Escherichia (Escherichia coli): karakteristike, simptomi, testovi, liječenje

Escherichia - E. coli, stanovnik normalne crijevne mikroflore zdrave osobe. Escherichia raste i razmnožava se u debelom crijevu toplokrvnih životinja. Većina ih je bezopasna, a neki sojevi uzrokuju teške zarazne bolesti kod ljudi - escherichioza. Escherichioza je bakterijska antroponoza uzrokovana patogenim Escherichia coli i manifestira se kliničkim znakovima opijenosti i dispeptičkog sindroma.

Escherichia coli (Escherihia coli) prvi je put izoliran od humanog izlučevina njemačkog bakteriologa Eschericha krajem 19. stoljeća. GNGurbichevsky je prvo otkrio sposobnost proizvodnje toksina u E. coli i potvrdila njegovu ulogu u razvoju infektivne patologije crijeva. Već u 20. stoljeću, A. Adam je detaljno proučavao svojstva Escherichia i podijelio ih u tipove. Godine 1945. F. Kaufman je razvio serološku klasifikaciju E.colija, koja je i danas aktualna.

E. coli - saprofiti koji žive u živom organizmu i ne uzrokuju razvoj bolesti. Ti mikroorganizmi koristan vlasniku: sintetizirati vitamin K i B, te spriječiti umnožavanje inhibirati rast patogenih flore u crijevima, se djelomično obradi vlakana i obrađena šećer, tvari koje sintetiziraju antibiotikopodobnye - colicin koji sprječavaju patogena, poboljšanje imuniteta. Ako količina E.coli nadilazi običnu, osoba će se definitivno osjećati dobro.

Funkcije Escherichia u ljudskom tijelu:

  • Jedna od glavnih i vrlo važnih funkcija Escherichia je antagonistička. Escherichia su antagonisti protiv Shigella, Salmonella i putrefaktivnih klica. Zbog toga se potiskuje rast mikroorganizama koji pripadaju tim vrstama i vrstama. Escherichia antagonizam protiv Shigelle i Salmonele posljedica je konkurencije za izvor ugljika.
  • Imunizacijska funkcija - mikroorganizmi osiguravaju spremnost imunološkog sustava za reakcije na naknadne antigene podražaje.
  • Oblikovanje vitamina - uključeni su u enteralnu sintezu vitamina K, B, nikotinske i folne kiseline.
  • Sudjelujte u metabolizmu lipida i soli vode.
  • Oni sudjeluju u enzimskom slomu visoko molekularnih ugljikohidrata.
  • Poboljšati pokretljivost crijeva i apsorpciju hranjivih tvari u probavnom traktu.

Escherichia živi ne samo u ljudskom probavnom traktu. Oni su u stanju preživjeti na okolišnim objektima. Njihovo otkrivanje u okolišu ukazuje na fekalnu kontaminaciju. Zato se Escherichia naziva indikatorskim mikroorganizmom. Escherichioza je raširena. Sezonalnost patologije jesensko-ljeto.

Trenutno postoje mnoge vrste Escherichia:

  1. Laktozopozitivnye,
  2. lactosonegative,
  3. Hemolitički, koji bi trebao normalno biti odsutan.

Svi su ujedinjeni u jednom rodu Escherichia i pripadaju obitelji Enterobakterija. Neki serčari Escherihia coli mogu uzrokovati infekcije coli - escherichioza. To su akutni enteritis i enterokolitis, koji se često manifestiraju izvanstaničnim simptomima. Infekcija se uglavnom raširuje fekalno-oralnim mehanizmom, koji se provodi u prehrambenim i domaćim sredstvima. Liječenje patologije je etiotropno i simptomatsko.

Escherichia je podijeljena na patogene, toksigenske, invazivne, hemoragijske.

Prema kliničkoj klasifikaciji kolibaciloze su:

  • gastroenteritis,
  • Enterokoliticheskie,
  • Gastroenterokoliticheskie,
  • Generalizirati.

Po težini, postoje tri oblika kolibaciloze:

etiologija

Morfologija. Uzročnik kolibaciloze je enteropatogena Escherichia coli. Ova kratka bakterija u obliku štapića s blago zaobljenim krajevima Gram-negativna. E. coli je opcionalno anaerobno što ne tvori spore. Neki sojevi imaju flagella i mogu se kretati, drugi čine kapsulu.

Kulturna svojstva. U proučavanju izmeta zdrave osobe na okoliš Endo obično raste crvene laktoze-pozitivne kolonije crijevnih štapića, često s metalnim sjajom. Laktoze negativne kulture čine blijedo ružičaste kolonije. U djece mlađe od 3 godine studira se u odnosu na pripadnost patogenim sojevima. Hemolitička E. coli se normalno ne bi trebala otkriti.

Patogenost. Sve Escherichia uzimajući u obzir njihova patogena svojstva podijeljena su u tri velike skupine:

  • Nepatogene bakterije koloniziraju debelo crijevo za život i izvode njegove korisne funkcije.
  • Uvjetno patogeni također su normalni stanovnici crijeva, ali kada se otpuštaju u drugu okolinu stječu patogena svojstva i uzrokuju razne bolesti.
  • Patogeni Escherichia - patogeni akutne crijevne infekcije.
  1. Pili su i fimbria, dajući adheziju i kolonizaciju crijevne sluznice,
  2. Plazmidi koji potiču penetraciju mikroba u stanice crijevnog epitela,
  3. citotiksin
  4. hemolizina,
  5. Termostabilni endotoksin ima enteropatogeni učinak,
  6. Termolabilni egzotoksin se lako uništava u zraku, ima neurotropni i enterotropni učinak.

Uvjetno patogena Escherichia u velikom broju kolonizira crijeva zdrave osobe. Kada se otpuštaju u druge lokuse tijela, uzrokuju različite patologije: u abdominalnoj šupljini, peritonitisu, vagini, kolitisu, prostatu, prostatisu. Na primjer, kod zdravih ljudi u mokraći, tipična Escherichia može se naći u količini od manje od 10 do 3 stupnja jedinica koje tvore kolonije. Kada je indikator 10 do 4 stupnja, stručnjaci sumnjaju da pacijent ima pijelonefritis. U žena s ginekološkom patologijom, scherichia može biti otkrivena u kuglom iz cervikalnog kanala. Penetracija patogena pridonosi nepridržavanju pravila intimne higijene, analni-vaginalni kontakti. Kada se detektira E. coli u grlu, provodi se antibiotska terapija.

epidemiologija

Izvor infekcije je bolesna osoba, preživljava ili bakterijski nosač. Fekalno-usmeni mehanizam prijenosa i širenja infekcije provodi se na sljedeće načine:

  • Hrana se provodi uz uporabu kontaminirane hrane: mlijeko, mesna jela, salate, nedovoljno obrađeni gastronomski specijaliteti, hamburgeri.
  • Način kontakata-domaćin provodi se putem zaraženih ruku i kućanskih predmeta. Oni koji su u zatvorenom timu i koji ne slijede pravila osobne higijene, najviše su osjetljivi na infekciju.
  • Voda - zaraza se širi ako pijete pitku vodu onečišćenu kanalizacijom ili ga koriste za navodnjavanje usjeva.

