokazatelja u kvantitativnom ili postotnom odnosu na normalnu mikroflora, smanjenje učinkovitosti zaštite ili imuniteta tijela.
Kada disbakterija uzrokovana povećanjem sadržaja uvjetno patogenih mikroorganizama može doći do alergijskih reakcija kože. I tu je i kršenje stolice, povraćanje, nadutost, bol u trbuhu, s normalnom temperaturom tijela.
Standardi za testove stolice
Bifidobakterije su odgovorne za normalno funkcioniranje crijeva i smanjenje indeksa, čija je stopa 107-109, ukazuje na izraženu disbakterijalizaciju.
Lactobacilli proizvode mliječnu kiselinu koja je važna za normalno funkcioniranje crijeva. Indikator ne smije biti ispod 106-107.
Escherichia u analizi izmeta odgovorna je za zaštitu barijere crijevne mikroflore od kolonizacije strane mikrobe, a odstupanje stope od 107-108 često ukazuje na prisutnost ne-bakterijskih parazita u crijevu.
Prisutnost u analizi E. coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću upućuje na početak faze crijevne disbioze.
Uloga bacteroids još nije razjašnjena i njihova prisutnost nije kritična.
Bakteriološko ispitivanje izmeta. Analiza izmeta za disbakterizu, analiza izmeta za crijevnu infekciju. Dekodiranje, normalne vrijednosti u djece i odraslih. Kako pripremiti i kako prikupiti materijal.
Uzroci staphylococcus Aureus mogu ući u ljudsko tijelo na različite načine, počevši od prljavih ruku, zajedno s hranom i završavajući s nosokomičnim infekcijama.
Uzroci salmonele
- Potrošnja loše prerađenog ili sirovog mesa.
- Jesti loše prerađeno ili sirovo jaja
- Kontakt s prijevoznicima
- Kontakt s kontaminiranom vodom iz salmonele
- Prljave ruke
Uzroci Shigele
- Koristite ili kontaktirajte kontaminiranom vodom
- Jesti kontaminiranu hranu
- Kontaktirajte s osobama koje pate od dizenterije
- Prljave ruke i dodir s kontaminiranim površinama (posuđe, igračke)
- Odustani od lijekova (nakon osobne konzultacije sa svojim liječnikom). Lijekovi koji mogu utjecati na rezultate ispitivanja stolice uključuju sljedeće:
- Antidiarrhealni lijekovi (Smecta, Neosmektin, Polifan, Imodium, Enterol)
- Anthelmintski lijekovi (Nemozol, Dekaris, Vermox, Gelmintoks)
- Antibiotici - sve vrste
- Liječenje i čišćenje klistera
- Laksativi (Bisacodil, Senna Extract, Forlax, Portalak)
- NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen)
- Također obavezno obavijestite liječnika o svim lijekovima koje uzimate ili koje ste uzeli neposredno prije testiranja.
- Ako ste posljednjih nekoliko mjeseci bili izvan zemlje, recite liječniku o mjestima gdje ste bili. Paraziti, gljivične infekcije, virusi i bakterije koje se nalaze u određenim zemljama mogu utjecati na rezultate ispitivanja.
- Također ne možete koristiti fekalije koje su bile u dodiru s sredstvima za čišćenje ili dezinfekciju koje se koriste za čišćenje WC školjke, vode ili urina.
- Pite prije sakupljanja materijala, tako da urin ne ulazi u izmet.
- Potrebno je uzeti čisti, suhi spremnik, gdje će se izvršiti odmrzavanje.
- Iz dobivenog materijala potrebno je uzeti 8-10 cm3 (
2 žličice). Izmet se uzima pomoću posebne "žlice" koja je ugrađena u poklopac poseban spremnik koji morate dati da skuplja izmet.
- Feces za analizu prikuplja se iz različitih područja fekalne mase (odozgo, sa strane, iznutra)
- Materijal (cal) stavlja se u spremnik koji vam je dan i čvrsto zatvoren.
- Morate potpisati spremnik (ime i prezime, datum naplate)
Specijalnost: oftalmolog
Analiza izmeta za uvjetno patogenu floru
Zbog prisustva velikog broja bakterija u ljudskom tijelu, dolazi do pravilne probave hranjivih tvari. Ali ne sve bakterije imaju povoljan učinak na ljudski gastrointestinalni trakt. Uvjetno je moguće podijeliti postojeće bakterije u dvije vrste, naime oportunističke ili patogene. Potonji tip bakterija je uzrok različitih zaraznih bolesti.
Prisutnost patogenih bakterija u ljudskom tijelu uzrokuje neku štetu za stanje i dobrobit osobe. Stoga, u slučaju bolova / crijeva ili želuca, potrebno je analizirati izmet za uvjetno patogenu floru koja će pomoći u određivanju tipa bakterija i sukladno tome odabrati potrebno liječenje s rezultatima analize.
Prisutnost uvjetno patogenih bakterija nije obilježeno pogoršavanjem ljudskog stanja i robota njegovog tijela, ali samo dok, pod utjecajem okoliša ili drugih čimbenika, one postanu patogene bakterije koje ometaju ispravno funkcioniranje crijeva. Ti čimbenici mogu biti:
- Dysbakterija se javlja;
- Smanjeni imunitet, zbog bolesti ili nedostatka vitamina u tijelu;
- Slabljenje općeg stanja ljudskog tijela;
- Prijenos stresnih situacija ili stalna nervna napetost;
- Stalno fizičko preopterećenje;
- Dugo je osoba u nepovoljnoj klimi;
- Živjeti ili raditi u nepovoljnom sanitetsko-higijenskom okruženju.
