gastrin

Gastrin je biokemijski pokazatelj koji odražava koncentraciju hormona koji se sintetizira u želucu, dvanaesniku i gušterači. Analiza sadržaja gastrina u serumu provodi se u okviru studija hormonskog statusa. Određivanje razine gastrina koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti recidivnih čira na gastrointestinalnom traktu, praćenju akutnih stanja, B12 deficijentne anemije ili za procjenu rada cijelog probavnog sustava. Za test koristite serum iz venske krvi. Jedinstvena metoda za određivanje gastrin - enzimski vezanih imunosorbenskog testa (ELISA). Normalne vrijednosti u zdravih odraslih bolesnika kreću se od 13 do 115 pg / ml. Uvjeti testnog raspona od 5 do 8 dana.

Gastrin je biokemijski pokazatelj koji odražava koncentraciju hormona koji se sintetizira u želucu, dvanaesniku i gušterači. Analiza sadržaja gastrina u serumu provodi se u okviru studija hormonskog statusa. Određivanje razine gastrina koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti recidivnih čira na gastrointestinalnom traktu, praćenju akutnih stanja, B12 deficijentne anemije ili za procjenu rada cijelog probavnog sustava. Za test koristite serum iz venske krvi. Jedinstvena metoda za određivanje gastrin - enzimski vezanih imunosorbenskog testa (ELISA). Normalne vrijednosti u zdravih odraslih bolesnika kreću se od 13 do 115 pg / ml. Uvjeti testnog raspona od 5 do 8 dana.

Gastrin je trofički hormon koji stimulira parietalne stanice na trbuhu kako bi oslobodio klorovodičnu kiselinu, što povećava cirkulaciju krvi i pokretljivost želuca. Postoji nekoliko vrsta ovog steroida od više od 21. biološki aktivnog hormona gastrointestinalnog trakta, 3 oblika smatraju se najznačajnijim (gastrin 14, 17 i 34). Naziv hormona ovisi o sadržaju aminokiselinskih ostataka u molekuli. Gastrin se sintetizira u G-stanicama antruma u želucu, u malim količinama može se proizvesti u sluznici tankog crijeva. Smetnje se smatraju fiziološkim faktorom u nastanku steroida. Nervozni podražaji, učinak adrenalina i kalcija, kao i dilatacija zidova želuca nakon uzimanja hrane, mogu se pripisati broju refleksnih mehanizama.

Steroid stimulira izlučivanje klorovodične kiseline, pa se najčešće koristi za dijagnostičke svrhe i kontrolu terapije gastrinoma. Gastrinoma je neoplazma gušterače, želuca ili duodenuma, sintetizira gastrin. Liječnik uspostavlja dijagnozu gastrinoma u prisutnosti kliničkih simptoma i povećane koncentracije hormona u analizi. Neki gastrinomi izlučuju samo jednu vrstu gastrina (14, 17 ili 34), za dijagnostičke svrhe propisuju proučavanje nekoliko oblika steroida. Smanjenje koncentracije gastrina javlja se u bolesnika nakon operacije (potpuno uklanjanje želuca) ili u hipotireozu.

Dokazano je da u čirima duodenuma količina gastrina u plazmi prije obroka je unutar referentnih vrijednosti, ali nakon pojave hrane malo se povećava. U bolesnika s želučanom želučanom kiselinom, količina gastrina povećava se i prije i poslije jela. Testovi za otkrivanje gastrina često koriste, ne samo u endokrinologije za dijagnozu abnormalnosti u endokrinih žlijezda, ali i na drugim područjima medicine (hematologija, Gastroenterology, kardiologiju, prehrana) za praćenje patoloških stanja se pojavljuju na pozadini povećati ili smanjiti izlučivanje gastrina, leptina i eritropoetina.

svjedočenje

Indikacija za studiju gastrina je dijagnoza malignog tumora gušterače u sindromu Zollinger-Ellisonovog sindroma. Test se također propisuje za diferencijalnu dijagnozu ulkusa želuca ili dvanaesnika i Addison-Birmerovu bolest. Simptomi za koje je naznačena analiza gastrina uključuju znakove neodgovarajuće sinteze vitamina B12, što može ukazivati ​​na nastanak anemije, neurološki poremećaj, patološku epitelnu regeneraciju ili crijevne bolesti. Otkrivanje sadržaja gastrina-17 propisuje se s pozitivnim rezultatom ispitivanja za antitijela na Helicobacter pylori.

Kontraindikacije za analizu koncentracije gastrina uzimaju lijekove koji utječu na rezultate ispitivanja (atropin, antacidi, inhibitori proton pumpe ili inzulin). Privremeni otkaz lijekova trebao bi trajati najmanje 2 tjedna. Nakon analize, možete nastaviti liječenje propisanim lijekovima. Ako se terapija ne može prekinuti, liječnik bi trebao pisati o tome u obliku upućivanja u biokemijski laboratorij. Važno je imati na umu da lijekovi koji smanjuju sintezu klorovodične kiseline i neutraliziraju njegov učinak, povećavaju proizvodnju gastrina, pa ako se otklone, kiselost želučanog soka može dramatično porasti.

Priprema za analizu i prikupljanje materijala

U jutro se provodi krvni test iz vena na koncentraciji gastrina. Fluktuacije koncentracije gastrina u plazmi podložne su dnevnom ritmu: minimalni indikatori su otkriveni od 3 do 7 sati, maksimalni - tijekom dana ili nakon jela. Bazalna koncentracija gastrina povećava se s dobi. U zdravih odraslih bolesnika, jedenje obroka proteina može povećati količinu hormona u plazmi za više od 100% (maksimalna gastrinska vrijednost doseže 30 minuta nakon obroka). Dan prije prikupljanja biomaterijala pacijent mora napustiti alkohol, kavu i pušenje. Prije analize koncentracije gastrina, možete piti samo nekarboniranu vodu. 20 minuta prije uzimanja krvi preporuča se ne biti nervozan i izbjeći aktivno fizičko naprezanje. U nekim situacijama, da bi se ustanovila točna dijagnoza s "gladnim" testom, potrebno je provesti studiju s stimulacijom. U tom slučaju sekretin se prima pacijentu prije prikupljanja biomaterijala. Transport biomaterijala izvodi se u hladnjaku ili smrzne u sterilnoj cijevi.

Jedinstvena metoda za određivanje gastrina u kemiluminescentnoj ELISA u krvi i krutoj fazi na osnovi uporabe kemiluminiscentnih supstrata. Zbog kemiluminescentne reakcije enzima, stvara se svjetlost. Podlozi stupaju u interakciju s različitim enzimima koji se koriste za označavanje. Enzimski sustavi koriste derivate luminola s peroksidazom i vodikovim peroksidom. Potenciator također sudjeluje u reakciji (na primjer, derivat fenola - n-jodofenol) koji povećava emisiju svjetlosti za više od 2000 puta. Spremnost rezultata analize gastrina u serumu kreće se od 6 do 8 dana.

