Istraživanje izmeta za disbiozu

Dysbakterija je kršenje ne samo kvantitativnog sadržaja mikroorganizama u crijevima, nego i proporcionalni omjer. Prava ravnoteža osigurava potrebni proces probave, pomaže enzimskim sustavima.

Dobne karakteristike prehrane popraćene su promjenama u zahtjevima za intestinalnu mikroflora. Stoga, ono što je optimalno za bebu smatra se povredom za odrasle i obratno.

Izmet za disbakterizu - složena analiza. To zahtijeva poštivanje:

  • preliminarna priprema;
  • pravila za prikupljanje izmeta;
  • izolacija svake skupine mikroorganizama;
  • diferencijacija s patološkom florom.

Dio istraživanja zahtijeva biokemijske metode, pored toga, ako je potrebno, napraviti bakteriološko sjetvu za disbakterizaciju na posebnim medijima hranjivih tvari. Stoga proučavanje izmeta za disbakterijsko djelovanje provode iskusni tehničari s posebnim osposobljavanjem.

Malo o crijevnim mikroorganizmima

Više od 500 vrsta mikroorganizama nastanjuje ljudske crijeva. Njihovi zadaci:

  • pomažu pri cijepanju tvari koje se hrane s hranom u stanje koje omogućava slobodan prolaz kroz zid u krvotok;
  • ukloniti troske i plinove koji nastaju tijekom procesa probave, spriječiti truljenje;
  • ubrzati uklanjanje nepotrebnih štetnih tvari;
  • razviti tijelo bez enzima vitalne aktivnosti;
  • sintetizirati potrebne vitamine;
  • osiguravajući sudjelovanje u sintezi komponenti za imunitet.

Svi mikroorganizmi su podijeljeni:

  • korisno - obavljati gore navedene funkcije, održavati zdravlje (bifidobakterije - 95% ukupne kompozicije, laktobacili do 5%, Escherichia);
  • uvjetno patogene - postaju patogeni u prisutnosti potrebnih uvjeta (promjena u kiseloj bazi ravnoteže okoliša, pad imuniteta uslijed dugotrajne ili teške bolesti), stafilokok, enterokoki, klostridi, Candida gljive mogu postati bakterije "izdajice";
  • štetne ili patogene - ulaze u tijelo, uzrokuju crijevne bolesti (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori su lokalizirani u području pylora. Oni su jedan od važnih uzroka gastritisa, peptičnog ulkusa i raka. Njihovo pražnjenje od sline i izmet zaražene osobe je moguće. Pronađeno je u 2/3 stanovništva.

Dekodirana analiza izmeta za disbakterijus daje informacije o kvantitativnom i kvalitativnom sastavu mikroflore, upozorava na opasne odstupanja. Prema metodi dobivanja energije, mikroorganizmi dijele:

  • aerobni - održivi samo u prisutnosti kisika (enterobakterije, laktobacili, streptokoki, stafilokoki, gljivice);
  • anaerobni - razvijaju se bez kisika, otporni su (bifidobakterije, enterokoki, klostridi).

Normalno, ljudsko tijelo je zaštićeno od širenja bakterijske flore i gljiva od crijeva do želudca i drugih dijelova probavnog trakta. Prepreke su:

  • klorovodična kiselina želučanog soka, uništavanje određenih vrsta mikroorganizama;
  • prisutnost ileocekalnog ventila na granici između ileuma (zadnji u tankom crijevu) i cecuma (početni dio debelog crijeva);
  • glatki sustav mišića koji regulira peristaltske valove kao pokret za guranje sadržaja u jednom smjeru - od tankog do debelog crijeva.

To se događa u zdravih osoba. Analiza izmeta za disbakterizu može pokazati kršenje mehanizama obrane.

Kada je potrebno imati test stolice za disbakterizu?

Dysbakterija nije bolest, već posljedica bolesti. Obično ga dovedite:

  • kronična patologija probavnog sustava;
  • rezultat upalnih procesa u crijevima s enterokolitisom raznih etiologija;
  • upotreba visokih doza i dugih tečajeva antibiotika.

Promjene u zdravstvenom stanju mogu biti uzrokovane smanjenjem udjela korisnih mikroorganizama i povećanjem umnožavanja uvjetno patogenih i štetnih organizama. Nema specifičnih simptoma. No, s obzirom na neuspjeh u funkcioniranju crijeva u pacijenta, trebali bismo očekivati:

  • poremećaji stolice (izmjenični proljev i zatvor);
  • nadutost (nadutost) zbog povećanog fermentacijskog procesa u crijevima;
  • udari kolika;
  • pojava neprobavljenih ostataka prehrambenih vlakana, sluzi, krvi u stolici;
  • gubitak apetita, nedovoljna dobitak težine kod djece;
  • zajedničke alergijske reakcije;
  • uporni plak na jeziku, zube, miris daha;
  • krvarenje gume;
  • povećani gubitak kose, krhki nokti;
  • mrlje suhe i piling na koži;
  • znakovi smanjene imunosti, koji se mogu ocjenjivati ​​čestim prehladama, poteškoće s liječenjem.

Pacijenti su propisani potrebni pregled za dijagnozu. Da bi saznali ulogu poremećene crijevne flore, liječnik će propisati analizu crijevne dysbiosis. Istraživanje je pokazalo pacijentima s kemoterapijom i terapijom zračenjem za odabir suportivnog liječenja.

Kako testirati crijevnu disboziju?

Da biste dobili pouzdane rezultate, nije dovoljno imati više kvalificiranih stručnjaka i dobro opremljenog laboratorija. Morate se pridržavati zahtjeva za pripremu za analizu i pravilno skupljati izmet.

Analiza disbakterioze može se ocijeniti pouzdanim ako je tijekom prethodnih tri dana bilo koji proizvod koji pridonosi fermentacijskom procesu isključen iz prehrane. To uključuje:

  • alkohol;
  • repa;
  • Meso i riblja jela.

Tri dana prije testa, prekinite uporabu lijekova kao što su:

  • antibiotike;
  • laksativi bilo koje vrste (uključujući rektalne supozitorije, ricinusovo i vazelinovo ulje).

Dobro isprati sapunom i prepone prije stolice. Pričekajte da se spontano odmrzne da sakupi materijal, nemojte koristiti laxatives. Ovaj je zahtjev teško za osobe s upornom zatvorom. Prikupite izmet u sterilnom spremniku, bez urina. Uzorak čvrsto zatvorite poklopac.

U prisutnosti krvavih sekreta ili nečistoća sluzi, oni moraju biti uključeni u prikupljeni materijal. Dijete bi trebalo sjediti u loncu, prethodno oprati i ispirati kipućom vodom.

Za istraživanje je dovoljno oko 10 g izmeta, po volumenu jednako je čajnoj žličici. Na poklopcu plovila treba navesti inicijale i prezime pacijenta, za dijete, datum rođenja, vrijeme i datum podnošenja analize.

