Što je propisan Omeprazol: upute, cijena i analozi

Omeprazol je učinkovit moderni lijek koji se koristi za liječenje erozije želuca, određenih vrsta gastritisa i peptičkog ulkusa s visokom kiselosti.

Aktivni sastojak lijeka uspješno bori različite upalne procese u probavnom sustavu. Samo jednom u kiselom želučanom okolišu, lijek pokazuje svoje osobine - smanjuje učinak kiselina na zidove organa, vraća kiselinsko-baznu ravnotežu želučanog soka, smanjuje simptome bolesti.

Nakon uzimanja ovog lijeka u bolesnika, ne samo da se njihova dobrobiti poboljšavaju, već se rizik od bolesti ponovno smanjuje. Prva akcija se osjeća za jedan sat i traje 24 sata.

Kliničko-farmakološka skupina

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Lijek protiv ulkusa.

Uvjeti prodaje ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko košta omeprazol u ljekarnama? Prosječna cijena iznosi 35 rubalja.

Otpustite obrazac i sastav

U mreži ljekarni, lijek Omeprazol se prodaje u tabletama, kapsulama i otopinama za intravensku primjenu.

  1. Enteričke kapsule sadrže 10 mg ili 20 mg glavnog aktivnog sastojka - omeprazol (7 kapsula u blister pakiranju, u pakiranju može biti od 1 do 4 blister tablete); neki proizvođači pakiraju kapsule u polimernim limencima od 30 ili 40 kom.;
  2. MAPS tablete (peleti) obložene na 10 mg, 20 mg ili 40 mg aktivne tvari (br. 7, 14, 28);
  3. Puder za infuzijske otopine u bočicama od 40 mg (5 boca po pakiranju).

Farmakološki učinak

Omeprazol je inhibitor protonske pumpe koji smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline inhibiranjem H + / K + -ATP-aja parietnih stanica želuca. Lijek je prolijek koji se aktivira u kiselom biološkom okruženju sekretornih tubula parijetalne stanice želučane sluznice.

Kao rezultat djelovanja lijeka, bazalna i stimulirana sekrecija se smanjuje, bez obzira na prirodu poticaja. Nakon uzimanja omeprazola u dozi od 20 mg, antisekretorni učinak pojavljuje se u prvom satu (maksimalno nakon 2 sata). Tijekom dana, 50% maksimalne sekrecije je inhibirano. Kao rezultat jedne doze, osigurana je brzina učinkovite supresije noćne i dnevne sekrecije želuca, dostižući maksimum nakon 4 dana terapije i nestane 3-4 dana nakon završetka primjene.

U dvanaesniku čira nakon uzimanja Omeprazola u dozi od 20 mg tijekom 17 sati, intragastrični pH održava se na razini od 3.

Upozorenja za uporabu

Omeprazol: što se tretira i za ono što je propisano? Alat je indiciran za liječenje i prevenciju patologija probavnog trakta. Indikacije za primjenu Omeprazole Acre ne razlikuju se od indikacija koje su navedene u bilješkama Omeprazola koje je proizvela druga farmaceutska tvrtka (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS itd.).

Lijek je učinkovit u sljedećim slučajevima:

  1. Za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma;
  2. U kombiniranom liječenju poliendokrine adenomatoze;
  3. Kao tijek liječenja endoskopski potvrđenog erozivnog ezofagitisa;
  4. Uklanjanje nekomplicirane žgaravice koja traje više od 2 dana tijekom tjedna;
  5. Za liječenje gastropatije, nastalog od uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  6. Za olakšanje manifestacije gastroezofagealnog refluksa (refluks želučanog sadržaja u donji dio jednjaka);
  7. U složenoj obradi aktivne faze čireva želuca i dvanaesnika povezanih s infekcijom Helicobacter pylori;
  8. Profilaktički, kako bi se spriječilo ponavljanje kroničnog čira na duodenju, aspirina i stresnih ulkusnih bolesti;
  9. Za korekciju hipersekrecijskih poremećaja u gornjem dijelu probavnog trakta.

kontraindikacije

Oprez je propisana skupini bolesnika s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom. Upute za uporabu omeprazola su apsolutne kontraindikacije liječenja:

  1. trudnoća;
  2. dojenje;
  3. Dječja dob;
  4. Preosjetljivost.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Omeprazol se ne preporučuje trudnicama. Lijek je kontraindiciran u prva tri mjeseca trudnoće, jer njegova uporaba može poremetiti razvoj fetusa ili dovesti do teških kršenja.

U drugim slučajevima, ako je lijek propisan, vrlo je rijedak i vrlo oprezan, ako je njegov učinak puno veći od štete, postoji rizik koji mora biti opravdan.

Doziranje i način primjene

Upute za upotrebu upućuju na to da se kapsule Omeprazola uzimaju oralno, obično ujutro, bez žvakanja, s malom količinom vode (neposredno prije obroka).

  1. Za sprečavanje ponovnog pojavljivanja peptičkog ulkusa - 10 mg 1 puta dnevno.
  2. S Zollinger-Elissonovim sindromom, obično 60 mg 1 puta dnevno; ako je potrebno, povećajte dozu na 80-120 mg / dan (doza je podijeljena u dvije doze).
  3. Uz pogoršanje peptičnog ulkusa, refluksni ezofagitis i gastropatija uzrokovana uzimanjem NSAID-a - 20 mg 1 puta dnevno. U bolesnika s teškim refluksom esophagitis, doza se povećava na 40 mg 1 puta dnevno. Tijek liječenja dvanaesnika - 2-4 tjedna, ako je potrebno - 4-5 tjedana; s želučanim žgaravanjem, s refluksnim ezofagitisom, s erozivnim i ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta uzrokovanom NSAID-om tijekom 4-8 tjedana. Smanjenje simptoma bolesti i ožiljaka ulkusa u većini slučajeva javlja se unutar 2 tjedna. Pacijenti koji nisu potpuno ožiljavali ulkus nakon dvotjednog tečaja, liječenje bi trebalo trajati još 2 tjedna. Pacijenti koji su otporni na liječenje drugim anti-ulceroznim lijekovima propisuju se 40 mg dnevno. Tijek liječenja za čir na duodenu - 4 tjedna, s želučanom žgarvom i refluksom esophagitis - 8 tjedana.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori koristi se jedan od dva režima liječenja:

  • "Triple" terapija: 20 mg omeprazola, 500 mg klaritromicina i 1000 mg amoksicilina 2 puta dnevno; ili 20 mg omeprazola, 250 mg klaritromicina i 400 mg metronidazola 2 puta dnevno; ili 40 mg omeprazola 1 puta dnevno, 400 mg metronidazola i 500 mg amoksicilina 3 puta dnevno. Trajanje tečaja - 1 tjedan;
  • "Dual" terapija: 20-40 mg omeprazola i 750 mg amoksicilina 2 puta dnevno; bilo 40 mg jednom dnevno i 500 ml i 500 mg klaritromicina 3 puta dnevno ili 750-1500 mg amoksicilina 2 puta dnevno. Trajanje tečaja - 2 tjedna.

U slučaju zatajenja jetre, 10-20 mg se propisuje 1 puta dnevno (u slučaju ozbiljnog zatajenja jetre, dnevna doza ne bi trebala prelaziti 20 mg); u slučaju smanjene funkcije bubrega i kod starijih pacijenata, režim doziranja nije potreban.

