Pylorička insuficijencija

Pylorični sfinkter ili pylorus su mišićni prsten koji se nalazi u donjem (pyloričkom) dijelu trbuha. Njegova je zadaća odrediti probavni sustav tako da hrana za hranu (himus) ne padne u dvanaesterac i neko je vrijeme izravno u trbuhu. Normalno, pylorus je stalno u komprimiranom stanju, samo povremeno preskače dio polu-probavljene hrane u tankog crijeva. Zahvaljujući ovom mehanizmu, osjetljiva sluznica crijeva je zaštićena od agresivnih učinaka kiselog okoliša želuca, osim toga, hrana ima dovoljno vremena da se podijeli i formiraju himus.

Zijevajuće pylorus

Zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika, kao što je pothranjenost, mišićni prsten prestane potpuno zatvarati i pylorička insuficijencija se razvija. Patologija je karakterizirana pojavom neugodnih simptoma i poremećaja u radu cijelog gastrointestinalnog trakta. U ranoj fazi bolesti, liječenje se provodi lijekom, ali u naprednim slučajevima često je potrebno pribjeći kirurškom zahvatu.

Zašto su mišići sfinktera oslabljeni

Glavni razlog zašto je pylorus prolazan je slabljenje mišića pyloričnog dijela trbuha.

• Najčešće se hipotenzija razvija u starijoj dobi zbog slabljenja mišićnog tonusa u cijelom tijelu.
• Također, ovo stanje je karakteristično za trudnice zbog utjecaja hormona.
• Ponekad je manjak (praznina) gatekeefa kongenitalna patologija, u takvim slučajevima, možete riješiti nedostatak samo kirurškim zahvatom.

Postoji niz nepovoljnih čimbenika koji mogu potaknuti razvoj pylorus insuficijencije:

• poremećaj živčanog reguliranja;
• onkološke formacije probavnih organa;
• pogrešna prehrana;
• česte prejedanje;
• upalni procesi gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis);
• oštre hormonske pozadinske skokove.

Intrauterin zubni pylorus razvija se kao posljedica genetske sklonosti, kao i zbog odgođene bolesti trudne žene.

Kako se manifestira nedostatak pylora

Simptomi nepotpunog zatvaranja pylora pojavljuju se i postupno rastu: što je veći nedostatak u sfinkteru, svjetlija i teža klinička slika. Glavni znaci patologije su:

• bol u abdomenu, koji je uglavnom lokaliziran u pyloroduodenalnoj zoni (malo nadesno i ispod solarnog pleksusa);
• prisutnost plaka na jeziku, često žuta;
• belching, koji ostavlja iza gorčinog okusa;
• osjećaj težine i nelagode u epigastričnom području (mjesto projiciranja želuca je solarni pleksus).

Pylorična insuficijencija ima slične simptome s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta, no može se razlikovati od njih uz pomoć nekoliko značajki:

• antacidi imaju blagi i kratki trajan učinak na pacijenta;
• nakon obroka ne dolazi do olakšanja, au nekim slučajevima stanje bolesnika može se pogoršati;
• jelo hrane dovodi do mučnine i povraćanja.

Na prvim manifestacijama bolesti, potrebno je kontaktirati stručnjaka za pomoć, jer dugoročno zanemarivanje simptoma onemogućuje liječenje nedostatka ne-kirurškom metodom.

Liječenje pyloričnog sfinktera

Kako bi se riješili pyloric insufficiency, složena terapija bolesti je potrebno. To uključuje:

• uporaba droga;
• prilagodba snage;
• posebna prehrana;
• zdrav način života općenito.

Za brzi oporavak preporučuje se:

• uzimajte lijekove samo prema propisanom liječniku i navedenim dozama;
• napustiti štetne navike - dim duhana i alkohola nadražuju želučanu mukozu, što dovodi do njegove upale, kao rezultat toga, stanje pylorus pogoršava;
• pažljivo kontroliraju količinu i kvalitetu konzumirane hrane - jedna od glavnih uloga dodjeljuje se prehrani jer je pravilna ishrana polovica uspjeha u liječenju;
• Izbjegavajte tjelesni napor odmah nakon jela - preporučuje se da se uključi u bilo koji sport ne manje od 2 sata nakon jela;
• nositi labavo odijelo - sweaters koji ne slomiti tijelo, ne ometaju normalnu cirkulaciju krvi u području napada, što može dovesti do hipotenzije mišićnog prstena.

Da bi se smanjio intenzitet manifestacija patologije i ublažio stanje pacijenta, liječnicima se dodjeljuju različite skupine lijekova. Njihova uporaba može smanjiti kiselost želuca, ukloniti žgaravicu, smiriti bolne senzacije, ukloniti mučninu i nelagodu te također spriječiti pridržavanje bakterijske infekcije. Za te se svrhe koriste:

• prokinetici podržavaju motornu funkciju želuca, povećavaju ton zidova (Metamol);
• antacidi - neutraliziraju klorovodičnu kiselinu, oslobađaju pacijenta od žgaravice (Renny);
• antibakterijska sredstva;
• probiotici - vraćanje mikroflore gastrointestinalnog trakta (Linex);
• za ublažavanje bolova;
• protiv povraćanja.

Često, kako bi se riješili neugodnih simptoma, pacijent mora izgubiti težinu. Međutim, ni u kojem slučaju ne može izgladnjeti ili iscrpiti trening, jer takav način života samo će dovesti do pogoršanja nedostatka.

Preventivne mjere

Da biste spriječili pojavu pylorus deficiency, trebate:

• promatrati dijetu;
• izbjegavati pušenje;
• napustiti korištenje alkoholnih pića, soda;
• pravodobno dijagnosticirati i liječiti bilo koje bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito čireve, koje su lokalizirane u području pylorija i upale (gastritis, duodenitis).

Preporučljivo je povremeno posjetiti stručnjaka i podvrgnuti se rutinskom pregledu i pregledu. To će pomoći identificirati patologiju na samom početku razvoja i započeti liječenje na vrijeme.

Glavne bolesti pylorus

Pylorus želuca - suženje distalnog dijela trbuha na granici svog prijelaza u duodenum (duodenum). Mala površina (1-2 cm) dužine je s jedne strane susjedne na trbuh, a s druge strane povezana je s odjelom za bulbar duodenuma.

Struktura pyloričkog sfinktera

Na palpiranju, pylorični dio trbuha osjeća se kao gusti poprečni valjak, koji je predstavljen mišićnim tkivom, prekriven vani seroznom membranom, a iznutra - sluznicom. Širina pylora ovisi o tonu mišića trbuha. U nazočnosti izražene muskulature, vratar je dobro definiran i ima širinu u prstu; s slabim i atoničnim mišićima, pylorus se smekšava i sužava na tanki prsten (ne više od 1 cm) koji pokriva donji dio trbuha na granici s duodenumom.