Normalne vrijednosti

  • novorođenčad od 0 do 4 dana - od 120 do 183 pg / mg;
  • djeca do 16 godina - od 10 do 125 pg / mg;
  • odraslih osoba starijih od 16 godina i do 60 godina - manje od 100 pg / mg (u prosjeku od 26 do 90 pg / mg).

Povećanje razine

Razlog povećanja koncentracije gastrina u krvi je razvoj malignih tumora gušterače ili duodenuma s Zollinger-Ellisonovim sindromom. Hiperplasija antralnih G-stanica, Addison-Birmerova bolest, pylorična stenoza želuca, kronični oblik atrofičnog gastritisa izaziva povećanje sinteze gastrina. Kao odgovor na iritaciju živčanog vagine, povećava se koncentracija gastrina koju proizvode G-stanice antruma što dovodi do povećanja izlučivanja klorovodične kiseline.

Povišene razine gastrina u krvi također se mogu naći kod bolesnika s karcinomom želuca. Pacijenti s akutnim oblikom atrofičnog gastritisa antruma predispozirani su za pojavu malignih tumora želuca 90 puta više od zdravih odraslih osoba s normalnom sluznicom. Da bi razlikovali atrofični gastritis od ne-atrofičnih, prisutnost povišenih razina gastrina u krvi nije dovoljna, potrebno je napraviti dodatnu analizu pepsinogena I. U nekim slučajevima, aktivni oblik Helicobacter pylori je u tijelu (proučavanje gastrina-17).

Smanjenje razine

Glavni razlog smanjenja koncentracije gastrina u krvi je antrektomija s vagotomijom (uklanjanje dijela želuca u kojem je sintetiziran hormon). U rijetkim slučajevima smatra se da je hipertiroidizam uzrok smanjenju koncentracije gastrina u krvi. Steroida također snižava izlučivanje HCl, hipersekrecije učinaka somatostatina, sekretin, glukagona, dakle, drugi razlog za smanjenje koncentracije gastrina u krvi je povreda sekretornu funkciju želuca.

Liječenje abnormalnosti

Analiza za otkrivanje koncentracije gastrina u krvi smatra se važnim dijagnostičkim postupkom koji se koristi za utvrđivanje dijagnoze određene bolesti gastrointestinalnog trakta. Da bi rezultati ispitivanja bili točni, potrebno je pravilno sakupljati i transportirati biomaterijal. Ako je potrebno, ponovite test, važno je pripremiti se za to (ukidanje lijekova, odvikavanje od pušenja i alkohola, dijeta). Dešifriranje rezultata analize koncentracije gastrina treba liječiti liječnik: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog ili endokrinolog.

Gastrin: funkcije, mehanizam djelovanja i krvni test za hormon

Gastrin je peptidni hormon koji normalno regulira probavu. To je znak malignih procesa u želucu.

Proizvedene od G-stanica pyloričnog dijela želuca i duodenuma. Također se proizvodi u gušterači, hipofiza, hipotalamus, periferni živci, ali svrha ovog hormona je nepoznata.

Opće informacije

Dužina linearnog peptidnog lanca aminokiselina ima nekoliko vrsta prirodnog gastrina:

  • Gastrin-34, tzv. Veliki gastrin, proizvodi se uglavnom u gušterači;
  • mali gastrin ili gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - posljednje dvije vrste su proizvedene i imaju želučanog podrijetla.

Razlikuju se u aktivnosti. Bilo koja molekula gastrina ima stalni aktivni dio - lanac od 5 aminokiselina: to je ovaj koji se veže na receptore gastrina u želucu. Sintetički analog gastrin - pentagastrina - ima sličnu strukturu.

Koje funkcije

Gastrin: njegova uloga i što je to? Hormon povećava sintezu pepsina, koji zajedno s klorovodičnom kiselinom želuca stvara optimalan pH za digestiranje hrane. Pepsini su sami neaktivni.

Uz to, paralelni gastrin pridonosi proizvodnji mucina kako bi se zaštitila želučana sluznica od agresivne HCl i pepsina. Dodaci: hormon i funkcije? Gastrin ograničava svoj rad samo na šupljinu trbuha, utječe na rad tankog crijeva.

Gastrin također odgađa pražnjenje želuca, odgađajući hranu za bolju probavu, jer to produljuje učinke želučanog soka.

Povećava proizvodnju prostaglandina E u želučanoj sluznici; To daje širenje krvnih žila i protok krvi s pojavom privremenog fiziološkog edema želučanog zida.

Kao rezultat toga, u sluznici se javlja istjecanje bijelih krvnih kuglica, što dodatno pomaže u cijepanju hrane. Leukociti se bave fagocitozom i sintetiziraju neke enzime.

Gastrinovye receptori su još uvijek prisutni u tankom crijevu, gušterači. Gastrin pomaže u razvoju takvih aktivnih sastojaka kao sekretina, kolecistokinina, somatostatina i drugih probavnih peptida i enzima. Potiče izlučivanje sokova gušterače, inzulina, glukagona, bikarbonatnog zida tankog crijeva. U tijeku su pripreme za sljedeću fazu probave, crijevne; aktivacija peristalzije uz sudjelovanje gastrina.

Kada se razina tih enzima diže na određenu razinu, koncentracija gastrina počinje pasti. To dovodi do smanjenja kiselosti želuca i daje mu stanje odmora nakon pražnjenja. Pored toga, gastrin povećava ton podjele sfinktera u blizini jednjaka, koji izdvaja hranu u želucu.

Stimulatori oslobađanja gastrina

Proizvodi gastrina stimulirani su djelovanjem vagusa (PNS, odgovorni za organoleptička svojstva hrane, žvakanje i gutanje), inzulin, histamine, oligopeptide i aminokiseline u krvi, hiperkalcemija. Protein i proizvodi proteina, kao što su meso, hipoglikemija, alkohol, kofein, povećavaju svoju razinu.

Patologije koje povećavaju gastrin

Zollinger-Ellisonov sindrom - dok stanice proizvode hiperplaziju gastrina; ili stvaranje tumora - gastrinoma. U 75% slučajeva je onkološki. Dovoljno rijetko - 2 slučaja po 1 milijun, ali u čirima dvanaesnika, njegova učestalost je veća - 1 pacijent na 1000; s recidivnim ulkusom - već 1/50 pacijenata.

U 20% slučajeva, pojava gastrinoma je povezana s MEN 1 (Vermere sindromom ili višestrukom endokrinom neoplazijom) - ima kongenitalni karakter. To je zbog mutacije gena u kromosomu 11.

Frekvencija je 0.002 - 0.02%. Sastoji se od 3 patologije: primarnog hiperparatiroidizma, insulinoma gušterače i adenoma hipofize.

Helicobacterpylori infekcija. Helikobakter pyloriosis - ovdje poboljšanje gastrina nije tako kritično kao u gornjoj varijanti, ali također može izazvati ulkus ili gastritis. Simpatički živčani sustav može također povećati gastrin, iako u manjoj mjeri od vagusa - to je učinak stresa, primanje GCS; NSAR.