Omeprazol za žgaravicu

Omeprazol učinkovito uklanja fenomen žgaravice u raznim bolestima gastrointestinalnog trakta. Međutim, njegovo priznavanje dopušteno je samo kao izuzetak, kao sredstvo za hitnu skrb. Njezina doza u ovom slučaju ne smije prelaziti 10 mg dnevno. Terapijski učinak omeprazola razvija se u 4-5 dana, a cijeli tijek liječenja ne smije biti duži od 14 dana. Ponavljanje liječenja omeprazolom ne može biti kraće od 4 mjeseca.

Ako se žgaravica vraća nakon tretmana, savjetujte se s liječnikom radi savjetovanja i pregleda. Isto treba učiniti s čestim ponavljanjem žgaravice, pogotovo ako se promatraju više od dva dana u tjednu. U tom slučaju, propisuje se odgovarajući tretman s omeprazolom u odgovarajućim dozama.

Nuspojave

Lijek se u pravilu tolerira. Iznimka je dugo razdoblje uporabe - više od dva mjeseca, ali liječnici ne propisuju lijek tako dugo, optimalni tijek liječenja je 30 dana. Nakon pauze možete nastaviti koristiti kao preventivnu mjeru.

Glavne nuspojave koje se mogu pojaviti s pogrešnom primjenom Omeprazola, u sljedećim su simptomima:

  1. Muskuloskeletni: rijetko razvijaju miasteniju, artralgiju, mialgiju.
  2. Hematopoetski sustav: rijetko - leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopemija.
  3. Alergijske reakcije: angioedem, urtikarija, groznica, bronhospazam, anafilaktički šok.
  4. Koža: u rijetkim slučajevima - pruritus ili osip, fotosenzibilnost, eksudativna eritema multiforme, alopecija.
  5. Probavni organi: bolovi u trbuhu, proljev ili zatvor, mučnina i povraćanje, nadutost. Aktivacija jetrenih enzima rijetko se povećava, pojavljuju se izobličenja okusa, stomatitis i suhoća sluznice usta. Pacijenti s teškom jetrenom bolešću mogu razviti hepatitis.
  6. Živčani sustav: Uz popratne somatske bolesti u teškom obliku, vrtoglavica, glavobolja, depresivna stanja, uznemirenost. U bolesnika s teškim patologijama jetre moguće je encefalopatija.
  7. Ostalo: rijetko moguća oštećenja vida, oteklina udova, slabost, povećano znojenje, ginekomastija, formiranje benignih želučanih cista želučanih bolesti reverzibilne prirode s produženim tretmanom.

predozirati

Upute opisuju simptome predoziranja ako se lijek ne primjenjuje pravilno. Može se javiti glavobolja, mučnina, pospanost. Postoji konfuzija, zamagljena vizija, tahikardija.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, odmah se posavjetujte s liječnikom. On će propisati simptomatičan tretman - to jest, on će ukloniti posljedice kao što nastaju. Omeprazol se apsorbira u krv u roku od jednog sata - to jest, dijaliza nije učinkovita.

Posebne upute

Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost malignih procesa (osobito u slučaju čira na želucu), budući da liječenje, maskiranje simptoma, može odgoditi točnu dijagnozu.

Prijem uz hranu ne utječe na njegovu učinkovitost.

Interakcija lijekova

Pri korištenju lijeka treba uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Nisu zabilježene interakcije s istodobnim antacidima.
  2. Može smanjiti apsorpciju ampicilinskih estera, željeznih soli, itrakonazola i ketokonazola (omeprazol povećava pH želuca).
  3. Jača inhibicijski učinak na hematopoetski sustav i druge lijekove.
  4. Istovremeno, produžena primjena omeprazola u jednoj dozi od 20 mg jedanput na dan u kombinaciji s kofeinom, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, ciklosporin, lidokain, kinidin i estradiola nije se mijenjala u koncentraciji u plazmi.
  5. Kao inhibitori citokroma P450, može povećati koncentraciju i smanjuju izlučivanje diazepama, neizravne antikoagulansi, fenitoin (lijekovima koji se metaboliziraju u jetri citokrom CYP2C19), koji je u nekim slučajevima može biti potrebna smanjivanje doze ovih lijekova. Može povećati koncentraciju klaritromicina u plazmi.

Recenzije

Podigli smo neke recenzije ljudi koji koriste lijek Omeprazole:

  1. Sergej. Dobro sam upoznat s ovim lijekom. Nakon što sam zaradio gastritis, počeo sam trpjeti od stalne žgaravice. I sve što sam uzeo, sve bez uspjeha - žgaravica, ako je prošlo, a zatim kratko vrijeme. Tada mi je savjetovao da isprobam Omeprazol. Jedna kapsula u jutarnjem postu i dan bez žgaravice. Četiri godine ih samo spremam.
  2. Igor. Gastritis je prije mnogo godina zaradio bolest od živaca. Tretirao se s različitim tabletama kada je bio posve nepodnošljiv. Što još jednom piti, nije znao, otišao liječniku, propisao omeprazol. Jedva smo mogli vjerovati da je imao dugotrajni učinak, ali dugo je olakšao bol. Potrajalo je mjesec dana, ali pola godine ništa vam nije gnjavilo.
  3. Olga. Omeprazol mi pomaže vrlo dobro za žgaravicu. Koristila je ranitidin, također vrlo dobro i brzo ublažava žgaravicu, ali njezina kosa pada jako, pa se prebacila na omeprazol. Nuspojave ponekad nadražuju i povećavaju stvaranje plina.

analoga

Zbog činjenice da je lijek vrlo učinkovit i zahtjevan, svake godine možete pronaći sve više i više različitih analoga. Svatko od njih ima drugačiji trošak - ako ste željni kupnje lijekova jeftiniji, posavjetujte se s farmacistom.

Najpoznatiji sinonimi za omeprazol:

Postoje i drugi generici Omeprazola, koji nisu registrirani u Rusiji, ali se koriste u Europi:

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Držite izvan dohvata djece, suho i zaštićeno od svjetlosti, pri temperaturama do 25 ° C.

OMEPRAZOLE

Želatinske kapsule, s bijelim tijelom i žutim kapom; Sadržaj kapsula su sferne mikrogranule, presvučene, bijele ili bijele s nijansom sjenila.

10 kom. - Paketi konusnih ćelija (3) - kartonske pakete.

Omeprazol je lijek protiv ulkusa koji inhibira enzim H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -fazu. Inhibira aktivnost H + / K + -adenozin trifosfata (ATP-faza (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza, također je "protonska pumpa" ili "protonna pumpa") u parijetalnim stanicama želuca, čime se blokira prijenos iona U kiselom okruženju parietalnih tubulnih stanica, omeprazol se prevede u aktivni metabolit sulfenamid, koji inhibira fazu membrane H + / K + - adenozin trifosfata (ATP), kombinirajući je s disulfidnim mostom To objašnjava Visoka selektivnost djelovanja omeprazola na parietalnim stanicama gdje postoji medij za formiranje sulfenamida Biotransformacija omeprazola u sulfenamid nastaje brzo (nakon 2-4 minute) Sulfenamid je kation i nije podvrgnut apsorpciji.

Omeprazol inhibira bazalnu i stimulira bilo koju poticajnu sekreciju klorovodične kiseline u završnoj fazi. Smanjuje ukupnu količinu želučane sekrecije i inhibira izlučivanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivnu aktivnost, mehanizam koji nije jasan. Ne utječe na proizvodnju unutarnjeg čimbenika Dvorac i brzinu prijelaza hrane iz želuca u duodenum. Omeprazol ne djeluje na acetilkoline i histaminske receptore.