Osjetljivost na akutnu crijevnu infekciju uzrokovanu Escherichiaom određena je dobi osobe, stanju imunološkog sustava, patogenosti patogena, njegovim biokemijskim svojstvima i djelovanju na epitel gastrointestinalnog trakta. Djeca mlađa od jedne godine, oslabljena kroničnim bolestima lica i starijih osoba, imaju najveću osjetljivost na različite zarazne procese.

patogeneza

Escherichia u crijevu izlučuje kolonizacijski faktor, kroz koji se povezuju s enterocitima. Nakon adhezije mikroba na crijevnom epitelu, mikročvrsti su oštećeni. U colibacillosisu sličnom gljivicama, bakterije napadaju crijevne stanice, au slučaju crijevnih infekcija, ta sposobnost je odsutna.

Glavni patogeni čimbenik je enterotoksin. Ovo je protein koji ima poseban učinak na biokemijske procese u crijevu. To potiče izlučivanje vode i elektrolita, što dovodi do razvoja vodene proljeva i oštećenog metabolizma vode. Crijevna sluznica je upaljena i na njemu nastaju erozije. Endotoksin se apsorbira u krv kroz oštećeni epitel. Ishemija i nekroza crijeva očituju se sluzom i krvlju u izmetu. U tijelu pacijenta razvija se dehidracija, hipoksija, metabolička acidoza.

Faze razvoja kolibaciloze:

  1. Patogen ulazi u ljudsko tijelo oralnim putem,
  2. Doveda u crijeva,
  3. Mikrobi reagira sa stanicama crijevne sluznice,
  4. Enterociti postaju upali i odbijeni,
  5. Toksini su oslobođeni,
  6. Smanjena je funkcija crijeva.

simptomatologija

U maloj djeci, bolest se manifestira:

  • Dyspepticni simptomi - povraćanje, proljev, gušenje u abdomenu, meteorizam,
  • Simptomi opijanja i dehidracije kod kolibaciloze - groznica, zimica, slabost, slabost, nedostatak apetita, blijeda koža, moodiness, poremećaj spavanja.

S progresijom patologije, bolovi u trbuhu postaju nepodnošljivi, izmet postaje krvavog-purulent. Kod oslabljenih pacijenata toksikoza se brzo razvija, smanjuje se tjelesna težina. Mogući proces generalizacije.

U odraslih osoba, ovaj oblik patologije nastavlja prema vrsti salmoneloze. Pacijenti se prvo pojavljuju znakovi sindroma opijenosti - umor, glavobolja, vrućica, mialgija, artralgija. Zatim se pridružite dispeptičkim simptomima - oštrim, grčevitim bolovima u trbuhu, mučnini, povraćanju, rasutim zelenim stolicama.

Dysenterijska kolibaciloza ima akutni napad i karakterizira blage znakove opijenosti. U rijetkim slučajevima, temperatura može porasti na 38 ° C. Pacijenti obično imaju glavobolju, vrtoglavicu, slabost, bolove u grčevima oko pupka, tenesku, proljev. Loose stolice se ponavljaju do 5 puta dnevno. U sluzi otkriva sluz i krv.

Kolera escherichioza očituje slabost, slabost, mučnina, grčevi epigastrične boli i povraćanje. Ponekad je ovaj oblik bezbolan. Izmet je voden, bez sluzi i krvi. Groznica je obično odsutna.

U nedostatku pravodobne i adekvatne terapije razvijaju se teške komplikacije kolibaciloze: toksični šok, dehidracija, sepsa, upala pluća, bubrega, žučnog mjehura, meninga, mozga.

dijagnostika

Escherichia i akutna crijevna infekcija uzrokovana njima su jedan od hitnih i složenih problema moderne medicine. Provedba učinkovitog epidemiološkog nadzora, učinkovita prevencija i liječenje crijevnih infekcija zahtijeva objektivno razumijevanje etiološke strukture koja trenutno nije dovoljno definirana. U svakodnevnoj praksi postoji pojednostavljeni pristup etiološkoj dijagnozi akutnih crijevnih infekcija uzrokovanih Escherichia. Kada se dijagnoza temelji samo na činjenici da je bilo koja od tih bakterija izlučena iz stolice. Takav dekodirajući disorienti kliničari i epidemiolozi bez doprinosa pravilnom razumijevanju predmeta.

Među važnim laboratorijskim kriterijima u dijagnozi kolibaciloze su sljedeće:

  1. Negativni rezultati bakteriološkog ispitivanja izmeta na patogenim mikroorganizmima, pravodobno i kvalitativno provedeni u skladu s postojećim metodama.
  2. Isključenje izolirane Escherichia kao rezultat dysbiosis. Otkrivanje bakterija u stadiju oporavka smatra se crijevnom disbiosom.
  3. Izolacija E. coli u prvim danima bolesti, prije inicijacije etiotropne terapije.
  4. Korištenje kvantitativnih pokazatelja, dodjeljivanje Escherichia ako iz 1 g izmeta u koncentraciji od 10 5.
  5. Kvantitativna metoda bakteriološkog ispitivanja izmeta, doziranom sjetvom, mora se koristiti u svim djeci mlađoj od jedne godine, hospitaliziranih za sporne slučajeve AII.
  6. Korištenje kvantitativne procjene bakteriološkog istraživanja sektorskom metodom za svu djecu stariju od 1 godinu i odrasle osobe za određivanje etiologije bolesti. Normalno, broj tipičnih Escherichia u 1 gramu izmet u odraslih i djece je 107 - 108.

Materijal za proučavanje je izmet, koji se sakupi nakon odstranjivanja iz posude, posude, pelene s sterilnom lopaticom ili metalnom mrežicom. Uzorak se uzima iz tekućeg dijela zadnjih dijelova s ​​obveznim uključivanjem patoloških nečistoća u količini od najmanje 1 gram i šalje se u laboratorij, gdje se spremnik siju za selektivne i diferencijalne medije. Nakon izolacije i nakupljanja čiste kulture, proučavana su morfološka, ​​biokemijska i serološka svojstva patogena, a zatim je određena njegova osjetljivost na antibiotike.

Trenutno, druga obećavajuća dijagnostička metoda je PCR. Uz to, DNK raznih sojeva patogene Escherichia coli određuje se u izmetu DNK.

liječenje

Liječenje pluća i sekundarnih oblika kolibaciloze provodi se na izvanbolničkoj osnovi, a svi ostali hospitalizirani su u odjelu zaraznih bolesti bolnice. Terapijski i zaštitni režim uključuje ležaj u krevetu ili polu-krevet, produženi fiziološki san i prehrana.

  • Dijeta terapija - osnova terapijskih intervencija s escherichioza. Pacijenti se savjetuju da ograniče unos masti, soli i lako probavljivih ugljikohidrata i održava stopu unosa proteina. Zabranio je sve proizvode koji iritiraju probavni trakt.
  • Antimikrobno liječenje - nitrofurani "Furazolidone", fluorokinoloni "Ciprofloksacin". Mora se uzeti 5-7 dana. U teškim slučajevima, propisane su cefalosporine drugog - "Cefuroxim", "Cefaclor", "Ceftriaxon", "Cefoperazone", "Ceftazidime".
  • Za liječenje teških oblika kolibaciloze koriste se velike doze glukokortikosteroida "Prednizolon" i "Hydrocortisone", plazmafereza i hemodijaliza.
  • Dehidracijska terapija - oralna primjena "Rehydron", "Hemodez", otopina kalij klorida i glukoze, intravenska primjena koloidnih i kristaloidnih otopina.
  • Enzimski znači normalizirati probavu - Festalni, Penzital, degistalni, enterolski sorbenti enterol, poliphepam, polysorb.
  • Eubiotics se rabi za ispravak disbakterija nakon antibiotske terapije - "Bifidumbacterin", "Linex", "Atsipol", "Bifiform".

Prognoza za odrasle i djecu je povoljna. Pokrenuti oblici kolibaciloze i generalizirane infekcije kod djece prve godine života mogu dovesti do smrti pacijenta.

prevencija

Preventivne mjere za izbjegavanje razvoja escherikioze:

  1. Redovita i temeljita pranje ruku, osobito prije jela i poslije ulice, javnih mjesta,
  2. Korištenje sigurne i dokazane hrane,
  3. Puni kuhanje kulinarskog jela uz obvezno "kuhanje", "pečenje", "pečenje"
  4. Pravilno skladištenje hrane, uzimajući u obzir rok trajanja,
  5. Redovito i temeljito čišćenje i dezinfekciju kuhinje ili kuhinje,
  6. Borba protiv insekata i glodavaca,
  7. Koristite za piti samo čistu i kvalitetnu vodu,
  8. Osobna higijena,
  9. Temeljito pranje voća i povrća prije konzumacije.

Escherichia ako: što je to?

Escherichia coli (Escherichia coli) je vrsta enterobakterija koja nastanjuju mukozne membrane gastrointestinalnog trakta ljudi i toplokrvnih životinja. Escherichia coli je Gram-negativna bakterija, tj. Ne postaje crvena ili ružičasta kada se stavlja u otopinu safranina zbog činjenice da ima vanjsku staničnu membranu koja sprječava proboj boje. Uobičajeno, E. Coli nije štetan za ljudsko zdravlje i normalni je stanovnik crijevne mikroflore, ali s smanjenjem otpornosti organizma moguće je otpustiti opasne sojeve koji mogu uzrokovati ozbiljne trovanja hranom i toksičnu infekciju.

Najizraženiji tip Escherichia je Escherichia coli (Escherichia coli), također nazvan E. coli.

Obrazovne ustanove predškolske ustanove u identificiranju slučajeva infekcije s ovom vrstom bakterija zatvorene su za karantenu.

Escherichia ako: što je to?

Gram-negativne bakterije E. coli (E. coli) pripadaju obitelji enterobakterija s bacilom i salmonelom. Oni su štapići, a njihova veličina doseže 1-5 mikrona. Prvi put E. coli je otkriven i opisan od strane njemačkog pedijatara Eschericha u kasnom devetnaestom stoljeću, nakon čega je imenovan rodom Escherichia. U procesu vitalne aktivnosti, Escherichia coli proizvodi različite tvari i spojeve koji mogu utjecati na funkcioniranje probavnog trakta, na primjer, etanol, ugljični dioksid, acetat itd. Ako kolonije E. coli počinju brzo rasti, razina tih tvari raste, što može uzrokovati kobno opijanje kod dojenčadi, starijih osoba, bolesnika s različitim oblicima imunodeficijencije i imunosupresije.

Gram-negativne bakterije E. Coli

Neki sojevi (skupine pojedinaca koji se razlikuju po identičnim svojstvima i funkcijama unutar iste obitelji) imaju flagella na kraju, što im omogućuje da se kreću i vežu s ugljikohidratima niske molekularne težine zbog proteina koji se nalazi na kraju flagele. Mobilnost je glavni patogenetski čimbenik u širenju infekcije izvan gastrointestinalnog trakta. Najopasniji oblik escherichioze (infekcija uzrokovana bakterijama roda Escherichia) je meningitis. To je patologija s visokim rizikom od smrtnosti, tako da pacijenti s ovom bolešću liječe isključivo u bolnici.

Obratite pažnju! Escherichia coli je jedna od rijetkih vrsta bakterija koje se mogu rasti i množiti na visokim temperaturama. Neki sojevi Escherichia coli zadržavaju svoje vitalne funkcije čak i na 48-50 ° C, a optimalna temperatura za reprodukciju je 37 ° C. Iz tog razloga antipiretici s dijagnozom infekcije s E. coli moraju se dati prije nego što temperatura poraste do gornje granice subfebrilnog stanja.

Patogeni E. coli

Samo patogeni sojevi E. coli, koji se kombiniraju u pet skupina, mogu izazvati trovanja hranom i akutnu crijevnu infekciju.

E. coli (escherichioza)

E. coli je prilično čest mikroorganizam koji uzrokuje brojne probleme probavnog trakta, mokraćnog i reproduktivnog sustava kod ljudi, te ima sposobnost biti prisutan na koži i sluznici različitih tijela sustava kao inačici norme.

E. coli (Escherichia coli ili E. coli) je Gram-negativna bakterija (koja nije razmazana u Gram-obojenim mrljama), koja pripada obitelji Enterobacteriaceae, u obliku bacila, opcionalne anaerobne (tj. Uglavnom razvijene bez kisika, ali u određenim uvjeti pri unosu kisika također ne gube svoju održivost). E. coli je 1885. godine otkrio njemački bacteriolog Theodor Escherich. Šipke imaju zaobljene krajeve, veličine je od 0,4 do 3 mikrona. Neki sojevi imaju pokretljivost zbog prisutnosti flagele, drugi su fiksni.

Trodimenzionalna slika E. coli

Optimalna temperatura za rast E. coli je 37 °. E.coli je prilično stabilan u vanjskom okruženju, u okruženjima kao što su voda, tlo i izmet, dugo zadržava održivost. Imati mogućnost umnažanja u hrani (npr. Mlijeko). Kada kuhanje umre gotovo odmah, na temperaturi od 60º tijekom 15 minuta, dezinficijensi (otopine kloramina, formalina itd.) Imaju kratkotrajno štetno djelovanje na E. coli.

Postoje brojni sojevi (sorti) Escherichia coli, od kojih je većina predstavnika bezopasna i u normalnim uvjetima nalaze se na sluznici probavnog trakta, a uglavnom u donjim dijelovima.

E. coli je normalno

U normalnim uvjetima, E. coli kolonizira ljudski crijeva (njegove sigurne vrste), prosječni broj varira od 10 6 do 10 8 CFU / g sadržaja distalnog crijeva (CFU je jedinica koja stvara kolonije). Sadržaj E.coli u sastavu druge crijevne mikroflore nije veći od 1%. U normalnim uvjetima, E. coli sudjeluje u normalnom funkcioniranju crijeva, sintetizira vitamine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Vrlo važna funkcija je konkurentna interakcija s uvjetno patogenim crijevnom florom (ograničenje reprodukcije uvjetno patogenih mikroorganizama).

Nepatogeni soja Nissle 1917 (Mutaflor) koristi se u terapijske svrhe kod djece kao probiotik za disbakterijsku crijevu. U crijevima su takozvane laktoze pozitivne E. coli korisnije, sadržaj laktoze negativan ne smije prelaziti 10 5 CFU / g, a hemolitički E. coli treba biti potpuno odsutan.

Kvalitativni i kvantitativni sastav E.coli kolona u zdravih ljudi različitih dobnih skupina, kao kod djece mlađe od jedne godine i starijih od 60 godina, nema razlike. Za tipičnu E. coli ovo je 10 7 -10 8 CFU / g izmeta, E. coli laktoza-negativna 5, hemolitička E. coli su normalno odsutni. Sastav ostatka crijevne flore razlikuje se po dobi u drugim parametrima.

Odstupanja u sadržaju nepatogenih sojeva Escherichia coli u crijevima nazivaju se dysbakterij i imaju nekoliko stupnjeva.

Stupanj mikrobioloških poremećaja E. coli u crijevnoj disbakterijiji

1. stupanj mikrobioloških poremećaja: tipična Escherichia do 10 6 -10 5 CFU / g, sadržaj tipične Escherichia do 10 9-10 10 CFU / g može se povećati
2. stupanj mikrobioloških poremećaja: povećanje sadržaja hemolitičke Escherichia u koncentraciju od 10-5-10 CFU / g
Mikrobiološki poremećaji stupnja 3: detekcija E.cola u kombinaciji s drugim uvjetnim patogenima u koncentraciji od 10 6 -10 7 CFU / g i više

Patogeni E. coli

Postoji više od 100 sojeva patogenih Escherichia coli, koje se kombiniraju u 4 klase:
- enteropatogene E. Coli (ETEC);
- enterotoksično E. coli;
- entero-invazivne E. coli (EIEC);
- enterohemoragični E. coli (EHEC).

Morfološki nisu različiti. Značaj patogenih sojeva je sposobnost, kada se otpušta u ljudsko tijelo, da se proizvede enterotoksini (termostabilni ili otporni na visoke temperature i termolabilni ili brzo lomljivi), zbog čega nastaje proljev. Na primjer, E. coli O157: H7, koji proizvodi slične toksine. Osim toga, svaka grupa ima svoje karakteristike simptoma bolesti.

Oštećenje gastrointestinalnog trakta E. coli

Escherichioza je bolest koja proizlazi iz uzimanja patogenih sojeva Escherichia coli, koju karakterizira trovanja i oštećenja uglavnom gastrointestinalnog trakta, ali ponekad utječu na sustav mokraćnog sustava, bilijarni trakt i druge organe s mogućnošću sepsije kod nekih bolesnika.

Mehanizam infekcije je prehrambena, fekalno-oralna ruta. Čimbenici prijenosa su kontaminirana voda i hrana. Većina djece u ranoj dobi pada.

Razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do pojave kliničke slike) najčešće je od 48 do 72 sata (manje se reducira na jedan dan ili produžuje do 10 dana).

Escherichioza uzrokovana enteropatogenim Escherichia coli: češće utječe na novorođenčad i djecu prve godine života. Oni uzrokuju proljev u rodilištima. U malim pacijentima povraćanje ili regurgitacija, česte popuštene stolice bez patoloških nečistoća (krvi), teške abdominalne boli, anksioznost djeteta, odbijanje jesti, poremećeni san.

Escherichioza uzrokovana enterotoksičnom Escherichia coli: ovi sojevi imaju sposobnost da se pridržavaju stanica crijevnih epitela, značajno umanjujući njihovu funkciju i uzrokujući tešku vodenu proljev. Također se često manifestira u djece, odraslih osoba i takozvanih "proljevnih putnika". Pacijenti imaju vodene stolice, nema krvi, nastoje povraćati, bol u trbuhu.

Escherichioza uzrokovana enterohemoragičnim E. coli: izaziva hemoragični kolitis, u teškim slučajevima hemolitički-uremski sindrom (HUS). U bolesnika s hemoragičnim kolitisom, visoku temperaturu do 39-39,5º, simptome intoksikacije, grčeva (ili spastičnu) bol u trbuhu, kao i pojave vodenih stolica pomiješanih s krvlju. Komplikacije mogu biti razvoj anemije hemolitičke prirode, akutnog zatajenja bubrega i hemoragijskog sindroma.
Hemolitički uremski sindrom (HUS) je specifični sindrom karakteriziran trojama simptoma - hemolitička anemija, akutno zatajenje bubrega i kritični pad broja trombocita. Često se pojavljuje u dobnoj skupini djece od 6 mjeseci do 4 godine, kao i kod starijih bolesnika. U 90% slučajeva, javlja se u crijevnim infekcijama (E. coli, proizvodnja verotoksina, Shigellae i drugih). Razlog - poraz vaskularnih endotelnih stanica. To se događa prosječno tjedan dana nakon infekcije. Klinički se može pojaviti žutica u obliku limuna, oštećenje izljeva urina, edem, krvarenje kože i druge ozbiljne manifestacije. Međutim, s pojavom ovog simptoma možemo govoriti o proširenoj kliničkoj slici HUS-a. Njegovi rani znakovi su laboratorijski: pojava proteina u mokraći je proteinurija, izgled crvenih krvnih zrnaca u mokraći je eritrociturija, povećanje serumskog kreatinina, smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi.

Escherichioza uzrokovana enteroinvazivnim Escherichia coli: biokemijska svojstva enteroinvazivnih E.colija slična su Shigella - uzročnici dizenterije, osobito, imaju sposobnost prodiranja u epitelne stanice određenog dijela crijeva i razmnožavanje. To objašnjava nastanak određenih simptoma u takvoj escherikozioti: bol u ilakijalnoj regiji lijevo (lijevi donji trbuh), obilne vodene stolice pomiješane s krvlju. Za razliku od dizenterije, češće su još vodene stolice, a ne slabije od sluzi i krvi (kao kod shigeloze).
Ukratko, jasno je da ne postoji niti jedan specifičan uzorak ehsherihiozom, pritužbe pacijenata mogu biti različiti: povišena tjelesna temperatura, povraćanje, vodenaste stolice bez nečistoća i od krvi, bol u trbuhu, bol slovo na različitim lokacijama.

Oštećenje urinarnog trakta E. coli

Mehanizam infekcije često je povezan s izravnim protjecanjem Escherichia coli iz debelog crijeva zbog nepridržavanja ili nedovoljne osobne higijene, kao i upotrebom netradicionalnih metoda seksualnog kontakta (koristeći analni seks).

Do 80-85% infekcija mokraćnog sustava povezano je s E. coli. Više od 60% akutnih procesa u upalu prostate je povezano s ovim patogenom. Velika većina kroničnog prostatitisa povezana je s E. coli.

Klinički oblici mokraćnog sustava su različiti. To mogu biti uretritis, cistitis, pijelonefritis, prostatitis.

Oštećenje genitalnog sustava E. coli

Većina upalnih procesa u epididimisa (epididimitis), upale testisa (orhitis), kao i njihovo zajedničko lezije, upala jajnika (adneksitisa) povezana s E. coli.

Dijagnoza infekcija uzrokovanih Escherichia coli

1) Bakteriološka metoda - sadnju biološkog materijala na posebne hranjive tvari. Materijal koji se koristi za crijevne infekcije jest fekalna i emetska masa, za infekcije mokraćnog sustava - urin, za infekcije reproduktivnog sustava - mrlje i ogrebotine od sluznica genitalnih organa. Nakon identifikacije patogena, antibiogram (određivanje osjetljivosti antibiotika).
Kada se sadržaj Escherichia coli u stolici odstupa, određen je određeni stupanj mikrobioloških poremećaja (disbakterij) ili se utvrđuju patogeni sojevi Escherichia coli. Prisutnost E.colija u mokraći naziva se bakteriurija. U nedostatku simptoma, postavlja se dijagnoza kada se pojavljuju mikroorganizmi u količini od 10 5 ili više CFU / ml urina. Ako je njihov broj manji, uzmite u obzir znak kontaminacije (kontaminacija urina tijekom unosa). Ako su simptomi bolesti jasno izraženi, onda je 10 2 -10 4 CFU / ml urina dovoljno.

E.coli nutrient

2) Dodatne su opće metode kliničkih istraživanja (koprogram, analiza urina, broj krvi, biokemijski krvni test itd.).
3) Instrumentalne metode istraživanja (sigmoidoskopija, urografija, ultrazvuk i dr.).

Opća načela za liječenje infekcija E. coli

1. Organizacijsko-režimske mjere (hospitalizacija iz kliničkih razloga), režim prehrane prema lezijama određenih tjelesnih sustava (tablica br. 4 za intestinalne lezije, tablica br. 7 za oštećenje genitourinarnog sustava).

2. Terapija lijekom uključuje etiotropnu terapiju (antibiotike, bakteriofage), patogenetiku (često infuziju) i sindromnu terapiju.

Antibakterijska terapija treba provesti uzimajući u obzir antibiogram izolirane E. coli. Često se otkriva osjetljivost E. coli na lijekove fluokinolonske skupine (ciprofloksacin, levofloksacin), amoksicilin, nitrofuranam i drugi. A sam lijek, njegovu dozu i trajanje liječenja propisuje samo liječnik. Neprihvatljivo je samozavaravanje kako bi se spriječio razvoj otpornosti na E. coli na antibiotike!

Također u vezi s E.coli bakteriofaga učinkoviti (ako se koristi crijevne lezije) - bakeriofag ako je tekućina, intestibakteriofag, koliproteyny bakteriofag piobakteriofag sjedine tekućina piobakteriofag polivalentni sjedine tekućine i drugi.

Posebno dobiveni sojevi E. coli dio su nekih lijekova koji se koriste za dysbakterijus s nedostatkom E. coli u crijevima (helak forte, bifikol, colibacterin). Isto tako, kada dysbacteriosis s E. coli rastinje dodjeljuju probiotika (linneks, Atsipol, atsilakt, laktobakterin, bifiform, Bifistim i drugi).

Patomehanizam terapija provesti infuzije - uvođenje u krvotok različitih rješenja određenog volumena i koncentracije u cilju detoksifikacije i ispuniti gubitak tekućine u lezijama gastrointestinalnog trakta, kao detoksikaciju u lezijama bubrega.

Post-sindromska terapija propisuje pojedinačno liječnik ovisno o vodećem sindromu bolesti.

Značajke liječenja djece i trudnica: u tim skupinama pacijenata, regije liječenja počinju s primjenom bakteriofaga i probiotika, a samo onda kada ti lijekovi ne uspiju, propisani su antibakterijski lijekovi uzimajući u obzir dob i stupanj oštećenja.

Prevencija infekcija uzrokovanih E. coli

Na prvom mjestu u prevenciji je osobna higijena i pravila toplinske obrade i skladištenja hrane, pranje povrća i voća, kao i sprečavanje uporabe hrane iz nepoznatih izvora.

E. coli - što je to? Vrste, simptomi i liječenje

E. coli - što je to? To je E. coli, koji je krajem 19. stoljeća otkrio njemački bacteriolog Theodor Escherich, koji je nazvan Escherichia coli. Svaka osoba ima ovu bakteriju u crijevu, a čak je korisna kada njegova količina ne prelazi propisanu stopu. Pridonosi pravilnom funkcioniranju probavnog trakta, proizvodi masne kiseline i vitamin B, sudjeluje u metaboličkim procesima. Čim njezina količina premašuje normu, osoba postaje neuobičajena. Bakterija uzrokuje probleme ne samo u probavnom sustavu, već iu mokraćnim, seksualnim i drugim sustavima.

Vrste E. coli

Postoji više od sto vrsta E. coli bakterija. Što je to - detaljno će se raspravljati u nastavku. Svi oni, budući da su patogeni, kombiniraju se u četiri vrste:

  1. Enterotoksičnoj. Štapići uzrokuju enteritis i gastroenteritis, a ponekad i enterokolitis. Odrasli i djeca bilo koje dobi su bolesni, ali najčešće bolest utječe na bebe od šest mjeseci do dvije godine.
  2. Enteroinvasive. Oni su patogeni koji su slični u kliničkom tijeku dizenterije. Oštećene su i odrasle osobe i djeca starija od jedne godine.
  3. Enteropatogenih. Ovi E. coli uzrokuju izbijanje gastroenteritisa i enteritisa, osobito u maloj djeci: prerano, novorođenčeta i oslabljena od bolesti.
  4. Enterohaemorrhagic. Uzrokuje epidemije kolitisa kod odraslih. Bolest je popraćena komplikacijama: anemija i oštećenja bubrega. Ova vrsta također uključuje E. coli hemolitički.

Sve vrste bakterija su izdržljive, prilagođavaju se uvjetima okoline. Dobro se uzgajaju u mliječnim proizvodima. Oni su u stanju postojati u vodi, na zemlji i na stolici dugo vremena. Oni umiru kad koriste dezinficijensi i kipu, boje se izravne sunčeve svjetlosti.

Simptomi bolesti, komplikacije

Glavni simptomi bolesti koje uzrokuju EHEC (enterohemorrhagic E. coli) su:

  • grč glatkih mišića trbušne šupljine;
  • proljev, ponekad pretvarajući se u krvavo;
  • visoka temperatura;
  • povraćanje;
  • glavobolja;
  • rijetko mokrenje, suha koža;
  • slabost.

Latentno (razdoblje inkubacije) može trajati 3-8 dana. Za značajan dio bolesnika, proces ozdravljenja je deset dana. U nekim slučajevima, bolest je teška i opasna po život. To se posebno odnosi na malu djecu i starije ljude. Takav tijek bolesti naziva se "hemolitički uremski sindrom" ili skraćeno HUS. Ima sljedeće značajke:

  • akutno otkazivanje bubrega;
  • hemolitička anemija - crvene krvne stanice (eritrociti) brže uništavaju nego što njihova koštana srž proizvodi;
  • trombocitopenija - smanjenje broja trombocita u perifernoj krvi.

Prema stručnjacima, u 10% pacijenata koji pate od EHEC infekcije, HUS se razvija, s kobnim ishodom koji je 3-5%. Kod djece u ranoj dobi, ova bolest, uz zatajenje bubrega, također uzrokuje neurološke komplikacije (moždani udar, konvulzije i kome). Glavni dio slučajeva EHEC infekcija je u dobnoj skupini od 0 do 15 godina.

Uzroci bolesti

Infekcija se prenosi fekalno-oralnom rutom. Glavni izvori bolesti E. coli su sljedeći:

  • meso i mliječni proizvodi;
  • pitka voda, voćni sokovi;
  • voće i povrće;
  • kontakt s nositeljima ili pacijentima;
  • kontaminirane kućanske predmete (igračke, posuđe);
  • prljave ruke.

Odrasli mogu postati bolesni s hemolitičkom infekcijom E. coli zbog imunodeficijencije, nakon akutne respiratorne bolesti i tijekom liječenja antibioticima.

prevencija

Za uništavanje E. coli potrebno je proizvesti ispravnu toplinsku obradu proizvoda. E. coli - što je to i koliko dugo žive? Bakterije umiru na temperaturi od najmanje 70 stupnjeva, djelujući tri minute. Treba napomenuti da se ne boje hladnog, kiselog okoliša, visoko koncentrirane otopine soli, čuvaju se pri sušenju proizvoda na niskoj temperaturi. Kada kipuće i pasterizira mlijeko, bakterije se unište pa mlijeko koje se kupuje u trgovini može se sigurno jesti. Mliječni proizvodi kupljeni u privatnom sektoru moraju se podvrći toplinskoj obradi. Prije jela, sirovo povrće i voće treba temeljito oprati sapunom i vodom i ukloniti kožu.

Ne biste trebali piti sirovu vodu iz neprovjerenih izvora, sok od voća i povrća najbolje se toplinski obrađuje. Prije pranja sirovog mesa temeljito oprati ruke. Skladištite meso u hladnjaku odvojeno od ostalih proizvoda. Poslije kuhanja temeljito isperite posuđe i operite krpe i ručnike.

Osobna higijena igra važnu ulogu u sprječavanju bolesti. Pravilno i česte pranje ruku trebalo bi postati navika za odrasle i djecu. Korištenje jednokratnih rukavica može pružiti dodatnu zaštitu od infekcije.

Korisni E. coli

Intestinalni trakt novorođenčeta je sterilan. Počinje ispunjavati mikroflora odmah nakon rođenja majčinim mlijekom. Popunjeni su oba korisna lakto-i bifidobakterija, kao i druge vrste mikroorganizama. Lakto-negativni E. coli, koji se smatraju oportunističkim, pojavljuju se u crijevu crijeva od prvog dana njegova života. Spojeno na crijevne zidove, oni se tamo naseljavaju zauvijek. Sve dok njihov broj ne prelazi 10 * 5 CFU / g, oni pozitivno utječu na organizam pojedinca:

  • proizvode mliječne, mravlja, sukcinske kiseline, vitamine K i skupinu B;
  • osigurati vitalnu aktivnost bifidobakterija obradom kisika;
  • spriječiti da se patogene bakterije množe u debelom crijevu.

U nekim bolestima određene vrste bakterija se specifično ubrizgavaju u crijeva radi normalizacije rada.

Stupanj kršenja E. coli u crijevnoj disbiosiji

Dysbakterija je odstupanje u sastavu mikroorganizama sadržanih u crijevu, što dovodi do poremećaja gastrointestinalnog trakta. Postoje tri stupnja oštećenja:

  1. Escherichia tipično do 10 * 5-10 * 6 CFU / g može se povećati do 10 * 9-10 * 10 CFU / g.
  2. Povećanje razine hemolitičke Escherichia na 10 x 5-10 x 7 CFU / g.
  3. Escherichia zajedno s drugim oportunističkim mikroorganizmima imaju 10 * 6-10 * 7 CFU / g i više.

Sve normalne vrijednosti prisutnosti E. coli u analizama napisane su u obliku broja 10 do odgovarajućeg stupnja, tj. Možete napisati "normu E. coli 10 do stupnja 5".

E. coli u smearu

U zdravih osoba, ova bakterija živi u debelom crijevu. Tijelo ima različite mehanizme koji mogu regulirati njihov broj i lokalizirati stanište. Uz različite neuspjehe u tijelu mogu se pojaviti kao svjetlosne bolesti i ozbiljna bolest. Pojava bakterija u organima osim debelog crijeva ukazuje na stvaranje poremećaja.

Prilikom otkrivanja E. coli u krpelji, posebnu pozornost treba posvetiti vašem zdravlju. Njihov nastup u stranom okruženju pridonosi pojavi infekcije u bilo kojem ljudskom organu. Posebna opasnost su bakterije u testovima tijekom trudnoće. E. coli se može pojaviti u posteljici, a zatim u krvi embrija. Nakon toga, ovaj fenomen može uzrokovati bolest djeteta, na primjer, meningokokalnu infekciju. Bakterije ulaze u žensko tijelo kad se ne slijedi higijena.

Obrada E. coli provodi se u kompleksu. Poduzmite brojne mjere za ublažavanje upale koje je propisao liječnik. Za vraćanje mikroflore vagine, piju vitaminski kompleksi i bio-jogurti uz lijekove. Liječnici savjetuju da slijede određenu prehranu i pridržavaju se svakodnevnog režima.

Laktoze-negativne bakterije

Kao što je gore spomenuto, E. coli normalizira probavni trakt. Smanjenjem broja E. coli bakterija, postoji sumnja prisutnosti crva u ljudskom tijelu. Ponekad, zbog brojnih okolnosti, enzimska aktivnost Escherichia coli smanjuje, onda postaje neadekvatna. Iako štetu nije isporučena, ni od njega nema koristi. Povećanje broja bakterija iznad norme ukazuje na pojavu disbakterijusa. Veličina tog pokazatelja otkriva neravnotežu crijevne mikroflore.

Prema rezultatima analize dysbacteriosis u zdravih beba, kvantitativni sastav tipičnih crijevnih štapića ne smije prelaziti 10 * 7-10 * 8 CFU / g, a detekcija E. coli laktoze-negativne bi trebala biti manja od 10 x CFU / g. Nedostaju hemolitičke bakterije u analizi. Ovi mikroorganizmi stvaraju toksine koji nepovoljno utječu na crijeva i ljudski živčani sustav, a mogu nastati alergijski problemi.

E. coli u mokraći

Prisutnost E. coli u urinu ili bakteriurije upućuje na upalni proces u urinarnom sustavu: bubrega, mjehura ili urinarnog trakta. Dijagnoza "bakteriurije" u odsustvu simptoma je postavljena kada su leukociti povišeni, a sadržaj bakterija u urinu veći od 10 x 5 CFU / g, a naziva se asimptomatski. U ovom slučaju, neposredno liječenje nije uvijek neophodno. Na rezultat analize utječu nepoštivanje pravila kod prikupljanja urina.

Dijagnostički prag može biti manji ako su prisutni simptomi ili je urin prikupljen za analizu pomoću katetera. Prisutnost leukocita više od dopuštene vrijednosti i simptoma kao što su zimice, povraćanje, vrućica, bol u lumbalnoj kralježnici ukazuje na bolest akutnog pijelonefritisa u otkrivanju bakterija u analizi urina od više od 10 x 4 CFU / g. Dijagnoza "akutnog cistitisa" je napravljena s odgovarajućim simptomima, prisustvo leukocita u urinu je iznad normalnog i broj bakterija je veći od 10 x 2 CFU / g.

E. coli u izmetu odrasle osobe

Tipično, proljev pokazuje da se patogenim E. coli pojavio u crijevu. Odrasla osoba može postati zaražena takvom infekcijom dok putuje u zemljama gdje je higijena loša. Loše obrađeni meso, riba i mliječni proizvodi također mogu izazvati probleme oko crijeva. Pacijent povećava apsorpciju toksina, što uzrokuje slabost i umor. Kada pacijent dođe u kliniku, liječnik propisuje analizu za disbakterij. Ispitivanje bakterija uvijek se provodi prije nego što propisuje tijek antibiotika. Norma kod odrasle osobe u analizi izmeta E. coli za disbakterijus je 10 x 6-10 x 8 CFU / g.

E. coli u dojenčadi

Crijeva imaju raznoliku mikroflora. Postoje i korisne bakterije (bifidumbakterije, lactobacteria, colibacteria) koji pomažu u radu crijeva i štetni mikroorganizmi (candida, S. aureus) koji potiču rast patogene mikroflore. Razlozi mogu biti:

  • problemi u probavnom sustavu;
  • umjetno hranjenje;
  • slab imunitet;
  • infekcija u majci;
  • netolerancije na laktozu.

Hemolitički E. coli pripada broju patogenih bakterija, koje dječje crijeva ne bi mogle sadržavati. Čak iu tankom crijevu djeteta E. coli hemolitički izmet se pretvara u tekućinu, pjenastu s mukom i zelenim nečistoćama. Dijete može razviti simptome diateze, bolove u trbuhu, nadutosti, boli. Dijete je nestašno, ne spava, puno plače. Da biste ispravnu dijagnozu trebali, hitno posjetite pedijatra koji će propisati test stolice. Prema rezultatima, u prisutnosti E. coli hemolitičkog u izmetu, provodit će se odgovarajuće liječenje kako bi se ustanovio točan omjer crijevne mikroflore.

Kako se pripremiti za analizu E. coli

Uzimanje određenih lijekova utječe na rezultat ispitivanja, stoga, prije uzimanja izmeta za analizu, prestaju uzimati sljedeće lijekove:

  • diareje;
  • antihelmintik;
  • sve vrste antibiotika;
  • laksative;
  • nesteroidni protuupalni.

Nije preporučljivo staviti klistir (oba ozdravljenja i čišćenje). Preporučljivo je upozoriti liječnika o svim ostalim lijekovima koji se poduzimaju ili poduzimaju prije imenovanja analize.

Kako skupljati izmet za analizu

Morate učiniti sljedeće:

  1. Prije sakupljanja materijala, trebali biste urinirati tako da urin ne ulazi u izmet.
  2. Uzmite posudu ili neki drugi čist i suhi spremnik, gdje će se odstraniti.
  3. Uzmite oko dvije žličice materijala u poseban spremnik. Mjerna žlica ugrađena u poklopac.
  4. Izmet dolazi iz različitih mjesta (unutar, vrha i strane).
  5. Zatvorite spremnik čvrsto s poklopcem.

Biomaterijal bi trebao biti nošen 40 minuta u laboratorij. Maksimalno vrijeme isporuke materijala ne smije biti dulje od dva sata. Mnogi crijevni mikrobi umiru u dodiru s kisikom pa vrijeme transporta materijala utječe na pouzdanost rezultata.

Kolibaciloza bebe

Ponekad dijete počinje biti hirovito, spava loše. Razvija paroksizmalnu bol u trbuhu nakon hranjenja i pojavljuje se:

  • česta regurgitacija;
  • tutnjavanje, povećano stvaranje plina;
  • abdominalna distenzija;
  • izmet s kiselim ili smrdljivim mirisom;
  • gubitak težine

Svi ovi simptomi upućuju na to da aktivni rast E. coli u djeteta izaziva neravnotežu mikroflore u crijevu. U tom slučaju trebate odmah posjetiti liječnika i ispitati izmet za disbiozu. Uzroci bolesti mogu biti:

  • smanjen imunitet djeteta;
  • učinci liječenja;
  • nepravilno hranjenje umjetnom hranom.

E. coli - što je to? Drugim riječima, to je E. coli, koji je nerazdvojno povezan s intestinalnom mikroflora. Sve dok je tijelo pod kontrolom, stanice pridonose probavi hrane, proizvodnji vitamina, stvaraju povoljne uvjete za vitalnu aktivnost drugih korisnih mikroorganizama. Ali svako kršenje ove ravnoteže dovodi do patologija i može uzrokovati ozbiljne upalne bolesti. Zahvaljujući medicini, moguće je otkriti odstupanja od norme na vrijeme i poduzeti potrebne mjere.

E. coli: opasnost, kako se manifestira i kako se liječi

  • voda u koju padaju poduzeća za kanalizaciju i stoku;
  • povrće i voće kontaminirano gnojem;
  • neoprane ruke;
  • toplinski obrađenim mesom i mliječnim proizvodima.

Dakle, glavni uzroci zaraze s E. coli uključuju:

  • niska razina osobne higijene;
  • nepridržavanje osnovnih pravila kuhanja (nedovoljno temeljito pranje proizvoda, miješanje sirovine i gotove, odabir pogrešnih temperaturnih uvjeta za kuhanje, prženje ili pečenje itd.).
  • pijenje sirove vode.

E. coli može i treba biti preneseno od majke do novorođenčeta. To se događa u prvim danima nakon rođenja djeteta. Ako žena ima sve što je u redu s crijevima, dijete dobiva od nje "dobre" E. coli, koji, popuštajući tankog crijeva mrvica, ne dopušta tamo patogene i potencijalno patogene mikroorganizme, kao što je Klebsiella.

Bakterije značajke

E. coli ima nekoliko značajki koje su korisne za ljude:

  • sintetizira vitamin K, dovoljni sadržaj koji u tijelu osigurava ispravnost procesa koagulacije krvi;
  • inhibira razvoj štetnih bakterija u crijevima.

Važno je napomenuti da se ta korisna svojstva ostvaruju samo pod uvjetom da "dobar" štapić živi u crijevnom traktu. Ako dođe u druge organe, u njima nastaje upala. Najcjelovitiji primjer je infekcija mokraćnog sustava kod žena s Escherichia coli, što rezultira cistitisom i vaginitisom (upala mokraćnog mjehura i vagine).

Karakteristike mikroorganizama

E. coli spada u obitelj enterobakterija, koja također uključuje Klebsiella i niz drugih mikroorganizama. Za razliku od mnogih njegovih rođaka, E. coli ne stvara spore, dobro raste na hranjivim medijima, što omogućuje da se bakteriolozi lako izolirati od humanih fekalja i studiraju na svaki mogući način. Visoke temperature i dezinficirajuća rješenja nepovoljno utječu na mikroorganizam u pitanju.

Većina nepatogenih Escherichia Escherichia coli sintetizira enzime koji razgrađuju laktozu pa se nazivaju laktozom. Ako ta svojstva nisu otkrivena, E. coli se smatra laktozom negativnim.

Hemolitički (hemolitički) E. coli - što je to? Neki E. coli, osim enzima, proizvode hemolizine (tvari koje uništavaju krv). Na hranjivim medijima koji sadrže crvene krvne stanice, takve bakterije tvore kolonije, oko kojih se polako pojavljuju zone hemolize.

Intestinalni štapići su:

  • patogena;
  • ne-patogeni (normalni).

Patogeni E. coli je mikroorganizam koji može potaknuti patološki proces kad ulazi u ljudski crijeva.

Vrste patogenih E. coli:

  • enterohemorrhagic - izlučuju toksične spojeve koji uzrokuju krvavu proljev;
  • enteropatogeno - oštećujem crijevne microvile, izazivajući dugotrajnu slom stolice;
  • entero-invazivne - ugrađuju se u površinske epitelne stanice crijevnog zida, pridonoseći razvoju naglašenog upalnog procesa.

Valja napomenuti da su gotovo uvijek patogene Escherichia coli laktozne ili hemolitičke (hemoliziranje) u svojstvima.

Bolesti uzrokovane E. coli

Bolest izazvana crijevnim patogenim bacilima obično se naziva colibacillosis (pojam "coli-infekcija" također se može naći). U većini slučajeva, to se očituje akutnim poremećajima crijeva. U djece i oslabljenih odraslih, E. coli također može utjecati na urogenitalne i živčane sustave, uzrokujući razvoj ozbiljnih bolesti:

  • pijelonefritis (upala bubrega);
  • meningitis (upalni proces u meningu).

U najtežim slučajevima E. coli prodire kroz oštećeni crijevni zid u krvotok. Tijelo reagira na to s generaliziranim upalnim odgovorom koji se naziva sepsa.

Simptomi infekcija uzrokovanih Escherichia coli

Kako se pojavljuju patogeni E. coli? Simptomi E. coli određeni su većinom u vrsti patogena zaražena pacijentom. Dakle, enterohemoragična escherika izaziva ponovljeni proljev i pojavu krvi u izmetu. Nadrijevanje, trzanje u trbuhu, kronični proljev - rezultat je infekcije enteropatogenim Escherichia coli. Entero-invazivni E. Coli uzrokuju teške boli i bogatu vodenu proljev.

Pored toga, dob pacijenta utječe na kliniku kolibaciloze. Dijete, u pravilu, crijevna infekcija je teža.

U djece

U dojenčadi, patogena Escherichia coli manifestira se sljedećim simptomima:

  • kolik - jaka bol u abdomenu, koja se može prepoznati plakanjem i stalnom anksioznosti djeteta;
  • abdominalna distenzija;
  • slaba dobitak težine;
  • brzo izbacivanje;
  • promjena u mirisu izmeta;
  • mješavina u krvlju izmeta;
  • gubitak apetita.

U starijem djetetu, "loša" E. coli uzrokuje teške proljev, povraćanje, povišenu temperaturu, grčeve abdomene, opću slabost, mučninu i glavobolju. Ako pacijent gubi puno tekućine s izmetom, razvija se i dehidracija.

U muškaraca

U muškaraca, kolonizacija patogene Escherichia coli probavnog trakta u većini slučajeva postaje uzrok akutnog enteritisa - po tipu trovanja. To znači da postoji povraćanje, recidivirajući proljev, bol u trbuhu, opću opijenost i dehidraciju. Također je moguće kronizirati patološki proces. Istodobno se pojavljuju ti simptomi, a zatim prolaze sami. Ako infekcija prodire u reproduktivne organe, može se pojaviti upalni proces u prostati i testisima.

U žena

Simptomi kolonizacije debelog crijeva patogenim Escherichia coli u žena su slični onima kod muškaraca. Ako patogeni ulaze u hematogene (preko krvi) ili uzlazeći (preko vanjskih genitalija) putevi u unutarnje genitalne organe, moguće je upala endometrija i dodavanja maternice. To može utjecati na sposobnost žene da zatrudni.

Osim toga, nepridržavanje banalnih higijenskih pravila od strane predstavnika slabijeg spola često dovodi do širenja crijevnih štapića od crijeva do vagine i uretre. U tim organima pod utjecajem se razvija akutna, rijetko kronična upala.

E. coli u krvi

Penetracija bilo koje bakterije u krvotok naziva se bakteremija. Ako se, protiv ove pozadine, javlja opća upalna reakcija, oni govore o sepsi - teškom, često kobnom stanju. Stoga, ako se E. coli detektira u krvi osobe, pacijent je u velikoj opasnosti. U takvoj situaciji samo visoko kvalificirana medicinska pomoć može spasiti život pacijenta.

E. coli u razmazu

Nakon primanja rezultata vaginalnog testiranja, neke žene uče da imaju E. coli. Što to znači? Prvo, o slaboj higijeni, drugoj, o kroničnom upalnom procesu, i, treće, o inhibiciji normalne vaginalne flore. Da biste se riješili ovog problema jednom i za sve, potrebno je proći liječenje koje propisuje ginekolog i naučiti kako se pravilno brinuti za intimno područje tijela: pranje i brisanje od prednjeg do stražnjeg, ne nositi sintetička donjeg rublja, prednost skliznuti gaćice ili kratke hlače.

analize

Ako postoji sumnja na kolibacilozu, pacijent bi trebao proći izmet za bakteriološko ispitivanje. Tijekom ove analize, liječnik može otkriti laktozu negativnu i hemolitičku E. coli. Nakon toga, za određivanje njihove vrste (serotip) provode se posebni testovi. Osim toga, sve "sumnjive" bakterije su testirane na osjetljivost na antibiotike. I iznimno je važno za imenovanje učinkovitog antibakterijskog tretmana.

norma

Uobičajeno, izmet ne smije sadržavati patogene Escherichia coli, čak iu minimalnim količinama. Popis "zabranjenih" bakterija također uključuje Klebsiella, Pseudomonas purulent bacil, Salmonella, koji nije mjesto za zdravu osobu u crijevima. Temelj mikroflore probavnog trakta treba biti lactobacilli, bifidobakterije i normalne E. coli.

Dijagnoza infekcija

Budući da je E. coli bakterija, glavna metoda dijagnosticiranja infekcije bakterijom je bakteriološka (također se naziva sijanje na flori). Ovisno o tome gdje se nalazi E. coli, pacijentu se može prikazati ispitivanje izmeta (gore spomenuta analiza), urina, vaginalni izlučevine, sok prostate, krv itd.

liječenje

Liječenje E. coli s patogenim svojstvima podrazumijeva njegovu potpunu eliminaciju. Tada se pitamo - kako ubiti E. coli? Ovdje antibiotici i bakteriofagi dolaze u pomoć liječnicima.

antibiotici

Da bi saznali koji će lijekovi biti učinkoviti protiv patogene Escherichia coli, bolesnik se testira na osjetljivost odabranih bakterija na antibiotike. Ako nema vremena čekati rezultat ove analize, liječnik propisuje antibakterijsko sredstvo koje djeluje na mnoge mikrobe, na primjer, nešto od cefalosporina ili fluorokinolona.

Nakon tijeka liječenja antibioticima, pacijenti su pokazali da vraćaju crijevnu biocenozu s posebnim lijekovima koji se nazivaju probiotici.

bakteriofagi

Bakteriofag je virus koji ubija bakterije, a E. coli se također boji. Stoga, ako se patogeni E. coli nalazi u pacijentovom izmetu, liječnik može propisati jedan od sljedećih lijekova:

  • Bakteriofag ako je tekućina.
  • Intest-bakteriofaga.
  • Coliprotein bakteriofag

Značajke liječenja djece

Kako liječiti štetne E. coli u djeteta? Ako se takva bakterija nalazi u djece, liječenje će imati svoje osobine:

  • Borba protiv Escherichia ako pedijatri pokušavaju započeti sa snažnim antibakterijskim sredstvima, ali s bakteriofagima i probioticima.
  • Mnogi antibiotici apsolutno su kontraindicirani kod dojenčadi, tako da liječnici ponekad moraju izaći kako bi pomogli malom pacijentu.
  • Zbog brzog razvoja dehidracije, s ponovljenim proljevom, djeca moraju proći rehidracijsku terapiju.

Osim toga, vrlo je važno da pacijentica, kada je zaražena patogenim Escherichia coli, treba slijediti propisanu prehranu, jer inače nijedna medicina ne može pomoći u uklanjanju crijevnih poremećaja.

prevencija

Prevencija bolesti izazvanih E. coli prvenstveno je u skladu s poznatim higijenskim pravilima. Ne manje važno je potrošnja temeljito opranog povrća i voća, sigurne vode i jela pripremljenih u skladu s tehnološkim standardima.

Zaključno, nužno je još jednom istaknuti da su rizici infekcije patogenim escherikijem oba odraslih i djece osjetljivi. A one i druge infekcije mogu izazvati vrlo neugodno patološko stanje. Ali to je izlječivo. Glavna stvar je da se ne bavite amaterom i ne pijete antibakterijske lijekove bez liječničkog recepta.