sadržaj:
Pancreatitis je upalni proces koji nastaje kao posljedica degenerativnih promjena u gušterači i karakterizira značajna oštećenja i poremećaj funkcioniranja organa. Patologija postaje sve češća kod gradskih stanovnika, jer su glavni uzrok degeneracije pankreasnih stanica netočnosti u prehrani i ovisnosti o alkoholu i duhanskim proizvodima.
Od bolesti probavnog sustava, pankreatitis je treći najveći broj smrti, pa je važno poznavati simptome akutnog pankreatitisa i načela hitne njege.
Kako se manifestira pankreatitis?
Glavna funkcija gušterače je proizvodnja (lučenje) inzulina i probavnih enzima potrebnih za normalnu probavu hrane i punu apsorpciju hranjivih tvari. Za bilo kakva kršenja u tijelu može se smanjiti inzulin, što u većini slučajeva završava razvojem dijabetesa.
Kada je pankreatitis, probavni enzimi stagniraju u gušteračima ili samoj žlijezdi i uzrokuju upalu, popraćeni simptomima teške opijenosti.
Sindrom boli Lokalizacija boli u pankreatitisu ovisi o mjestu poraza pankreasa. Može se dogoditi na desnoj ili lijevoj strani u regiji hipohondrija. Osjećaji bolova imaju izražen intenzitet, pa je važno pružiti pravovremenu pomoć bolesniku (inače je vjerojatnost razvoja bolnog šoka super). Ako je zahvaćena cijela gušterača, bol se okružuje i širi se cijelom trbuhu i epigastričnoj zoni.
Pallora kože. Kako se intoksikacija pojačava, koža mijenja boju. Pacijent počinje nestajati, nakon nekog vremena koža postaje zemlja (sivkasta).
Poremećaji probavnog trakta. Pacijent može razviti povraćanje, koji sadrži mješavinu žuči, u nekim slučajevima, povraćanje se može sastojati isključivo od želučanih sadržaja. Čuškanje, trbuh s neugodnim mirisom pojavljuje se obično na samom početku napada. Jaka otečena trbuh posljedica je zadržavanja plina (mišići crijeva ne djeluju tijekom napada pankreatitisa), moguće je napetost abdominalnih mišića, što je određeno palpiranjem.
Velika važnost za dijagnozu ima karakter stolca. U pravilu ima vodenu (pjenastu) konzistenciju, smrdljivi miris. Boja može varirati od žuto-smeđe do zelenkaste, prisutnost neprobavljene hrane se određuje u crijevnom sadržaju. Defekacija je česta (svakih 1-2 sata).
Upozorenje! U nekim slučajevima kod pacijenata s pankreatitisom postoji potpuni odsutnost peristaltike, stoga se stolica ne može kretati kroz crijeva i izaći van, pacijent razvija zatvor. Zbog toga je potrebno obratiti pozornost na sve znakove i simptome u skupini.
Drugi simptomi akutnog pankreatitisa:
- visoka temperatura (u nekim slučajevima termometar može porasti na 41 stupanj);
- zimice ili groznicu;
- pad tlaka;
- suhe sluznice usana;
- kratkoća daha;
- hladan ljepljiv znoj.
Kako razlikovati pankreatitis od trovanja?
Prvi simptomi pankreatitisa mogu nalikovati trovanju, stoga je važno upoznati razlikovna obilježja bolesti i biti u stanju razlikovati upalu gušterače od drugih patologija probavnog sustava.
U pankreatitisu se u gotovo svim slučajevima opaža opstruktivna žutica, posljedica preklapanja dijela žučnog kanala s povećanom gušteračom. Koža pacijenta stječe žutu boju, očiju sclera žute boje, a na jezeru se pojavljuje obilna žuta patina.
Još jedna prepoznatljiva osobina je prisutnost plavih mrlja na koži (u području lumbalne regije, kocciksa i pupčane zone). Koža genitalija također može promijeniti boju u plavo ili čak zelenkasto.
Kako prepoznati pankreatitis kod djeteta?
Pancreatitis je dijagnosticiran u oko 15-18% djece s bolestima ili funkcionalnim poremećajima probavnog trakta. Patologija je vrlo teško dijagnosticirati, jer je gotovo asimptomatska, posebno za mlađu djecu (do 6-7 godina).