Kapsule omeprazola sadrže obložene mikrogranule, postupno otpuštanje i početak djelovanja omeprazola počinje 1 sat nakon davanja, dostiže maksimum nakon 2 sata, traje 24 sata ili dulje. Inhibicija od 50% maksimalne sekrecije nakon jedne doze od 20 mg lijeka traje 24 sata.

Jedna doza dnevno osigurava brzu i učinkovitu inhibiciju dnevne i noćne sekrecije želuca, dostižući svoj maksimum nakon 4 dana liječenja. U bolesnika s dvanaesnim ulkusom, uzimanje 20 mg omeprazola održava pH = 3 unutar želuca tijekom 17 sati. Nakon prestanka lijeka, sekretorska aktivnost je potpuno obnovljena nakon 3-5 dana.

Apsorpcija je visoka. Bioraspoloživost od 30-40% (s porastom jetre povećava se na gotovo 100%), povećanje starijih osoba i kod pacijenata s oštećenjem funkcije jetre, oštećenje bubrežne funkcije nema nikakvog učinka. TCmaksimum - 0,5-3,5 sati.

Posjeduje visoku lipofilnost, lako prodire u parietalne stanice u želucu. Komunikacija s proteinima plazme - 90-95% (albumin i kiselinski alfa1-glikoprotein).

T1/2 - 0.5 - 1 h (s zatajenjem jetre - 3 h), klirensa - 500-600 ml / min. Gotovo potpuno metabolizirana u jetri uz sudjelovanje CYP2C19 enzimskog sustava, uz stvaranje 6 farmakološki neaktivnih metabolita (hidroksiomeprazola, sulfidnih i sulfonskih derivata, itd.). To je inhibitor izoenzima CYP2C19. Izlučivanje bubrega (70-80%) i žuči (20-30%) u obliku metabolita.

U kroničnom zatajenju bubrega, eliminacija se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatina. Smanjenje starijih pacijenata je smanjeno.

- peptični ulkus želuca i duodenuma (u akutnoj fazi i anti-recidivnom liječenju), uključujući povezana s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije);

- refluksni ezofagitis (uključujući erozivni).

- hipersekrecijski uvjeti (sindrom Zollinger-Ellison, stresni čirevi gastrointestinalnog trakta, poliendokrin adenomatoza, sistemska mastocitoza);

- gastropatija uzrokovana uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Pažljivo: zatajenje bubrega i / ili jetre.

Unutar kapsule se obično uzimaju ujutro, bez žvakanja, stisnute malom količinom vode (neposredno prije obroka).

Uz pogoršanje peptičnog ulkusa, refluksni ezofagitis i gastropatija uzrokovana uzimanjem NSAID-a - 20 mg 1 puta dnevno. U bolesnika s teškim refluksom esophagitis, doza se povećava na 40 mg 1 puta dnevno. Tijek liječenja dvanaesnika - 2-4 tjedna, ako je potrebno - 4-5 tjedana; s želučanim žgaravanjem, s refluksnim ezofagitisom, s erozivnim i ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta uzrokovanom NSAID-om tijekom 4-8 tjedana.

Smanjenje simptoma bolesti i ožiljaka ulkusa u većini slučajeva javlja se unutar 2 tjedna. Pacijenti koji nisu potpuno ožiljavali ulkus nakon dvotjednog tečaja, liječenje bi trebalo trajati još 2 tjedna.

Pacijenti koji su otporni na liječenje drugim anti-ulceroznim lijekovima propisuju se 40 mg dnevno. Tijek liječenja za čir na duodenu - 4 tjedna, s želučanom žgarvom i refluksom esophagitis - 8 tjedana.

S Zollinger-Elissonovim sindromom, obično 60 mg 1 puta dnevno; ako je potrebno, povećajte dozu na 80-120 mg / dan (doza je podijeljena u dvije doze).

Za sprečavanje ponovnog pojavljivanja peptičkog ulkusa - 10 mg 1 puta dnevno.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori, koristite "triple" terapiju (1 tjedan: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2 puta dnevno ili omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 puta Omeprazol 40 mg 1 puta dnevno, amoksicilin 500 mg i metronidazol 400 mg - 3 puta dnevno)
ili dvostruko (2 tjedna: omeprazol 20-40 mg i amoksicilin 750 mg - 2 puta dnevno ili omeprazol 40 mg - jednom dnevno i klaritromicin 500 mg - 3 puta dnevno ili amoksicilin 0,75-1,5 g -2 puta dnevno).

U slučaju zatajenja jetre, 10-20 mg se propisuje 1 puta dnevno (u slučaju ozbiljnog zatajenja jetre, dnevna doza ne bi trebala prelaziti 20 mg); u slučaju smanjene funkcije bubrega i kod starijih pacijenata, režim doziranja nije potreban.

Na dijelu probavnog sustava: proljev ili zatvor, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, nadutost; u rijetkim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih enzima, poremećaji okusa, u nekim slučajevima - suha usta, stomatitis, u bolesnika s prethodnom teškom jetrenom bolesti - hepatitis (uključujući žuticu), smanjenu funkciju jetre.

Na dijelu živčanog sustava: u bolesnika s teškim popratnim somatskim bolestima - glavobolja, vrtoglavica, agitacija, depresija, u bolesnika s prethodnom teškom jetrenom bolesti - encefalopatija.

Iz mišićno-koštanog sustava: u nekim slučajevima - artralgija, miastenija, mialgija.

U dijelu hematopoetskog sustava: u nekim slučajevima - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopemija.

Na dijelu kože: rijetko - osip kože i / ili svrbež, u nekim slučajevima fotosenzibilizacija, eritema multiforme exudative, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, povišena temperatura, bronhospazam, intersticijski nefritis i anafilaktički šok.

Ostalo: rijetko - poremećaj vida, slabost, periferni edem, povećano znojenje, ginekomastija, formiranje želučanih žljezdanih cista tijekom dugotrajnog liječenja (posljedica inhibicije izlučivanja klorovodične kiseline, benigni, reverzibilni).

Simptomi: zbunjenost, zamagljen vid, pospanost, suha usta, mučnina, tahikardija, aritmija, glavobolja.

Liječenje: simptomatsko. Hemodializa nije dovoljno učinkovita. Nema specifičnog protuotrova.

Može smanjiti apsorpciju ampicilinskih estera, željeznih soli, itrakonazola i ketokonazola (omeprazol povećava pH želuca).

Kao inhibitori citokroma P450, može povećati koncentraciju i smanjuju izlučivanje diazepama, neizravne antikoagulansi, fenitoin (lijekovima koji se metaboliziraju u jetri citokrom CYP2C19), koji je u nekim slučajevima može biti potrebna smanjivanje doze ovih lijekova. Može povećati koncentraciju klaritromicina u plazmi.

Istovremeno, produžena primjena omeprazola u jednoj dozi od 20 mg jedanput na dan u kombinaciji s kofeinom, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, ciklosporin, lidokain, kinidin i estradiola nije se mijenjala u koncentraciji u plazmi.

Jača inhibicijski učinak na hematopoetski sustav i druge lijekove.

Nisu zabilježene interakcije s istodobnim antacidima.

Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost malignih procesa (osobito u slučaju čira na želucu), budući da liječenje, maskiranje simptoma, može odgoditi točnu dijagnozu.

Prijem uz hranu ne utječe na njegovu učinkovitost.

Omeprazol: ono što liječi, kako se poduzeti

Bolne senzacije u želucu, žgaravica, obnavljanje normalnog funkcioniranja crijeva nakon teške infekcije - sve govori o potrebi da se učinkoviti lijekovi. Ako se nedavno liječenje nekih od tih bolesti smatra nedjelotvornim, tada je lijek spreman ponuditi lijekove s odličnim brzim učinkom. Omeprazol: ono što se tretira, kako poduzeti - ova tema brine ljude koje liječnik propisuje za kupnju lijekova za bol u želucu. Koja je korist ovog lijeka, je li djeci dopušteno uzimati omeprazol i postoje li slični lijekovi, razumijemo zajedno.

Upute za uporabu Omeprazol

Lijek, koji sadrži 5-metoksi benzimidazol i dolazi u obliku kapsula s mikrogranulama, pripada skupini najmodernijih lijekova. Pa što pomaže Omeprazolu? Zbog svoje učinkovitosti će doživjeti osobe koje pate od želuca, hiperaciditet ili oslobađanje solne kiseline s gastritis uzrokovan djelovanjem bakterija Helicobacter pylori. Korisni lijek i oni koji se pitaju kako liječiti žgaravicu.

Za bol u želucu, liječnici propisuju različite lijekove, budući da uzroci tih ili drugih simptoma mogu biti različiti. Ako se nelagoda javlja nakon jela, gori, korištenje jakog čaja, kave, alkohola i niz drugih fenomena, liječnik čini ispravnu dijagnozu, među lijekove za žgaravicu će preporučiti omeprazol. Samo četvrt sata će uzeti lijek za ublažavanje boli, a učinak lijeka na trbuh osigurava 18 sati.

Upute za uporabu lijekova

Svaki paket lijeka sadrži detaljne bilješka koja pokazuje značajke djelovanja, sastav i pod kojim shema treba uzeti omeprazol za liječenje gušterače, želuca, tankog crijeva, ili ukloniti bol. Nakon obavezne konzultacije s gastroenterologom, koji će odrediti potrebnu dnevnu dozu lijeka, informacije koje je odredio farmaceutski proizvođač će biti korisne za upoznavanje.

doza

Prije uzimanja Omeprazola, životno je važno pitati liječnika ako preporučuje uzimanje lijeka i ako nema kontraindikacija, slijedite dozu koju propisujete liječnik. Pola sata prije obroka, preporučuje se da jedna kapsula dnevno uzima lijek za bol onima koji su pogoršali ulkus dvanaesnika. U posebno teškim slučajevima liječnik će moći udvostručiti dnevnu dozu, ali u svakom slučaju, trajanje liječenja Omeprazolom bit će četiri tjedna.

Dva puta kratko trajanje bit će tečaj u liječenju gastritisa, nadutosti, nelagode nakon jela. Kapljice za piće, poput nekih drugih lijekova za žgaravicu, imat će isti uzorak: jedan za pola sata prije jela. Kada se upala sluznice jednjaka, za razliku od toga, tijek primjene će se povećati na dva mjeseca, a kapsule će se morati uzimati dva puta dnevno. S preventivnom svrhom ili tijekom rehabilitacije nakon teških bolesti uzrokovanih crijevnom infekcijom, preporuča se uzimanje ovog lijeka četiri sata prije spavanja.

Kako piti lijek: prije ili poslije jela

Omeprazol, u kojem postoje druga imena (omez, ultratop, gastrosol), je kapsula u topljivoj ljusci. Potrebno ih je progutati bez žvakanja, stoga je dopušteno prati lijek s dovoljnom količinom tekućine. Omeprazol: kako se tretira, koliko dugo treba poduzeti? Prije ili poslije jela? Prema uputama proizvođača, to treba obaviti prije jela, po mogućnosti pola sata. Bez obzira na razlog zbog kojeg se sljedeći unos droga može propustiti, preporuča se ne udvostručiti sljedeću dozu.

Koliko dugo možete uzimati omeprazol

Trajanje tečaja će odrediti liječnik, na temelju ozbiljnosti bolesti, kliničkih analiza i značajki tijeka liječenja. Prosječno trajanje uzimanja lijeka prema opisu iz proizvođača je četiri tjedna. Za neke blage upale, tečaj kako je propisano od strane liječnika će se prepoloviti, a za ozbiljne oblike će trajati oko dva mjeseca da se droga.

Nuspojave

Među farmakološkim lijekovima rijetko se nalaze sredstva koja nemaju nuspojava. Omeprazol nije bio iznimka, pa se pri uzimanju može primijetiti nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, zatvor, suha usta, koja su reverzibilna. Živčani sustav može odgovoriti nesanicom, vrtoglavicom, halucinacijama i mišićno-koštanom - s mialgijom ili slabostima mišića. Povećano znojenje i svrbež su također reverzibilni nuspojave, ali nekontrolirana uporaba lijeka može uzrokovati anafilaktički šok.

kontraindikacije

Pojedinačna netolerancija, pankreatitis, trudnoća izravna je indikacija da se ne preporučuje uzimanje omeprazola. U prvim slučajevima to je zbog vjerojatnosti smrtonosnog ishoda pacijenta, budući da nema antidota za ovaj lijek ili primjena lijeka može pogoršati još jednu bolest. U drugom slučaju kontraindikacija je posljedica činjenice da uzimanje lijeka od strane majke može utjecati na proces formiranja i razvoja djetetovog probavnog trakta, što dovodi do povrede.

Omeprazol se ne preporuča za djecu mlađu od pet godina i mase manje od 20 kg, budući da bebe imaju poteškoća s gutanjem kapsule. No, iskusni liječnici mogu propisati lijekove za kompleksnu terapiju antibioticima. Djelujući s velikim oprezom, morate otvoriti kapsulu, a zatim pomiješati sadržaj s malom količinom tekućine (voda, sok od jabuke, jogurt), a zatim dati lijek djetetu, kontroliranje da proguta pripremljenu smjesu. Inače bi bilo zainteresirano, Omeprazole: što liječi, koliko dugo treba poduzeti, bolje je zatražiti liječnika od kontraindikacija.

Analozi omeprazola

Lijekovi koji se kombiniraju u jednu radarsku kategoriju pod nazivom inhibitori protonske pumpe (PPIs) su analogni s istim glavnim aktivnim sastojkom, omeprazolom. Ultop, Omez, Orthanol, Omepradex, gastrozol - sve su to gotovo identične u sastavu i djelovanju. Stoga, s medicinskog stajališta, pogrešno je postaviti pitanje: što je bolje od Omeprazola ili Ultopa? Razlikovati droge jedni od drugih, pri kupnji će samo koštati. Odmah ukloniti znakove žgaravice pomoći Almagelu, ali to ne služi kao zamjena za Omeprazol-stadt.

Među lijekovima koji su odobreni u Rusiji koji su slični ovom lijeku, lijekovi se prodaju po narudžbi: Omeprazol-richter, Omeprazol-acre, Omeprazol-teva. U ljekarnama u drugim zemljama, omeprazol je pronađen kao Gasek, Omeprazol-Astrapharm, Zerol, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Potonji su naširoko koristi od strane europskih liječnika, ali su kategorizirani kao neregistrirani na području Ruske Federacije, njihove fotografije su dostupne na Internetu.

Omeprazole Recenzije

Svetlana, 33 godina: Nakon trudnoće, počelo je mučiti žgaravicu. Savjetujem se liječniku o tome kako liječiti žgaravicu, preporučio sam Omeprazol. Pregledi liječnika o drogama nisu bili upozoreni, bilo je dovoljno mlijeka za mjesec dana, a nije bilo više kontraindikacija. Nakon dva tjedna recepcije postalo je mnogo lakše, ujutro sam pio svakodnevno.

Igor, 44 godina: Gastritis je zaradio mnogo godina, bolest od živaca. Tretirao se s različitim tabletama kada je bio posve nepodnošljiv. Što još jednom piti, nije znao, otišao liječniku, propisao omeprazol. Jedva smo mogli vjerovati da je imao dugotrajni učinak, ali dugo je olakšao bol. Potrajalo je mjesec dana, ali pola godine ništa vam nije gnjavilo.

Dmitrij, 38 godina: trpim od povećane kiselosti želuca, kao što se sjećam. Tijekom tog vremena morala sam uzimati različite lijekove, ali je postala lakša, ne odmah ili kratko. Kad je skrenuo u Omeprazol, nisam bio osobito impresioniran, ali kad sam pio dvije kapsule dnevno, zaboravio sam na bol. Prema riječima liječnika, droga pomaže u mom slučaju za 93%, drago mi je što sam među sretnicima.

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Kako uzeti omeprazol i zašto je propisana?

Kada trbuh boli i postoji žgaravica, onda želite brzo uzeti učinkovit lijek.

No, Omeprazol, kako poduzeti kako bi se vratila funkcija gastrointestinalnog trakta i crijeva, kojoj je indicirana i kontraindicirana, koje nuspojave ima i može li se zamijeniti drugim analogijama? Treba razmotriti detaljnije.

Pripravak sastava i pakiranja

Omeprazol je prilično dobro poznat lijek.

Izdaju mnoge ruske tvrtke pod brandovima:

Lijek utječe na enzim u želucu u sastavu klorovodične kiseline, inhibira izlučivanje, ubrzava razmjenu vodikovih iona u sluzi epitela, čime se blokira proizvodnja klorovodične kiseline.

Kao rezultat toga, razina probavnog sekreva sokova se smanjuje.

Uzimajući u obzir doze lijeka, učinkovitost lijeka je promatrana tijekom 1-1.5 dana.

Otpuštanje lijeka - tvrde kapsule (10, 20, 40 mg). Pakiranje - ćelija, kontura. Bundle - kartonske ili polimerne limenke (10, 20 mg).

Sastoji se od:

  • aktivna komponenta je omeprazol;
  • pomoćni elementi: natrij lauril sulfat, pročišćena voda, e129 bojilo, glicerin, želatina, nipagin, manitol, šećer, titanijev dioksid, talk, metakrilna kiselina.

Farmakološko djelovanje, farmakokinetika

Omeprazol ima inhibitorni i anti-ulcerni učinak, inhibira aktivnost enzima adenozin trifosfat H + K.

Kada se unese u kiseli medij, nakon 4-5 minuta, metabolit počinje transformirati u sulfenamid, uključivši aktivnu interakciju s fosfatima, blokirajući fazu.

Ovaj lijek je visoko selektivni lijek za pretvaranje u aktivan metabolit u kiselom okolišu.

Omeprazol u kapsulama s tankom školjkom sadrži mikrogranule, čije otpuštanje unutar jednog sata nakon primjene dovodi do postizanja maksimalnog terapeutskog učinka. Sigurnost traje do 1 dan.

Dovoljno je jednom koristiti Omeprazol, tako da se suzbijanje lučenja klorovodične kiseline provodi do maksimuma tijekom čitavog dana. Aktivnost sekretara bit će obnovljena nakon 5-6 dana, ako prestanete uzimati Omeprazol.

Farmakokinetika lijeka kako slijedi:

  • bioraspoloživost - 40%, ali može se povećati kod starijih osoba;
  • apsorpcija - visoka;
  • lipofilnost - visoko u trenutku ulaska u odnos s albuminom i glikoproteinima (proteini) u krvnoj plazmi;
  • razdoblje uklanjanja - 0,5 sati i malo više od 3 sata za bolesti jetre.

Metabolizam se javlja u stanicama jetre u obliku 6 inaktivnih metabolita. Do 80% lijeka izlučuje se bubrega, i do 40% žuči. Stopa ekskrecije lijeka može se smanjiti kod ljudi u starijoj dobi u prisutnosti kroničnog zatajenja bubrega.

Upozorenja za uporabu

Glavni učinak lijeka je suzbijanje sinteze klorovodične kiseline, uklanjanje prekomjerne sekrecije tijekom obroka.

Ključne indikacije:

  • bolovi u trbuhu;
  • gastroduodenitis;
  • pankreatitisa;
  • nizak tlak;
  • atrofični gastritis;
  • mastocitoze;
  • Ellisonov sistemski sindrom;
  • peptički ulkus i 12 dvanaesnika;
  • poliendokrini adenomatoza;
  • ulkus jednjaka;
  • kancerogeni adenom;
  • žgaravica;
  • nadutosti;
  • belching;
  • mučnina;
  • neugodan okus u ustima.

Omeprazolne su tablete propisane za bilo koju patologiju gastrointestinalnog trakta, što je dovelo do povećanja proizvodnje želučanog soka, povećanja koncentracije organskih kiselina.

Lijek doprinosi:

  • smanjenje kiselosti u želucu;
  • supresiju Helicobacter pylori bakterija;
  • poboljšanje općeg blagostanja;
  • uklanjanje boli, dispepsija.

Najčešća je uporaba gastritis, peptički ulkus na pozadini povećane kiselosti u želucu. Korištenje omeprazola u kapsulama pomoći će kod žgaravice, iako u slučajevima recidiva, treba poduzeti pod nadzorom liječnika.

Učinak na žgaravicu nakon uzimanja lijeka opažen je nakon 3-4 dana, a primarni reljef nakon 1 dan.

Tolerancija omeprazola je izvrsna. Rizici nuspojava su minimalni.

Intravenska primjena lijeka u injekcijama je moguća uz liječenje:

  • refluksni ezofagitis;
  • ulcerativna bolest i 12 dvanaesnika čira.

Omeprazol dobro uklanja dispepsiju i može se koristiti dugo - do 0,5 godina. Liječnici preporučuju uzimanje lijeka u slučaju nelagode nakon jela, trovanja alkoholom kako bi se ublažila bol, paljenje ili druga nelagoda.

Kontraindikacije za uporabu

Korištenje omeprazola isključuje se kada:

  • pankreatitisa;
  • individualna netrpeljivost;
  • trudnoća, koja može nepovoljno utjecati na stvaranje probavnog trakta u djeteta, izazvati poremećaje.

Zabranjeno je davati lijek djeci mlađoj od 5 godina s tjelesnom težinom ne većom od 20 kg zbog teškoća pri gutanju kapsula.

U nekim slučajevima može se propisati u kombinaciji s antibioticima tijekom složene terapije otvaranjem kapsula, miješanjem s tekućinom (jogurt, voda).

Lijek se može dati djetetu, ali je izuzetno važno držati situaciju pod kontrolom i bolje je da se najprije konzultira s liječnikom.

Nuspojave

Rijetko, ali omeprazol uzrokuje nuspojave.

  • nesanica;
  • halucinacije;
  • vrtoglavica;
  • slabost mišića;
  • mialgija;
  • povećano znojenje;
  • svrbež na koži sve do anafilaktičkog šoka.

S nekontroliranom uporabom mogu se pojaviti konstipacija, suha usta, mučnina i povraćanje.

Upute za uporabu

Korištenje lijeka ima za cilj smanjenje proizvodnje izlučivanja želučanog soka, pa je u nekim slučajevima uporaba možda nepraktična.

Samo na temelju dijagnoze, opće dobrobiti i simptomi koji postoje, doze koje propisuje liječnik, ovise o tijeku primjene (prije ili poslije jela).

Preporučljivo je najprije konzultirati gastroenterologa o pravilima uporabe lijeka.

Na primjer, ulkus želuca u razdoblju pogoršanja tretira se uzimanjem 20 mg neposredno prije jela od jutra 1 puta dnevno. kapsula mora biti progutana cijelom vodom.

Često propisani lijekovi za sprečavanje ulkusa želuca. Kako bi se izbjegle moguće egzacerbacije dozvoljena doza je 20 mg dnevno.

Glavna svrha lijeka je neutralizirati neugodne simptome, kako bi se normalizirala proizvodnja klorovodične kiseline. Ako se nakon liječenja problem nastavi, moguće je povećati dozu, ali uz dopuštenje liječnika.

Lijek se često propisuje za žgaravicu, ali ga je prihvatljivo koristiti samo u slučaju nužde i uz dozu od najviše 10 mg dnevno, trajanje tretmana je 2 tjedna. Važno je shvatiti da lijek može dovesti do kumulativnog učinka.

Ako se uzimaju bez odobrenja liječnika kako bi se riješili žgaravice, prijava ne smije biti dulje od 5 dana za redom. U budućnosti, poželjno je posjetiti liječnika, koji će biti pregledan radi korekcije naknadne terapije.

predozirati

Ako zanemarimo propis liječnika, kršimo pravila administracije i doziranje lijeka, tada je moguća netolerancija komponenti lijeka i slučajevi predoziranja s nuspojavama:

  • slabost mišića;
  • mialgija;
  • glavobolja;
  • osip, crvenilo, svrbež na koži;
  • povraćanje, mučnina;
  • proljev;
  • zatajenje jetre;
  • depresija;
  • stres;
  • povećano znojenje;
  • odstupanja u sastavu krvi;
  • atrofični gastritis

Ako uzmete lijek u prihvatljive doze s povećanom kiselinom, predoziranje je vrlo rijetko.

Omeprazol se brzo apsorbira u krv 1 sat i dijaliza više nije učinkovita. Iako se uz zbunjenost i loše zdravlje, naravno, ne može bez žurbe privući stručnjake.

Interakcija s drugim lijekovima

Značajke zajedničkog unosa omeprazola s drugim lijekovima:

  • Poluživot će se povećati u slučaju primjene omeprazola zajedno s antikoagulansima (fenitoin, Sibazon, varfarin, Diazepam).
  • Omeprazol nije loš u kombinaciji kada se dnevno ne koristi više od 20 mg u kombinaciji s lijekom - fenitoinom, kada se koncentracija u krvi potonjeg ne mijenja.
  • Bioraspoloživost lijeka u trenutku apsorpcije može se promijeniti ako se uzima zajedno s ampicilinom, itrakonazolom, ketokonazolom, željeznim solima.
  • Lijek ne djeluje zajedno s antacidima i propranololom, diklofenakom, naproksenom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom, etanolom, estradiolom, diklofenakom.
  • Inhibitorni učinak na cirkulacijski sustav će se pojačati, a koncentracija u krvi će se povećati kada se Omeprazol koristi s antibioticima (amoksicilin, metronidazol, klaritromicin, digoksin).
  • Istovremena primjena omeprazola intravenoznom primjenom može dovesti do povećanja pH želučanog soka.
  • Uporaba omeprazola zajedno s Ritonavirom, Atazanavir se ne preporučuje kako bi se izbjeglo moguće povećanje razine krvi.
  • Preporučljivo je smanjiti dozu omeprazola na pola kada se daju zajedno s vorikonazolom.
  • Smanjenje apsorpcije željeza iz ampicilinskih estera opaženo je kada se omeprazol kombinira s ketokonazolom, itrakonazolom i povećanjem koncentracije u krvi kada se upotrebljava s fenitoinom, klaritromicinom i diazepamom.

Kompatibilnost s alkoholom

Inhibitor protonske pumpe u sastavu Omeprazola pridonosi brzom suzbijanju sekrecije želučanog soka, ako pročitate upute za uporabu, nije navedena moguća opasnost u kombinaciji s alkoholom.

To znači da je moguće dijeljenje.

Međutim, ako uzmete analogni Nexium, tada je moguća pojava nuspojava:

  • proljev;
  • depresija;
  • alergije;
  • više od uzbuđenja;
  • mučnina povraćanje;
  • mogući razvoj hepatitisa s prekomjernom neravnotežom funkcije jetre.

A osobito s upotrebom Omeprazola, osigurana je masna hepatoza, a liječnici ga čak i tvrde, pa pacijent može biti posve nesvjestan bolesti, a samo povremeni pregledi mogu potvrditi dijagnozu.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Slijedeći upute za uporabu Omeprazol je kontraindiciran kod žena tijekom trudnoće, bez obzira na tromjesečje.

Glavna komponenta lijeka brzo prodire u posteljicu, ima negativan utjecaj na razvoj i stanje fetusa, također tijekom dojenja.

Unatoč nedostatku istraživanja koja se provode za uzimanje lijeka ne preporučuje se.

Iznimno s akutnom vitalnom potrebom i samo uz dopuštenje liječnika.

Koristite u djetinjstvu

Prema uputama, uporaba omeprazola za djecu mlađu od 5 godina nije dopuštena. Samo u slučaju tumora u gušterači, lijek se može propisati, ali uzimajući u obzir težinu djeteta i pod nadzorom stručnjaka.

Primjena je moguća samo s težinom od 10 kg.

indikacije:

  • žgaravica;
  • refluksni ezofagitis;
  • zollinger-ellison sindrom.

Upotreba Omeprazola kod djece indicirana je od dobi od 4 godine za sveobuhvatni tretman za otkrivanje ulceroznih bolesti. Dopuštene doze - 5 mg na dan sa težinom do 10 kg, 10 mg - s težinom do 20 kg, 20 mg s težinom iznad 20 kg.

Upotreba lijeka je moguća samo u slučajevima kada je namjeravana korist znatno veća od mogućih rizika od terapije.

Koristite za disfunkciju jetre i bubrega

Ako uzimate omeprazol u bolesti bubrega (jetra), moguće je izobličavanje rezultata testa krvi, smanjenje koncentracije gastrina u plazmi.

Neuspjeh jetre treba biti razlog za smanjenje doze - 20 mg.

Prijava za starije osobe

Ako u starijih bolesnika postoji neispravnost jetre, prilagodba doze omeprazola se ne provodi. Farmakokinetika se neće promijeniti s dijalizom u kroničnoj bolesti bubrega.

Ako postoji kršenje jetre, doza ne smije biti veća od 20 mg dnevno.

Posebne upute

Reakcija tijela može biti neadekvatna za bilo koju tvar, posebno komponente omeprazola.

Oprez treba koristiti u slučaju:

  • trudnoća, dojenje;
  • gastritis niske kiseline;
  • atrofični gastritis;
  • onkologija;
  • osteoporoza;
  • patološke manifestacije u bubrezima, jetri;
  • salmoneloze;
  • poremećaji probavnog trakta.

Moguće nuspojave: nadutost, upalu stolice, mučnina, povraćanje.

Apoteka blagdana

Lijek se oslobađa strogo prema receptima liječnika.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Neka droga ostane daleko od djece. Temperatura ne više od + 25 stupnjeva.

Prirodni trošak omeprazola u Rusiji kreće se od 28 rubalja. za pakiranje broj 10 i 50 rubalja. po paketu №230. Liofilizirana cijena - od 235 rubalja.

analoga

Kao dio brojnih analoga postoji jedna i ista aktivna tvar, a svi su inhibitori protonske pumpe. To može zamijeniti omeprazol, suzbiti razinu lučenja želuca i izlučivanje pepsina. To su jeftini lijekovi, ali s brzim rezultatima.

Analozi ruskih proizvođača ili bliskih nadomjestaka bili su vrlo popularni među pacijentima:

  1. Ultop s aktivnim sastojkom - Omeprazol kao sredstvo protiv čira na inhibiciji aktivnosti ATP-a u stanicama želuca, blokiranje proizvodnje klorovodične kiseline, koncentracija bazalne sekrecije. To je indicirano za uporabu u želučanom čircu, Zollinger-Ellisonovom sindromu, ne-čiracnoj dispepsiji, gastroezofagealnom refluksu. Cijena 148-337 rubalja.
  2. Pantoprazol, kao sredstvo za uklanjanje kršenja gastrointestinalnog trakta, aktivna komponenta, derivata benzimidazola. Glavna svrha - liječenje refluksa, uklanjanje neugodnih znakova žgaravice, bacanje kiselog sadržaja, bol kod gutanja. Cijena je 110-170 rubalja za 30 kapsula s paketom od 10,20 mg.
  3. Orthanol s aktivnim omeprazolom, anti-ulcer inhibitorom za liječenje čireva želuca, sistemske mastocitoze, adenomatozu poliendokrina, neinfektiranog dvanaesnog čira na dvanaesniku. Cijena - 107-112 rubalja. (10 mg, 20 mg).
  4. Omepradex, za suzbijanje izlučivanja želuca i blokiranja klorovodične kiseline. To je indicirano za gastroezofagealnu bolest, stanje hipersekrecije, peptički želučani ulkus, ne-čiracnu dispepsiju. Cijena - 120-135 rubalja.
  5. Gastrozol je anti-ulcerni inhibitor protonske pumpe s aktivnim sastojkom - Omeprazol za smanjenje razine bazalne, stimulirane sekrecije, bez obzira na poticaj, blokirajući proizvodnju klorovodične kiseline. Cijena za 14 kapsula - 80 rubalja., 28 kapsula - 130 rubalja.
  6. Omez, antiulcer za liječenje želučanog želuca, 12 dvanaesnog čira. Možda imenovanje u kombinaciji s antibioticima. Prosječna cijena u Moskvi je 110-180 rubalja.
  7. Gasek iz Švicarske za suzbijanje izlučivanja klorovodične kiseline. Dostupno u kapsulama, bočicama. Smanjuje kiselinske proizvode, smatra se vrlo učinkovitim, svestranim i pristupačnim. Trošak u Ukrajini je 180 grivna.
  8. Omefez s imenovanjem refluksnog ezofagitisa, poliendokrine adenomatoze, mastocitoze, sistemske gastropatije npvp, hipersekrecijskim stanjima. Aktivne zamjene Omeprazol Shtpda, Omeprazole Acre. Cijena - 20-57 rubalja.
  9. Dobitak s aktivnim omeprazolom. Anti-ulkusni lijek s oblikom otpuštanja - liofilizat za pripremu infuzijskih otopina. Potiskuje lučenje klorovodične kiseline, inhibira protonsku pumpu parijetalnih stanica u želucu, smanjuje proizvodnju sekrecije. Trošak je značajan - u rasponu od 1800 rubalja.
  10. Omitox, proton pumpa za blokiranje sinteze klorovodične kiseline. Tretira želučani ulkus i dvanaesnik čir, vraća tajnu aktivnost posve nakon 3-5 dana. Trošak od 87-92 rubalja.
  11. Promez - aktivna tvar (omeprazol). Brzo apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta se opaža već nakon 1 sata. Bioraspoloživost - do 40%, vezanje na proteine ​​plazme - 90%. To je indicirano za uporabu u refluksu, esophagitis, ulkus za Helicobacter pylori, erozivne lezije duodenuma 12. Cijena - 20-57 rubalja.
  12. Crocicide su inhibitori ATPaze koji blokiraju izlučivanje klorovodične kiseline. Tretira peptički ulkus uzrokovan Helicobacter pylori, pomaže povećati osjetljivost bakterija na antibiotike. Ovo antimikrobno sredstvo s imenovanjem želučanog želuca, Zollinger-Ellisonov sindrom, refluksni ezofagitis. Trošak - 98 rubalja.
  13. Pariet za smanjenje lučenja želučanih žlijezda s aktivnom tvari - Rabeprazol, suzbijanje sekrecije bazalnog sekrecijskog soka, bez obzira na poticaj. Trošak - 330 rubalja.
  14. Nolpaza je hipoakisni lijek s aktivnim sastojkom Pantoprazol (derivat benzimidazola) koji blokira hidrofilnu sekreciju klorovodika u želucu, potiskujući stimuliranu bazalnu proizvodnju klorovodične kiseline. Prikazano usmeno. Cijena - 120 rubalja. (20 mg), za 14 komada po pakiranju 180 krvi.
  15. Rabeprazol je anti-fekalno sredstvo s punim usisavanjem nakon 3 sata. Oni su propisani za želučani ulkus, gastritis, ponavljanje čira uzrokovanih Helicobacter pylori, gastroezofagealna bolest. Cijena u Moskvi - 200 rubalja. za 20 mg.
  16. De-nol - anti-ulcerozni, gastroprotektivni, antibakterijski pripravak. Odnosi se na adsorbent. Potiče stvaranje zaštitnog filma na želučanu sluznicu, stvaranje specifičnih spojeva za pokrivanje oštećenih područja. Ona postaje prepreka za sluznicu, potiče sintezu kiseline, smanjuje aktivnost želučanog pepsina, ima antimikrobni učinak. Propisan je za kronični gastritis, gastroduodenitis, peptički ulkus 12 dvanaesnika. Trošak - 570 rubalja. za 56 komada, 250 rubalja. za 112 kom.

Omeprazol: upute za uporabu

struktura

opis

Upozorenja za uporabu

- čira na želucu i dvanaesniku (liječenje i prevencija recidiva);

- Helicobacterpylori eradikacijska terapija u bolesnika s ulkusom želuca i dvanaesniku (kao dio kombinirane terapije);

- čir na želucu i čir na dvanaesniku povezan s uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), stresnim ulceracijama (liječenje i prevencija u bolesnika s rizikom nastanka);

- gastroezofagealni refluks (uključujući simptomatsko);

Djeca starija od 1 godine i težina najmanje 10 kg: liječenje refluksnog ezofagitisa; Simptomatsko liječenje žgaravice i regurgitacije kiseline u gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti.

Djeca starija od 4 godine: duodenalni ulkus uzrokovan Helicobacter pylori (u kombiniranoj terapiji).

kontraindikacije

Doziranje i davanje

Preporučuje se uzimati kapsule ujutro, po mogućnosti prije jela, gutajući cijelu s pola čaše vode, bez žvakanja ili drobljenja kapsule. Za pacijente s umanjenim gutanjem ili djecom, možete otvoriti kapsulu i uzeti sadržaj, nakon miješanja s malom količinom ne-karbonirane vode ili slabo kisele tekućine (voćni sok, jabukovače), popiti malu količinu vode. Miješanje se obavlja neposredno prije upotrebe ili ne više od 30 minuta prije uzimanja lijeka.

Doziranje odraslih

Liječenje duodenalnog ulkusa u akutnoj fazi

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 2 tjedna. U slučaju bolesti peptičkog ulkusa otpornog na terapiju, propisana je 40 mg / dan tijekom 4 tjedna.

Liječenje želučanog želuca u akutnoj fazi

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 4 tjedna. U slučaju bolesti peptičkog ulkusa otpornog na terapiju, 40 mg / dan tijekom 8 tjedana.