Pylorus je dobro definiran zbog kontrasta s tankim stijenama i slabo opskrbljen mišicama duodenuma. Prsten također ima različit stupanj manifestacije - to je istaknutiji od strane bulbar dijela i izglađen s bočne strane gdje ga okružuje pylorički dio trbuha. Tijekom kontrakcije mišića iz pupkovine, izgleda kao gusta široka konus s proširenim krajem okrenutim prema trbuhu i sužen prema dvanaesniku.

Mišićni sloj pylorus

Mišićni sloj predstavljaju kružna vlakna glatkog mišićnog tkiva. Ovaj je sloj mnogo deblji nego u drugim dijelovima trbuha. Vani je pokriven s drugim tankim slojem koji se sastoji od mišićnih vlakana orijentiranih u uzdužnom smjeru. Pokriva neujednačeno pyloričnu regiju - debljina mišićnog sloja se povećava u području manje zakrivljenosti, povećavajući se u smjeru pylora i donekle proreda duž većih zakrivljenosti i prednjeg zida.

Gusti mišićni prsten pylorus sastoji se od isprepletanja nekoliko vrsta vlakana:

• usmjeren oko prstena (kružni) - temelj pylorus;
• longitudinalno orijentiran;
• koso ili spiralno.

Ova struktura definira funkcije koje izvodi pylorus. Ovaj dio trbuha je mišićni sfinkter ili sfinkter. Pylorični sfinkter ima neravnu debljinu mišićnog sloja. Najdeblji sloj mišića nalazi se na prednjoj strani i na vrhu pylorus, a nešto leđa u leđima.

Dvanaesterac koji se nalazi pored pylora, naprotiv, predstavlja tanak sloj mišića. Žarulja duodenuma sastoji se od dvije vrste mišićnih vlakana - prstenasti (unutarnji režanj) i uzdužni (vanjski). Mišićni sloj pyloričnog želuca, formiran uzdužnim vlaknima, u obliku trake pokriva sfinkter i bulbar dio duodenuma, što spiralu okreće 90 ° u smjeru kazaljke na satu.

Sloj sluzi

Unutarnja šupljina želuca protjerana je sluznim tkivo koje tvori nabore. Njihova ozbiljnost ovisi o snazi ​​temeljnog mišićnog sloja - izraženog u normalnom tonu i zaglađenu u atonskom trbuhu. Vidljiviji preklop može se vidjeti na mjestu gdje tijelo prolazi u pylorički dio trbuha. Poprečno orijentirano nabiranje nalazi se u projekciji međustaničnog kanala.

Unutarnji pylorički dio odjela je prekriven raznim naborima sluznice. Oni se različito izražavaju u različitim dijelovima trbušnog trbuha i imaju različit stupanj pokretljivosti. Kada se mišići preklapaju, nabori labavo ispunjavaju cijeli lumen pylorusa. Unutarnja površina pylorus formira velike nabore mukozne membrane, koje su zatvorene zajedno, formirajući kružni jastuk ili dvostruki zaklopac usmjeren prema duodenalnoj žarulji.

Povratni odljev hrane za hranu kroz pyloric otvor nije moguć samo zbog kontrakcije mišićnog sloja sfinktera i pyloričnog dijela trbuha, već zbog činjenice da sluznica u tim dijelovima može brzo nabubriti i blokirati šupljinu. Ova sposobnost pruža mukoznu gustu mrežu krvnih žila, osobito vene. Obilan preklapanje krvnih žila u tom području uzbudjujući pyloric dio trbuha i sam pylorus, s obzirom na činjenicu da su posude u mišićnom sloju, submukozi i sluznici, stvarajući gustu mrežu.

Funkcije pylorus i pylorus

Gore navedeni dijelovi želuca tvore poseban uređaj za zatvaranje, koji uključuje pylorički dio trbuha i sfinktera. Hrana za hranu iz tijela želuca prenosi se u duodenum zbog koordiniranog rada različitih vlakana mišićnog sloja. Hrana koja ulazi u želudac odgađa se u različitim (ovisno o stanju i sastavu) vremena. Najduža (oko 10 sati) masne hrane se digesti, najmanje se vrijeme za probavu troši ako je hrana uglavnom ugljikohidrata ili tekućina.

Stoga, već znatno probavljena hrana za hranu koja sadrži veliku količinu kiselog želučanog soka ulazi u duodenum. Zbog kontrakcije uzdužnih mišića provode se peristaltski pokreti, olakšavajući transport žbuke u pyloric sekciju. Ako se sphincter opušta, onda hrana ulazi u bulbar dio duodenuma.

Zanimljiv mehanizam koji smanjuje i opušta pylorus. Prehrambena pulpa u želucu ima kiselu reakciju. Nakon prijama na pylorički dio, kiselina nadražuje osjetljive receptore sluznice. Postoji val uzbude, koji ulazi u središnji živčani sustav i vraća centrifugalni živac do pylora. Sphincter istodobno opušta, otvarajući rupu u bulbar dijelu duodenuma.

U duodenumu, reakcija medija je alkalna, koju pruža crijevni sok, odvojeni gušteračom i žučom. Dolazni dio kiselog žbuke iz želuca neutralizira alkalni sokovi crijeva. Sphincter ostaje otvoren sve dok se takva količina humusa ne preveze u crijevo tako da medij i duodenum postaju kiseli. Zatim klorovodična kiselina djeluje na receptore koji se nalaze u crijevnoj sluznici, a pylorus zatvara. Sphincter ostaje zatvoren sve dok sokovi dvanaesnika neutraliziraju dio humusa. Zatim novi dio kiselih sadržaja iz želuca ulazi u žarulju. Takav mehanizam pruža najbolju preradu hrane za žvakanje s crijevnim sokovima.

Proces otvaranja sfinktera ima učinak i ton zidova duodenuma. Sve dok su se istegnuli pod djelovanjem dijela humusa, sfinkter ostaje zatvoren, ali čim se zidovi pojave, otvor se otvara za dolazak novog dijela živežnice. Takav kompleksni refleksni čin zove se pyloric obturator refleks.

Opis najvažnijih bolesti

Zbog činjenice da je pyloric obturator refleks složen čin, provedba koja uključuje mnoge strukture i dijelove ne samo probavnog sustava, već i drugih sustava, neuspjeh njegova rada dovodi do ozbiljnih bolesti:

• stenoza sfinktera;
• pylorična insuficijencija;
• spur pylorus;
• erozija sfinktera;
• polipi.

Koje su glavne bolesti koje se javljaju u stomaku pylorus?

Stenoza pylora želuca javlja se zbog smanjenja funkcije mišićnog sloja sfinktera. Uzrok patologije su:

• stvaranje vezivnog tkiva na mjestu izliječenih čira;
• neoplazme u zidovima;
• povećanje regionalnih limfnih čvorova;
• patologija cirkulacijskog sustava;
• ozljede jednjaka, opekline;
• abnormalnost razvoja fetusa.

