Gastroduodenitis kod djece


U današnje vrijeme bilježi veliki broj bolesti gastrointestinalnog sustava. Posebice, dječje patologije probavnog trakta zauzimaju vodeće mjesto u statistici morbiditeta.

Gastroduodenitis, nespecifični upalni proces sluznica tkiva pylora želuca i duodenuma - javlja se u gotovo svakom trećem djetetu

Najčešće se ova patologija nalazi u djeci predškolske dobi. Periodične egzacerbacije utječu na strukturu tkiva probavnih organa i dovode do poremećaja motiliteta i sekretornih funkcija, čime se smanjuje učinkovitost gastrointestinalnog trakta.

Pravovremena dijagnoza je komplicirana rasprostranjenog atipičnim tijek bolesti - kod djece često ide oznaka brisanja ili s minimalnim znakovima upale, kako je izmijenjena ljuske tkanine, ponekad dosežu i do stvaranja ulkusa.

Uzroci pobola u djece


U većini slučajeva, razvoj bolesti kod djece pridonosi aktivacije gastrointestinalnih flore s Helicobacter pylori u kombinaciji s drugim infektivnih agensa: vrsta herpes virusa (npr Epstein-Barr virus), enterovirusi, prema pozadini kronični gastritis.

Čimbenici koji pridonose pojavi bolesti su kategorizirani iz glavnih razloga.

endogenog

  • Genetska predispozicija za patologiju probavnog sustava.
  • Prisutnost drugih bolesti: dysbacteriosis, kolitis, hepatitis, pankreatitis, kolecistitis, endokrini poremećaji (diabetes mellitus, adrenalne insuficijencije i slično), parazitske infekcije (helmintijaze, giardijaza i drugi), kroničnih upalnih lezija nazofarinksa (tonzilitis, sinusitis, gingivitis, zubni karijes).
  • Povećana kiselost želuca.
  • Povreda stvaranja sluznice, sekretorska funkcija.
  • Otrovanje i opijanje proizvoda razgradnje tijela.

egzogeni

  • Poremećaji i greške u prehrani - masne, pržene, loše kvalitete, slabo obrađene hrane, nepoštivanje načinu prehrane, suhog kruha.
  • Otrovanje proizvoda koji nisu standardni.
  • Akutne crijevne infekcije.
  • Neurogen, neuroza, emocionalno preopterećenje.
  • Dugotrajno liječenje antibioticima, NSAID-ovima, glukokortikoidima i drugim lijekovima.

Pod utjecajem temeljnih uzroka dolazi do upalnog procesa s oštećenjem i daljnjom atrofijom fiziologije mukoznih tkiva. Kronični tijek bolesti, neprestano oštećujući membrane, doprinosi akumulaciji reaktivnih vrsta kisika - oksidativne reakcije djeluju na tkivo, što dovodi do kršenja pokretljivosti.

Klasifikacija bolesti


U pedijatriji, klasifikacija bolesti nije razvijena.

Oblici se razlikuju, uzimajući u obzir klinički tijek, simptome, etimologiju, uzroke razvoja, morfologije. Na temelju trajanja i simptoma gastroduodenitisa kod djece, to je akutno i kronično. Kronična bolest ima razdoblja pogoršanja, remisije (nepotpune, kliničke, kliničke i endoskopske). Bolest se može pojaviti latentno, monotonno, s recidivima.

Gastroduodenitis kod djece podijeljen je prema sljedećim značajkama:

  • Vrsta podrijetla:
    1. infektivni - helikobakter, virusni, gljivični;
    2. kemijski čimbenici;
    3. alergijski;
    4. autoimune bolesti;
    5. granulomatozni i eozinofilni oblici bolesti;
    6. neobjašnjiva etimologija.
  • Mjesto upalnog ponovnog rođenja:
    1. antrum, bottom;
    2. temeljni, antralni odjel.
  • Morfologijom štete:
    1. površinski, erozivni, hipertrofični, subatrofni, atrofični;
    2. Histologija: površinski, lezije bez artrofnih promjena, artrofični, subartrofični.
  • Stanje mišića trbuha:
    1. povećava;
    2. normalno;
    3. smanjena.
  • Patološki procesi:
    1. pogoršanje;
    2. remisija;
    3. nepotpuna remisija.

Ova je podjela uvjetovana, jer često postoji mješoviti podrijetlo i mjesto bolesti - kako bi se olakšalo odabir terapije, prema svojim karakteristikama.

simptomi


Simptomi gastroduodenitisa u djeteta su različiti i slični su tijeku gastritisa. Prije svega, utječu na strukturalne promjene mukoznih tkiva gastrointestinalnog trakta i stanja metaboličkih procesa tijela - što je uznemireniji, sve izraženije manifestacije.

Zabilježeni su simptomi bolesti:

  • Nespecifična.
    1. Slabost, vrtoglavica, nesanica, glavobolja, umor, zatajenje mišića. Često su zabilježeni vegetativno-vaskularni poremećaji. Dijete postaje nervozno, često plače. Kao čimbenik u multivitaminskom nedostatku u tijelu, zapaženo je bljedilo kože.
  • Lokalno (karakteristično).
    1. Bol u bolovima u epigastriumu ili u pyloroduodenalnom dijelu. Tijekom pogoršanja, bolna senzacija uzima grčevitost i često se daju hipohondriji i peritoneumu. Bolovi se pogoršavaju unutar dva sata nakon jedenja, noću, u stanju gladi, i prolaze pod utjecajem antacida ili nakon jela.
    2. Težine u želucu, nadutost, povraćanje gorka, žgaravica, mučnina, povraćanje, promjene u okusu i apetit, kršenja stolici - izmjenične zatvor i proljev,.
    3. Vegetativni poremećaji mogu manifestirati iznenadnu pospanost, slabost, vrtoglavicu, znojenje.
    4. Jačanje perestaltik crijeva u roku od dva do tri sata nakon jela.
    5. Hipoglikemija, ako veliki interval između obroka - tremor, slabost mišića, povećan apetit.

Pogoršanje kroničnih bolesti javljaju u proljeće, jesen, a ako lutaju ritam i pravilnu prehranu, način ostalo je razbijen, postoji stres opterećenja, zarazne bolesti, imunokompromitirani. Gastroduodenitis kod djece često je kompliciran ulcerativnim manifestacijama, pankreatitisom, kolecistitisom.

dijagnostika


Ako pedijatar tijekom pregleda i na temelju kliničkih znakova osumnjičuje bolest - dijete je poslano na pregled dječijem gastroenterologu. Obratite pozornost na simptome kao što su bljedilo od kože pokriva, crnih očiju, niske tjelesne težine, letargija turgor epidermisu, lomljive nokte, gubitak kose, karakteristične bijele i žute jezik premaza s jasnim otiscima zuba. Krvni testovi pokazuju anemiju. Dijete je laboratorijski testirano na parazitske bolesti: izmet se prikuplja za giardiasis, helmintičku invaziju, dysbakterij, enterobiozno struganje.