Idealno za popunjavanje uvjeta za testiranje disbakterijusa je brzu isporuku spremnika u laboratorij (najkasnije 40 minuta). Pretpostavimo da je razdoblje od dva sata. Dopušteno je pohranjivati ​​u hladnjak do četiri sata, ali ne u zamrzivaču. Što je duže odgađanje, više anaerobni mikroorganizmi umiru od kontakta s zrakom. I to iskrivljuje rezultate.

Koje metode su otkrivene disbakterijc?

Liječnik predlaže prolaziti izmet, najprije na opću analizu, koja se zove koproskopii ili scatology. Izvršava se mikroskopijom kapljice razrijeđene destilirane vode.

  • sluz;
  • elementi upale;
  • neprobavljena dijetalna vlakna;
  • crvene krvne stanice;
  • masne inkluzije;
  • helminth jaja;
  • cistični oblik parazita.

Ne precizno se broji broj bakterija. U rezultatima, registracija kršenja probavnog procesa je važna za liječnika. Kako bi se razjasnili razlozi, imenuje se biokemijska ili bakteriološka dodatna istraživanja.

Biokemijska metoda

Biokemijska analiza izmeta za disbiozu omogućuje vam dobivanje rezultata u sat vremena. Metoda se temelji na sposobnosti bakterija da luče masne kiseline. Analizirajući vrstu kiselinskog sadržaja razlikuju se mikroorganizmi i određuje se lokalizacija u crijevu.

Prednosti metode su:

  • komparativna brzina;
  • mogućnost produženja vremena isporuke u laboratorij do dana;
  • sigurnost materijala u uvjetima zamrzavanja u hladnjaku;
  • točnost podataka.

Za pravilnu zbirku, za razliku od već prikazane sheme, potrebno je:

  • osigurati razdoblje od najmanje dva tjedna nakon antibiotske terapije;
  • žene se suzdržavaju od uzimanja analize, ako ne i potpuno završavaju mjesečno;
  • pokupite dijelove izmeta iz različitih dijelova.

Sadržaj kiseline određen je u mg po g masnih fekalaca. Valjani pokazatelji su:

  • octena kiselina 5.35-6.41;
  • propilen 1,63-1,95;
  • ulje 1,6-1,9.

Na temelju koncentracije masnih kiselina izvlači se zaključak o mogućem sastavu mikroorganizama u crijevu.

Metoda bakteriološkog sjetve

Bakterijska kultura izmeta za disbakterijsko djelovanje je vremenski zahtjevnija metoda istraživanja. Analiza treba provesti što je prije moguće nakon pokreta crijeva.

Bakterije se množe u 4-5 dana. Koliko analiza je učinjeno na disbakterizu odrediti vrijeme provedeno na procesu rasta. Oni su mnogo više nego u biokemijskim istraživanjima, jer je potrebno ne samo računati kvantitativni pokazatelj nego i identificirati mikroorganizme prema njihovim svojstvima. Rezultati se broje u CFU / g (jedinice za stvaranje kolonija).

Normalna raspodjela mikroorganizama trebala bi biti u skladu sa sljedećom shemom:

  • bifidobakterije 10-8-10 10;
  • lactobacilli i Escherichia 10 6 -10 9;
  • streptokoki 10 5 -10 7;
  • nehemolitički stafilokok 10-4 -105;
  • Clostridiums 10 3 -10 5;
  • uvjetno patogene enterobakterije 10 3 -10 4;
  • hemolitički stafilokoki manji od 10 3 CFU / g.

Broj bakterija u djece do jedne godine kada se dojenje razlikuje od odraslih osoba:

  • bifidobakterije čine 10 10 -10 11;
  • laktobacili 10 6 -10 7.

Nedostaci metode su:

  • značajno iskrivljavanje rezultata ovisno o kašnjenju isporuke materijala;
  • nedostatak računovodstva za mukozne bakterije u debelom crijevu;
  • smrt anaerobnih mikroorganizama od kontakta s kisikom.

Što pokazuje analiza fekalnih stanica za disbakterizaciju?

Prema rezultatima svih istraživanja, provodi se analiza disbakterijusa kod odraslih osoba. Uzima u obzir odabrane mikroorganizme i njihov broj:

  1. Patogeni enterobakterije jasno ukazuju na izvor bolesti. Obično ne smiju biti ili kvantitativno ne prelaze 10 4 CFU / g (salmonela, protea, enterobakterije, bacil kuga). Prisutnost u analizi ukazuje na opasnost za zdravlje pacijenta.
  2. Rast laktoze-negativnih enterobakterija (na primjer, Klebsiella, serration) prati slučajeve pada imuniteta u postoperativnom razdoblju, uz produženu terapiju antibioticima.
  3. Povećani sadržaj uvjetno patogenih mikroba (Escherichia coli, clostridia, stafilokoki) moguć je s dispeptičkim simptomima, konstipacijom, mučninom, kožnim bolestima. Staphylococcus je osobito opasno za novorođenče i bebe do jedne godine. Oni ne uzrokuju samo kršenje asimilacije hrane, već izazivaju teške upale pluća, meningitis, endokarditis. Sepsis je koban. Detekcija stafne infekcije u rodilištu zahtijeva potpuno zatvaranje i saniranje.
  4. Višak sadržaja u analizi Escherichia coli može biti povezan s infekcijom parazita, crva.
  5. Gljive roda Candida sadržane su u maloj količini u svakoj osobi. Rast je moguć kao odgovor na uporabu antibiotika. Ali u drugim slučajevima, to ukazuje na žarište gljivičnih lezija u ustima, na genitalijama, na području anusa.

Rezultati analize trebaju biti pažljivo tretirani kako u smislu sprečavanja razvoja bolesti u budućnosti, tako iu odabiru optimalnog liječenja.

Koje su testovi za crijevnu disbiozu?


Bakterije koje nastanjuju naše tijelo igraju važnu ulogu u normalnom funkcioniranju mnogih tijela sustava. I crijevne bakterije se izlučuju posebno, budući da ovisi o procesu probave, asimilacije korisnih tvari i sposobnosti da se riješe štetnih mikroorganizama. Analiza izmeta za disbakterizu je jedini mogući način da se upoznate sa stanjem mikroflore, kako bi bili na vrijeme, da poduzmete akciju.

Intestinalna mikroflora


U razdoblju prenatalnog razvoja, dijete jede nauštrb majčinog sustava, tako da ne treba vlastite bakterije, a u vrijeme rođenja bebe crijeva su posve sterilne. Njegovi prvi "naseljenici", dječji crijeva dobivaju majčino mlijeko. To su bifidobakterija, najbrojnija dugovječna jetra crijeva, koja čine glavni dio mikroflore tijekom života odrasle osobe.

Bifidobakterije aktivno sudjeluju u sintezi najznačajnijih vitamina za ljude, kao što su: "In9"- folna kiselina," B12"- zincokobalamin," PP "- nikotinska kiselina, kao i vitamin" D "u krvi, bez čega je nemoguće apsorbirati kalcij u crijevni zid od izmeta.