Ista reakcija može se primijetiti u Itsenko-Cushingovom sindromu. Hiperkortikoidizam s tim inhibira sintezu prostaglandina koji štite želučanu mukozu. Njihovo smanjenje povratne informacije povećava razinu gastrina. Stoga, prijem GCS u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe.

IPP se ne može otkazati odmah nakon liječenja, a to se postupno provodi, tako da se ne pojavi "kiseliti odskok". Ovo nije ništa više od povećanja proizvodnje kiseline nakon zaustavljanja lijekova.

Što smanjuje izlučivanje gastrina

Inhibicija gastrina dolazi s porastom sadržaja HCl, prostaglandina E, endorfina i enkefalina - peptida koji smanjuju motornu aktivnost gastrointestinalnog trakta, kalcitona i adenozina. Somatostatin pankreasa - inhibira ne samo gastrin, već i ostatak probavnih proteina. Sekretin i kolecistokinin mogu također smanjiti proizvodnju gastrina. No, potrebno je smanjiti utjecaj klorovodične kiseline i pepsina u crijeva.

Simptomi gastrinoma

Najčešći gastrinomi pojavljuju se u duodenumu, pankreasu i epitelima. Metastaza često u jetri. Stalna stimulacija želučane sluznice s gastrinom dovodi do povećanja koncentracije HCl, što u konačnici pogoršava želučani ulkus i duodenum. Drugi obvezni simptom je proljev, gastralgija i bolovi u trbuhu, žgaravica koja ne reagira na antacide, krvarenje iz crijeva ili želuca.

  • perforacija njihovih zidova;
  • razvoj peritonitis;
  • Ulceracija u zidovima tankog crijeva.

Rezultati za helikobakteriozu bit će negativni, čirevi GU-a i duodenum ne može se liječiti u uobičajenim terapeutskim dozama - potrebni su maksimalni učinci.

Dijagnostičke mjere

Određene indikacije zahtijevaju analizu. Što je na gastrinu da prođe analizu? Indikacije za isporuku su:

  • nejasne promjene sluznice tijekom gastroskopije;
  • sumnja na MEN I sindrom;
  • prisutnost jedne od tri patologije;
  • neoplazme trbušne šupljine na CT ili MRI;
  • metastaze jetre;
  • sindrom malapsorpcije (malapsorpcija u tankom crijevu).

Priprema za analizu

Za pravilnu analizu, trebali biste se suzdržati od jela 12 sati, alkohol se uklanja tijekom dana, ne možete pušiti 4 sata, barem prije nego donirate krv.

Dan prije analize nemojte uzimati hipoidne lijekove. Vaš liječnik bi trebao znati o lijekovima koje uzimate. Test krvi za gastrin se uzima na prazan želudac. Minimalni gastrin je zabilježen u 3-7 sati, a vrhunac iscjedka je nakon jela.

Uz želučani ulkus gastrin je povišen na prazan želudac, s čir na duodenu nakon jela. Koncentracija gastrina u krvi je indicirana u pg / ml (1 pikogram = 10-12 grama). Pokazatelji su normalni i mogu se razlikovati ovisno o dobi, težini i spolu.

Ako je analiza gastrina negativna, ali simptomi su prisutni, stimuliraju se sekretinom. Ovo može definitivno potvrditi nazočnost Zollinger-Ellison sindroma.

Ako je razina gastrina veća od 1000 pg / ml, dijagnoza je konačna; ograničava 200-1000 pg / ml - potrebno je ponoviti analizu; razini do 200 pg / ml - rezultat je negativan.

Stopa gastrina u PG / ml:

  • dob od rođenja do 16 godina - 13-125;
  • od 16 do 60 godina - 13-90;
  • preko 60 godina - 13-115 pg / ml. U nekim izvorima u ovoj dobi indeks je 200-800 pg / ml.

Rezultati laboratorija ovise o njihovim reagensima i opremi, pa su referentne vrijednosti uvijek označene na obrascu.

Što može utjecati na rezultat?

Smanjenje trudnoće trudnoće u gastrinu tijekom 1-2 trimestra; lijekovi - H2-blokatori (cimetidin, ranitidin), perniciozan anemija, vagotomija kirurgija, atrofični gastritis.

U hipoidnom gastritisu dolazi do uništenja područja s G-stanicama i receptorima. Na njihovom se mjestu razvija nefunkcioniranje vlaknastog tkiva, a razina gastrina smanjuje.

Pernicious anemija ili Addison-Birmerova bolest - razvija se s nedostatkom proizvodnje B12 i posljedica je teškog atrofičnog gastritisa. Već je naznačeno mehanizam za smanjenje gastrina. Vagotomija uzrokuje funkcionalnu insuficijenciju i smanjenje lučenja gastrina. Kasnije je obnovljena.

Spuštanje gastrina

Također se vraća. Hrana se ne može potpuno probaviti, u crijevima procesi propadanja počinju formiranjem kancerogenih toksina.

Povećajte moguću gastrinu:

  • tjelesni odgoj;
  • drži gastrosokopii;
  • posljednje tromjesečje trudnoće;
  • hiperfunkcija G-pyloričnih stanica;
  • Helicobacter pylori infekcije;
  • stenoza antruma (pylorus);
  • ciroza jetre;
  • RA;
  • renalnih i crijevnih patologija i operacija na njima;
  • CKD (ima povratnu informaciju s gastrinom).

U kroničnoj bolesti bubrega razvija sekundarni hiperparatiroidizam, koji stimulira proizvodnju gastrina, dok istodobno smanjuje katabolizam u bubrezima, što je obično normalno.

Načela liječenja

Često ulkus zahtijeva kirurško liječenje, dok uklanja razlog povećanja gastrina. U Zollinger-Ellisonovom sindromu se izvodi pankreatorododena resekcija (PDR). Kada uklanja tumor, održava se duodenum, osiguravajući odljeva iz gušterače.

Kada se pylorus sužava, izvodi se pyloroplastika. Istodobno je obnovljena i besplatna evakuacija hrane dvanaesniku iz želuca. U hiperplastičnim procesima, gastroskop uklanja dio želuca (resekcija) smanjenjem ili uklanjanjem G-stanica. Liječenje može biti konzervativno - lijekovi se propisuju kako bi se smanjila razina HCl i gastroprotektora njegove sluznice.

Preventivne mjere

Potrebna je redovita i uravnotežena prehrana. Bolje je jesti istovremeno da se dobije refleks, a zatim se smanjuje negativan učinak na želudac želučanog soka. Potrebno je isključiti stres, koji se smatra neovisnom jedinicom u razvoju patologije. Također zahtijeva odbacivanje loših navika.

Gastrin u krvi

Traženje abecede

Što je gastrin u krvi?

Gastrin u krvi - pokazatelj hormona u dijagnozi bolesti gastrointestinalnog trakta. Glavne indikacije za upotrebu: gastrinoma (sindrom Zollinger-Ellison), karcinom želuca, persinska anemija, atrofični gastritis.