Povezivno tkivo "zateže" mišiće sfinktera, sprečavajući njihovo normalno funkcioniranje. Kao rezultat toga, pylorus se sužava i gnojnica za hranu prenosi se u crijeva. U početnoj fazi, tijelo kompenzira anomaliju hipertrofijom mišića, no taj mehanizam dugo nije u stanju održavati funkciju sfinktera, a nakon stupnja kompenzacije pojavljuju se faze subkompensacije i dekompenzacije. Stenoza pylora želuca ima karakteristične simptome u svakoj fazi razvoja patologije. Na primjer, prvu fazu karakteriziraju simptomi:

• težinu i bol nakon jela;
• pojava belchinga kiselog okusa.

U ovoj fazi patologije, povraćanje donosi olakšanje, jer se želuca oslobađa i napetost u području sfinktera je olakšana. U fazi subkompensacije povećava se težina simptoma, pojavljuje se bol. Povraćanje se može pojaviti u procesu prehrane i donosi manje smisla za oslobađanje nego u prvoj fazi. Zbog nedostatka hranjivih tvari u tijelu, pacijent gubi težinu i postaje slabiji.

U fazi dekompenzacije, pylorična stenoza dovodi do dehidracije zbog čestih povraćanja, što ne donosi olakšanje. Zbog kašnjenja hrane u želucu, zidovi se protežu, uzrokujući bol. Povraćanje sadrži ostatke hrane koja se pojela prije mnogo dana. Stoga, povraćanje ima miris trulih ostataka.

Stenoza pylora želuca, čiji su simptomi gore navedeni, stječe se, ali postoji i kongenitalna vrsta patologije.

Kod djece, pylorična stenoza je kongenitalna i nasljedna. Stenoza pylora sprječava transport hrane i glavni je uzrok opstrukcije želudca, što se očituje u prvim tjednima života djeteta u obliku obilnih i čestih povraćanja. Stvaranje tumora, varikoznih vena, povećanih limfnih čvorova dovodi do mehaničkog sužavanja lumena sfinktera. Pravodobno liječenje patologije daje pozitivan rezultat.

Nedostatnost pylorične sfinktera

Neuspjeh pylorusa u trbuhu prati atonija mišićnog prstena, nepotpuno zatvaranje sfinktera i humicus refluksa iz dvanaesnika. Funkcija složenog prijevoza hrane za hranu je povrijeđena i kontinuirano ulazi u duodenum. Nema dovoljne neutralizacije soka crijeva klorovodične kiseline, odvojen od gušterače i jetre, mase hrane. Klorovodična kiselina korodi crijevni zid, uzrokujući upalu, gastritis i čir na dvanaesniku.

Uzrok nedostatnosti sfinktera može biti:

• dobne promjene u tonusu mišića;
• upalni procesi;
• pojedinačne značajke strukture.

Ako se pylorus ne zatvori, tada KDP hrana za hranu koja se baca na refluks izaziva iritaciju zidova želuca zbog prisutnosti enzima koji uzrokuje upalu sluznice, gastritisa i želučanog želuca.

Postoji takva patologija poput krutog gastritisa, uzrokovanog činjenicom da se vratar ne može zatvoriti. Značaj patologije je da se kao rezultat stalne iritacije sluznice, pojavljuje edem sluznice i submukoze antruma. Serozni sloj je hipertrofiran, mišić je spazmodno sužen, što dovodi do pogoršanja stanja u slučaju slabosti pylora.

Simptomi koji prate ovu patologiju izraženi su u:

• trbuh s gorčinom okusom;
• bol tijekom iritacije sluznice;
• mučnina i povraćanje s žuči;
• oblachennogo jezik žućkast cvjetanje.

Nemoguće je vratiti funkciju sfinktera, ali metode konzervativne terapije olakšavaju stanje bolesnika. Odgovorna funkcija koju provodi pylorus želuca i nedostatak specifičnih simptoma i učinkovitih metoda konzervativnog liječenja zahtijevaju razvoj novih kirurških tehnika. Suvremene metode želučane terapije ne jamče potpuno obnavljanje funkcija.

Sve o pylorusu

Pylorus želuca se naziva malom opsegom suženja probavnog organa, prelazi u duodenalni crijeva. Drugi naziv anatomske strukture je pylorus, koji odražava njegovo latinsko ime. Pylorus želuca je opskrbljen sa zadebljanim zidovima glatkih mišića koji odgovaraju dužini od 1-2 cm. U cijelom želučanom području vidljive su dvije zakrivljenosti: manja je prepoznatljiva po konveksnosti, a veća je vizualnim produbljenjem površine.

Susjedno od pylorusa, s jedne strane je boksač duodenuma, koji se naziva i luk, s jedne strane, a pylorus na ulazu je anthralna (pylorička) sekcija s druge strane. Odvojeni anatomisti zovu pylorus pylorus, a pylorus uklanja trećinu probavnog organa, najudaljeniji od jednjaka.

Pylorus želuca je manje sklona zamjeni kada pokušava povući orgulje daleko za snop želuca i debelog crijeva, kao i za veći omentum. Razlog malog pomaka pylora je zbog fiksacije ligamenata od jetre do duodenuma i gastro-hepatičnog ligamenta. Pored toga, vratar je čvrsto pričvršćen s žaruljom duodenalnog probavnog trakta.

Plućna zakrivljenost mijenja se, što se tijekom fluoroskopskog pregleda primjećuje uvođenjem kontrastnog sredstva. Prepun trbuha s znakovima atonija ojačava obrise izbočine i utora, dajući pylorusu oblik kuke. Uz fluoroskopiju praznih želuca, konture utora i izbočenja imaju nježne rubove, neizrazitog ruba.

Bliže granici pylorusa s duodenalnom žaruljom u poprečnom smjeru u odnosu na peritoneum je vena.

Palpacija pylorus pokazuje različite veličine u različitim stanjima. Tijekom dobrog općeg tonusa želuca debljina pylora uspoređuje se s prstom osobe. Atonsko stanje probavnog organa znatno smanjuje napetost prstenastih mišića, pylorus gropija promjera oko 1 cm, te s teškim izraženim atoni, manjim od 1 cm.

Prstenasti mišići pylora imaju najdeblji sloj na granici s dijelom debelog crijeva dvanaesnika. Oblik zadebljanja mišićnog sloja može se pratiti kroz čitav prednji dio trbuha i njegov pylorus. Naprotiv, crijevna žarulja ima najslabiji sloj glatkih mišićnih vlakana, koji se nalaze u dva smjera: prstenasto i poprečno.

Mužoza pylora ima različit stupanj pomaka u odnosu na submukozu i mišićni sloj. Bliže antrumu u želucu, sluznica se lagano pomakne, u suprotnom smjeru njegovo pomicanje je izraženije i doseže maksimum u području sfinktera, prelazeći u zaklopku s dvije ljušture. Na zatvaranju sluznice, mješavina tekućeg hrane ulazi u duodenum kroz zvjezdani prorez. U normalnom stanju, lumen zvjezdane rascjepe sluzavnih kvrga regulira izravnu struju hrane, u suprotnom smjeru je protok tekućine teško zbog gustog udara kvrga. S patologijama pylorus, povećavajući lumen jaz, masa hrane rushes u duodenogastric smjeru.