Roditelji trebaju biti upozoreni sljedećim znakovima kronične upale gušterače kod djeteta:
- slab apetit;
- niska tjelesna težina ili nagli pad;
- promjena prirode stolice pod uvjetima stabilne države i uobičajene prehrane;
- pritužbe djeteta na bol u epigastričnoj regiji;
- opća slabost, letargija, pospanost, promjene raspoloženja.
Ako se bolest pogorša, temperatura djeteta raste, javljaju se problemi s stolicom, povraćanje i mučnina mogu se pojaviti (ne uvijek).
Pancreatitis kod djece starijih od 7 godina
Akutni pankreatitis u školskoj dobi započinje s oštrim bolovima u hipohondrijumu, koji mogu dati skapulama i donjem dijelu leđa. Dijete postaje blijedo, razvija paroksizmalno povraćanje, žgaravicu, trbuh. Temperatura kod djece (za razliku od odraslih pacijenata) rijetko raste iznad 37-37,3 stupnja - iznimka su slučajevi gnojnog pankreatitisa i pankreasne nekroze (nekroza dijela gušterače ili cijelog organa).
Kronični oblik bolesti je manje izražen, u nekim slučajevima sličan drugim probavnim patologijama (gastritis, duodenitis, itd.). Obavezno je pokazati dijete pedijatru i pedijatrijskom gastroenterologu ako se uoče slijedeći simptomi:
- nedostatak tjelesne težine;
- nedostatak apetita s dovoljnom aktivnošću djeteta;
- žgaravica, mučnina;
- povraćanje;
- bolni epigastrični napadi koji traju ne više od 1-2 sata.
Važno je! U djece s pankreatitisom, bol postaje izraženiji nakon igre na otvorenom, poremećaja prehrane ili doživljenog stresa (emocionalna uznemirenost).
uzroci
Oko 90% slučajeva dijagnosticiranog pankreatitisa dogodilo se zbog teških poremećaja prehrane i zlouporabe proizvoda koji sadržavaju etilni alkohol (etanol). Prejedanje (pogotovo ako je trajno), bogata mast i pržena hrana u prehrani, loše navike - ti čimbenici pridonose ne samo razvoju bolesti već i pogoršanju.
Međutim, postoje i drugi razlozi koji mogu doprinijeti pojavi upalnih procesa u gušterači. To uključuje:
- uzimanje određenih lijekova (metronidazol, furosemid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, itd.);
- bakterijske i virusne infekcije (hepatitis, piletina, tonsilitis);
- bolest žučnog kamenca;
- vaskularna ateroskleroza;
- dijabetes melitus;
- trovanje (hrana, droga, alkohol);
- rane i ozljede trbuha.
Upozorenje! Tijekom trudnoće, rizik od pankreatitisa se povećava nekoliko puta, tako da trudnice trebaju biti posebno pažljive u pogledu prehrane i ne zlostavljati štetne i masne hrane.
Koja je opasnost?
Pankreatitis se mora liječiti odmah, sprečavajući da bolest postane kronična, budući da je patologija puna ozbiljnih komplikacija.
- Akumulacija tekućine u pleuralnoj regiji doprinosi razvoju najozbiljnijih patologija respiratornog sustava, od kojih su neke smrtonosne (bronhitis, upala pluća, pleuris, itd.).
- Živčane patologije (psihoza, nervoza i depresija) česta su komplikacija prijenosa pankreatitisa.
- Pancreatitis može uzrokovati nastanak erozija i cista ne samo na gušterači, već i na druge organe gastrointestinalnog trakta.
- Kronični pankreatitis može se pretvoriti u gnojni oblik, koji zahtijeva hitnu resekciju (uklanjanje) gnojnih žarišta. Inače, rizik od trovanja krvi i smrti pacijenta je visok.
- Nedostatak inzulina koji krši funkciju izlučivanja gušterače uzrokuje dijabetes.
- Oko 12% bolesnika s pankreatitisom pati od crijevne opstrukcije, koja je također puna smrti (u teškom obliku).
- Pancreatitis s dugim tijekovima bolesti inhibira aktivnost srčanog mišića i utječe na funkcioniranje krvnih žila koje postaju lomljive. Rezultat je česte krvarenje i glavobolje.
Važno je! Pancreatitis u nedostatku pravodobnog liječenja povećava vjerojatnost raka gušterače za 40%.