Fiziološki stimulator izlučivanja gastrina je hrana, kao i refleksni čimbenici - želučana distenzija nakon obroka, utjecaj živčanih podražaja, utjecaj kemijskih sredstava - kalcija i adrenalina. Gastrin stimulira izlučivanje želuca, potiče izlučivanje klorovodične kiseline od parietnih stanica, što je jedna od glavnih funkcija.

Najvažnija klinička primjena definicije gastrina je dijagnoza i praćenje liječenja Zollinger-Ellisonovog sindroma (gastrinoma). Gastrinoma je tumor koji proizvodi gastrin, obično gušterače (do 70% u gušterači, drugi slučajevi: tumor želuca, duodenuma i masnog tkiva abdominalne šupljine) (vidi Zollinger-Ellisonov sindrom (ulcerogen gastrinoma).

Dijagnoza gastrinoma potvrđena je visokim sadržajem gastrina u serumu u kombinaciji s kliničkim podacima. Treba imati na umu da se razlikuju gastrinomi, koji potvrđuju samo gastrin-17, dok niz gastrina u ostalih bolesnika luče samo gastrin-34. Stoga je za dijagnozu gastrina poželjno koristiti metode koje istodobno određuju različite oblike gastrina. Smanjenje sadržaja gastrina može se naći kod bolesnika nakon gastrektomije i tijekom hipotireoze. Određivanje sadržaja gastrina-17 često se provodi s pozitivnim rezultatima na H. pylori.

U čirima duodenuma krvni gastrin u krvi je u normalnom rasponu i povećava se nakon obroka. U bolesnika s čirima želuca, gastrin je povišen i na prazan želudac i nakon jela.

№ 216, gastrin (gastrin)

Glavni hormon gastrointestinalnog trakta.

Gastrin se proizvodi u G stanicama želučane sluznice i duodenuma, kao i stanice otočića gušterače. Postoje tri glavna oblika: G-17 (malo), G-34 (veliki) i G-14 (mini) (označen brojem aminokiselinskih ostataka). Normalno, glavna količina gastrina nastaje u želucu. Glavna funkcija gastrina je stimulacija oslobađanja klorovodične kiseline pomoću parietalnih stanica na podu želuca. Osim toga, gastrin stimulira lučenje pepsinogen, unutarnji faktor, sekretin, i također bikarbonati i enzime gušterače, žuči u jetri, aktivira na motilitet gastrointestinalnog trakta.

Glavni fiziološki poticaji stvaranja gastrina su unos proteinske hrane i smanjenje kiselosti želuca. Izlučivanje gastrina je također povećano pod djelovanjem živčanih podražaja, adrenalina, povećanje razine kalcija. Smanjena izlučivanje gastrina uzrokuje porast kiselosti želučanog soka, kao i za sekreciju, somatostatin, vazoaktivni intestinalni polipeptid (VIP), gastroinhibiting polipeptid (GIP), glukagon, kalcitonin i.

Određivanje gastrina u krvi je važno u dijagnostici tumora Zollinger-Ellisonov (gastrin), u kojoj je povišene razine gastrina vodi sekrecijom kiseline i stvaranja čira na želucu. Obično, razina gastrina na praznom želucu u bolesnika s Zollinger-Alisonovim sindromom znatno premašuje referentne granice. Ovi pacijenti također karakteriziraju oštar porast proizvodnje gastrina kao odgovor na stimulaciju primjenom kalcija, sekretina (paradoksalno povećanje) ili unosa hrane.

Hipergastrinemija se može otkriti također suprotno izlučivanja kiseline u želucu, kada je primjereno promovira razina hormona, kao što je opasan anemija, kroničnog atrofičnog gastritisa, raka želuca, kao piloričkog stenoze, vagotomije bez želuca resekcije, neki pacijenti s uobičajenom peptičkog ulkusa. Budući da razina gastrina velikim dijelom ovisi o unosu hrane, studiju bi trebalo provoditi strogo na prazan želudac. Mnogi lijekovi koji su namijenjeni za liječenje čireva, povišene razine gastrina, posebno, H2-antagonisti, antacida, blokatori H + -pompy (omeprazol). Najbolje je proučiti razinu gastrina prije liječenja lijekovima ili nakon njega. Razine gastrina mogu povećati unos kave i pušenje.

Ispitivanje krvi za gastrin

Često jedan od simptoma bolesti gastrointestinalnog trakta je povećana kiselost želuca. Da bi se to otkrilo, potrebno je proći analizu gastrina-17. Ovaj hormon stimulira proizvodnju želučanog soka i klorovodične kiseline. U zdravih osoba puštena je u slučaju konzumacije hrane koja sadrži bjelančevine. Kao i razlog može biti psihološki u prirodi - stalni stres i prekovremeni rad.

Indikacije za analizu

Test je dijagnostički. Za studiju se uzima venska krv. Analiza gastrina propisana je pacijentima koji imaju sumnju na gastrointestinalne bolesti kako bi otkrili povećanu ili smanjenu kiselost želuca radi daljnje dijagnoze. Povišena razina oslobađanja bazalnog hormona stimulira povećanje količine klorovodične kiseline, što je razlog za nastanak ulkusa želuca. Zollinger-Ellisonov sindrom ili gastrinoma imaju važan klinički značaj.

Gastrinoma je vrsta malignih endokrinih tumora. Razvija se u duodenumu i gušterači. Ima imetak brzom širenju metastaza.

Glavne indikacije za dostavu hormonske analize za gastrin:

  • čir na želucu ili njegovo ponavljanje;
  • pojavljivanje čira na probavnom traktu, gdje ne bi smjeli biti;
  • prisutnost simptoma raka želuca;
  • sumnja na gastrinome;
  • za otkrivanje anemije u Addison-Birmerovom sindromu.
Natrag na sadržaj

Priprema i isporuka analize

Krv se uzima iz vena s instrumentom za jednokratnu uporabu od 8 do 11 sati. Nakon što se materijal prikuplja, laboratorijska se epruveta šalje s krvi. Ponekad, za točniju dijagnozu, bolesniku se daje stimulirani test. 10 minuta prije uzimanja uzoraka osoba se primjenjuje sekretin. Nema posebnih pripremnih mjera za davanje krvi za studiju. Ali postoji nekoliko jednostavnih pravila koja su karakteristična za svaku hormonsku analizu:

  • Istraživanje se provodi na prazan želudac. Ne možete ništa jesti 12 sati prije isporuke. Možete popiti vodu, kavu i čaj su zabranjeni.
  • Isključite alkohol dan prije uzimanja uzoraka krvi.
  • Nemojte uzimati lijekove, ali ako ih ne možete bez njih, obavijestite svog liječnika kako bi rezultati analize dobili ispravnu interpretaciju.
  • Nemojte pušiti 4 sata prije nego donirate krv.
  • Prije postupka, poželjno je da pacijent sjedne u opuštenoj atmosferi 15-20 minuta.
Natrag na sadržaj

Norma gastrin u krvi

Prosječni sadržaj gastrina odrasle osobe je 14,5-47 pg / ml. Uobičajeno, pokazatelji ovog hormona u krvi osobe izravno ovise o njegovoj dobi, kako je prikazano u tablici:

Kada trebam uzeti test krvi za gastrin i kako ga mogu dešifrirati?