Endoskopija je otkrila dvostruki gatekeeper

Stupanj napetosti pylora ovisi o punjenju krvnih žila s krvlju, što uzrokuje oticanje sluznice i submukoze.

Gatekeeper funkcionalnost

Funkcionalnost pylora povezana je s evakuacijom hrane iz želuca i njegovim uklanjanjem dijela u duodenalni crijeva. Tekućina za hranu, nakon obrade s želučanim sokom s probavnim enzimima, ulazi kroz vratara u jednom smjeru - kaudalnom. To je olakšano peristaltskim kontrakcijom uzdužnih mišića u želucu tijekom opuštanja mišića pupkovine sfinktera. Uz napetost prstenastih mišića pylora, javlja se opuštanje glatkih mišićnih vlakana antruma, srčanih regija i tijela želuca. Dakle, postoji koordinirani rad mišića, što dovodi do postupne evakuacije hrane iz probavnog organa u sljedeće dijelove probavnog sustava. Otvaranje i zatvaranje sfinktera i sluznice obavlja se tijekom dinamike mehaničkog pritiska.

Brzina evakuacije želučanih sadržaja ovisit će o nekoliko čimbenika:

1. Stupanj popunjavanja želuca, kvalitativni sastav dobivenih hrana i količina klorovodične kiseline koju luče želučane stanice, probavni enzimi itd.
2. Stupanj napetosti mišićnog sloja pylora i stanja njegovog sluzi, naročito leđa.
3. Ravnoteža kiselinske baze, temperatura i ostali fizički parametri hrane.
4. Peristaltska funkcija duodenuma bulbar i volumen ampule crijeva koji ovisi o tome.
5. Stupanj prijetnje uništavanja distalne crijevne sluznice.

Ravnoteža između kiselina i baze izravno utječe na rad prstenastih mišića pylora. U želucu je hrana pomiješana s klorovodičnom kiselinom koja je neophodna za normalno funkcioniranje enzima želuca. Približavajući otvoru gatekeepera, hrana od kiselog hrane iritira sluznicu, uzrokujući povećanje otvora. Nakon dodira s klorovodičnom kiselinom u duodenalnoj žarulji, neutralizira alkalni sadržaj, što uzrokuje zatvaranje ventila sluznice i kontrakcija muskulature sfinktera. U žarulji nastaje daljnje povećanje alkalne ravnoteže, pri čemu se zatvaraju poklopci, sljedeći dio oblika hrane oblikuje se u trbuhu.

Puno pražnjenje želuca se javlja u roku od 8 sati, lagana hrana se evakuira brže, teže - sporije. Prvi koji žuri od želuca nepriključenih ugljikohidrata i vode. Proteini se podvrgavaju djelomičnoj hidrolizi, stoga se dulje traju u probavnom organu. Masti su posljednji da napuste želudac.

Gastrin i drugi hormoni koji luče endokrine stanice želuca imaju utjecaj na rad pylorus. Kemikalije u obliku etanola i glukoze usporavaju kontrakciju mišića pilule i imaju jak iritirajući učinak na pylorusne sluznice.

Tipični simptomi pyloričke bolesti

O simptomima bolesti ima svoju tipologiju. Bolesti povezane s nedostatkom rada pilula, dovode do čestog pražnjenja crijeva, labavih stolica. Spazmatsko stanje prstenastih mišića pylora uzrokuje povraćanje, mučninu i bolne senzacije u epigastričnom području.

Značajke bolesti pilula

Kao rezultat poremećaja prehrane, metaboličkih patologija i mehanizama regulacije, vjerojatno je razvoj sljedećih bolesti pilula:

• benigne novotvorine - polipi;
• sužavanje pyloričnog kanala - stenoza;
• ulcerativno stanje pylorusne sluznice;
• dugoročni neuspjeh gastrointestinalnog trakta;
• grč.

stenoza

Razlog razvoja pylorične stenoze je nekoliko razloga, među najčešćim je ulcerativno stanje sluznice antruma. Posljedice sužavanja lumena kanala (niska prohodnost hrane) manifestiraju se kao osjećaj težine u želucu koji se javlja nakon jela. Često povraćanje i mučnina, koji u konačnici ne dovode do ublažavanja stanja pacijenta, dovode do razvoja iscrpljenosti i dehidracije. Nemir u trbuhu i česti uzgoj postaju stalni pratitelji bolesti.

Samo-lijek ne jamči uspješan ishod. Prije svega, proći dijagnostički pregled i posjetiti gastroenterologa. Ako se potvrdi dijagnoza pylorične stenoze, liječnik može propisati lijekove koji smanjuju funkciju sekreta probavnog organa (Ranitidin, Pyrenezipin i njihovi analozi). Kada je stanje ulkusa pylorične sluznice želuca propisano sredstvima za liječenje čira (Fosfalyugel, itd.). Promatrajući stanje pylora u bolnici, liječnici povremeno sisaju želučani sadržaj. Ako postoji dinamička ekspanzija pylorus, onda pokušajte ograničiti količinu hrane jede.

Stenoza pylora može se tretirati radikalnom metodom u slučaju da se ne postigne učinak konzervativnog liječenja. Operacija je indicirana za djecu s prirođenim uskim lumenom pylora. Najčešće morate napraviti umjetni gateker s njegovom implantacijom. Ponekad, zahvaćeni pylorični dio probavnog organa uklanja se dok se pylorični kanal širi.

grč

Grijač pylora može se pojaviti iz više razloga, koji su nezavisne bolesti i karakteriziraju prekomjernu napetost mišića prstenastih kanala, što dovodi do produljenog suženja njegovog lumena. Među uzrocima razvoja spazma su:

• antralni ulkus;
• formiranje polipa;
• nedostatak vitamina B;
• kongenitalno spazmatsko stanje, predstavlja prijetnju životima beba;
• gastritis;
• izlaganje nikotinu i katranu u duhanu;
• patologija u sustavu regulacije.

Terapeutske mjere za uklanjanje grčeva pylora su:

• uravnotežena prehrana koja isključuje tešku, teško probavljivu hranu;
• liječenje uzroka grčeva;
• imenovanje vitamina i mineralne prehrane za iscrpljivanje i dehidraciju;
• odbijanje pušenja i isključivanje jakih emocionalnih i emocionalnih stresnih iskustava.

polipi

Polipi se obično vide u području pylori probavnog organa i pylora. Dijagnostički pregled pravodobno omogućuje uspostavljanje prisutnosti polipa u samo jednom slučaju od pedeset ispitanih.