Prva pomoć za akutni pankreatitis
Potrebno je pravilno i brzo osigurati hitnu pomoć. To značajno povećava šanse za uspješno liječenje i nedostatak ozbiljnih komplikacija. Ako postoje ljudi u obitelji koji pate od bolesti organa probavnog sustava, trebali biste znati algoritam prve pomoći u pogoršanju raznih patologija. U slučaju napada na akutni pankreatitis, treba nazvati hitnu pomoć i prije nego što stigne, izvršiti sljedeće mjere:
- stavite pacijenta prema dolje, malo podignite glavu (tako da pacijent ne guši na povraćanje u stanju udarnog bola);
- stavite bocu s vrućom vodom s ledom na želudac (nikad ga ne zagrijavajte!);
- dati bolesniku antispazmodni lijek ("No-Shpa", "Drotaverin", itd.); ako pacijent ne može progutati pilulu, lijek se može koristiti u obliku rektalnih supozitorija;
- Ne dajte hranu i piće.
Važno je! Formula za uspješno ublažavanje napada pankreatitisa: HUNGER + COLD + REST!
Može li se pankreatitis potpuno izliječiti?
Za početak, vrijedi razumjeti što se točno misli pod pojmom "oporavak". To znači da nema povratka. Sposobnost življenja punog života bez bolnih boli i stabilnog, blagostanja. Važno je shvatiti da čak i nakon početka značajnih poboljšanja, pacijent neće moći vratiti se starim navikama i načinu života, jer relapsa neće dugo čekati.
Da bi se izbjegla pojava novih napadaja (to se naziva pojam "potpuni oporavak"), važno je pridržavati se sljedećih pravila:
- ne piti alkohol (u bilo kojem, čak i minimalnim količinama);
- riješiti se ovisnosti o duhanu;
- prilagoditi prehranu (česte obroke, isključivanje iz prehrane masne hrane);
- strogo slijedite sve savjete, obveze i preporuke liječnika.
Za prevenciju egzacerbacija, moguće je periodično popiti ljekovite decocije (na primjer, glog, kopar, itd.), Ali to se može obaviti samo uz dopuštenje liječnika, budući da svaka biljka ima kontraindikacije za uzimanje.
Kako prepoznati pankreatitis: definicija akutnih i kroničnih oblika
Uspjeh liječenja pankreatitisa ovisi o pravodobnoj dijagnozi, dijagnozi i primjeni svih recepata liječnika. Liječnik se oslanja na podatke iz laboratorijskih studija, simptoma bolesti.
Kako odrediti pankreatitis? Simptomi pankreatitisa su akutna bol u trbuhu, stalna mučnina, povraćanje, nerazumna slabost, brzo smanjenje krvnog tlaka, promjene u tjelesnoj temperaturi, pretjerano znojenje, pretjerano bljedilo kože.
Zbog stagnacije žuči u gušterači, opaženo je žutiranje kože, prekid u procesu probave, razvoj dijabetesa tipa 2, hiperglikemija nije isključen.
Karakteristične manifestacije upalnog procesa u gušterači su:
- bijelo cvatu na jeziku;
- nelagoda na palpaciju tijela;
- bol na spoju kralježnice s rebrima.
Prvi znakovi će biti česte zatvora, popraćeno nadimanjem, težinom nakon jela, mučnine i nelagode na vrhu trbuha. Neki se bolesnici žale na bol na lijevoj strani, drugi na desnoj strani, au drugima boli u sredini trbušne šupljine.
Lokalizacija boli ovisi o tome koji je dio gušterače upaljen. Kada je glava organa oštećena, boli se desno, kada se upala cijelog tijela žlijezde, bol se osjeća u sredini, a kada su ozljede dotaknu rep, bol se javlja na lijevoj strani. Od iste osobe s vremena na vrijeme boli svugdje.
Liječnici znaju kako odrediti pankreatitis, koji pomažu u dijagnostici u ranoj fazi bolesti. Ako je žlijezda upaljena, pacijent ne osjeća pulsiranje aorte oko trbuha, a pri projektiranju organa u trbušnom području, vidljive su plave točke. Ova je značajka povezana s opasnim učincima proizvoda degradacije na mišićno tkivo i unutarnje organe.
Oštar gubitak težine, poremećaj asimilacije hranjivih tvari, česte proljev s neugodnim mirisom, pomoći će prepoznati bolest. Uz dugi tijek bolesti, pacijent pati od teške slabosti, respiratornih neuspjeha, oštećenja pamćenja, nemogućnosti koncentracije. Posebna se pažnja treba posvetiti pacijentima tijekom trudnoće, a simptomi se jasnije pojavljuju.