Glavna je funkcija gastrointestinalnog trakta probavna. Osim toga, biološki aktivne tvari i neke vrste hormona, uključujući gastrin, proizvode se u gastrointestinalnom traktu. Ova tvar proizvodi želučana sluznica i sintetizira se u malim količinama u tankom crijevu. U dijagnozi bolesti želuca često se pripisuje analizi sadržaja gastrina.

Gastrinom je poseban hormon koji utječe na povećanje želučane kiseline. U zdravih ljudi, sinteza ove supstance potaknuta je donošenjem proteinske hrane, kao i stresom. Proučavanje sadržaja gastrina u krvi koristi se za dijagnosticiranje i praćenje učinkovitosti liječenja gastrointestinalnih bolesti.

Opis analize

Kada dijagnosticiraju različite bolesti gastrointestinalnog trakta, često je potrebno provjeriti koliko se gastrina proizvodi u tijelu. Ovaj hormon kontrolira takav važan pokazatelj kao kiselost želučanog soka.

Hormon se proizvodi neravnomjerno tijekom dana. Njegov maksimalni iznos u krvi prati se dnevno, minimalno - od 3 do 7 sati ujutro. Poluživot ove tvari je 8 minuta, većina se izlučuje kroz bubrege.

Hipersekrecija gastrina dovodi do pretjerane formiranja klorovodične kiseline u želucu, što izaziva razvoj ulkusa. Međutim, u nekim slučajevima, s viškom količine tog hormona, razina kiselosti želučanog soka ostaje normalna. Ovo stanje se promatra u takvim bolestima kao što su:

  • vitiligo;
  • anemija;
  • atrofični gastritis, itd.

Najvažnije kliničko značenje studije za određivanje razine gastrina u krvi je dijagnoza gastrinoma. Ova bolest se također zove Zollinger-Ellison sindrom, to je tipično za to:

  • hiperplaziju želučane sluznice;
  • stvaranje čira na njemu;
  • proljev.

Savjet! U Zollinger-Ellisonovom sindromu, čirevi su obično brojni, od esofagusa do ulaza do tankog crijeva.

Indikacije za dostavu

Analiza sadržaja gastrina dodjeljuje se:

  • s povremenim ulkusima želuca;
  • s formiranjem čireva neobične lokalizacije;
  • s sumnjivim gastrinomima;
  • ako se sumnja na rak želuca;
  • tijekom diferencijalne dijagnoze ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, anemije i sl.

Kako je analiza?

Kao i kod istraživanja o sadržaju drugih hormona u krvi, test gastrina zahtijeva jednostavnu pripremu od pacijenta. Potrebno je:

  • ne jedite ili pijete ništa 12 sati prije uzorkovanja;
  • nemojte uzimati alkohol najmanje jedan dan prije postupka;
  • isključiti pušenje najmanje 4 sata prije unosa materijala;
  • Nemojte uzimati lijekove koji utječu na kiselost želučanog soka.

Savjet! Ako pacijent uzima bilo koji lijek, to mora biti prijavljeno liječniku.

Prikupljanje materijala

Materijal za analizu sadržaja gastrina su uzorci venske krvi. Ograda je izrađena od vena na ruci pomoću sterilnog instrumenta za jednokratnu upotrebu. Budući da se razina hormona mijenja tijekom cijelog dana, preporučuje se provesti istraživanje od 8 do 11 sati ujutro.

U nekim slučajevima, kako bi se razjasnila dijagnoza, uz "gladni" test potrebno je provesti analizu s stimulacijom. U tom slučaju, prije uzimanja uzorka, sekretin se primjenjuje pacijentu. Rezultati analize bit će spremni za 10 dana.

Stope i odstupanja

Koja je stopa sadržaja gastrina? Odgovor ovisi o dobi pacijenta:

  • novorođenčad u prva četiri dana života - od 120 do 183 pg / ml;
  • djeca od 0 do 16 godina - 10-125 pg / ml;
  • odrasli do 60 godina od 25-90 pg / ml;
  • ljudi starijih od 60 godina - ne više od 100 pg / ml.

Odstupanje od norme

Povišene razine gastrina mogu se pojaviti u bolesnika s različitim oboljenjima gastrointestinalnog trakta, uključujući:

  • Zollinger-Alison sindrom;
  • ulkus želuca;
  • atrofični gastritis;
  • raka želuca;
  • kronično zatajenje bubrega.

Smanjena razina gastrina se opaža kod osoba s hipertireozom ili kod bolesnika koji su podvrgnuti resekciji želuca.

Dakle, analiza za određivanje razine gastrina u krvi je dijagnostički postupak s kojim možete napraviti dijagnozu različitih bolesti gastrointestinalnog trakta. Kako bi se osiguralo da su rezultati analize točni, važno je pravilno pripremiti za prikupljanje materijala za analizu. Dekodiranje rezultata treba obaviti stručnjak.

gastrin

Gastrin je biokemijski pokazatelj koji odražava koncentraciju hormona koji se sintetizira u želucu, dvanaesniku i gušterači. Analiza sadržaja gastrina u serumu provodi se u okviru studija hormonskog statusa. Određivanje razine gastrina koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti recidivnih čira na gastrointestinalnom traktu, praćenju akutnih stanja, B12 deficijentne anemije ili za procjenu rada cijelog probavnog sustava. Za test koristite serum iz venske krvi. Jedinstvena metoda za određivanje gastrin - enzimski vezanih imunosorbenskog testa (ELISA). Normalne vrijednosti u zdravih odraslih bolesnika kreću se od 13 do 115 pg / ml. Uvjeti testnog raspona od 5 do 8 dana.

Gastrin je biokemijski pokazatelj koji odražava koncentraciju hormona koji se sintetizira u želucu, dvanaesniku i gušterači. Analiza sadržaja gastrina u serumu provodi se u okviru studija hormonskog statusa. Određivanje razine gastrina koristi se za dijagnosticiranje prisutnosti recidivnih čira na gastrointestinalnom traktu, praćenju akutnih stanja, B12 deficijentne anemije ili za procjenu rada cijelog probavnog sustava. Za test koristite serum iz venske krvi. Jedinstvena metoda za određivanje gastrin - enzimski vezanih imunosorbenskog testa (ELISA). Normalne vrijednosti u zdravih odraslih bolesnika kreću se od 13 do 115 pg / ml. Uvjeti testnog raspona od 5 do 8 dana.

Gastrin je trofički hormon koji stimulira parietalne stanice na trbuhu kako bi oslobodio klorovodičnu kiselinu, što povećava cirkulaciju krvi i pokretljivost želuca. Postoji nekoliko vrsta ovog steroida od više od 21. biološki aktivnog hormona gastrointestinalnog trakta, 3 oblika smatraju se najznačajnijim (gastrin 14, 17 i 34). Naziv hormona ovisi o sadržaju aminokiselinskih ostataka u molekuli. Gastrin se sintetizira u G-stanicama antruma u želucu, u malim količinama može se proizvesti u sluznici tankog crijeva. Smetnje se smatraju fiziološkim faktorom u nastanku steroida. Nervozni podražaji, učinak adrenalina i kalcija, kao i dilatacija zidova želuca nakon uzimanja hrane, mogu se pripisati broju refleksnih mehanizama.