Polipi mogu biti tretirani endoskopom ili na radikalni način. Tijekom operacije, polipi se uklanjaju ako su sami ili se cijeli dio želuca uklanja ako se širi u više sekcija. Rizik novih formacija nakon operacije je visok, pa je pacijent dugo promatrao.

Prema kliničkim manifestacijama i kemijskim osobitostima tijeka procesa, pylorični čirevi se nazivaju duodenalni čirevi, koji se mogu izliječiti radikalnim sredstvima. Antacidni lijekovi nemaju učinak koji se opaža s ulkusom želuca. Bolesnik nakon jela doživi tešku bol u epigastričnoj regiji.

Neuspjeh čuvara

Koncept "pyloričke insuficijencije" koristi se kada je struktura funkcije zatvaranja nepotpuna, zbog čega želuca prebrzo evakuira masu hrane. Patologija se odvija u starijoj dobi, kao posljedica upale u želucu ili zbog individualnih karakteristika strukture probavnog organa.

Patologija se lako uklanja konzervativnim tretmanom i prehranom.

Dijagnoza patologija

Metode diferencijacije bolesti pylora su:

• X-zrake;
• ultrazvuk;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• enterografija s proučavanjem električne aktivnosti mišića.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj patologija pylorus, preporučljivo je slijediti sljedeće preporuke:

• pravodobna dijagnoza i liječenje čireva različitih lokalizacija;
• odbijanje loših navika;
• uravnotežena dijeta;
• izbjegavanje odstupanja od periodičnih istraživanja;
• prevencija nošenja uske odjeće.

Osoba koja želi ispuniti sve svoje zadatke i razumije opasnost od zanemarivanja bolesti može se brzo oporaviti od tih patologija.

• Jeste li umorni od bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja...
• I ova stalna žgaravica...
• Da ne spominjem poremećaje stolice, izmjenjujući zatvor...
• O dobrom raspoloženju iz svega ovoga i zapamtite mučninu...

Stoga, ako pate od ulkusa ili gastritisa, preporučujemo da pročitate blog Sergeja Korotova, šefa Instituta za gastrointestinalne bolesti.

Pylorus i cardia u želucu, bolesti uzrokovane njihovom insuficijencijom

U medicini, pylorus je posljednja želučana regija koja odvaja ovaj organ od dvanaesnika. Pylorus želuca je odgovoran za regulaciju transportnih procesa u kasnijim dijelovima probavnog sustava polu-probavljene hrane (sirme).

Prijelaz pylorus u tankog crijeva ima poseban kružni mišić, koji se inače naziva sfinkter. Zbog nedostatka, spazma ili sfinkter stenoze, kao i u prisutnosti polipa, može doći do ozbiljnih kvarova u funkcioniranju cijelog probavnog trakta. U slučaju takvih patologija, liječenje želuca je imperativ. Postoji još jedan sfinkter - kada se jednjak izvlači u trbuh. Zove se cardia.

Kako je rad gatekeepera i cardia?

Žgarobni sfinkter je mišićni organ. Uloga kardee je spriječiti ulazak hrane u želudac natrag u jednjak. Uloga pylorus je regulirati količinu hrane koju prerađuje želučani sok, koji prolazi u duodenum.

Kada se vratar napuni, lumen bitno sužava. Njezino opuštanje, za razliku od toga, dovodi do ekspanzije lumena, čime prolazi hrana iz želuca u crijeva.

Ako se krši metabolizam i regulacija tvari, ako se dnevni obrok nije pravilno formulirao, tada postoji veća vjerojatnost razvoja raznih bolesti pylorične bolesti koja će zahtijevati liječenje:

• Tumori s benignom prirodom (polipi);
• grčevi;
• Sužavanje lumena (stenoza);
• Neuspjeh.

Nedostatnost: uzroci i simptomi

Stanje kao što je insuficijencija pylorusa u želucu, naravno, je patologija u kojoj postoje kvarovi u funkciji motora, praćeni nepotpunim zatvaranjem sfinktera. Taj se proces manifestira ubrzavanjem pražnjenja želuca.

Takva bolest želuca može se pojaviti zbog:

• Karakteristike samog želuca;
• Smanjenje tonusa mišića želuca, koji se najčešće javlja u starosti;
• Eksacerbati u probavnom sustavu upalnih procesa.

Nemoguće je postići potpuno zatvaranje pylorus, ali pravilno odabran tretman može značajno ublažiti simptome bolesti.

Kako se kardija očituje?

U zdravih ljudi želuca ima kiselo okruženje, a jednjak je alkalna ili neutralna. Kada dođe do neuspjeha, takva se ravnoteža poremeti, što dovodi do razvoja raznih bolesti.

U većini slučajeva, takve patologije nastaju zbog insuficijencije kardioma, zbog čega se zatvarajući ventil, koji je namijenjen odjeljivanju jednjaka iz želuca, ne zatvara u potpunosti.

Česti unos u jednjak tvari poput kaustičnih enzima i želučanog soka, koji doprinose procesu asimilacije hrane, dovode do oštećenja njegovog epitelnog tkiva. Kao rezultat toga pojavljuju se ulceracije i opekline.

Ova patologija popraćena je sljedećim simptomima, čije liječenje je obavezno:

• Prekomjerno i česte patnje;
• Pojava žgaravice;
• Osjećaj težine i gurkanja u trbuhu;
• Prolivena bol u hipohondrijumu i vruća - u jednjaku;
• Mučnina, koja povremeno završava povraćanjem.

Štoviše, neispravnost kardijala u želucu može dovesti do povećanja stvaranja plina.

Kardijalna insuficijencija ne proizlazi kao nezavisna patologija, već kao popratna anomalija kao rezultat razvoja sljedećih bolesti:

• Kila jednjaka;
• Refluksni gastritis;
• Prekomjerna tjelesna težina, koja je izazvala nepravilno organiziranu hranu (pretjerano velike dijelove, jelo prije spavanja itd.)

Kako se nositi s neuspjehom?

Apsolutno je nemoguće zanemariti takav patološki proces kao i insuficijencija kardiore ili pylorus. Kasni tretman želuca može rezultirati razvojem bolesti onkoloških prirode, što je posljedica degeneracije epitela.

Terapija će u ovom slučaju izgledati na sljedeći način:

• U slučaju insuficijencije kardijala trbuha liječenje treba uključivati ​​uporabu lijekova koji imaju antiemetički učinak - cereglan, raglan, metoklopramid, itd. Zahvaljujući takvim sredstvima, prsten mišića jednjaka može se unijeti u tonu.
• Ako govorimo o jakim napadima žgaravice, onda će im se olakšati gastrocepin, smecta i almagel.

Međutim, ne treba se nadati potpunom oporavku nakon prvog tjedna uzimanja lijekova, jer su usmjereni samo na uklanjanje simptoma. Uzrok bolesti ostaje bez nadzora.