Lactobacilli se pojavljuju nekoliko dana kasnije i šire se ne samo u crijevu, već kroz probavni trakt. Potrebni su za zaštitu crijeva od nastanka bakterija i patogena koji se gube.

Slijede sljedeće vrste bakterija:

  • Escherichia - koristan E. coli, koji aktivno pridonosi jačanju imuniteta, formiranju i apsorpciji većine vitamina i minerala.
  • Bakteriotsidy - potrebne bakterije koje igraju važnu ulogu u metabolizmu masti. Bakteriokidi se pojavljuju u crijevima do dobi od šest mjeseci. Od ove točke dijete može ući u feed.
  • peptostreptokokki - beznačajna u količini, ali najvažnija u njihovoj vrijednosti za organizam. Bez peptostreptokokkov nemogućeg metabolizma ugljikohidrata i održavanje osjetljive ravnoteže u crijevu.
  • enterokoka - vrijedni asistenti petostreptokokkam u normalizaciji metabolizma ugljikohidrata.
  • stafilokoki - velika skupina bakterija različitih smjerova. Ovisno o tipu streptokoka su korisni ili patogeni, što uzrokuje ozbiljnu bolest.
  • streptokoke - Glavni branitelji crijeva protiv penetracije i razvoja patogenih bakterija.
  • peptokokki - promicati stvaranje esencijalnih masnih kiselina za tijelo.
  • Klostiridii.
  • Candida.

To su svi korisni organizmi, bez kojih je normalno funkcioniranje crijeva i cijeli organizam nemoguće.

Korisne i uvjetno patogene bakterije su neophodne za takve funkcije kao što su:

  • apsorpcija vitamina, minerala i aminokiselina;
  • proizvodnja kiselina potrebnih za metabolizam (mliječna, mravlja, octena, sukcinska);
  • sinteza vitamina skupine "B", nikotinske i folne kiseline;
  • suzbijanje razvoja patogenih bakterija;
  • jačanje imunološkog sustava kroz sintezu imunoglobulina;
  • uklanjanje soli teških metala;
  • proteina, masnoća, prerade vlakana i probave šećera;
  • stabilizacija vodene i solne ravnoteže;
  • kontrola sastava krvi (razina hemoglobina i ESR);
  • suzbijanje nastanka lošeg kolesterola, normalizacija lipoproteina i fosfolipida.

Pored ovih korisnih stanovnika crijeva, u njemu se nalazi određena količina patogenih bakterija, slabi tijelo i pridonosi razvoju bolesti, uključujući rak, te ometanjem probavnog trakta.

To su bakterije kao što su:

  • Shigella;
  • salmonele;
  • plavi gnoj bacil;
  • Proteus.

Za normalno funkcioniranje crijeva važno je ne samo prisutnost mikroflore tih bakterija, već i njihov broj. Promjene u jednom ili drugom smjeru odmah reagiraju razvojem disbakterijusa, što može biti simptom ozbiljnih bolesti, uključujući rak.

Praćenje stanja crijevne mikroflore provodi se pomoću analize crijevnih dysbakterijskih izmeta. To je bakteriološka metoda istraživanja koja vam omogućuje točno određivanje tipova i broja mikroorganizama u crijevu.

Naznake za imenovanje


Doniranje izmeta za disbakterizu potrebno je u slučajevima gdje postoje sumnje na bolesti ili druge poremećaje crijeva, kako u djece tako i odraslih.

Indikacije uključuju:

  • bilo kakve povrede izmeta (proljev, zatvor, obezbojenje, sluz);
  • povećano stvaranje plina;
  • nelagoda ili bol u trbuhu;
  • alergijske manifestacije kože;
  • sumnja na crijevnu infekciju;
  • nakon produžene uporabe hormonskih lijekova;
  • nakon liječenja antibioticima;
  • nakon terapije zračenjem za rak.

Obavezno dodijelite analizu stolice dojenčadi koja se hrani bocama i adolescentima, često bolesnim od prehlade i alergija.

Priprema i pravila za prikupljanje materijala

Pripravno razdoblje počinje tri dana prije isporuke fekalije. Morate prestati uzimati bilo koji laksativ, stavljajući rektalne supozitorije i klistire. Također ne možete uzimati nikakve antibiotike i protuupalne lijekove.

Napredovanje u klinici ili kupiti u sterilnom spremniku ljekarne. Izmet se skuplja drvenom ili plastičnom lopaticom ne više od 10 grama. Prije izlijevanja treba oprati vodom, ali nemojte koristiti sapun. Bolje je da žene postavljaju brtvu na perineum, tako da se nikakva pražnjenja ili kapljice krvi ne prenose na analizu. Ljudi samo slijede, kako ne bi pogodili urin.

Dovođenje izmeta u laboratorij za analizu treba biti istog dana, najkasnije tri sata. Nije preporučljivo zadržati materijal, jer se rezultati mogu izobličiti.

Stope pokazatelja i uzroci odstupanja


Na obrascu s rezultatima analize disbakterijusa, koji vam se daje, uvijek postoje kvantitativni standardi, što olakšava dekodiranje. Možete ih provjeriti i saznati prije liječnika koji bakterije nedostaju, a koje su mnoge ili normalne. Ako imate bilo kakvih nedoumica, obratite se svom liječniku. On će detaljno objasniti što govori dekodiranje svakog indikatora, što znači odstupanje u jednom ili drugom smjeru.

bifidobakterije

Za ovu vrstu normi razlikuju se ovisno o dobi

Što je analiza izmeta za disbakterizu?

Analiza izmeta za disbakterizu je popularna studija koja zahtijeva pridržavanje određenih pravila pri prikupljanju i transportu materijala. On je onaj koji je razlog za početak liječenja bolesti čije postojanje nije prepoznato u svjetskoj medicini.
Što pokazuje ova analiza?

Što je ovo?

Analiza disbakterioze je laboratorijska studija s kojom možete grubo odrediti sastav crijevne mikroflore. Budući da problemi s probavom hrane i apsorpcijom korisnih tvari iz nje mogu poslužiti kao razlog za pojavljivanje različitih odstupanja, može se dodijeliti izmet za disbakterizu ako imate:

  • poremećaji stolice;
  • sumnja na crijevne infekcije;
  • osjećaji nelagode u trbuhu;
  • abdominalna distenzija;
  • alergijske reakcije;
  • netolerancije na određenu hranu;
  • osip na koži.

Često se analiza crijevne disbakterijere provodi nakon primjene snažne antibakterijske ili hormonske terapije, jer u takvim slučajevima umire samo patogena već i vitalna mikroflora. Uz to, možete procijeniti sastav crijevne mikroflore i odrediti omjer svojih predstavnika, kao i otkriti patogene koji u svakoj okolnosti ne smiju biti u crijevu. O tome koje skupine bakterija treba normalno biti prisutne u crijevu iu kojoj količini, možete saznati iz članka: Glavni uzroci crijevne dysbiosis kod odrasle osobe.