Steroid stimulira izlučivanje klorovodične kiseline, pa se najčešće koristi za dijagnostičke svrhe i kontrolu terapije gastrinoma. Gastrinoma je neoplazma gušterače, želuca ili duodenuma, sintetizira gastrin. Liječnik uspostavlja dijagnozu gastrinoma u prisutnosti kliničkih simptoma i povećane koncentracije hormona u analizi. Neki gastrinomi izlučuju samo jednu vrstu gastrina (14, 17 ili 34), za dijagnostičke svrhe propisuju proučavanje nekoliko oblika steroida. Smanjenje koncentracije gastrina javlja se u bolesnika nakon operacije (potpuno uklanjanje želuca) ili u hipotireozu.

Dokazano je da u čirima duodenuma količina gastrina u plazmi prije obroka je unutar referentnih vrijednosti, ali nakon pojave hrane malo se povećava. U bolesnika s želučanom želučanom kiselinom, količina gastrina povećava se i prije i poslije jela. Testovi za otkrivanje gastrina često koriste, ne samo u endokrinologije za dijagnozu abnormalnosti u endokrinih žlijezda, ali i na drugim područjima medicine (hematologija, Gastroenterology, kardiologiju, prehrana) za praćenje patoloških stanja se pojavljuju na pozadini povećati ili smanjiti izlučivanje gastrina, leptina i eritropoetina.

svjedočenje

Indikacija za studiju gastrina je dijagnoza malignog tumora gušterače u sindromu Zollinger-Ellisonovog sindroma. Test se također propisuje za diferencijalnu dijagnozu ulkusa želuca ili dvanaesnika i Addison-Birmerovu bolest. Simptomi za koje je naznačena analiza gastrina uključuju znakove neodgovarajuće sinteze vitamina B12, što može ukazivati ​​na nastanak anemije, neurološki poremećaj, patološku epitelnu regeneraciju ili crijevne bolesti. Otkrivanje sadržaja gastrina-17 propisuje se s pozitivnim rezultatom ispitivanja za antitijela na Helicobacter pylori.

Kontraindikacije za analizu koncentracije gastrina uzimaju lijekove koji utječu na rezultate ispitivanja (atropin, antacidi, inhibitori proton pumpe ili inzulin). Privremeni otkaz lijekova trebao bi trajati najmanje 2 tjedna. Nakon analize, možete nastaviti liječenje propisanim lijekovima. Ako se terapija ne može prekinuti, liječnik bi trebao pisati o tome u obliku upućivanja u biokemijski laboratorij. Važno je imati na umu da lijekovi koji smanjuju sintezu klorovodične kiseline i neutraliziraju njegov učinak, povećavaju proizvodnju gastrina, pa ako se otklone, kiselost želučanog soka može dramatično porasti.

Priprema za analizu i prikupljanje materijala

U jutro se provodi krvni test iz vena na koncentraciji gastrina. Fluktuacije koncentracije gastrina u plazmi podložne su dnevnom ritmu: minimalni indikatori su otkriveni od 3 do 7 sati, maksimalni - tijekom dana ili nakon jela. Bazalna koncentracija gastrina povećava se s dobi. U zdravih odraslih bolesnika, jedenje obroka proteina može povećati količinu hormona u plazmi za više od 100% (maksimalna gastrinska vrijednost doseže 30 minuta nakon obroka). Dan prije prikupljanja biomaterijala pacijent mora napustiti alkohol, kavu i pušenje. Prije analize koncentracije gastrina, možete piti samo nekarboniranu vodu. 20 minuta prije uzimanja krvi preporuča se ne biti nervozan i izbjeći aktivno fizičko naprezanje. U nekim situacijama, da bi se ustanovila točna dijagnoza s "gladnim" testom, potrebno je provesti studiju s stimulacijom. U tom slučaju sekretin se prima pacijentu prije prikupljanja biomaterijala. Transport biomaterijala izvodi se u hladnjaku ili smrzne u sterilnoj cijevi.

Jedinstvena metoda za određivanje gastrina u kemiluminescentnoj ELISA u krvi i krutoj fazi na osnovi uporabe kemiluminiscentnih supstrata. Zbog kemiluminescentne reakcije enzima, stvara se svjetlost. Podlozi stupaju u interakciju s različitim enzimima koji se koriste za označavanje. Enzimski sustavi koriste derivate luminola s peroksidazom i vodikovim peroksidom. Potenciator također sudjeluje u reakciji (na primjer, derivat fenola - n-jodofenol) koji povećava emisiju svjetlosti za više od 2000 puta. Spremnost rezultata analize gastrina u serumu kreće se od 6 do 8 dana.

Normalne vrijednosti

  • novorođenčad od 0 do 4 dana - od 120 do 183 pg / mg;
  • djeca do 16 godina - od 10 do 125 pg / mg;
  • odraslih osoba starijih od 16 godina i do 60 godina - manje od 100 pg / mg (u prosjeku od 26 do 90 pg / mg).

Povećanje razine

Razlog povećanja koncentracije gastrina u krvi je razvoj malignih tumora gušterače ili duodenuma s Zollinger-Ellisonovim sindromom. Hiperplasija antralnih G-stanica, Addison-Birmerova bolest, pylorična stenoza želuca, kronični oblik atrofičnog gastritisa izaziva povećanje sinteze gastrina. Kao odgovor na iritaciju živčanog vagine, povećava se koncentracija gastrina koju proizvode G-stanice antruma što dovodi do povećanja izlučivanja klorovodične kiseline.

Povišene razine gastrina u krvi također se mogu naći kod bolesnika s karcinomom želuca. Pacijenti s akutnim oblikom atrofičnog gastritisa antruma predispozirani su za pojavu malignih tumora želuca 90 puta više od zdravih odraslih osoba s normalnom sluznicom. Da bi razlikovali atrofični gastritis od ne-atrofičnih, prisutnost povišenih razina gastrina u krvi nije dovoljna, potrebno je napraviti dodatnu analizu pepsinogena I. U nekim slučajevima, aktivni oblik Helicobacter pylori je u tijelu (proučavanje gastrina-17).

Smanjenje razine

Glavni razlog smanjenja koncentracije gastrina u krvi je antrektomija s vagotomijom (uklanjanje dijela želuca u kojem je sintetiziran hormon). U rijetkim slučajevima smatra se da je hipertiroidizam uzrok smanjenju koncentracije gastrina u krvi. Steroida također snižava izlučivanje HCl, hipersekrecije učinaka somatostatina, sekretin, glukagona, dakle, drugi razlog za smanjenje koncentracije gastrina u krvi je povreda sekretornu funkciju želuca.