Dijeta i režim

Kako bi usporili negativne procese u probavnom sustavu, treba obratiti pažnju na pravilnu organizaciju dnevne prehrane. Ne radi se samo o proizvodima uključenim u prehranu, već io redoslijedu njihovog korištenja. Postoji u malim dijelovima, ali često. Sjedenje u ležećem položaju strogo je zabranjeno. To vrijedi i za spavanje odmah nakon obroka.

Ljudi koji imaju problema s funkcioniranjem cardia, liječnici preporučuju spavanje na takav način da je glava bila na visokom jastuku. Zbog toga, želučan sok ne može nehotice ući u jednjak, uzrokujući neugodne osjete. Također, nije preporučljivo nošenje odjeće s uskim pojasom koji može podnijeti pritisak na trbuh i time izazvati dodatnu nelagodu.

Ako je liječenje pravilno propisano, pacijent će vrlo brzo zaboraviti na bolest srca. Međutim, ako se već pojavila insuficijencija pylorus ili cardia, tada će nakon njegovog uklanjanja biti potrebno pažljivo pratiti vaše zdravlje kako bi se uklonila mogućnost recidiva.

pilor

Pylorus (pylorus) nalazi se u pyloričkom dijelu trbuha, odvaja od duodenuma, regulira promociju hrane, odgovara za transport klorovodične kiseline. U bolestima ovog organa, kvarovi gastrointestinalnog trakta, dakle, kada se pojave simptomi razvoja patologije, treba pokrenuti složenu terapiju. Liječenje se sastoji od uzimanja lijekova, koristeći tradicionalnu medicinu, dobru prehranu.

Bolesti pylorus

Prostor je kukasti mišić koji je uključen u proces digestiranja hrane. Sphincter se nalazi u donjem dijelu trbuha ulazi u tankog crijeva - ovo područje se naziva pyloric dio probavnog trakta.

Osnovne patologije:

• grčenje pylorus;
• čireva ili erozija;
• pirostenoz;
• polipi;
• pylorička insuficijencija.

Ravnoteža između kiselina i baze, gastrina i nekih drugih hormona koji proizvode endokrine žlijezde želuca, utječu na pylorus.

Uzroci i simptomi pyloričnog spazma

Kada se sphincter spas mišića želuca iznenada i snažno smanjen, što izaziva pojavu naglašenog sindroma boli, vratar sužava, za neko vrijeme hrana prestaje teći u crijeva. Glavni simptomi su mučnina, povraćanje, hladni znoj, nadutost, osjećaj težine u abdomenu, neugodan miris iz usta, puno čistih urina se emitira 2 sata nakon kolike. Napad može biti kratkotrajan ili traje nekoliko sati.

Uzroci spazma:

• poremećaj metaboličkih procesa u tijelu;
• stres, nervozna napetost;
• zaštitna reakcija u slučaju trovanja;
• ulkus donjeg ili distalnog crijeva;
• prejedanje ili produljenje posta;
• strast za junk hranom, zlostavljanje jakog čaja, kave, pića, pušenja.

Ako je zloupotrijebljena junk hrana, može se razviti pyloric spazam.

Spazam može ukazivati ​​na razvoj gastritisa, hernije jednjaka, nedostatak vitamina B, polipa u želucu, često patologija se razvija u pozadini teških alergija ili opijenosti.

Metode liječenja za pylorički spazam

Kako bi se uklonili grčevi, lijekovi se rijetko propisuju kako bi se uklonili neugodni osjećaji, dovoljno je zaustaviti živčane reakcije, odreći se loših navika, normalizirati prehranu i dovoljno spavati. S jakim gubitkom težine i slabosti, indicirana je intravenska primjena soli i vitamina.

Folk lijekovi:

1. Oborite kupke koje će vam pomoći da se opustite i riješite grčenja - sipati 300 g sirovine s 3 litre vode, pecite tijekom četvrt sata na laganoj vatri i ulijte u kadu. Umjesto svježih igala, možete dodati 100 ml crnogorice. Trajanje postupka je 20 minuta, potrebno je zadržati temperaturu vode u roku od 36 do 37 stupnjeva sve to vrijeme.
2. U 500 ml tople vode, ulijte 15 g prane riže, kuhajte na niskoj toplini 45 minuta, raspršite. U 200 ml bujona dodajte 1 g đumbira u prahu, pijte cijelu seriju lijekova odjednom u toplom obliku.
3. Pomiješajte 40 g smrvljenog sušenog mandarinskog pilinga i 20 g đumbirnog praha. Sipati 200 ml kipuće vode 1 žlica. l. miješati u 10 minuta da pijete.

Oblažene kupke pomažu u borbi s grčevima pyloric

Pylorička insuficijencija

Bolest se razvija na pozadini atonije pylorus-sfinkter nije potpuno zatvoren, cardia ne može suzbiti želučanog soka, ona prodire u jednjak. Simptomi patologije - česte patnje s gorčinom okusa, boli, nelagode u jednjaku, mučnina, povraćanje, žuti tonus pojavljuje se na jeziku.

Neuspjeh pylorus nastaje zbog nepotpunog zatvaranja sfinktera

Patologija se razvija zbog anatomske osobine strukture želuca, pogoršanja upalnih procesa.

Neuspjeh pylora često se dijagnosticira kod ljudi starih godina - bolest se razvija na pozadini općeg smanjenja mišićnog tonusa organa probavnog sustava.

Kako liječiti funkcionalnu pyloričku insuficijenciju

Potpuno se riješiti patologije neće raditi, terapija je usmjerena na smanjenje simptoma i potporu tijelu.

Glavne skupine lijekova:

• prokinetici - Metamol, pridonose poboljšanju pokretljivosti želuca;
• antibiotici - amoksicilin, tetraciklin, propisan za detekciju bakterije Helicobacter pylori;
• antacidi - Almagel, Rennie, neutraliziraju djelovanje klorovodične kiseline, uklanjaju žgaravicu;
• antiemetički lijekovi - Raglan, Ceruglan;
• lijekovi protiv bolova - Ibuprom, Ibuprofen.

Kako bi se smanjile pojave nedostatka, potrebno je riješiti višak težine.

Ibuprom pomaže u ublažavanju bolova u želucu

Dijeta i tjelovježba

U slučaju nedostatka pylora potrebno je slijediti strogu prehranu koja će spriječiti pojavu boli i drugih neugodnih simptoma bolesti. Ova dijeta treba slijediti u svim bolestima sfinktera.

Načela prehrane terapije:

1. Sva jela trebaju imati tekuću i polu-tekuću konzistenciju, ugodnu temperaturu.
2. U pravilnim intervalima morate jesti male dijelove.
3. U prehrani treba biti više voća i povrća jela.
4. Mogu se koristiti mekano kuhana jaja, parno krekirano jaje, mlijeko, sir, prirodni jogurt, krema s malim udjelom masti, žele, meso i ribu.
5. Ne možete jesti masnu, pušenu, začinjenu, kiselu hranu, čaj, kavu, gazirana pića, rajčice u bilo kojem obliku.
6. Potrebno je riješiti destruktivne navike.
7. Pijte 200 ml tople vode prije svakog obroka.
8. Slatkiši i kruh mogu se jesti u ograničenim količinama.