Izmet za disbiozu poduzeti su za određivanje prirode kršenja crijevne biocenoze prisutnošću i količinom:

  • bifidobakterije;
  • E. coli;
  • laktobacili;
  • stafilokoki;
  • gljivica;
  • Enterobacteriaceae;
  • klostridije;
  • Salmonella;
  • Shigella;
  • disentericki bacili i drugi patogeni.

Analiza disbakterioze može se provesti u specijaliziranim bakteriološkim ili višespravnim laboratorijima dvama metodama:

  1. Klasična bakteriološka. Ova je metoda jeftina, jednostavna za izvođenje, ali samo omogućuje brojanje različitih vrsta mikroorganizama i njihov međusobni odnos. Štoviše, postoji masa vanjskih čimbenika koji imaju značajan utjecaj na pouzdanost dobivenih rezultata. Za informacije o sastavu mikroflore, malu količinu uzorka stavit će se na poseban medij za hranjive tvari. Nakon 4 dana ili više, procjenjuje se broj i vrsta mikrobioloških kolonija. Ti podaci nakon jednostavnih rekalkulacija unose se u tablicu rezultata.

Važno: tijekom bakteriološkog pregleda moguće je otkriti patogene mikroorganizme i odrediti njihovu osjetljivost na postojeće antibiotike. Tako možete odabrati najučinkovitiji tretman.

Uz studije izmeta za mikrobiološku kompoziciju, svi bolesnici, bez iznimke, s sumnjom na disbakterijus propisani su kroskopijom. Tijekom svoje procjene izgleda fekalne mase, kao boja izmeta s dysbiosis obično se mijenja i postaje nešto zelenkasto. Ali glavna svrha ove analize je otkrivanje u izmetu:

  • nečistoće neprobavljene hrane
  • škrob,
  • masti,
  • krv
  • parazita i njihovih jaja,
  • sluz, itd.

Rezultati dekodiranja

Dekodiranje analize izmeta za disbiozu je zadatak liječnika koji posjećuju. Za svaku dobnu kategoriju bolesnika postoje različiti standardi za analizu disbakterijusa. Oni su široko dostupni, tako da svatko može samostalno procijeniti svoje rezultate unaprijed.

Pri dijagnosticiranju crijevne dysbiosis, mora se imati na umu da čimbenici kao što su:

  • Kontakt s zrakom. Anaerobni mikroorganizmi uvijek su prisutni u sastavu crijevne mikroflore, tj. Onima za koje vitalna aktivnost ne zahtijeva kisik, a kontakt s zrakom čak može biti štetan za njih. Budući da nije moguće sakupljati izmet kako bi se potpuno spriječilo dodira sa zrakom, potrebno je razumjeti da je stvarni broj različitih tipova anaerobe u crijevu veći od pokazatelja, a razlika ovisi o brzini skupljanja materijala i sastavu mikrofloraste vrste.
  • Vrijeme između prikupljanja i analize. Informacijski sadržaj studije se smanjuje u izravnoj proporciji s vremenom proteklog vremena između prikupljanja materijala i analize, kao dio mikroorganizama koji se nalaze u njemu.
  • Proučavanje izmeta za disbakterizu daje nam ideju isključivo o sastavu mikroflore u crijevnom lumenu, no praktično ne daje podatke o mikroorganizmima koji žive na njegovim zidovima. Iako su bliže zidne bakterije koje su predmet interesa gastroenterologa, jer su odgovorne za kvalitetu probave i apsorpcije tvari iz hrane.

Dakle, analiza izmet pruža samo približne informacije o sastavu intestinalne mikroflore.

Kako proći test stolice?

Da biste dobili najpouzdanije testne rezultate, morate znati kako prikupiti izmet za disbiozu. Dajemo osnovne zahtjeve za metodu materijala za uzorkovanje, a oni su isti za sve vrste istraživanja.

  1. Za prikupljanje materijala ne možete koristiti pomoćna sredstva, tj. Stolica mora biti spontana.
  2. Neophodno je koristiti sterilni spremnik za izmet s tijesnim poklopcem. U pravilu, specijalni spremnici se kupuju u laboratorijima gdje se testiraju za disbakterizu.
  3. Vrlo je važno da urin ne ulazi u izmet proučavan. Stoga, prije sakupljanja materijala, potrebno je isprazniti mjehur, temeljito oprati i obrisati genitalije i perineum (posebno za žene), tek nakon toga počinju odmrzavati.

Upozorenje! Nemojte koristiti WC, ali čistite, isperite kipućom vodom i obrišite suhu posudu ili lonac.

  • Materijal se uzima što je prije moguće iz različitih zona izlučenih izmeta s posebnom žlicom. Kao rezultat, potrebno je dobiti najmanje 2 g uzorka, što odgovara približno 6-8 žlica.

    Važno: ako su u izluzi prisutni mukus ili tragovi krvi, moraju se staviti u spremnik za pregled.

  • Prikupljeni materijal mora se dostaviti u laboratorij unutar 2 sata od sakupljanja.

  • Nekoliko dana prije testiranja za disbakterijus, nemojte koristiti:

    • laksative;
    • antibiotike;
    • antidiarrheal drugs;
    • anthelmintic agents;
    • probiotici;
    • bilo koji rektalni supozitoriji;
    • preparati barija i bizmut;
    • NSAR;
    • ricinusovo ulje;
    • klistir;
    • vazelinovo ulje.

    Upozorenje! Potrebno je prestati uzimati bilo koja antibakterijska sredstva barem 12 dana prije uzimanja testa.

    Analiza disbakterijusa, ili nagađanje crijevne flore

    Iako ne postoji takva dijagnoza u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, budući da nema statističkih podataka o "incidenciji" ove bolesti u našoj zemlji, ali je "disbakterijska bolest" najčešća dijagnoza u kućnoj pedijatriji. Ne sviđa roditelje kao pokakal dijete, ili se pojavila na koži čudan osip, ili ujutro loš dah djeteta, ili pogoršao apetit, ili jednostavno postati strašno zanimljivo, kako je „zoološki vrt” u trbuščić voljeno dijete - odmah sjajan misli se pojavljuju ako ne majci, a zatim liječniku: zašto ne proći test stolice za disbakterizu?

    Uostalom, poznato je od Mechnikova s ​​bakterijama s kiselim mlijekom: u crijevima mora postojati neka vrsta flore, i sigurno mora biti samo dobro. Uostalom, od loših problema. Stoga zaposlenici stotina laboratorija neumorno rade: "izlijevaju" sve vrste klica iz djetinjstva kako bi zadovoljili znatiželju majke (ili liječnika).

    I sve bi bilo u redu, a sve je jasno - ako ima malo dobrih mikroba, a loše, puno, onda je to ono što je dysbakterijoza. Dakle, on još uvijek ne dopušta siromašnom djetetu da živi u miru i odrasta svima s radošću. Dakle, morate popiti dobre bakterije i uništiti one loše, s posebnim antibioticima, na primjer, ili bakteriofagima. A stvar je šešir. Ali nije bilo tamo...