Liječenje abnormalnosti

Analiza za otkrivanje koncentracije gastrina u krvi smatra se važnim dijagnostičkim postupkom koji se koristi za utvrđivanje dijagnoze određene bolesti gastrointestinalnog trakta. Da bi rezultati ispitivanja bili točni, potrebno je pravilno sakupljati i transportirati biomaterijal. Ako je potrebno, ponovite test, važno je pripremiti se za to (ukidanje lijekova, odvikavanje od pušenja i alkohola, dijeta). Dešifriranje rezultata analize koncentracije gastrina treba liječiti liječnik: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog ili endokrinolog.

Uloga peptidnog hormona Gastrina 17 u tijelu

Normalne razine gastrina 17 su vrlo važne. To je zbog činjenice da je povećanje njegove koncentracije znak smanjenja kiselosti želučanog soka, to jest, može ukazivati ​​na razvoj gastritisa.

Što je to pokazatelj?

Gastrin je peptidni hormon. Među glavnim funkcijama ove tvari su:

  • povećanje klorovodične kiseline do optimalne vrijednosti za probavu hrane (gastrin, po svojoj prirodi, je proteinska tvar koja sadrži aminokiseline u svom sastavu);
  • sprječavanje preranog izlijevanja hrane u tankom crijevu, zahvaljujući kojoj je dolazna hrana dobro probavljena;
  • poticanje proizvodnje prostaglandina, koje su neophodne za poboljšanje cirkulacije krvi organa;
  • zaštita trbuha od učinaka proizvedenog soka (to se događa zbog proizvodnje bikarbonata i posebne sluznice);
  • aktivacija probavnog procesa u tankom crijevu (zbog proizvodnje pepsina i enzima).

Proučavanje gastrina prikazano je u sljedećim uvjetima:

  • pojava boli u želucu;
  • mijenjati stolicu;
  • obnavljanje kožnih lezija dugo vremena;
  • visoke razine homocisteina;
  • potvrda dijagnoze razvoja gastritisa, ulkusa ili raka želuca;
  • nedostatak vitamina B12;
  • razvoj anemičnog stanja neobjašnjive prirode;
  • kontraindikacije za endoskopski pregled.

Gastrin forme

Postoji nekoliko oblika gastrina. Njihova imena određena su brojem aminokiselina u molekuli:

  • gastrin 14, čiji je poluživot oko 5 minuta;
  • gastrin 17, čiji poluživot traje 5 minuta;
  • gastrin-34 s najdužim poluživotom od 42 minute.

Prve dvije vrste gastrina proizvode se sam u želucu. Treći tip je prohormon, jer ga proizvodi gušterača. Pod utjecajem dolazne hrane i zahvaljujući djelu parasimpatičke podjele živčanog sustava pretvara se u drugi tip sa 17 aminokiselina. Potonji je od dvije vrste:

  • bazal, što je indirektni marker za bazalnu sekreciju;
  • što je marker za funkcioniranje G-stanica.

Proizvodi gastrin uzrokovani su gutanjem hrane u želudac. Refleksni čimbenici pokreću:

  • istezanje zidova glavnog probavnog organa;
  • izloženost impulsima živaca;
  • povećanje pokazatelja takvih tvari kao što su: inzulin, histamin, adrenalin, kalcij.

Nakon sekrecije, hormon reagira s receptorima koji reagiraju na njega. To pomaže povećati količinu klorovodične kiseline, povećati razinu pepsina.

Potrebna razina kiselosti uspostavlja se u želucu. Istodobno, hormon odgađa slanje hrane u tankog crijeva, tako da se on obrađuje što je više moguće s pepsinima.

Normalne razine hormona

Fluktuacije peptidnog hormona izravno su u odnosu na doba dana. U tom slučaju najniže vrijednosti se prate od 3 do 7 sati ujutro. Osim toga, pokazatelj ovisi o dobi subjekta. Kod starijih osoba to se smanjuje i to se smatra normalnim.

Smatra se da je norma u odrasloj osobi od 1 do 7 pmol / l. Otkrila je jasnu ovisnost pokazatelja gastrina - 17 na razini klorovodične kiseline: s povećanjem potonjeg, pokazatelji G17 smanjuju.

Kako provesti anketu

Zbog činjenice da je veličina hormona obično mala, da bi se odredilo, to zahtijeva stimulirajući test. Pravila za pripreme za istraživanje uključuju sljedeće točke:

  • prije studija potrebno je odbiti jesti najmanje 10 sati prije testa;
  • Potrebno je isključiti uporabu lijekova koji mogu utjecati

Postupak prikupljanja krvi uključuje tri faze:

  • uzimanje biološkog materijala na prazan želudac;
  • uzimanje krvi odmah nakon obroka;
  • uzimajući materijal 20 minuta nakon obroka.

Uobičajeno, 20 minuta nakon jela, razine hormona trebaju se povećati za 2 puta. U nazočnosti patološkog procesa, njegova vrijednost može biti nešto niža.

Što pokazuje pad?

Nije uvijek razina hormona normalna. Pod utjecajem nekih čimbenika smanjuje se njegova vrijednost. Ti faktori uključuju:

  • povećanje kiselosti želučanog soka;
  • atrofično stanje mukoznih tkiva antralne želučane zone;
  • drži gastrektomije;
  • razvoj hipotireoze, tj. smanjenje funkcije štitnjače.

Kako bi se razlikovalo povećanje kiselosti od atrofnih procesa, kao dodatna metoda ispitivanja upotrijebljena je test gastroskopije ili stimulacija bjelančevina.

Kod atrofije, indeks hormona bit će manji od 3 pmol / L. Daljnja referenca na određenog stručnjaka ovisi o uzroku.

Zbog pravovremene studije pokazatelja gastrina-17, moguće je procijeniti stanje sluznog sloja želučanog antruma i prisustvo patološkog procesa u njemu. Ovisno o razini hormona, određuje se željena terapija.

Kada je razina hormona povišena?

Indeks bazalnog gastrina 17 pod utjecajem određenih čimbenika ne može se samo smanjivati ​​nego i povećati. Obično to dovodi do:

  • razvoj Zollinger-Ellisonovog sindroma, koji je povezan s stvaranjem nastajanja različite prirode u sluznom sloju;
  • razvoj perniciozne anemije;
  • uporaba inhibitora proizvodnje kloridne kiseline čiji nagla prestanka dovodi do povećanja HCL;
  • rak u trbuhu;
  • stresne situacije;
  • povećane razine glukokortikoidnih hormona u krvi;
  • dugotrajno korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • kronična bolest bubrega;
  • tijekom infekcije Helicobacter pylori, što je rezultiralo razvojem gastritisa, čira na želucu, čira na dvanaesniku.

Proučavanje gastrina kroz "Gastropaneli"

Test GastroPanel nastao je kao rezultat velikog broja studija u Finskoj. Zahvaljujući ovoj metodi postalo je moguće odrediti funkcioniranje želuca proučavanjem krvi. Zahvaljujući neinvazivnosti i sigurnosti, test je postao pravi otkriće. U usporedbi s gastroskopijom i biopsijom, to je značajna zbog njegove osjetljivosti.