Tijekom liječenja pylorične insuficijencije u prehrani treba biti više povrća i voća.

Za lagano sužavanje sfinktera, svako jutro morate poduzeti laganu gimnastiku, jačati mišiće leđa i trbušne mišiće. Korisno jogging i hodanje po umjerenom ritmu.

Folk lijekovi za liječenje bolesti su neučinkoviti, možete uzeti juhu kukove i druge prirodne lijekove koji pomažu u jačanju imunološkog sustava. S jakom i postojanom žgaravicom, biljni ekstrakt će pomoći - u jednakim dijelovima miješati sjemenke i sv. Ivana sjemenke, 1 žličicu. napunite 250 ml kipuće vode, ohladi. Pijte 120 ml 5 puta dnevno.

U slučaju nedostatka pylorus, možete jesti samo dok sjedite, ne možete ići u krevet i raditi fizički rad 1.5-2 sata nakon jela, morate spavati na visokom jastuku, odjeća ne bi trebala pritisnuti i ograničiti kretanje.

Pylorični ulkus

Bolesti sfinktera uzrokuju promjenu količine kiseline - razvijaju se ulkusni kanalni kanal, a kaustični sastojci prodiru u jednjak, epitel se uništava i nastaje erozija.

Znakovi bolesti - jaka bol u trbuhu javlja se noću, s dugim prekidima između obroka, stalnog žgaravice, gušenja s trulim okusom, nadutost. U rijetkim slučajevima se dijagnosticira unutarnje krvarenje.

Uzroci patologije:

• nasljedni čimbenik;
• oslabljena imunost, nestabilna kiselost želučanog soka - razvija se ulkus helikobakterije;
• upale, infektivne bolesti želuca;
• dugoročno korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• zlouporaba kofeina i alkoholnih pića;
• strast za brašno, dimljena i začinjena hrana;
• stres, nesanica, šok;
• zatajenje bubrega i jetre, gastritis, gastroduodenitis.

Strast za dimljenu hranu može uzrokovati pyloric ulcers

Komplikacije ulkusa - stenoza, lumen sfinktera je gotovo potpuno zatvoren, što sprječava prolaz hrane kroz jednjak. Patologija je popraćena čestim napadima kiselih povraćanja, liječenje se provodi samo pod uvjetima koji zahtijevaju kirurške zahvate.

Značajka pyloričnog ulkusa - sredstvo za borbu protiv žgaravice ne donosi olakšanje, već samo povećava nelagodu.

Kako liječiti bolest ulkusa

U liječenju ulkusa pomoću lijekova i narodnih lijekova za liječenje pogođenih tkiva, uklanjanje boli.

Lijekovi za liječenje pylorus ulcer:

• antacidi - Maalox, Gastal;
• antibiotici - klaritromicin, metronidazol;
• antikolinergici - atropin, gomatropin;
• gastroprotectors - Venter, De-Nol, obložiti sluznicu, zaštititi ga od učinaka klorovodične kiseline i pepsina;
• Histaminski blokatori - Nizatidin.

Klaritromicin - antibiotik

Kako bi se zaštitila sluznica, rastopiti i kuhati 1 kg slanog maslaca, lagano ohladiti, dodati 150 g propolisa pažljivo kretati do jednolike konzistencije. Uzmite 5 g lijeka jedan sat prije jela na mjesec dana.

Za brzo zarastanje čira, 20 g sjeckanog korijena celera treba se sipati preko 250 ml hladne vode, pokriti posudu tankom krpom, ostaviti 2 sata. Procijedite, piti 50 ml prije svakog obroka.

Dijagnoza bolesti pilula

S pojavom bolova u trbuhu, žgaravice, grčenja, mučnine, morate posjetiti gastroenterologa. Nakon prikupljanja pregleda i prikupljanja povijesti, liječnik će propisati potrebne metode istraživanja.

Kako se diferenciraju patologije gatekeepera:

• x-zraka želuca;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• gastroskopija;
• proučavanje električne aktivnosti mišića uz pomoć enterografije.

Za procjenu općeg stanja tijela propisuju se klinička analiza krvi i urina.

Ultrazvuk se koristi za otkrivanje bolesti pylora

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj bolesti probavnog sustava potrebno je pratiti jednostavne preventivne mjere.

Kako izbjeći probleme s pylorusom:

• jesti pravilno i redovito;
• promatrati dnevni režim;
• napustiti opasne ovisnosti;
• nosite udobnu, prostranu odjeću;
• Nemojte gladovati, izbjegavajte stroge dijete.

Da biste izbjegli probleme s trbuhom, trebate se riješiti loših navika.

Periodični pregled i dijagnoza pomoći će u sprječavanju razvoja komplikacija i izbjegavanju operacije.

Kada je pylorus pogoršan, razvijaju se različiti patolozi probavnog sustava, bolesti imaju različite uzroke podrijetla, razlikuju se u simptomima i metodama liječenja. No prevencija i prehrana su isti za sve bolesti sfinktera.

Ocijenite ovaj članak
(8 ocjena ocjena: 4.88 od 5)

Atonija trbuha

Atony of the stomach - ozbiljan stanje, karakterizira gubitak ton od mišića u želucu, što je rezultat poraza od živčanih vlakana ili opće teške asthenia. Uzrok ove patologije može biti bilo koja ozbiljna bolest: peritonitis, zarazne bolesti, miokardijalni infarkt, operacija, trauma, drastičan gubitak težine, teški stres. Manifested by epigastric bol, belching, mučnina, pogoršanje simptoma nakon jela. Možete napraviti dijagnozu koristeći gastrografiju ili fegde. Kirurško liječenje želučanog atonija je nedjelotvorno, lijekovi koji poboljšavaju pokretljivost želuca, prehranu i fizioterapiju.

Atonija trbuha

Atony of the stomach - gubitak ton by zidovi u želucu, slabljenje njegove peristalsis. Stanje je vrlo rijetko, koje se javlja na pozadini ozbiljnih bolesti, nakon složenih operacija ili jakog stresa. Znakovi atonije želuca slični su simptomima mnogih drugih bolesti gastrointestinalnog trakta. Budući da ova patologija nema specifičnih simptoma, može biti teško napraviti dijagnozu. Bolest se često razvija kod asteničnih, pothranjenih ljudi. Također, gubitak želučanog tonusa predisponira konstantnu prejedanje, upotrebu sitne količine vlakana. Suvremene metode liječenja usmjerene su na liječenje osnovne bolesti, vraćajući pokretljivost želuca. Operacija u ovoj situaciji nije indicirana jer se atoni u većini slučajeva ponavlja nakon kirurškog zahvata.