    Sada i onda informacije propuštaju roditeljima, što se ispada, nema disbakterijusa! Recimo, nije priznat u inozemstvu, a nema takve dijagnoze, a liječnik koji stavlja dysbiosis nije uopće liječnik! Glava se već u potpunosti okreće... Što bi trebali učiniti siromašni roditelji u ovoj informativnoj oluji? Koje točke treba tražiti? I na kraju, zašto je dijete tako ružno, ako ne od disbioze?

    Shvatimo. Za početak, bilo bi lijepo znati kako stvari idu s ovim problemom u zemljama s razvijenom medicinom, gdje je znanost vrlo moćna i napredna. Može se činiti čudnim za nekoga, ali disbakterija u zapadnim zemljama sada se vrlo živo raspravlja. Istina, često se naziva drugačije - disbioza. To podrazumijeva da ne samo da bakterije žive u crijevima, već i gljivice, protozoe, pa čak i virusi - i između svih tih "stanara" svijet bi trebao normalno vladati. A također između svih mikroba i njihovog gospodara - osobe koja je njihova prebivališta, mjesto gdje se hrane i množe. Cijeli niz tih mikroorganizama u zapadnoj književnosti naziva se mikrobiom. U ovom ćemo članku upotrijebiti ove uvjete.

    Dakle, danas već postoji mnogo različitih publikacija da je crijevna flora doista vrlo nužna i vrlo važno, da puno stvari ovise o njegovu stanju. Rezultati istraživanja u kojima su štakori podigli pod potpuno sterilnim uvjetima vrlo su zanimljivi u tom smislu, čime se dobivaju gnotobionti, životinje koje nikad nisu bile u kontaktu s mikroorganizmima. Dakle, pokazalo se da su gnotobionts duboko defektni organizmi s puno hrpa problema, koji su nastali zbog rasta i razvoja pojedinca, bez utjecaja različitih mikroba.

    U drugim studijama, već kod ljudi, dokazano je da crijevni mikrobi utječu i na formiranje imuniteta, metabolizma i stanja gastrointestinalnog trakta, te na rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti i živčanih bolesti. Čak se i razvoj pretilosti, ateroskleroze, bronhijalne astme, raka crijeva i Parkinsonove bolesti može olakšati određenim promjenama mikrobioma. A kad znanstvenici opisuju bilo kakve promjene u sastavu crijevne mikroflore, često koriste izraz dysbiosis u svojim člancima. Ali ne kao neku vrstu dijagnoze već kao potpuno apstraktni koncept, kojim se razumiju da postoji određena uvjetna mikroflora u osobi - njegovu posebnu, osobnu, pojedinačnu normu, optimalnu za njegovo tijelo (a ne uobičajeno za sve), koja je formirana u procesu njegovu cjelokupnu životnu aktivnost pod utjecajem njegovih gena i stanišnih uvjeta - ali u nekom trenutku kvantitativni i kvalitativni omjer mikroorganizama u crijevima se promijenio i došlo je do te vrlo disbioze.

    Ali se ne pojavljuje sama po sebi, već pod utjecajem određenih čimbenika: antibiotika, crijevnih infekcija, ozbiljnih bolesti, drastične promjene prirode prehrane itd. A sada, s utjecajem tih čimbenika, osoba može doživjeti neravnotežu između pojedinih predstavnika intestinalne mikroflore, te između svih mikroba i ljudskog tijela. S druge strane, ova neravnoteža može dovesti do promjena u tijelu, pridonoseći razvoju spomenutih bolesti. To je ono što disbioza znači s gledišta modernog zapadnjačkog znanstvenika.

    Trenutačno se taj trend razvija vrlo brzo - mnogo se već znalo o mikroekologiji crijeva i ostalim dijelovima ljudskog tijela (oralna sluznica, genitalni organi, respiratorni sustav, koža itd.). I prva stvar koja je postala jasna znanstvenicima: danas je vrlo malo poznato o ljudskom mikrobiom. Ali nešto je još uvijek poznato.

    Ako govorimo o crijevnoj mikroflori, znamo da više od 1000 (!) Različiti tipovi mikroorganizama nastanjuju probavni trakt, a ukupan broj mikroba iznosi više trilijuna. Vjeruje se da u tijelu prosječne odrasle osobe može biti nekoliko kilograma bakterija. A oni se ne nalaze kaotično, već u posebnom poretku. Tako se izdvaja luminalna flora, koja se nalazi neposredno u crijevnom lumenu s probavljivom hranom, i parietalna, koja prekriva cijelu crijevnu mukoznu membranu i tvori biofilmu. U ovom biološkom filmu postoji nekoliko slojeva, od kojih svaka sadrži mikrobe karakteristične za ovaj sloj. Između tih mikroba postoji vrlo osjetljivo međuigra: prilagođavajući se međusobno pomažu jedni drugima da prežive, ali u isto vrijeme ne daju susjedi previše množiti (neke vrste bakterija luči posebne tvari - bakteriocine, koji inhibiraju prekomjerno razmnožavanje drugih vrsta mikroorganizama).

    Na ovaj način, naša mikroflora štiti nas od patogenih, štetnih mikroorganizama - gusto naseljena sluznica, to oduzima „vanzemaljci” mogućnosti naći svoju nišu, te odabir bakteriocine i sve ih uništiti (to se zove otpor kolonizacija). Stoga se Staphylococcus aureus često siju iz fecesa, Klebsiella i drugih "čudovišta" koji mogu biti dio normalne mikroflore u većini savršeno zdravih ljudi, ponašaju se tiho i tiho u crijevu, bez nanošenja štete tijelu. Usput, vrlo često se sve vrste Staphylococcus određuju u izmetu, ne zato što žive u crijevima, to može biti samo tranzitna flora, slučajno progutana, izvadena i slučajno "uhvaćena" od laboratorija. Stoga, ako se dijete osjeća dobro, nema razloga za brigu o takvim "nalazima" u stolici.

    Ono što je zanimljivo, o većini stotina vrsta mikroba koje se nalaze u crijevima, znanstvenici su nedavno saznali, budući da mnogi od njih nisu posijani i ne rastu na primijenjenim hranjivim medijima. Stoga su podaci o njihovom postojanju dobili samo zbog genetskih metoda visoke tehnologije - sekvenciranje bakterijske RNA i lančane reakcije polimeraze (PCR). Jednostavno rečeno, dešifriranje genetskog koda tih bakterija.

    Štoviše, za proučavanje sastava crijevne flore zapadni znanstvenici uzimaju crijevne sadržaje ili čak uzorke crijevne sluznice (za proučavanje parijetalne flore). Izluci se vrlo rijetko koriste, jer oni nisu baš prikladni za tu svrhu: njihovi mikrobiološki pripravci mogu se značajno razlikovati od sastava mikroflore različitih crijevnih sekcija. Čak i ako koriste izmet za analizu, oni ne posadaju (sjetite se: većina crijevnih mikroba ne raste na hranjivim medijima), ali svejedno PCR.