Tijekom postupka utvrđene su 4 vrijednosti:

  • prisutnost protutijela na Helicobacter pylori;
  • pepsinogen razina I;
  • pepsinogen II;
  • pokazatelji gastrina -17.

Među ostalim tipovima gastrina 17 prevladava osnovni oblik jer je odgovoran za oslobađanje klorovodične kiseline i obnavljanje sluznice želučanog sloja. Zahvaljujući GastroPanel testu, otkriva se skupina bolesnika s patološkim procesima, uzrokovanih promjenama u gastrinu 17.

Ako infekcija Helicobacter pylori nije otkrivena, ali veličina stimuliranog gastrina-17 bila je niža od normalne, tada postoji rizik od bolesti gastroezofagealnog refluksa i Barrettov jednjaka.

Istovremeno, niske stope slabog gastrina gastrina-17 ukazuju nekoliko puta vjerojatnost prisutnosti Barrettovog jednjaka. Visoke stope tankog kože gastrina-17 ukazuju na odsutnost Barrettovog jednjaka.

Proučavanje gastrina 17 od velike je važnosti za identifikaciju patoloških procesa u želucu.

Unatoč razvoju medicine, problemi s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta ne gube svoju važnost.

Loša ekologija, ludi tempo života, nezdravu prehranu i kršenje motoričkog moda - sve to neizbježno dovodi do bolesti želuca. Pravodobna primjena dijagnostičkih metoda omogućit će identificiranje razvoja patologije na samom početku i provođenje odgovarajućih terapijskih mjera prije razvoja opasnih posljedica.

Analiza gastrina

Gastrin je hormon koji nosi krv i izravno utječe na rad svih organa i sustava ljudskog tijela.

Organi probavnog trakta nisu iznimka.

Budući da mnogi čudo - gastrin, što je, možemo preporučiti da pogledate materijale u ovom odjeljku.

Nakon što pročitate ovaj odjeljak, saznat ćete o takvom hormonu ljudskog tijela, poput gastrina.

Dobiti ideju o tome što znači povećati ili smanjiti njegov sadržaj, kao i dijagnostičke studije kako bi se identificirale razne bolesti gastrointestinalnog trakta čija je prisutnost naznačena njezinom količinom u ljudskoj krvi.

Ovaj hormon proizvodi pylorus žlijezde, koje se nalaze na prijelazu želuca u tankog crijeva. Izlučivanje gastrina počinje se pojaviti kada se pylorus proteže, kao i cijepanje hrane koja se javlja uslijed djelovanja kemijskih iritansa.

Gastrin je odgovoran za sljedeće procese u gastrointestinalnom traktu:

  • omogućuje normalan protok žuči
  • stimulira izlučivanje sokova gušterače
  • proizvodi želučan sok
  • poboljšava rad želuca i žučnog mjehura i cijelog crijeva

Razine ovog hormona mogu se značajno razlikovati. Najmanje je u rasponu od tri ujutro do sedam ujutro. Poslijepodne, njegova je količina najveća, osobito nakon jela.

  • Količina ovog hormona u krvi izravno ovisi o razini klorovodične kiseline u želucu. Što je manje sadržano u želucu, to je veća razina gastrina u njemu.

Ispitivanje krvi za gastrin provodi se na praznom želucu.

Pomoću laboratorijskih testova, ti pokazatelji mogu odrediti kiselost želučanog soka, koja se može povećati ili smanjiti, kao i odrediti prisutnost kroničnog gastritisa.

Najčešće se provode gastrinski laboratorijski testovi za otkrivanje bolesti kao što je Zollinger-Ellison sindrom.

Velika količina gastrina izlučena u ovoj bolesti dovodi do povećanja želučane sekrecije klorovodične kiseline koja uzrokuje ulkus u želucu.

Glavne značajke njegovog povećanog sadržaja su:

  • redovita bol u gornjem dijelu trbuha
  • gubitak težine, pojava slabosti tijela
  • gušenja kiselim sadržajem ili zrakom
  • redovite proljev i labave stolice
  • pojava boli u probavnom traktu

Prije nego što prođe takva ispitivanja, trebali biste provoditi neku vrstu treninga:

  • Testovi bi trebali biti izvedeni na prazan želudac. Nakon posljednjeg unosa hrane i prije istraživanja potrebno je najmanje 12 sati.
  • Pušenje, pijenje kave, čaja ili soka, može biti najmanje sat vremena prije testiranja.
  • Dan prije istraživanja, potrebno je eliminirati alkohol iz prehrane. Osim toga, trebali biste smanjiti fizičku aktivnost.
  • Analize se trebaju provesti prije uzimanja lijekova ili najmanje dva tjedna nakon završetka uzimanja lijekova.
    5. Neposredno prije postupka preporuča se opuštanje i smirivanje. Možete leći i lagati malo.

Ali svi gore navedeni simptomi karakteristični su ne samo na sindrom Zollinger-Ellison, već i za mnoge druge gastrointestinalne bolesti, na primjer, peptički ulkus.

Koristeći određivanje razine gastrina u krvi, može se utvrditi ulkus dvanaesnika i želuca. To se može učiniti zbog činjenice da je prirodni izvor njegovog oslobađanja hrana u želucu, kao i istezanje stijenki želuca.

Ako osoba ima čir na želucu, razina gastrina u krvi će se povećati bez obzira je li osoba uzela hranu ili je želudac prazna. U slučaju prisutnosti čira na duodenumu, razina tog hormona na prazan želudac će biti unutar normalnog raspona, a nakon jela to će se povećati.

Količina gastrina u krvi može se smanjiti nakon takve kirurške intervencije kao uklanjanje vagotomije i pylora, što stimulira proizvodnju gastrina.

Također, njegovo smanjenje krvi može se pojaviti s povišenom funkcijom štitnjače. Iz tog razloga, niskom razinom gastrina u krvi, postaje razlog za imenovanje dijagnoze štitnjače.

Razina gastrina varira tijekom dana.

Međutim, mnogi čimbenici mogu utjecati na točnost rezultata takvih istraživanja i oni nisu uvijek točni.

Na primjer, takve analize, kada se provode u starijih osoba, mogu pokazati prisutnost visokog sadržaja tog hormona, a visoka razina gastrina u krvi zapravo je smanjenje proizvodnje kloridne kiseline od strane tijela, što rezultira prirodnim procesom starenja.

Sadržaj krvi ovog hormona važan je za otkrivanje raka u duodenumu i gušterači. U slučaju tumora, gastrin je povišen u krvi. Osim toga, povećanje količine izlučenog gastrina pridonosi povećanoj kiselosti želuca, što uzrokuje ulkus u njemu.

Laboratorijska dijagnostika na razini gastrinavske krvi nužno se mora provesti na prazan želudac, u suprotnom će dijagnostički rezultati biti pogrešni. Visoke razine gastrina također se mogu pojaviti u bolestima kao što su pylorična stenoza, kronično zatajenje bubrega, perniciozan anemija i rak želuca.