Uzroci nakupljanja želuca

Akutna dilatacija želuca nastaje kada je inervacija njenih zidova poremećena zbog oštećenja živčanog sustava ili posljedica određenih čimbenika. Ovo stanje može se pojaviti na pozadini infarkta miokarda, difuzne peritonitis, ozbiljne upale pluća. Također stvaranje krvnih ugrušaka u žilama želuca, stenoza odjela pylori može dovesti do atonije. U kirurškoj praksi, ova patologija može se razviti kada se želuca ozlijedi, ozljeda leđne moždine tijekom operacije, u postoperativnom razdoblju. Teške zarazne bolesti (tifusna groznica, Lymeova bolest, legioneloza, botulizam, bruceloza itd.) Također mogu izazvati depresiju tonusa želučanih zidova.

Patološko proširenje tijela često se javlja kod iscrpljenih i previše tankih ljudi (s anoreksijom, prehrambenom distrofijom, itd.). U tom slučaju ton prednjeg trbušnog zida se smanjuje, trbušni mišići su mekani i rastegnuti. Ako pacijent ima kongenitalno produljenje trbuha ili njegovog stečenog prolapsa (gastroptoza), vjerojatnost razvoja atonije je vrlo visoka.

Patogeneza razvoja želučane atonije u poremećajima prehrane je konstantna iritacija receptora pyloričnog dijela želuca s grubom, nedovoljno usitnjenom hranom, toksinima i ekstraktivnim tvarima. Razvoj patoloških procesa u teškim općim bolestima je složen, obično uključuje oslabljene i sekretorne i motoričke funkcije, što rezultira parezom želuca. Patologija središnjeg živčanog sustava i endokrini sustav može dovesti do poremećaja proizvodnje hormona koji reguliraju rad gastrointestinalnog trakta.

Simptomi želučanog atona

Simptomatologija atonije nespecifičnog želuca je svojstvena većini drugih bolesti želuca i crijeva. Pacijenti se žale na osjećaj pritiska i težine u epigastričnoj regiji, a distenzija u želucu. Može biti bol u trbuhu. Gorivo je žgaravica, mučnina, gušenja s puno zraka i hrane te loš dah. Povremeno povraćanje bilježi veliku količinu tekućih sadržaja s zelenim nečistoćama. Karakterizira se brzim zasićenjem nakon prvog dijela hrane. S akutnom ekspanzijom želuca pacijent je blijed, prekriven hladnim znojem, razvija tahikardiju i arterijsku hipotenziju.

Na pregled pacijenta, ispupčen u projiciranju želuca, buka koja prskaju tijekom palpacije privlači pažnju. Za udaraljke (udaraljke) čuje se zvuk tipa "bubanj" (tampon) na trbuhu. Granice trbuha su znatno proširene desno i dolje. Uvođenjem želučane sonde, tekući sadržaj se vrlo brzo evakuira iz želuca, dajući pacijentu znatno olakšanje. Ako se pacijentu ne pomogne u vremenu, počinju poremećaji cirkulacije u zidu želuca, a može doći i do pucanja. Zagušenja u želucu često dovode do gastritisa.

Ova bolest treba razlikovati od druge patologije gastrointestinalnog trakta. Ako mučnina i povraćanje prate vrtoglavica, gubitak sluha i zujanje u ušima, Meniereov sindrom bi trebao biti isključen. Ponavljano povraćanje bez gubitka težine i pogoršanje općeg stanja može biti psihogeno. Ako nakon povraćanja bol u trbuhu značajno oslobađa ili nestaje, to može biti znak čira na želucu. Kiselost atonije želuca obično je normalna ili umjereno povećana. S značajnim povećanjem ili smanjenjem pH želučanog soka treba razmisliti o drugim bolestima.

Dijagnoza želučanog atona

Glavna dijagnostička metoda ove patologije je gastrografija ili endoskopsko ispitivanje gastrointestinalnog trakta (esophagogastroduodenoscopy). Na radiografiji s kontrastnim uzorcima, zabilježen je uzorak karakterističan za ovu bolest: kontrast, koji pada iz jednjaka u želudac, odmah odlazi do dna trbuha. Obično se znatno smanjuje peristalzija zidova želuca. Zbog atonije, želudac stječe vertikalno izduženi oblik s značajno spuštenim dnom i karakterističnim strukom. Evakuacija kontrasta odgađa se, ostaci se mogu otkriti u želucu više od šest sati nakon početka studije.

Kada je endoskopija vidljiva značajno povećana šupljina želuca, ispunjena ogromnom količinom sadržaja ustajao. Savijaju se sluznice sluznice, ali peristaltika je znatno oslabljena. Pri provođenju EGD-a moguće intragastrične manometrije, koja pomaže u prepoznavanju pareze želučanih mišića. Na elektrogastrografiji su zabilježeni niski valovi s velikim intervalima. Za sve funkcionalne poremećaje koji karakteriziraju velika raznolikost i varijabilnost elektrogastrografske slike u kratkom vremenskom razdoblju.

Liječenje atonije želuca

Pacijenti s ovom rijetkom patologijom trebaju biti usko povezani s gastroenterologom, specijalističkim specijalistom (liječenjem osnovne bolesti), psihoterapeutom, nutricionistom i fizioterapeutom.

Prije svega, nakon utvrđivanja dijagnoze, treba staviti debelu gastričnu cijev i sve njezine sadržaje treba evakuirati da se spriječi pucanje želuca. Aktivna pozornost treba usmjeriti na liječenje osnovne bolesti. Pacijentu je propisana terapijska dijeta (tablica br. 2): hrana treba biti tekućina i lako probavljiva, podijeljena na 7-10 prijem po danu u frakcijskim obrocima. Velika količina vlakana i vitamina uključena je u prehranu. Piti također trebaju biti mali dijelovi.

Liječenje lijekovima uključuje lijekove koji poboljšavaju pokretljivost želuca, vitamine i sredstva za pojačavanje. Ako se bolest razvila u pozadini teške astenije, propisuju se anabolički steroidi i hidrolizirani proteini. Također su prikazani lijekovi koji stimuliraju popravak tkiva. S umjerenom hipotenzijom mogu se propisati kalij i kalcijev pripravci, te s teškom hipotenzijom, neostigmin.

Predviđanje i prevencija želučanog atona

Tijek bolesti je obično dug, ponavljajući. Akutna dilatacija želuca u infarktu miokarda, pankreatitis, peritonitis i tromboza želučanih žila može biti smrtonosna.

Za prevenciju bolesti i njegovo ponavljanje, preporuča se liječenje sanatorija u morskoj ili planinskoj klimi, umjereno fizičko naprezanje radi povećanja ukupnog tonusa i jačanja prednjeg trbušnog zida, liječenja mineralnim vodama. Nepridržavanje pravilnog dnevnog režima i prehrane, pušenja, unosa alkohola pogoršava tijek bolesti i izaziva njezine relapse.