    Da bi se odredio broj mikroba u tankom crijevu, koriste se takozvani testovi respiratornih vodika. U ovoj studiji pacijentu se daje posebno rješenje za piće, a nakon toga količina bakterija u tankom crijevu određuje se količinom vodika u izdahnutom zraku pomoću posebnih uređaja. Kao što vidite, proučavanje sastava ljudske crijevne mikroflore vrlo je teško i skupo pa se u praksi čak iu inozemstvu ne koristi vrlo često, preostalih istraživačkih institucija.

    Stoga, danas, s obzirom na brojnost i raznolikost mikroorganizama koji žive u crijevima, kao i složenost proučavanja uzoraka formiranja mikrobioma u životu osobe, daleko smo od jasnog izricanja onoga što je norma mikroflore i što je patologija. Moguće je da za svaku pojedinu osobu u zasebnom razdoblju svog života postoji optimalno što tijelo treba održavati zdravlje i potpuno funkcionirati.

    Nadam se da je čitatelj već postao jasan na što nam se ukazuje. Intestinalni mikrobiomi su višenamjenski i višeslojni ekološki sustav sa stotinama različitih mikroorganizama u vrlo složenim odnosima. Bilo je beskorisno i besmisleno izvući zaključke o njegovom stanju, sjetiti izmet na hranjive tvari i odrediti od tisuću samo pola tuceta vrsta bakterija. Da, i kako procijeniti rezultat, ako znanstveno utemeljeni podaci o normi zapravo ne postoje (dobro, mislite za sebe kako norma može biti gotovo isti za sve dobne periode - počevši od djetinjstva i završava s zrelosti i starosti ?!).

    Zbog toga progresivna "analiza za disbakterizu" nije prepoznata od progresivnih ukrajinskih liječnika, zbog čega oni ne čine takvu dijagnozu i kažu da takve studije nisu učinjene ni u jednoj civiliziranoj zemlji. U gotovo svim slučajevima "ružnog" ili "čudnog osipa", s odgovarajućim naporima, moguće je pronaći i ukloniti pravi uzrok bolesti, a ne kriviti zloglasnu disbakterizu za sve. Vrlo često, usput, počinju sumnjati i dijagnosticirati disbakterijus u savršeno zdravih i dobro razvijenih djece isključivo na temelju promjene boje izmeta. Dakle, zelena izmet u dojenčadi često je povezana s tom vrlo disbakterijalnom bolešću. Međutim, sva suvremena svjetska književnost o pedijatriji naglašava da, prije svega, obratite pažnju na opće stanje djeteta i njegov razvoj, a ukoliko nema prigovora o tome, onda je boja stolice skoro irelevantna. (Osim u tri situacije: crne stolice mogu ukazivati ​​na krvarenje iz gornjeg lijevog trakta, bezbojni stolici ukazuju na probleme sa jetrenim ili žučnim traktima, svježa krv ukazuje na krvarenje iz debelog crijeva.)

    U kontekstu teme koja se raspravlja, ne možemo ne spomenuti jednu vrlo zanimljivu studiju koju su proveli ruski kolege. U ovom znanstvenom radu uspoređeni su rezultati sjemenja za disbakterijus, dobiveni proučavanjem istog uzorka izmeta u različitim laboratorijima. Pokazano je da različiti laboratoriji pokazuju posve različite rezultate, što ukazuje na vrlo nisku reproducibilnost i ekstremnu nepouzdanost ovog istraživanja.

    Međutim, iz svega navedenog ne treba zaključiti da su svaka studija izmeta, uključujući bakteriološke, beznačajna. Na primjer, u slučaju crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija), specifični patogeni patogen može se izolirati iz izmeta, čime se dokazuje njegova uključenost u razvoj dijareje. U stolici, mikroskopija također otkriva crijevna helminta jaja i protozojske ciste (Giardia, ameba). U coprogramu se mogu otkriti znakovi disfunkcije gušterače itd.

    Također se ne treba pretpostaviti da probiotici (lijekovi s "korisnim" bakterijama) nisu potrebni i čak beskorisni. Naprotiv, ova skupina lijekova sada se aktivno proučava i uvodi u medicinsku praksu, čvrsto zauzimajući svoju nišu u liječenju brojnih bolesti. No, za imenovanje probiotika, kao i za uzimanje bilo koje druge skupine lijekova, trebamo naše stroge indikacije, tj. Njihova uporaba mora biti razumna s gledišta medicine na temelju dokaza.

    • disbioza (u našoj verziji - dysbiosis) još uvijek postoji u suvremenoj svjetskoj medicinskoj literaturi, ne kao dijagnozi, već kao prilično širokom pojmu;
    • ljudski mikrobiomi su izuzetno složeni, a za njegovo istraživanje ne ulijevaju izmet za disbakterijus, ali se koriste vrlo složene metode istraživanja visoke tehnologije;
    • Sjetva izmeta za disbakterizu nije ništa drugo nego gubitak vremena i novca, kao i uvlačenje liječnika i izbjegavanje istinskog uzroka bolesti, plus razlog za prazne osjećaje roditelja savršeno zdrave djece;
    • Staphylococcus, Klebsiella, E. coli, itd. Posijano iz feces - to često nije razlog za zabrinutost, već komponente normalne crijevne mikroflore.

    Kako uzeti test stolice za intestinalnu mikroflora?

    Intestinalna mikroflora je skup mikroorganizama koji žive u ljudskom crijevu. Oni obavljaju niz važnih funkcija: pridonose procesu digestiranja hrane, sudjeluju u formiranju i apsorpciji vitamina (K, D, C, folna kiselina, skupina B), inhibiraju rast patogenih bakterija, potiču lokalni imunitet probavnog trakta.

    Što je analiza izmeta za crijevnu mikroflora?

    Jedina dijagnostička metoda za procjenu kvantitativnog i kvalitativnog sastava intestinalne mikroflore jest bakteriološka analiza izmeta. Ova studija identificira i normalne (korisne) i patogene (patogene) mikroorganizme. Imajući takve podatke, liječnik može utvrditi što točno uzrokuje pacijentu da razviju patološke simptome - promjenu u sastavu mikroflora ili crijevna infekcija.