Za prevenciju pogoršanja želuca i 12 dvanaesnika, preporučena doza je 20 mg / dan. Ako je potrebno, povećajte dozu do 40 mg / dan.

Uklanjanje helicobakterijskih infekcija s želučanim žgaravanjem

Možete koristiti različite režime liječenja s izborom antibiotika pod nadzorom liječnika. Kod provođenja "trostruke terapije": omeprazol 20 mg, zajedno s antimikrobnim sredstvima, potrebno je 2 puta dnevno tijekom tjedan dana. Nakon uklanjanja infekcije, daljnje liječenje treba provesti prema standardnom režimu liječenja.

Liječenje čireva želuca i duodenuma povezanih s NSAID-ovima

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 4 tjedna (moguće je ponoviti 4 tjedna). Za prevenciju čira na želuca i duodenuma povezanih s NSAID-om u rizičnim bolesnicima (stariji od 60 godina, čirevi želuca i dvanaesnika u povijesti, gastrointestinalno krvarenje u povijesti), preporučena doza iznosi 20 mg / dan.

Preporučena doza je 20 mg / dan tijekom 4 tjedna (moguće je ponoviti 4 tjedna). U bolesnika s teškim oblikom, preporučuje se doza od 40 mg / dan, tijek liječenja je 8 tjedana. Za dugotrajno liječenje bolesnika s liječenim refluksom esophagitis (u remisiji), 10 mg / dan u obliku dugih terapijskih terapija. Ako je potrebno, povećajte dozu na 20-40 mg.

Za simptomatsko liječenje bolesti gastroezofagealnog refluksa na 10-20 mg / danu. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma

Režim doziranja odabran pojedinačno. Preporučena početna doza od 60 mg / dan. Uobičajena prosječna doza je 20-120 mg / dan. U slučajevima kada dnevna doza prelazi 80 mg, treba ga podijeliti u dvije doze dnevno.

Doziranje u djece: Kliničko iskustvo s omeprazolom u djece je ograničeno. Liječenje treba biti pod nadzorom stručnjaka.

U slučaju teškog refluksnog esofagitisa, otpornih na druge tipove terapije, djeca starija od 2 godine težila više od 20 kg treba propisati 20 mg / dan tijekom 4-8 tjedana. Djeca od 1 do 2 godine trebala bi se primjenjivati ​​u dozi od 10 mg / dan. Istodobno, sadržaj kapsule se ulije u 50 ml vode za piće, nakon miješanja, mjeri se polovica tog volumena tekućine i dopusti da pijete djetetu. Doza se može povećati na 40 mg jednom dnevno, ako je potrebno.

Za liječenje bolesti dvanaesnika kod djece i adolescenata, trajanje liječenja je 7 dana, može se povećati na 14 dana.

Djeca s tjelesnom težinom od 15-30 kg: omeprazol 10 mg zajedno s antimikrobnim lijekovima 2 puta dnevno tijekom jednog tjedna. Za djecu mase 31-40 kg ili više: omeprazol 20 mg, 2 puta dnevno tijekom jednog tjedna.

Posebne populacije: u bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega i pacijentima starijim od 65 godina, nije potrebna korekcija doziranja. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, doza ne više od 10-20 mg / dan.

Nuspojave

Najčešće nuspojave (1-10% bolesnika) su glavobolja, bolovi u trbuhu, konstipacija, proljev, nadutost, mučnina, povraćanje. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće reverzibilne nuspojave.

- Na dijelu probavnog sustava: suha usta, kršenje okusa, stomatitis, privremeno povećanje razine enzima "jetre"; s bolešću jetre u prošlosti - hepatitis (uključujući i sa žuticom), abnormalna funkcija jetre.

- Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, uznemirenost, pospanost, nesanica, parestezija, depresija, halucinacije; u bolesnika s teškim bolestima, uključujući jetru, encefalopatiju.

- Na dijelu mišićno-koštanog sustava: mišićna slabost, mialgija, artralgija.

- Iz hemopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija; u nekim slučajevima - agranulocitoza, pancitopenija.

- Na dijelu kože: svrbež; rijetko, u nekim slučajevima - fotosenzibilnost, eritema multiforme, alopecija.

- Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazam, intersticijski nefritis i anafilaktički šok.

- Ostalo: hipomagnezemija, vizualni poremećaji, periferni edem, povećano znojenje, groznica, ginekomastija; rijetko - stvaranje želučanih cista tijekom dugotrajnog liječenja. Uz dugotrajnu uporabu i / ili u visokim dozama kapsula Omeprazola, može se povećati rizik od prijeloma kuka, zapešća, kralježnice.

predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Može se koristiti s antacidima. Usporava apsorpciju ampicilina, itrakonazola, ketokonazola, dodataka željeza. Usporava izlučivanje i povećava učinak varfarina, diazepama, fenitoina.

Uzimanje lijekova koji inhibiraju CYP2C19 i CYP3A4 (na primjer, klaritromicin i vorikonazol) može dovesti do povećanja koncentracije omeprazola u krvnom serumu, a uzimanje induktora tih enzima (na primjer, rifampicin i Hypericum pripravci) može ga smanjiti.

Jača hematotoksični učinak kloramfenikola, tiamazola (merkazola), litijeve pripravke. Kombinirana upotreba omeprazola i klopidogrela dovodi do smanjenja terapeutskog učinka klopidogrela. Kombinirana upotreba omeprazola i digoksina može dovesti do povećanja učinka digoksina za 10%. Oprez treba provoditi u zajedničkom imenovanju lijekova, posebno kod starijih bolesnika.

Nivoi nelfinavira i atazanavira u plazmi se smanjuju kada se koriste istodobno s omeprazolom. Simultano korištenje omeprazola i nelfinavira je kontraindicirano (vidjeti odjeljak "Kontraindikacije"). Značajno smanjuje apsorpciju pozakonazola i erlotiniba, treba se izbjegavati istodobna primjena ovih lijekova s ​​omeprazolom. Uz istodobnu primjenu s omeprazolom, koncentracije sakvinavira / ritonavira i takrolimusa u krvnoj plazmi se povećavaju. Potrebno je pratiti takrolimus u serumu i funkciju bubrega (klirens kreatinina).

Značajke aplikacije

Prije početka uporabe omeprazola treba isključiti prisutnost malignih procesa.

Lijek sadrži laktozu, u tom smislu, bolesnici s kongenitalnom netolerancijom na galaktozu, nedostatak laktaze ili smanjenu apsorpciju glukoze i galaktoze ne bi trebali koristiti ovaj lijek.

Uz dugotrajnu uporabu može biti nedostatak magnezija. Kada se radi o aritmija, napadaji, morate prestati uzimati lijekove i uzeti magnezijeve soli. Uz dugotrajnu uporabu s digoksinom i diuretikom, potrebno je odrediti koncentraciju magnezija u serumu prije uporabe omeprazola i periodički tijekom uporabe.

Uz dugotrajnu uporabu ili uporabu visokih doza omeprazola, moguć je povećani rizik od loma kuka, zapešća i kralježnice.

Trudnoća i dojenje. Omeprazol ne utječe nepovoljno na trudnoću ili zdravlje fetusa / novorođenčeta pa se može koristiti nakon uzimanja u obzir omjera rizika i koristi tog lijeka. Omeprazol se izlučuje u majčinom mlijeku, ali ne utječe na stanje djeteta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole. Primanje omeprazola ne utječe na sposobnost pacijenta da vozi vozilo ili neku drugu aktivnost operatora. U slučaju razvoja vrtoglavice i oštećenja vida, pacijenti ne smiju voziti automobil ili raditi s opremom.