Opis razloga za analizu izmeta za uvjetno patogenu floru
Glavni razlozi za analizu UPF-a, pored boli koji su se pojavili, jesu: čimbenici:
- U slučajevima zapošljavanja za rad. Gdje će budući opseg posla biti tijesno povezan s prehrambenom industrijom, zdravstvenim ustanovama ili obrazovnim ustanovama u kontaktu s djecom. Zbog činjenice da osoba uvijek ne može osjetiti simptome boli tijekom prisutnosti crijevnih infekcija, ali istodobno kao punog nositelja i distributera ove vrste bolesti, stoga, vrijeme prolazne analize može spriječiti pojavu epidemije crijevne infekcije;
- U slučajevima kontakta s pacijentima koji su zaraženi crijevnom infekcijom;
- Ako osoba ima simptome infekcije zarazne bolesti, provodi se analiza za određivanje vrste patogenih bakterija;
- Ako sumnjate na crijevnu disbiozu.
Pravovremena analiza izmeta UPF-a moći će spriječiti pojavu zarazne bolesti ili pogoršanja stanja osobe, kao i pokazati opće stanje tijela prema sljedećim čimbenicima:
- Opisuje stanje i rad cijelog probavnog trakta;
- Identificira upalne procese u gastrointestinalnom traktu;
- Određuje prisutnost parazita u tijelu;
- Pomaže identificirati bolesti u procesu razmjene;
- Izračunava omjer bakterija u ljudskom tijelu.
Istovremeno, tijekom analize UPF-a određuje se osjetljivost organizma na određene antibiotike, što pridonosi pravilnom odabiru medicinske terapije.
Ispravnost prikupljanja izmeta i stavljanje na analizu u medicinskoj ustanovi
Za pravilnu analizu i pouzdane rezultate potrebno je sakupljati izmet pod određenim uvjetima, i to:
- Nekoliko dana prije prikupljanja izmeta potrebno je prestati uzimati bilo koji lijek, osobito antibiotik, jer može utjecati na rezultate analize;
- Također je zabranjeno uzimanje laksativa, jer se zbirka izmet provodi nakon prirodnih utroba;
- Zabranjeno je sakupljanje stolice nakon klistir, tako da ispire stvarnu koncentraciju mikroorganizama;
- Tijekom prikupljanja izmeta potrebno je spriječiti ulazak urina uz stolicu koja može dati pogrešna očitanja u samom dekodiranju;
- Izlučene maske moraju se sakupljati u prethodno pripremljenom, sterilnom spremniku, pomoću specijalne lopatice koja je pričvršćena u kompletu. Takvi medicinski spremnici mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni ili dezinficirati svoje posude. U tom slučaju kapacitet mora biti popunjen fekalnim masama, samo jednu trećinu;
- Nakon sakupljanja izmeta, potrebno je isporučiti gotovi spremnik u laboratorij unutar 3 sata. Ako to nije moguće, stavite kontejner izmetom u hladnjak, ali ne duže od 9 sati.
Bolje je provesti analizu u najranijim fazama bolesti, kada je koncentracija mikroba znatno veća, što će olakšati kvalitativnu analizu. Smjer za takvu analizu propisuje liječnik. Ova izjava mora biti pričvršćena na spremnik s izmetom. Ova će analiza biti provedena 5 dana, jer će dostupne bakterije biti poslane na hranjivi medij, gdje će biti posijane. Nakon rasta kolonija mikroorganizama, provest će se analiza o tome koje vrste pripadaju točno te bakterije.
Dešifriranje rezultata analize
Dobiveni rezultati zabilježeni su u posebnom obliku, gdje stupci označavaju interval potrebnog broja bakterija. Sam dekodiranje opisuje prisutnost obje povoljne i patogene bakterije, čija prisutnost i broj opisuje stanje cijelog gastrointestinalnog trakta. Opis dešifriranja može provesti samo kvalificirani liječnik koji može točno odrediti je li prisutnost neke bakterije u ljudskom tijelu štetna. Mikroflora se može sastojati od prisutnosti takvih bakterija:
- Bifidobakterije koje čine oko 95% intestinalne mikroflore. U isto vrijeme normalno funkcioniranje crijeva nije moguće bez prisutnosti ove vrste bakterija;
- Lactobacilli su također predstavnici normalne crijevne mikroflore, ali njihov broj ne prelazi 5%;
- E. coli s normalnom koncentracijom i pravilnim enzimskim djelovanjem prisutan je u svakoj osobi od rođenja. Glavni uvjet za dobro funkcioniranje crijeva, broj takvih E. coli treba biti unutar normalnog raspona, inače postoji rizik od disbioze;
- Prisutnost koccalnih bakterija, koje uključuju sve vrste stafilokoknih, streptokoknih i enterokoknih mikroba;
- Staphylococcus aureus, jedan je od predstavnika patogenih bakterija, u slučajevima povećanja njegove koncentracije, osoba može doživjeti alergijske reakcije ili smanjeni imunitet;
- Hemolizirajući E. coli, vrlo je opasno za ljudsko zdravlje, stoga je čak i najmanji broj neprihvatljiv u intestinalnoj mikroflori;
- Patogene bakterije, postoji vrlo velika raznolikost takvih bakterija, tako da samo uz pomoć analize možete odrediti specifičan patogen.
Analiza izmeta na crijevnoj mikroflori vrlo je slična analizi disbakterijusa, jer tijekom njegove primjene također prolazi test za prisutnost štetnih i korisnih bakterija u ljudskom tijelu.