    Predstavnici crijevne mikroflore

    koristan

    Dobri mikroorganizmi koji popuštaju crijeva uključuju:

    • Laktobacili. Razdvajanjem laktoze i drugih ugljikohidrata, ove bakterije proizvode mliječnu kiselinu, tako da se gljivice i patogeni mikroorganizmi ne razvijaju u crijevu.
    • Bifidobakterije. Najbrojniji "stanovnici" crijeva, njihova najvažnija funkcija je sinteza vitamina i aktivacije parijetalne probave.
    • Intestinalni štapići. Mikroorganizmi ove vrste stvaraju povoljne uvjete za vitalnu aktivnost laktobacila i bifidobakterija.
    • Bakterijama. Ovi mikroorganizmi su uključeni u korištenje ugljikohidrata i proteina, kao i kod razgradnje žučnih kiselina.
    • Enterokoka. Još jedan obavezan "stanovnik" crijeva, koji utječe na procese probave hrane i suprotnih patogena.

    patogeni

    Patogene bakterije koje se mogu otkriti u crijevu:

    • Salmonela je uzročnik salmonele.
    • Shigella je uzrok dizenterije.
    • Enteropatogeni E. coli su krivci akutne i kronične proljeva.
    • Kolera vibrio, uzrokujući kolere.
    • Clostridiums koji proizvode toksine koji otrovaju tijelo.

    oportunistički

    Između ove dvije skupine mikroorganizama uvjetno je patogena mikroflora. U cvatu je uvijek prisutan u maloj količini, ali se aktivira (tj. Počinje se množiti masivno) samo kada se koncentracija korisnih bakterija smanjuje i lokalni imunitet se inhibira.

    Kondicionirani patogeni mikroorganizmi uključuju:

    Indikacije za ispitivanje

    Pregled crijevne mikroflore poželjno sa:

    • produženo kršenje stolice (s zatvorom i proljevom);
    • izgled sluzi i krvi u fecesu;
    • jaka formiranje plina;
    • bol i bockanje u trbuhu;
    • sklonost razvijanju alergijskih reakcija;
    • loše stanje kože;
    • česte prehlade.

    Kako proći analizu?

    trening

    Priprema za ispitivanje je sljedeća:

    • U zaustavljanju antibiotskog liječenja. Nakon završetka tijeka terapije antibioticima (i nužno ju je potrebno dovršiti) potrebno je najmanje 5-7 dana.
    • U skladu s prehranom, koja će olakšati proces defekacije, ako postoji sklonost zatvora. Nije moguće zaraziti klice, umetnuti čepiće rektalnog glicerina u anus, uzeti laksative za dobivanje materijala za analizu.
    • U stjecanju sterilnog spremnika za izmet i, ako spremnik nije opremljen posebnom lopaticom, sterilnu lopatu. Sve se to može naći u ljekarnama.

    Prikupljanje materijala

    Značajke prikupljanja materijala za istraživanje:

    1. Prikupljanje izmeta treba provesti na dan dostave u laboratorij (navečer je nemoguće).
    2. Prije odlaska u WC trebaju biti higijenski postupci.
    3. Odstranjivanje bi trebalo biti prirodno - u WC-u (ako je njegov dizajn dopustio sakupljati materijal), u pladanj ili na čistu plastičnu vrećicu.
    4. Izlijevanje se mora sakupiti u posudi s lopaticom ili špatulom iz različitih mjesta (ako postoji sluz ili krv, pazite da uhvatite ta područja).
    5. Za istraživanje dovoljno 5-10 g materijala (volumen čajne žličice).

    Maksimalno razdoblje za koje se punjeni spremnik treba dostaviti u laboratorij iznosi 3 sata. Za to vrijeme izmet se može držati na hladnoći (optimalna temperatura 6-8 ° C) u čvrsto zatvorenom spremniku.

    Značajke analize u djece

    Uz prikupljanje materijala za istraživanje djece tijekom prvih mjeseci života, može se pojaviti problem, budući da su njihova izmet najčešće tekućina i potpuno apsorbirana u pelene. U takvim situacijama, pelena može biti dovedena u laboratorij - i sami laboratorijski tehničari će iz njega izvaditi izmet. Međutim, kako bi se izbjegli bilo kakvi problemi, bolje je unaprijed saznati u zdravstvenoj ustanovi pravila za prikupljanje materijala od malog djeteta. Što se tiče ostatka (u pripremi, u smislu isporuke, u uvjetima skladištenja) nema osobitosti.

    Tumačenje pokazatelja

    Da bi se procijenili rezultati analize, važno je ne samo prisustvo određenih mikroorganizama u fecesu, već i njihov broj, stoga obrazac za istraživanje uvijek označava sadržaj identificiranih bakterija i dopuštene vrijednosti tog pokazatelja. Razumjeti ove brojke treba liječnika koji je poslao za analizu stolice. Da bi trebao postaviti sva pitanja o rezultatima, a ne da se uključe u samodijagnostiku i samoobradu.

    bifidobakterije

    Normalni sadržaj bifidobakterija u izmetu ljudi različitih dobi

    • Liječenje antibioticima.
    • Bolesti probavnih organa.
    • Nepravilna ishrana.
    • Kronični stres.
    • Zarazne bolesti.
    • Stanja imunodeficijencije.

    laktobacili

    Pravila o dobi

    Nedavna terapija antibioticima, disfunkcija probavnog trakta i kolonizacija crijeva s patogenim bakterijama može uzrokovati smanjenje broja tih mikroorganizama u izmetu.

    Intestinalni štapići

    Uobičajeni sadržaj E. coli u uzorku izmeta

    Escherichia coli su vrlo osjetljivi na djelovanje antibiotika i visoku kiselost, uz utjecaj tih čimbenika, broj mikroorganizama u izmetu može se značajno smanjiti.

    bakterijama

    Smanjenje broja bakterioida u izmetu može biti povezano s ozbiljnim pogreškama u prehrani i uzimanju antibakterijskih lijekova.

    enterokoka

    Normalan fekalni sadržaj

    Smanjenje broja enterokoka nastaje zbog dugotrajnog liječenja antibioticima, poremećaja gušterače i kroničnog stresa.

    Poremećaj normalne ravnoteže između mikroorganizama u probavnom traktu najčešće je praćen nepravilnim stolicama, tutnjavom, bolom i nadutostom, mučninom. U izmetu sluzi pojavljuje se neprobavljeni dio hrane, a miris izmeta mijenja.

    Uvjetno patogenih i patogenih mikroorganizama

    Smatra se prihvatljivim povećanje broja oportunističkih bakterija na 10 4. Taj je pokazatelj isti za sve dobne skupine. Patogeni mikrobi u izmetu ne bi trebali biti uopće. Ako se pojave i postoje neki klinički znakovi (višestruka proljev, vrućica, mučnina i povraćanje), liječnik dijagnosticira zaraznu bolest - salmonelozu, escherichioza itd.

    Što učiniti kada loša analiza izmeta za mikroflore?

    Ako analiza otkriva patogene mikroorganizme, bolesnik se tretira antibioticima, crijevnim antisepticima ili bakteriofagama - sve ovisi o tome što je antibiogram pokazao - bitna komponenta bakteriološkog ispitivanja izmeta.

    Nakon antibiotske terapije pacijent mora vratiti crijevnu mikroflora. Za to, gastroenterolog propisuje probiotičke lijekove. One sadrže visoke koncentracije korisnih mikroba - uglavnom laktobacila, bifidobakterija i Escherichia coli.

    Preporuča se dugotrajno uzimati probiotike - 2-3 mjeseca. Ovaj pojam može varirati u jednom ili drugom smjeru, ovisno o dobi pacijenta i stanju njegove probave. U maloj djeci korisne bakterije korijene brže, kod starijih osoba koje pate od kroničnih bolesti gušterače, žučnog mjehura, želuca ili crijeva - sporije.