Kako bi se razjasnili upalni procesi se istražuju pomoću endoskopske biopsije - odrediti morfologiju sluznicastog tkiva.

Metoda ispitivanja lančane reakcije polimeraze (PCR) pomaže u određivanju prisutnosti bakterije Helicobacter pylori. Također provesti ELISA i respiratorne testove.

S duodenalnim sondiranjem i određivanjem PH-mjerenja dobiva se karakteristika sekretornog rada želuca. Ultrazvučni ultrazvuk, s elektrogastrografijom, antroduodenalna manometrija. Röntgensko ispitivanje procjenjuje kapacitet evakuacije gastrointestinalnog sustava.

Pored gastroenterologa, dijete pregledava stomatolog, otorinolaringolog, alergolog i imunolog.

liječenje


Prevencija i liječenje gastroduodenitisa kod djece treba biti sveobuhvatan, u skladu s prehranom i odmora.

Odabir terapije uzima u obzir sve simptome i čimbenike porijekla bolesti i prisutnost svih lezija i promjena u tijelu.

U srži liječenja je obvezna uravnotežena, punopravna prehrana koja se sastoji od frakcijskog obroka u malim obrocima.

Dijeta ne smije biti pržena, masna, začinjena, konzervirana, pušena, gazirana pića - preporučuje se uporaba kuhana, hlađenih jela.

Dijete treba stvoriti mirno psihološko okruženje. Kada pogoršanje pokazuje odmor u krevetu.

Liječenje lijekovima

  • Uz povećanu kiselost preporučuju se antacidi. - korištenje vikalin, almagel.
  • Kada se krše tajnosti - ranitadin, omeprazol.
  • Lijekovi protiv refluksa - Tserukal, motilium.
  • Zaštitne droge - sukralfat, de-nol, venter.
  • sorbenti - smekta, enterosgel.
  • Antihelicobacter lijekovi -Denol, Bismofalk, u kombinaciji s anbioticima: metronidazol, amoksicilin.
  • Vitamini i minerali.
  • Prikazana je upotreba fizioterapije. - hidroterapija, UHF, elektroforeza, laserska terapija, induktotermija i druge metode.

Cijeli postupak liječenja gastroduodenitisa provodi se pod nadzorom medicinskog stručnjaka. U slučajevima s kompliciranim tijekom bolesti, liječenje se vrši trajno.

Liječenje folklornim metodama

  • Biljna medicina - Čajevi, dekocije, infuzije iz različitih biljnih preparata dobro se dokazali u pružanju podrške liječenju bolesti, u kombinaciji s medicinskim tretmanom.
  • Vitaminske smjese voća i povrća - Nanesite sok od crnog ribizla, kupusa, krumpira, bundeve, mrkve, aloe i mnogih drugih.
  • Upotreba meda - ima stimulativni učinak na sekrecijsku funkciju sluznice. Normalizira pokretljivost, ima koleretski učinak.
  • Zobena kaša Kissel - posjeduje zavojnu imovinu.
  • refleksologija - utječe na aktivne točke tijela (pomoću pčelinjeg otrova i biljne cauterizacije). Ova metoda će dati učinke:
    • stimulira regeneraciju mukoznih tkiva - zbog ubrzanja cirkulacije krvi;
    • normalizacija kontraktilnosti gastrointestinalnog trakta, stolica, zaustavljanja plina, nadutosti;
    • umirujuće.

prevencija

Bolesnu djecu treba stalno pratiti i pratiti u medicinskom ustanovu, a trebalo bi biti registrirano na klinici. Ultrazvučni i drugi laboratorijski testovi trebali bi se obavljati jednom godišnje. Kronična bolest može se ponovno roditi u druge patologije gastrointestinalnog sustava.

Prevencija bolesti sastoji se u organizaciji odgovarajuće prehrane, kombinacije studija i tjelesne aktivnosti, liječenja kroničnih bolesti, stvaranja povoljnog psihološkog okruženja i odsutnosti moralnog i fizičkog preopterećenja. Također, prevencija bolesti može se provesti u sanatorium-resort rekreacijskim područjima.

Kronični gastroduodenitis kod djece

Gastroduodenitis je prilično poznati tip gastrointestinalne bolesti, koji je uobičajen ne samo kod odraslih, već i kod djece. Utječe na šupljinu želuca i duodenuma 12.

Uzroci uzročnici koji pridonose pojavljivanju u djece su vrlo različiti.

Oni mogu uključivati ​​stres tijekom lekcija, neuravnoteženu prehranu, bilo koju gastrointestinalnu patologiju.

Samo pedijatar ili gastroenterolog može potvrditi dijagnozu akutnog ili kroničnog gastroduodenitisa.

Kada se gastroduodenitis razvije, simptomi i liječenje djece variraju ovisno o različitim čimbenicima. Liječenje kroničnog gastroduodenitisa kod djece.

Simptomatologija, liječenje, dijetni izbornik za ovu bolest - samo neke od točaka koje treba obratiti pozornost na roditelje bolesne bebe.

Vrste gastroduodenitisa kod djece

Jedna klasifikacija gastroduodenitisa kod djece u području pedijatrije ne postoji.

Najvažnije je podjela bolesti u oblike, počevši od kliničkih manifestacija, podrijetla bolesti, faza njenog formiranja, promjena djetetovog tijela tijekom bolesti.

Gastroduodenitis kod djece je upala koja se razvija u dvanaesniku i zidu želuca djeteta.

Bolest se može manifestirati u obliku mučnine, lošeg okusa u ustima, neugodnog osjećaja u epigastričnom području i redovitog osjećaja punine u želucu.

Pored toga, patološko stanje često je praćeno trzanjem, udaranjem u trbušnu šupljinu, zatvor ili proljev.

Kronični oblik bolesti može se razviti kao rezultat izlaganja egzogenim i endogenim čimbenicima. Prvi uključuje fizičke učinke utemeljene na potrošnji previše vrućih jela i začina od strane djece.

Povećana razina pažnje treba posvetiti vjerojatnom razvoju bakterijske infekcije zvane Helicobacter pylori.

Drugi čimbenici bolesti uključuju povećanje proizvodnje kiselina, smanjenje stupnja stvaranja sluznica, povezanih bolesti žučnog mjehura i jetre.

Između ostalog ne treba zaboraviti na nasljedni čimbenik u čijoj se prisutnosti može odrediti mjera predispozicije na temelju prisustva ove bolesti u bliskoj obitelji.

Akutni tip gastroduodenitisa javlja se zbog upale želučane sluznice, tijekom kojeg se upalni procesi polako prelaze iz želučane stijenke u duodenum.

Pored toga, uzročni čimbenici patološkog stanja sastoje se od nasljeđivanja, čestog naprezanja u školi ili tijekom športa, slabe prehrane, bolesti koje utječu na jetru i druge unutarnje organe.

Bolesna djeca s ovom vrstom dijagnoze mogu doživjeti akutnu bol koja utječe na želudac.

Također, djeca se često žale na vrtoglavicu, mogu imati želju za povraćanjem ili mučninu.

Naravno, slični simptomi u nekim slučajevima ukazuju na druge vrste patologija u gastrointestinalnom traktu kod djece, pa stoga konačne dijagnoze može potvrditi samo liječnik.

Simptomatske manifestacije, liječenje i prehrambene promjene karakteristične za ovu vrstu bolesti, kao što su kronični gastroduodenitis kod djece, ozbiljniji su.

Dječja vrsta kroničnog gastroduodenitisa može se pojaviti u 2 faze - akutnom stadiju i fazi remisije.

U većini slučajeva, razdoblje pogoršanja pada na jesen-proljeće sezone.

Ta se činjenica objašnjava prisutnošću pothranjenosti, promjenama klimatskih uvjeta i negativnim utjecajem na ranjivu organizam djeteta raznih virusnih infekcija.

Kada se pojavi faza remisije, roditelji ne vide nikakve kliničke slike u svojoj djeci koja ukazuju na kronični ili akutni gastroduodenitis.

Endoskopija i druge dijagnostičke metode nisu u stanju potvrditi prisutnost znakova bolesti.

Ovo patološko stanje varira prema znakovima i komplikacijama djece.

Stručnjaci prepoznaju brojne oblike bolesti. U teškim situacijama mogu se međusobno pratiti i to može uvelike komplicirati provedbu terapije.

Površinski oblik gastroduodenitisa kod djece je jedan od najjednostavnijih oblika bolesti, koji utječu samo na gornje dijelove sluznice u želucu.

To se događa zbog redovite akcije na sluznici duodenalnog crijeva nekih ozbiljnih faktora (nezdravu prehranu, lijekove za uzimanje djeteta).

Bolesna djeca govore o prisutnosti teških bolova u trbušnoj šupljini.

Ako djeca imaju hipertrofni oblik, klinička slika je živa i ima izražene simptome. Na području jezika mogu se promatrati takozvani mucoidni plakovi, kao i žarišta malih krvarenja.

Uznemirujuće stanje, želja za povraćanjem, bol u epigastričnom području su znakovi koji su karakteristični za hipertrofični gastroduodenitis kod djece.

Liječenje erozivnog oblika bolesti kod djece često može zahtijevati više pažnje. Patološko stanje je atrofija sluznice probavnog trakta.

Zubne membrane s sličnim tipom dijagnoze obično su karakterizirane prisutnošću upala koje nakon određenog vremenskog razdoblja mogu transformirati u jezik.

Uzroci i simptomi

Glavni uzrok dječjeg gastroduodenitisa su često stresne situacije koje redovito pate od djece, siromašne prehrane, hormonskih poremećaja, kao i prodora Helicobacter pylori bakterija u tijelo.

Valja istaknuti da se u suvremenim školama i dječjim odgojnim ustanovama djeca svakodnevno suočavaju s ogromnim psihološkim stresom i nervoznim prekomjernim ponašanjem, dok im praktički nemaju vremena za normalnu prehranu tijekom nastave.

Iz tog razloga, u naše vrijeme, gore navedena bolest se često nalazi u adolescenata različitih dobnih skupina.

Ta se bolest može pojaviti iu djece koja se karakteriziraju nasljednim faktorom predispozicije za bolest i smanjenom razinom kompenzacijskih prilagodljivih sposobnosti kao rezultat bilo koje prethodne zarazne ili somatske bolesti.

Skupina povećanih rizika za razvoj ove bolesti uključuje bebe rođene u prisutnosti patoloških procesa tijekom trudnoće, koji su se rano prebacili na umjetno hranjenje, kao i karakterističnu opterećenu alergijsku povijest (alergije na hranu, angioedem, atopijski dermatitis).

Vanjski čimbenici koji dovode do pojave gastroduodenitisa među bebama sastoje se od:

  • patološke bolesti u probavnom traktu na koje su relevantni kolecistitis, pankreatitis, hepatitis, eterokolitis, crijevna disbakterija i drugi;
  • endokrine bolesti;
  • kronične zarazne bolesti žarišnog tipa (zubni karijes, gingivitis, tonsilitis);
  • helmintiza i giardiasis.

Uzročni čimbenici unutarnjeg tipa uključuju povećanu razinu kiselinske proizvodnje, smanjenje stupnja stvaranja sluznice, smanjena hormonska regulacija i proizvodnja želučanog soka.

Egzogeni uzroci gastroduodenitisa kod djece sastoje se od toksinfekcije hrane, trajnih poremećaja normalne prehrane (potrošnja hrane koja može nadražiti želučani zid, snack sa suhom hranom, nepotpuno žvakanje hrane, jednolični jelovnik, nepravilno jedenje hrane, neujednačeni interval između obroka).

U nekim situacijama, pojava ove bolesti kod djece i adolescenata javlja se zbog dugotrajnih lijekova (antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidni lijekovi).

Stope učestalosti pojave među djecom uočene su u školskoj dobi, što ukazuje na prisutnost takvih iritantnih čimbenika kao što su povećani psiho-emocionalni stres i stresne situacije vezane uz studije.

Imenovanje potrebne prehrane za djecu s gastroduodenitisom događa se tek nakon što liječnik potvrdi konačnu dijagnozu.

Tijekom prvih pregleda kod pedijatra, djeca se često žale na sljedeće simptome koji prate akutni ili kronični gastroduodenitis:

  1. Bol u abdomenu.
  2. Mučnina, povraćanje, belching.
  3. Nema želje za jesti.
  4. Nepravilne pokrete crijeva (proljev naizmjence sa zatvorom).
  5. Žuta prevlaka na području jezika.
  6. Blijeda boja kože.
  7. Pretjerano znojenje i razdražljivost.

Ako se bolest razvije, njezini simptomi također mogu biti popraćeni različitim gastrointestinalnim poremećajima.

Gastroduodenitis kod djeteta, koji ima kronični oblik, karakterizira velika raznolikost različitih manifestacija.

Duodenum ima endokrinu funkciju. Kao rezultat toga, kod djece i adolescenata, u mnogim slučajevima mogu se pojaviti simptomi stanja kao što je distonija.

Ovaj simptom karakterizira česta vrtoglavica, nevolje u snu, umor.

Nakon 1-2 sata nakon jela bebe može doživjeti povećanu slabost, kao i povećanu razinu motiliteta u crijevima.

Uzročničke čimbenike, manifestacije i metode liječenja gastroduodenitisa kod djece treba odrediti pedijatar tijekom inicijalnog pregleda i dijagnoze, a odgovornost bolesne bebe strogo se pridržava svih liječničkih propisa. Samo u ovom slučaju možemo se nadati za potpuno oporavak.

Dijagnostičke metode i liječenje

Kada postoji sumnja na gastroduodenitis kod djece, liječenje će ovisiti o dijagnozi i određivanju uzroka bolesti.

Postoji nekoliko testova koje liječnik može koristiti za dijagnozu gastroduodenitisa kod djece. Helikobakter pylori može se otkriti pomoću krvnih testova, izmeta ili respiratornih testova.

Za testiranje daha, bebini će dobiti čistu, bezukusnu tekućinu za piće, nakon čega će ga morati udahnuti u posebnu cijev.

To će pomoći liječniku otkriti bilo koji dodatni ugljični dioksid u izdahnutom zraku, ako je beba zaražena bakterijom.

Pedijatar može obavljati i gornju endoskopiju s biopsijom. Tijekom ovog postupka, mali fotoaparat pričvršćen na dugu tanku fleksibilnu cijev (endoskop) kreće se niz grlo kako bi pogledao u želudac ili tankog crijeva.

Ovaj će pregled omogućiti liječniku da provjeri razinu upale kod djece s gastroduodenitisom.

Liječnik može uzeti nekoliko malih uzoraka tkiva za daljnje istraživanje ako se bilo koja upala ne može otkriti vizualno.

Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, potrebno je odmoriti ostatak od 7 dana i posebnu prehranu.

Liječenje uključuje uzimanje slijedećih skupina lijekova:

  1. Antispasmodni lijekovi.
  2. Srednja oblina s omotavanjem.
  3. Antacidi.
  4. Enzimi.
  5. Antisekretijska sredstva.

Preporuča se provoditi terapiju kroničnog oblika bolesti kod djece. Ovaj pristup može smanjiti vjerojatnost komplikacija i dovesti do remisije bolesti.

Bez obzira na gastroenterološke simptome, terapeutska dijeta smanjuje njihovu težinu. Općenito, gotovo svaka bolest prati izbor odgovarajuće prehrane.

Tijekom gastroduodenitisa kod djece, stručnjaci preporučuju često i malu količinu jela, hranu za bebu treba temeljito žvakati.

Pomaže probavnom traktu da brže probavlja hranu. Dijeta bi trebala biti raznovrsna.

Uz pogoršanje simptoma, liječenje gastroduodenitisa kod djece sastojat će se u uvođenju prehrane s obveznim unosom svjetlosnih bolova.

Dnevna dječja hrana znači da dijete treba jesti malo slano, kiselo, prženo i ne piti kavu.

Najbolje za njega bile bi namirene posude koje imaju glatku konzistenciju.

Čim se simptomi ove bolesti počnu smirivati ​​kod djeteta, on se može postupno prebaciti na dijetu koja će zadovoljiti fiziološke potrebe tijela djeteta.

U ovoj fazi, mršavih mesa, kuhane ribe, žitarica, mliječnih proizvoda, mala količina povrća je dopušteno.

Samo pedijatra može izabrati trajanje takve prehrane, počevši od stanja bolesne bebe.

Roditelji bolesne bebe ne bi smjeli zanemariti bolest (naročito njegov akutni i kronični oblik).

Prvi znakovi i simptomi tako široke bolesti trebali bi izazvati neposrednu žalbu odgovarajućem stručnjaku.

Liječenje dječjeg gastroduodenitisa je dug proces koji zahtijeva strpljenje.

Prevencija bolesti je pravilna i uravnotežena prehrana, što znači izbjegavanje konzumacije štetnih proizvoda.

Pravilno liječenje gastroduodenitisa kod djece

Udio gastrointestinalnih bolesti stalno se povećava u strukturi općeg morbiditeta i zauzima drugo mjesto nakon akutnih respiratornih virusnih bolesti u djece ranog i školske dobi. Najčešće među tom patologijom su gastritis i gastroduodenitis kod djece. Na potonjem i bit će raspravljano u ovom članku.

Gastroduodenitis kod djece, kada se javlja u ranom djetinjstvu, ima određene predisponirajuće čimbenike zbog stanja djetetovog probavnog sustava.

  • Žlijezde želuca djeteta još uvijek su funkcionalno inferiorni i ne daju potrebnu kiselost. Nedovoljna enzimatska aktivnost želučanog soka omogućava probavu hrane odgovarajuće kakvoće i količine, ali u najmanjem odstupanju od ispravne prehrane, razvijaju se probavni poremećaji. Niska bakterijska svojstva doprinose razvoju crijevnih infekcija.
  • Crijeva u djece vrlo su osjetljivi na poremećaje i infekcije u prehrani. Brzo remeti proces probave i apsorpcije, kao i transport vode i elektrolita, što dovodi do dehidracije i opijenosti.

Uzroci i simptomi

Među uzrocima gastroduodenitisa odlučili su izdvojiti endogene i egzogene.

Endogeni uzroci: nasljednost, promjene u kiselosti - smanjena prepreka gastrointestinalnog trakta, patologija imunološkog sustava, poremećaji cirkulacije koji dovode do hipoksije probavnog sustava, patologija središnjeg živčanog sustava, popratne bolesti gastrointestinalnog trakta.

Egzogeni uzroci: prehrambene pogreške, zarazni čimbenici, kronični stres. Akutni oblik gastroduodenitisa kod djece manifestira se i općim simptomima i znakovima gastrointestinalnih lezija.

  • Simptomi trovanja: groznica, glavobolja, bljedilo kože, smanjenje apetita, slabost, letargija.
  • Znakovi dehidracije (dehidracija): suha koža, dalje i sluznice, žeđ, smanjena diureza.

Gastrointestinalni simptomi:

  • Znakovi gastritisa: bolovi u trbuhu, mučnina, belching, povraćanje.
  • Simptomi duodenitisa: česti, labavi stolici, mogu biti pjenasti i smrdljivi.

Rijetko, znakovi gastritisa i duodenitisa se javljaju odvojeno, češće njihovi simptomi se kombiniraju. Akutni gastroduodenitis karakterizira iznenadni napad, ali uz adekvatan i sveobuhvatan pristup liječenju, bolest se brzo naginje i nestaje kod djece bez posebnih posljedica.

Međutim, postoji rizik od prijelaza gastroduodenitisa u kronični tijek.

Kronični oblik

Kronični gastroduodenitis najčešća je patologija probavnog trakta u djetinjstvu.

Čimbenici koji pridonose nastanku kroničnog oblika gastroduodenitisa u slijedećem:

  • Opterećena nasljednost zbog bolesti probavnog sustava.
  • Opterećena alergijska povijest.
  • Nepovoljna trudnoća tijekom majke, kršenja perinatalnog razdoblja.
  • Rani prijenos na umjetno hranjenje.
  • Bolovi u trbuhu koji se pojavljuju tijekom ili nakon 1-1,5 sati nakon jela (ovisno o tome gdje su patološke promjene lokalizirane u kroničnom gastroduodenitisu ─ u želucu ili dvanaesniku).
  • Mučnina, belching, povraćanje.
  • Poremećaji u kabinama.
Uz pravilno liječenje kroničnog gastroduodenitisa, prevencije, prehrane i izbjegavanja stresa nakon nekoliko godina remisije, moguće je potpuno vratiti gastrointestinalnu mukozu.

dijagnostika

Dijagnoza gastroduodenitisa obično ne uzrokuje poteškoće. Simptomi identificirani nakon anketiranja i pregleda djeteta će omogućiti liječniku utvrđivanje dijagnoze, odrediti težinu stanja pacijenta i taktike liječenja.

Dijagnostičke metode koje se koriste za razjašnjenje bolesti:

  • Klinička analiza krvi. Svibanj ukazuju na bakterijsku ili virusnu prirodu bolesti. U prvom slučaju: leukocitoza, neutrofilija, ubrzana ESR. U viralnoj etiologiji: leukopenija, neutropenija, limfocitoza.
  • Bakteriološko ispitivanje izmeta, emetičke mase. Omogućuje uspostavljanje etiološkog faktora bolesti.
  • Koprološka studija. Pomaže u dijagnosticiranju razine gastrointestinalnih lezija Gastroduodenitis karakterizira velika količina vezivnog tkiva, gruba vlakna, mišićnih vlakana i soli masnih kiselina u uzorku izmeta.
  • Serološka i PCR dijagnostika - moderne metode utvrđivanja patogena.

Liječenje i prevencija

Pristup tretmanu gastroduodenitisa treba biti sveobuhvatan, u slučaju pojave ove bolesti kod djeteta, potrebno je konzultirati liječnika. Ovisno o ozbiljnosti djetetova stanja, hospitalizacija je moguća.

Liječenje gastroduodenitisa određeno je ozbiljnošću simptoma, težinom stanja pacijenta, ali uključuje sljedeće opće smjernice:

  • Zamjena gubitka tekućine (rehidracija). Rehidracija može biti oralna ili parenteralna, može se provesti uz pomoć obične kuhane vode ili uz upotrebu posebnih rješenja: oralni, rehidron. Potreba rehidracije i izračun volumena određuje liječnik.
  • Utjecaj na etiološki faktor ─ uporabu antibiotika, crijevnih antiseptika. Liječnik čini izbor u korist droge, ovisno o uzročniku koji je izazvao gastroduodenitis. U slučaju bakterijske infekcije, moguće je propisivanje specifičnih bakteriofag preparata.

Sljedeći lijekovi se također koriste u liječenju akutnog i kroničnog gastroduodenitisa:

  • Enterosorbenti: aktivni ugljen, Smecta.
  • Eubiotički lijekovi: Bifiform, Linex.
  • Vitamini kompleksi: Complivit, Alphabet.
  • Pripravci probavnih enzima, osobito uz širenje prehrane: Festal.
Važno je u liječenju prehrane s gastroduodenitisom kod djece.

U akutnom razdoblju bolesti moguće je kratkoročno ograničenje prehrane. Zatim je imenovala štedljivu prehranu. Dijete treba jesti 4-5 puta dnevno (otprilike svaka 4 sata), u malim obrocima, hrana ne smije biti vruća ili hladno. Izuzete su namirnice s visokim sadržajem ugljikohidrata, više se pozornosti posvećuje fermentiranim mliječnim proizvodima.

Liječenje s narodnim lijekovima dopušteno je kao dio sveobuhvatnog liječenja, nakon savjetovanja s liječnikom. Takvi folklorni lijekovi kao što su izlučivanje hipericuma, borovnice mogu se koristiti u akutnom razdoblju, budući da imaju astringentna svojstva i pomažu smanjiti upalu gastrointestinalne mukoze.

Narodni lijekovi se ne mogu nositi s tom bolešću i mogu samo pridonijeti oporavku uz pravilnu uporabu. Stoga se ne preporuča liječiti dijete s narodnim sredstvima samostalno, savjetovanje s specijalistom je potrebno.

Prevencija gastroduodenitisa uključuje uporabu uvijek visoke kvalitete hrane, pridržavanje prehrane, izbjegavanje stresa, prevenciju drugih gastrointestinalnih bolesti.

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa kod djece

Kronični gastritis je bolest koju karakterizira kronična upala želučane sluznice s simptomima restrukturiranja i progresivne atrofije. Gastroduodenitis je kliničko-morfološki oblik kroničnog gastritisa, u kojem je pogođena sluznica izlaznog dijela želuca i duodenuma. Liječenje gastroduodenitisa kod kuće provodi se narodnim lijekovima.

simptomi

epigastrična bol,

Kada je gastroduodenitis u razdoblju pogoršanja boli eksprimiran, postoji bilijarna diskinezija.

Glavni sindromi upalni, distrofični, bolni, poremećaji vegetativne regulacije (i kao posljedica toga, kršenje sekretorske funkcije) i asteno-vegetativni.

Bolni simptomi gastroduodenitisa kod djeteta lokalizirani su u epigastričnim i pyloroduodenalnim zonama, javljaju se češće na praznom želucu i opadaju nakon uzimanja obroka. Ponekad postoje rane boli koji se pojavljuju 20 do 30 minuta nakon jela, gladni bolovi su manje uobičajeni - 1,5 do 2 sata nakon jela. Ritam boli u starijoj djeci: glad - bol - jedenje - reljef - glad. Smanjenje boli doprinosi unosu male količine hrane, a prejedanje, potrošnja pikantne, kisele hrane, tjelesno naprezanje povećava bol.

Simptomi gastroduodenitisa u obliku dispeptičkog sindroma uzrokovani su oštećenim motornim i sekrecijskim funkcijama želuca, koje se očituju kao mučnina, povraćanje, trbuh, žgaravica, oslabljena stolica u obliku zatvora ili nestabilna stolica s polifekalijom.

Asteno vegetativni sindrom manifestira se slabost, umor i stanja poput neuroze. Na palpiranju trbuha pojavljuje se umjerena difuzna bol u epigastričnom i pyloroduodenalnom području.

Dijagnoza gastroduodenitisa kod djece

Dijagnoza se provodi na temelju anamneze kliničkih i laboratorijskih podataka. U krvnom testu - smanjenje crvenih krvnih stanica, hemoglobina, umjerena leukocitoza. Na endoskopskom pregledu se izdvaja površinski gastroduodenitis, gdje se otkrivaju simptomi hiperemije i mucnog edema. U hipertrofnim oblicima sluznica je edemata, hiperemična, ima granularni izgled, petehijalna krvarenja. Kada erozivni gastritis na pozadini hiperemije postoji višestruka, rijetko pojedinačna erozija s ravnim dnom. U atrofičnom (subatrofnom) gastroduodenitisu, sluznica je blijeda, nabori se razrjeđuju, zaglađuju, jača vaskularni uzorak. U svim oblicima bolesti mogu se pojaviti simptomi duodenogastrkvenog refluksa (zubni pylorus, mješavina žuči u sadržaju želuca).

Pri dijagnosticiranju ispitivanja ponašanja za određivanje Helicobacter pilori. To uključuje enzimski imunoanalizu, detekciju antitijela u krvi, urinu, slinu, mikroskopiju razmaza - otisaka želučane sluznice. Rendgensko ispitivanje - prema indikacijama, ako postoje promjene u nabora, veliki broj sadržaja na prazan želudac, grčevi pylorus, duodenum, promjena u obliku želuca.

Diferencijalna dijagnoza gastroduodenitisa provodi se djeci:

kroničnog pankreatitisa, naznačen time, da bol lokaliziran lijevo iznad pupka zrači lijevo (ponekad pojas bolova) u analizi krvi i urina je povećanje amilaze, povećana tripsin aktivnosti u fecesu, steatorrhea, kreatoreya, ultrazvukom - povećanjem veličine gušterače i mijenjati svoj jeke gustoće.

gastroduodenita simptomi u djece se često miješa s kroničnim kolecistitis, gdje je bol lokaliziran u desnom gornjem kvadrantu, postoji osjetljivost na palpaciju u projekciji žuč ultrazvučnom vidljivo zadebljanje žučnog mjehura zid i pahuljice sluzi u njoj.

gastroduodenitis s kroničnim enterokolitis, u kojoj je bol lokaliziran oko trbuha i smanjiti nakon defekacije, tu su nadutost, loša tolerancija mlijeka, povrća, voća, nestabilne stolice u coprogram - amylorrhea, steatorrhea, sluz kreatoreya možda bijele krvne stanice, crvene krvne stanice, bakterije rastinje, S peptičkim ulkusom, u kojem bol doživljava akutno, 1 do 2 sata nakon obroka, uključujući ozbiljnu bol na palpiranju abdoma, napetost u trbušnim mišićima; s endoskopskim pregledom - bolest je karakterizirana dubokim poremećajem sluznice, okružen hiperemijskim vratilom, mogu biti višestruki čirevi.

Liječenje gastroduodenitisa kod djece tradicionalnim metodama

Osnovno načelo liječenja je blagi opći režim i dijeta. U slučaju gastritisa s visokom kiselinom propisana je prehrana br. 1b, zatim 1c, 1, u slučaju gastritisa s nedovoljnom sekrecijom, dijetom s sokogonny jelima.

Hrana za simptome gastroduodenitisa treba biti potpuna i raznovrsna, sadržavati dovoljnu količinu povrća, voća, mliječnih proizvoda. Hrana se uzima 5 do 6 puta dnevno, posljednji obrok je najkasnije do 19.00 h. Hrana nije dopuštena suhom. Nemojte vodoravni položaj 2 do 3 sata nakon obroka. Prekomjerno gazirana pića, žvakaća guma, posebno na prazan želudac, su kontraindicirani.

Liječenje zahtijeva pridržavanje režima liječenja i zaštite. Noćno spavanje najmanje 8 sati, glava kreveta bi trebala biti veća od stopala. Prebrzo tjelesno naprezanje, teški tjelesni rad kontraindicirani, potrebno je brzo liječiti stidne zube, bolesti nazofarinksa, giardiasis.

Liječenje gastroduodenitisa kod djece fizikalnim metodama:

i korekciju želučane sekrecije.

Simptomi gastroduodenitisa suprimiraju terapiju antacidom (propisani Almagel, Maalox, Phosphalugel) i antisekretorna terapija (propisana H2-histaminski blokatori, Ranitidin, 150 mg ujutro i navečer, M-antikolinergici, Gastrocepin, 35 mg, dva puta dnevno prije jela). Za liječenje gastroduodenitisa, propisati lijekove koji poboljšavaju zaštitna svojstva sluznice. To su zaštitni osnovni pripravci (Venter, Deol, prije jela i noću tableta se žvače i piju vodu); sintetski prostaglandini (Cytotec); nespecifični zaštitni sluzaci (Actovegin, Folna kiselina, vitamini A, E, B). Pokreće se Helicobacter pylori terapija, upotrebljavaju se pripravci bizmut (Deinol, Bismofalk), antibakterijski lijekovi (Amoxacillin), antimikrobni lijekovi (Metronidazol).

U slučaju kršenja motoričke evakuacijske funkcije, bolest uzima Motilium, a za korekciju patološkog refluksa duodenalnog sadržaja u želucu propisuju se adsorbenti (Smektu, Enterosgel, pšenična mekinja).

Folk lijekovi za dijagnozu gastroduodenitisa

Uzmite svinjetinu, bilje, cvjetnicu kamilice (2 dijela), celendino bilje (jedan sat). Imajte na umu da postoje kontraindikacije za ovaj recept, prije nego što počnete s liječenjem, najprije se posavjetujte sa specijalistom.

Liječenje s plantainom. Uzmite jednake dijelove lišća plantaža, lišća koprive, kamilice i mladunčadi sv. Ivana.

Jednako pomiješajte listove lješnjaka, koromača s koricom, centaury i yarrow, promatrajte lišće.

Liječenje djece s simptomima bolesti također se uzima zrakom. U jednakim količinama pomiješajte za ovaj narodni lijek detaljni korijen kalamusa, sitno nasjeckan narančasti korijen, centaur, pelin i listić.

Liječenje gastroduodenitisa celandina. Izmiješati celandine (jedan dio), cvjetnicu kamilice, svinjetinu i sjemenku (svaka dva sata).

Moguće je liječiti gastroduodenitis kod djece s dimom. Izmjerite četiri dijela dymyankija, cikorije, sv. Ivana, rhizomes gentijana (dva sata svaki), jedan dio sv. Ivana s travom, medvjeđi lišaj, ružičasto duge i dva dijela tisućine.

Moguće je zaustaviti simptome gastroduodenitisa kod djeteta s biljkama. Pomiješajte izmjerene dijelove sljedećih biljaka. Ljetna lista, sušeno cvijeće (osam dijelova), sjeme kumin (jedan dio), rizom od klanca i listova paprene metvice (dva ch.), Zlatnim korijenima (tri sata) i čvorovima (četiri dijela).

Liječenje gastroduodenitisa kod djece s kuminom. U jednakim dijelovima uzmite sjemenke kumin, sjemenke kopra, školjke, valerijanskog korijena, cvjetanja s jabukama, cvjetnica kamilice, listova od metvice, knotweed, suhe travnate trave i pripremite proizvod.

Liječenje kamilice. Pomiješajte bilje u ovom omjeru: cvjetovi kamilice, lišće lišća (jedno po jedno), zlatno trava, cvjetovi smilja, cvjetnice u dvije dijelove, listovi borovnice, Hypericum trava i Sporysh trava i Sporysh trava (četiri dijela).

Svaka od predloženih nacionalnih naknada pripremljena je prema sljedećem načelu. Da biste izliječili djetetov gastroduodenitis, prethodno napunite dvije žlice kolekcije, ulijte u litru kipuće vode. Dovedite juhu do kuhanja zbog niske topline u zatvorenom spremniku. Sipajte sve zajedno s travom u termos i ostavite preko noći. Potrajati pola sata prije jela za pola čaše. Liječenje gastroduodenitisa kod djece s decocijom traje od tri do četiri mjeseca.

Uzroci bolesti

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa kod djece kroničnog oblika. Bolest je uzrokovana prehrambenim uzrocima, što dovodi do kaotične prekomjerne stimulacije želučane sekrecije i pokretljivosti, nasljedne hiperklorhidrije, smanjene otpornosti sluznice želuca i duodenuma, prisutnost H. pylory. U razvoju bolesti gastroduodenitis, pored gore navedenih razloga, važna je restrukturacija žljezdanog aparata i degenerativne promjene u duodenalnoj sluzi zbog stalnog refluksa kiselih sadržaja iz želuca. Kod djece s dijagnozom gastroduodenitisa dominiraju površinski gastritis i gastritis s lezijama žlijezda bez atrofije. Atrofični proces u djetinjstvu je vrlo rijedak. Erozivni gastritis nastaje kao ulkus i hemoragičan.

Čimbenici razvoja gastroduodenitisa

Etiološki čimbenici koji uzrokuju bolest:

Endogeni čimbenici (nasljedna predispozicija, visoki tip stvaranja kiseline, poremećena stvaranja sluzi, kronične bolesti popraćene hipoksijom, lokalni vaskularni poremećaji, intoksikacija, kronične bolesti jetre i žučnog sustava) dovode do simptoma upale;

ekdogennye čimbenike koji uzrokuju gastro (pothranjenosti, loša kvaliteta krme, jesti hladnu hranu u žurbi, duge pauze u uzimanju hrane; prebačen trovanja hranom, duge i česte lijekova, psiho-emocionalni stres, neurogeni stres, kolonizacije sluznice antruma želuca i dvanaesnika crijevne bakterije).

Klasifikacija kroničnog oblika bolesti kod djeteta:

tijekom razdoblja bolesti: egzacerbacije, suburzije, remisije.

Prema mehanizmu razvoja postoje:

  • kronični gastroduodenitis tipa A, koji se temelji na autoimunom mehanizmu razvoja uz proizvodnju protutijela na parietalne stanice sluznice i unutarnjeg faktora;
  • Vrsta B se razvija kao posljedica djelovanja raznih čimbenika (dugotrajni lijekovi, nutritivni poremećaji i upornost u sluznici Helicobacter pilori);
  • tipa C ima refluksni mehanizam razvoja ili lijekova kao posljedica uzimanja NSAR-a.

Video: Simptomi i liječenje gastroduodenitisa kod djece

Gastroduodenitis kod djece

Gastroduodenitis kod djece je upalni proces koji obuhvaća antrum trbuha i duodenuma. Gastroduodenitis kod djece manifestira se žgaravicama, mučninom, smanjenim apetitom, bolom u epigastričnoj regiji nakon jela, osjećajem punine i težine, te oštećenjem stolice. Dijagnoza gastroduodenitisa kod djece obuhvaća FGD, test za Helicobacter, duodenalno sondiranje, prema indikacijama - rendgenskim pregledom. Terapijska taktika za gastroduodenitis kod djece uključuje imenovanje prehrane, antacida, antisekretijskih, zaštitnih lijekova, adsorbenata; Fizioterapija.

Gastroduodenitis kod djece

Gastroduodenitis kod djece je nespecifična upala distalnog želuca i duodenuma, što dovodi do strukturne reorganizacije sluznice, sekretornih i motornih evakuacijskih poremećaja. Posljednjih desetljeća postojao je stalni trend porasta broja gastroenteroloških bolesti u pedijatrijskoj populaciji. U strukturi patologije gastroduodenalne zone kod djece, vodeće mjesto pripada kroničnom gastroduodenitisu (60-70%), kroničnom gastritisu (10-15%), ulkusu želuca i 12 dvanaesnika (8-12%), GERB (8,7%),, Prema dječjoj gastroenterologiji, u svakom trećem djetetu otkrivena je kronična gastroduodenitis. Pojava gastroduodenitisa najosjetljivije djece predškolske, osnovne i adolescentske dobi.

Uzroci gastroduodenitisa kod djece

Vodeća uloga među uzrocima gastroduodenitisa kod djece pripada postojanosti bakterije Helicobacter pylori u želučanoj mukozi (60-70% slučajeva). Helikobakterija kod djece često se kombinira s infekcijom s drugim patogenima - enterovirusima, virusima herpesa (uključujući Epstein-Barr virus). Najčešće, duodenitis se razvija na pozadini prethodnog gastritisa kod djece uzrokovanih pyloric Helicobacter pylori.

U većini slučajeva, preostali endogeni i egzogeni čimbenici djeluju kao predisponirajući za razvoj gastroduodenitisa kod djece, ali oni također mogu igrati primarnu, osnovnu ulogu.

Poznato je da se gastroduodenitis često događa kod djece s nasljednom osjetljivosti na bolest, kao i zbog smanjenih kompenzacijskih prilagodljivih sposobnosti uslijed prošlih zaraznih i somatskih bolesti. Rizik od razvoja gastroduodenita su djeca rođena kao posljedica patološkog tijeka trudnoće i porođaja, rano prenosi na umjetnom hranom, koja su opterećena alergijsku povijest (alergija na hranu, angioedem, atopijski dermatitis).

Među endogenih čimbenika koji pridonose razvoju gastroduodenitis u djece igra važnu ulogu patologiju drugih probavnih organa (kolecistitis, pankreatitis, hepatitis, enterokolitis, crijevna dysbiosis), endokrini sustav (dijabetes, adrenalna insuficijencija, itd), kronična žarišne infekcije (karijes, gingivitis, kronični tonzilitis, itd.), parazitsku invaziju (helminthiasis, giardiasis). Razlozi unutarnjeg poretka također trebaju uključivati ​​pojačano stvaranje kiseline, smanjenje stvaranja sluzi, oštećenje hormonske regulacije želučane sekrecije.

Među egzogenih uzroka gastroduodenitis u djece izoliranih prenose hranom bolesti, redovitu povredu kvalitete i dijeta: jesti namirnice koje iritiraju sluznicu, grickalice hladna hrana, loše žvakanje, monoton prehrane, povremeni obroci, nepravilnim intervalima između njih, i tako često razvoju. gastroduodenitis kod djece dovodi do dugotrajnih lijekova (antibiotici, NSAID, glukokortikoidi, itd.).

Vrhunac incidencije gastroduodenitisa kod djece događa se tijekom školskih godina, što omogućuje imenovanje među faktorima poticaja povećanog psiho-emocionalnog stresa i naprezanja povezanih s obrazovnim aktivnostima.

Klasifikacija gastroduodenitisa kod djece

Jedna razvrstavanja gastroduodenitisa kod djece u pedijatriji nije razvijena. Najvažnije je odabir oblika gastroduodenitisa kod djece, uzimajući u obzir klinički tijek, etiologiju, razvojni mehanizam, morfološke promjene.

Ovisno o uzrocima gastroduodenitisa kod djece dijeli se na egzogenu (primarnu) i endogenu (sekundarnu).

Na temelju trajanja bolesti i težine simptoma, gastroduodenitis kod djece može biti akutni i kronični. U svom krugu, kronični gastroduodenitis kod djece prolazi kroz faze egzacerbacije, nepotpune kliničke remisije, kliničke remisije i kliničke endoskopske remisije. Priroda gastroduodenitisa kod djece može biti latentna, jednolična i ponavljajuća.

Endoskopija kod djece otkriva sljedeće oblike gastroduodenitisa: površinski, hipertrofični, erozivni, hemoragični, subatrofni (atrofični) i mješani.

Simptomi gastroduodenitisa kod djece

Kliničke manifestacije gastroduodenitisa kod djeteta slične su simptomima gastritisa. Uobičajeni nespecifični znakovi uključuju slabost, poremećaje spavanja, glavobolje, umor. Djeca s gastroduodenitis često imaju vegetativno-vaskularnu distoniju.

Najčešći i karakteristični lokalni simptom gastroduodenitisa u djece bolan je bol u epigastričnoj ili pyloroduodenalnoj regiji. Tijekom razdoblja pogoršanja, bolovi postaju grčevi, često zrače u hipohondriju i pupčanu regiju. Obično se bolovi pojačavaju tijekom 1-2 sata nakon jela, na prazan želudac, noću i zaustavljaju se nakon uzimanja antacida ili hrane.

Bol sindrom u djece s gastroduodenitis često popraćena osjećajem punoće i težine u želucu, gorko podrigivanje, žgaravica, mučnina i povraćanje, hipersalivacija, kršenje apetita, nestabilne stolice (promjena zatvor i proljev).

Ponekad vegetativna kriza kod djece prolazi prema tipu sindroma dampinga s iznenadnim pospanosti, slabosti, tahikardije, znojenja, povećanom intestinalnom pokretljivosti, koja se javljaju 2-3 sata nakon obroka. U slučaju duge stanke između jela, može se razviti hipoglikemija: slabost mišića, drhtanje tijela, povećani apetit.

Izbijanja kroničnog gastroduodenitisa kod djece obično se javljaju u proljeće i jesen zbog grešaka u prehrani, povećanog stresa u školi, stresnih situacija, zaraznih i somatskih bolesti. Gastroduodenitis kod djece može biti kompliciran peptičkim ulkusom, pankreatitisom, kolecistitisom.

Dijagnoza gastroduodenitisa kod djece

Nakon početne konzultacije s pedijatrom, djeca s sumnjom gastroduodenitisa šalju se na dječju gastroenterologu na pregled. Na pregledu se otkriva blijeda koža, modrice ispod očiju, gubitak težine, neelastičnost kože, a ponekad gubitak kose i lomljivi nokti. Površina jezika je prekrivena bjelkasto-žutom patinom, na kojoj su utisnuti zubi.

Općenito, krvni test često otkriva blagu anemiju. U djece s gastroduodenitisom potrebno je isključiti prisutnost parazitske invazije, za koju se obavlja analiza izmeta na jaja crva i Giardia. Vrijedne informacije mogu dati studiju koprograma i izmeta za disbiozu.

Odlučujuća uloga u identificiranju gastroduodenitisa kod djece, njegovom obliku i stadiju kliničkog tijeka pripada fibrogastroduodenoskopiji. Da bi se procijenio stupanj upalnih i distrofičnih procesa, obavlja se endoskopska biopsija i morfološka ispitivanja biopsije. Za otkrivanje Helicobacter pylori provodi se respiratorni test, PCR dijagnostiku Helicobacter, izmet Helicobacter u izmet ELISA.

Kako bi se procijenila funkcija sekreta želuca i duodenuma, provodi se intragastrična pH mjerenja i dvanaesna intubacija s proučavanjem duodenalnih sadržaja. O stanju motoričke funkcije omogućuju prosudbu antroduodenalne manometrije, elektrogastrografije, ultrazvuka želuca i trbušnih organa. Kako bi se procijenila funkcija evakuacije, može se izvesti želučana radiografija.

Djeca s gastroduodenitisom, zajedno s pregledom gastroenterologa, trebaju se konzultirati od pedijatrijskog otolaringologa, dječjeg stomatologa, pedijatrijskog alergijskog imunologa.

Liječenje gastroduodenitisa kod djece

Obvezna prehrana je bitan dio liječenja gastroduodenitisa kod djece. Preporučeni razdvojeni obroci (5-6 puta dnevno); korištenje pare, pečenih ili kuhana jela; isključivanje mesa i jakih povrća, masnih sorti ribe i mesa, gljiva, prženih, dimljenih, konzerviranih proizvoda. Djecu je prikazano fizičko i psihičko odmaranje, uz pogoršanje gastroduodenitisa - ležaj u krevetu.

Farmakoterapija gastroduodenitisa kod djece provodi se sredstvima s antacidom s povećanom proizvodnjom kiseline, antisekretornim lijekovima (sredstvima), lijekovima protiv refluksa (mexlopramid, domperidon), zaštitnim lijekovima (sucralfat, bizmut subcitrat, folna kiselina), ad-hoc i metiklopramid;

Anti-helicobacter terapija kod djece s gastroduodenitisom provodi se s bizmut preparatima u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima (amoksicilin + metronidazol).

U remisije gastroduodenita fitoterapija preporuča se u djece, statusa vitamina i mineralnih voda, fizioterapiju (elektroforeza inductothermy, laserski, UHF, diadynamic, hidroterapija i dr.), Spa tretman.

Prognoza i prevencija gastroduodenitisa kod djece

Pacijenti s gastroduodenitisom praćenje su praćenja gastroenterologa, a godišnje se provode kontrolni testovi fibrogastroduodenoskopije i abdominalnog ultrazvuka. Kronični oblici gastroduodenitisa kod djece često se ponavljaju, teško je liječiti i služe kao nepovoljna pozadina za razvoj gastroduodenalne patologije u odrasloj dobi.

Prevencija gastroduodenitis u djece temelji se na načelima prehrane dobi, isključujući psiho-emocionalnog preopterećenja, racionalno smjenjivanje fizičke aktivnosti i mentalnog rada, rehabilitaciju kroničnih žarišta zaraze, pravilno liječenje i rehabilitaciju djece s gastrointestinalnim bolestima.