Laboratorijska ispitivanja
Biokemijski krvni test pomaže u otkrivanju upale gušterače, ovo je prva studija propisana od strane liječnika. Analiza je jednostavna, informativna, pomaže u razumijevanju vrste bolesti.
Ako postoji pankreatitis, krv će pokazati povećanu količinu alfa-amilaze, lipaza, smanjenje razine inzulina (u odnosu na pozadinu toga, porast razine glukoze, prediabetna stanja), protein krvi (albumin), rast ureje i aktivnost c-reaktivnih proteina.
Alfa-amilaza proizvodi gušterača radi razgradnje škroba, a povišena razina supstancije pomaže u točnoj dijagnozi. Povećanje koncentracije uree također govori o kršenju bubrega.
Vodena i elektrolitička analiza krvi pomaže prepoznati kršenja u tijelu. Poznato je da neispravnosti u funkcioniranju gušterače dovode do takvih problema:
- promjena u sastavu krvi;
- povećanje tekućine u krvotoku;
- vaskularna okluzija;
- krvni ugrušci.
Bolest uzrokuje smanjenu količinu minerala u krvi, to je pitanje minerala: kalcij, natrij, kalij. Kao rezultat toga, neizbježno dolazi do prekida u radu organa kardiovaskularnog sustava.
Liječnici znaju otkriti pankreatitis općim testom krvi, točnije brojem crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica. Rast indeksa leukocita govori o akutnom upalnom procesu, uz smanjenje količine tekućine u vaskularnom sloju, opaženo je povećanje brzine sedimentacije eritrocita.
Opća analiza urina pomoći će u dijagnosticiranju patologije, pokazat će značajno odstupanje indeksa alfa-amilaze.
Ako je faza pankreatitisa kasna, laboratorijski tehničar će detektirati crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i ostale komponente u urinu pacijenta koji ne bi smjeli biti tamo.
Kako identificirati kronični pankreatitis kod odraslih? Diferencijalna laboratorijska dijagnostika
Kako odrediti pankreatitis treba znati sve. Od danas, mnogi ljudi ne primjećuju da su izloženi riziku od bolesti, a mnogi od očitih simptoma pripisuju se jednostavnim gastrointestinalnim uznemirenosti i uobičajenim bolestima. I za praćenje zdravlja gušterače vrlo je važno. Uostalom, to može ovisiti o kvaliteti života.
Što je pankreatitis?
Pancreatitis se odnosi na bolesti gušterače. Bolest se očituje suženjem kanala žlijezde. Takvo sužavanje može izazvati kamenje koje se nalazi u žučnjaku, kao i tumore u obliku tumora i cista. Sve to sprečava odljeva probavnih sokova u crijevu, što dovodi do činjenice da sam željezo probavlja. Takav proces je vrlo opasno za zdravlje pacijenta, a ponekad i za život.
razlozi
Razlozi često uključuju sljedeće pokazatelje:
- Pothranjenost, to jest zlouporaba junk hrane, pržena, dimljena, masna, hrana koja sadrži ocat, začinjena, konzervirana i konzervirana
- Loše navike, ovdje možete uključiti pušenje i zlouporabu alkohola.
- Stres i naprezanje živaca
Pankreatitis također može uzrokovati:
- Bolest žučnog kamenca
- Bolesti jetre
- Bolesti gastrointestinalnog trakta
Kako možete odrediti bolest kod kuće
Najčešće, znakovi bolesti izravno su povezani s njegovim oblikom i pozornicom. Opći pokazatelji uključuju bol u abdomenu. Bol se može pojaviti na lijevoj strani i polako se kreće prema striumu, a može se vratiti i na području lopatica.
U akutnom obliku pacijent može promatrati neku vrstu tekuće stolice u kojoj se hrana uočava u neotvorenom obliku s konzistencijom u obliku pjene. Miris, koji se može nazvati neugodnim, također postaje vrlo primjetljiv. Pacijent također može osjetiti povraćanje i povremeno mučninu. Vrlo često postoje problemi s tjelesnom temperaturom u akutnom pankreatitisu, ili se smanjuju ili povećavaju.
U kroničnom pankreatitisu vrlo često pacijent ima gubitak apetita, proljeva, stvaranje plinova, trbuh, žgaravica i brujanje u abdominalnoj šupljini. Također, pacijent može promatrati vrlo brz gubitak težine, što često ukazuje na pojavu dijabetesa. U nekim slučajevima osip se može pojaviti na tijelu, najčešće se pojavljuju na leđima, prsima i abdomenu.
Koje testove određuju
Kako bi točno odredili pankreatitis u ljudskom tijelu, stručnjaci mogu poslati sljedeće testove, koji će vam pomoći da precizno dijagnosticiraju i pružaju priliku propisati odgovarajući tretman:
- Koptogram - korištenjem ove studije, procjenjuju se kemijski sastav izmeta, intestinalna mikroflora i izgled.
- Diastaza - ova analiza se provodi u svim fazama pankreatitisa. To vam daje priliku da shvatite što je stanje organa i što je enzim prisutan u njemu. Studija je napravljena krvlju.
- Amilaza - ovo je istraživanje tipično za napad, ako je bolest u početnoj fazi, tada ova analiza nije učinkovita.
- Rendgensko zračenje - najčešće se ova metoda koristi u kirurgiji za hitne slučajeve kako bi se utvrdilo kamenje u kanalima i solnim naslagama.
- Ultrazvuk - ovo je istraživanje provedeno nakon što je pacijent bio na strogoj prehrani kroz dva tjedna. Ultrazvuk pomaže u određivanju rasta vezivnog tkiva, koliko se organi mijenjaju i postoji li tekućina u trbušnoj šupljini.
- Kompjutirana tomografija - ova metoda pomoći će identificirati i odrediti veličinu tumora i saznati je li ta bolest protekla u obliku raka.
- EGD - ovo će istraživanje govoriti o upalnim procesima u probavnom traktu.
- MRI - pomoći će procijeniti učinkovitost metaboličkih procesa u tkivima.
Za pacijente koji se ne mogu prevesti na prvo mjesto propisuju se sljedeći testovi:
- AST
- LDH
- dušik
- Urina na diastoli
- Krvni kalcij i serum amilaza
Analiza hormona gušterače
- Inzulin. Ovaj hormon u ljudskom tijelu igra nezamjenjivu ulogu. Rad ovog hormona uključuje sljedeće funkcije:
- Pomaže u unosu glukoze
- Regulira izmjenu ugljena
- Po potrebi smanjuje šećer u krvi
- C-peptid, protein. Ova tvar proizvodi tijelo zajedno s inzulinom i pokazuje njegovu količinu.
- Glukagon. Peptidni hormon alfa - stanice žlijezde. Proučavanje tog hormona propisano je s jakom upalom, hipoglikemijskom komom i istim uvjetima.
Kako odrediti pankreatitis ili gastritis
Kako bi se utvrdile ove dvije bolesti, nužno je dodijeljen potpuni pregled, a dijagnostika se može provesti uz prisutnost simptoma. Gastritis, poput pankreatitisa, može biti akutan i kroničan. Simptomi ove bolesti uključuju:
- Slabost u cijelom tijelu
- Žilavost trbuha
- proljev
- mučnina
- povraćanje
- Njušku stalne suhoće.
- vrtoglavica
- Boja svijetle kože s zelenom bojom
Kao što se može vidjeti s popisa, mnogi simptomi se podudaraju s simptomima pankreatitisa. Stoga samo stručnjak za istraživanje i analizu može točno identificirati dijagnozu.
liječenje
Akutni pankreatitis može se liječiti samo u bolnici, uz pomoć stručnjaka. Budući da je akutni pankreatitis prilično opasno stanje. Ako sumnjate na ovu bolest, ne biste trebali oklijevati nazvati hitnu pomoć, koja mora ponuditi hitnu hospitalizaciju. Prije no što kola hitne pomoći stigne na pacijentov trbuh, primjenjuju se hladno i daju antispasmodike, koje uključuju Papaverine i No-shpa. Također, pacijent mora u potpunosti napustiti obrok, u bilo kojoj njegovoj manifestaciji.
Liječenje akutnog pankreatitisa može se opisati kao: hladnoća, glad i odmaranje.
Hitna pomoć hitne pomoći treba izgledati ovako:
- Kapaljka s fiziološkom otopinom ubrizgava se u venu.
- Dajte antiemetiku
- Oslobađanje boli
- Nanesite antisecretory