    U slučaju kršenja normalnog odnosa između dobrih mikroba i oportunističkih bakterija, pacijent također treba ispraviti crijevnu mikroflora s probioticima. Liječnik odabire lijekove na temelju brojeva u analizi: manji od standarda bifidobakterija - označava Bifidobakterin ili nešto slično, manje crijevne štapiće - Colibacterin ili analoge. Ako se ove bakterije normalno uklope, uvjetno patogena flora postupno se potiskuje bez upotrebe bilo kakvih antibakterijskih lijekova.

    Br. 456, intestinalna Dysbacteriosis (Stolna kultura, kvantitativna, crijevna bakterijska eksplozija)

    U medicinskim uredima Moskve i Moskovske regije, prihvaćanje biomaterijala za obavljanje pokusa br. 456 provodi se 7 dana u tjednu s ograničenjima za uzimanje vremena. Provjerite informacije od interesa s administratorima medicinskih ureda.

    Određivanje prirode povrede normalne intestinalne biocenoze.

    Dysbacteriosis (u engleskoj literaturi, pojam crijevne bakterijske nadgrobnosti se koristi, rjeđe, disbios) je akutni ili kronični poremećaj normalne crijevne mikroflore.

    Sadržaj jejunuma zdravih ljudi može sadržavati do 10 5 bakterija u 1 ml intestinalnog sadržaja. Glavne su mliječne kiseline, stafilokoki i streptokoki, druge gram-pozitivne aerobne bakterije i gljivice. U distalnom ileumu, broj mikroba povećava se na 10 8, prvenstveno zbog enterokoka, Escherichia coli, bakteroida i anaerobnih bakterija. Anaerobes (bacteroids, clostridia, lactobacilli) prevladavaju u debelom crijevu. Ova simbioza bakterija u zdravih osoba (i kod sisavaca!) Izvrsuje mnoge korisne funkcije: suprotstavlja se stranim patogenim mikroorganizmima i virusima, pomaže probavu, sintetizira grupe B vitamina.

    Omjer broja različitih mikroorganizama prilično je konstantan. Ali zbog slabljenja imuniteta, iracionalne terapije antibioticima, zračenja i kemoterapije, te kongenitalnih defekata enzima, ravnoteža je uznemirena. Neki predstavnici normalne mikroflore (bifidobakterije, mliječne kiseline i E. coli) mogu nestati, a pojavljuju se gljive Genida Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus. Postoji klinički sindrom karakteriziran proljevom, steatorrheom, gubitkom težine i anemijom. S oštrim slabljenjem zaštitnih sila, imunitet može razviti generalizirani oblik endogene infekcije do sepsije.

    Mikroorganizmi i izlučeni patogeni: korisne crijevne bakterije - laktobacili, bifidobakterije, E. coli s tipičnim svojstvima, kao i sa smanjenim enzimskim i hemolitičkim znakovima; oportunističke bakterije - enterobakterije, ne-fermentativne bakterije, stafilokoke, enterokoke, anaerobne bakterije (klostridija, bez identifikacije vrste), gljive; patogena - salmonela, shigella.

    • Izmet bi trebao biti svježe ubran.
    • Izmet se skuplja u spremnik za jednokratnu uporabu s poklopcem za vijak i žlicom (dobiva se u bilo kojem medicinskom uredu u zatvoru) u količini od najviše 1/3 volumena spremnika.
    • Materijal se dostavlja medicinskom uredu u roku od 3 sata od datuma naplate.
    • Na kontejneru morate navesti svoje prezime, inicijale, datum rođenja, datum i vrijeme prikupljanja materijala, zapis treba biti u čitljivom rukopisu.
    • Smjerni oblik mora sadržavati dijagnozu i datum pojave bolesti, podatke o uzimanju antibiotika. Prilikom uzimanja materijala potrebno je promatrati sterilnost. Standardnom analizom se ne provodi osjetljivost na antibiotike.
    • Materijal nakon završetka studija u laboratoriju nije pohranjen.
    Upute za prikupljanje materijala mogu se naći ovdje >>

    Prema industrijskom standardu OST 91500.11.0004-2003, odobrenom od strane Ministarstva zdravstva Rusije, preporuča se ispitati za dijabetes pojedince koji dolje navedeni koji pripadaju rizičnim skupinama za razvoj crijevne dysbiosis:

    • novorođenčadi, čiji crijeva normalne flore povrede promiče sljedećih čimbenika: bakterijska vaginoza i mastitisa u majke, nizak Apgar score i prisutnost reanimacije u novorođenčeta, kasnije vezanosti za grudi, dugo ostati u staračkom domu i mogućnost rješavanja crijeva agresivnih sojeva mikroorganizama za zaštitu okoliša, fiziološki nezrelost motorne funkcije crijeva, prisutnost malih piogeni infekcija, netolerancije na majčinom mlijeku, sindroma malabsorbcije, primarni immunodef itsit;
    • dojenčadi i male djece u slučajevima nepovoljnog tijekom neonatalnog perioda (u povijesti), rani umjetno hranjenje, dispeptički poremećaja, česte akutne respiratorne virusne infekcije, rahitis, anemija, pothranjenosti, promjene u mentalnom statusu djeteta, alergijskog dermatitisa;
    • djeca predškolske dobi i školske dobi koji su u zatvorenim kolektivima, pate od čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija, alergijske reakcije;
    • u adolescenciji česte akutne respiratorne virusne infekcije, alergijske reakcije, ovisnost o drogi;
    • u odraslih, bez obzira na starost: radne opasnosti; stres; neuravnotežena prehrana; crijevne infekcije; antibakterijski tretman; dugoročna hormonska terapija, liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima; kemoterapija i terapija zračenjem u bolesnika s rakom; stanja imunodeficijencije.
    • u starijih osoba, pored gore navedenih, važni su: dobne promjene u svojstvima mikroflore (smanjenje karcinolitičnih svojstava Escherichia coli, povećanje broja sojeva koji sintetiziraju kolesterol, povećanje broja hemolitičke flore).

    Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Ispravna dijagnoza provodi liječnik, koristeći rezultate ispitivanja i potrebne podatke iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih ispitivanja itd.

    Navedena je kvantitativna procjena svih odabranih predstavnika. Pokazuje se logaritam stupnja (na primjer, 10 6 cfu / gram u odgovoru izgleda kao znamenka 6, 10 3 kao znamenka 3 i tako dalje). Moguće je procijeniti normalno, smanjeno ili povećano sadržaj mikroba u usporedbi s referentnim vrijednostima navedenim u obrascu odgovora.

    Voditi liječnik, uzimajući u obzir predisponirajuće čimbenike, kliničke manifestacije i povijest bolesti. Prema standardu industrije OST 91500.11.0004-2003, sa mikrobiološkog stajališta, uobičajeno je razlikovati 3 stupnja disbiotskog procesa u debelom crijevu: