Clostridiums su mikroorganizmi koji su Gram-pozitivni, bakterije nosive spore. Ime "Clostridia" dolazi od grčke riječi "κλοςτεδ", što znači "vreteno". Bakterije su ga dobile zbog imunosti bubrenja tijekom sporulacije, što očigledno sliči krugu vretena. Žive u crijevima i sastavni su dio mikroflore potrebne za normalno funkcioniranje tijela.
Njihova je glavna svrha razbiti protein kako bi ga pretvorio u aminokiseline. Ovi anaerobni mikroorganizmi množe se proizvodnjom endospora i sposobni su pribaviti sredstva za život u svim uvjetima, čak i pri niskim razinama kisika, što ih čini otpornim na različite vrste promjena u okolišu.
Broj klostridija je varijabilan i raste ovisno o dobi osobe. Na primjer, u maloj djeci, njihov broj može doseći deset tisuća jedinica koje stvaraju kolonije, a to se smatra normom. Klostridija u izmetu u odrasloj dobi staroj od 60 godina može se naći u količini od oko 105 CFU / g, a kod osoba starijih od 60 godina - do 106 CFU / g. Ali prekomjerno povećanje broja tih bakterija može naštetiti ljudskom tijelu, au rijetkim slučajevima može dovesti do smrti.
S akumulacijom velikog broja clostridija proizvodnja proizvoda njihove vitalne aktivnosti može dovesti do stvaranja toksina, koji nepovoljno utječu na cirkulacijski, živčani sustav i također može uzrokovati nekrozu tkiva.
U medicinskoj praksi razlikuju se ove vrste zlonamjernih klostridija:
- Clostridium botulinum uzrokuje botulizam.
- Clostridium tetani uzrokuje tetanus, a utječe na živčani sustav, može uzrokovati napadaje.
- Clostridium perfringens uzrokuje opijenost, proljev, mučninu, stomak, groznicu i gangrenu plina.
- Clostridium difficile dio su normalne mikroflore, žive uglavnom u debelom crijevu.
Međutim, brzo povećanje njihovog broja u kombinaciji s djelovanjem nekih antibiotika može izazvati proljev, koliku bolest. Liječenje Clostridium difficile u slučaju kada njihov broj premašuje dozvoljenu stopu, treba liječiti samo liječnik. Osim toga, velika nakupina ovih mikroorganizama može uzrokovati različite bolesti urogenitalnog sustava i prostatitis.
razlozi
Različita klostridija u analizi zdrave osobe može doseći stotine vrsta, od kojih većina nije opasna, ali ipak prekomjerno povećanje broja tih mikroorganizama može ozbiljno pogoršati opće stanje pacijenta. Glavni uzrok infekcije patogenim mikroorganizmima je kršenje pravila osobne higijene.
Clostridia u izlučivanju fekalne mase pada u tlo i vodu u obliku spora i može postojati tamo dugo. Postoji niz čimbenika koji mogu izazvati njihovu opasnu akumulaciju u ljudskom tijelu:
- loša ekologija.
- stres i česte živčane napetosti.
- slab imunitet.
- hipoksija mozga.
- katarhalne bolesti.
- nepravilnog sna i čestog umora.
- uporaba štetne hrane.
- razne kirurške intervencije.
- druge crijevne infekcije.
simptomi
Glavni simptomi koji se najčešće primjećuju kod djece i sredovječnih ljudi su labavi stolici, nadutost i kolitis. U ovoj fazi, potrebno je liječiti klostridiju s antibioticima. Postoji niz simptoma koji prate rast C.difficile spora:
- redovita temperatura iznad 39 °;
- smanjen apetit;
- gubitak težine;
- bol u trbuhu;
- osjetljivost crijeva kada palpacija;
- česte povraćanje;
- prisutnost krvi, sluz u stolici.
dijagnostika
Nakon što je pronašao ove simptome, potrebno je što prije kontaktirati stručnjaka za zaraznu bolest ili gastroenterologiju kako bi se provodila istraživanja kako bi se utvrdila prisutnost patogenih mikroorganizama u tijelu, te propisati liječenje klostridija ako je potvrđena dijagnoza. Laboratorijska istraživanja usmjerit će se na potvrđivanje prekomjerne nakupljanja C.difficile spora u pacijentovom izmetu, kao i prisutnosti enterotoksina (A) i citotoksina (B), koji su otpadni proizvodi klostridija.
Toksini A i B su uzrok bolesti koje mogu ozbiljno štetiti crijevnim epitelnim stanicama i uzrokovati njezinu kvar.
Postoji važan čimbenik za uspješnu dijagnozu - testovi se moraju poduzeti neposredno nakon pojave prvih simptoma, budući da će u tom slučaju liječnik moći odrediti 100% vjerojatnosti da li je poremećaj intestinalnog poremećaja uzrokovan normalnom disbakterijom ili mikrobiološkim proizvodima života, ako se klostridija detektira u velikim iznos.
Ako pacijent nema pravodobno testiranje na laboratorij, prikupljanje materijala u posebnom spremniku koji se prodaje u ljekarnama, može se čuvati 3 dana pri niskoj temperaturi (2-80 ° C). To neće utjecati na rezultate. Ali za duže skladištenje temperatura se mora spustiti na 20 stupnjeva ispod nule.
Da bi se identificirali toksini A i B u izmetu, laboratorijski tehničari koriste imunoanalizu, budući da će ova vrsta istraživanja pomoći odrediti njihovu koncentraciju u tijelu. I samo prema rezultatima testova liječnik će moći propisati točan tretman, što prije će pacijent tražiti pomoć, to će biti benigniji lijekovi.
liječenje
Uz povećanje ukupnog broja tretmana klostridija kod odraslih, liječnik može propisati Creon, Enterol, Bakteriofage. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na kolonizaciju crijevne mikroflore korisnim bakterijama koje mogu smanjiti koncentraciju klostridija i normalizirati njihov život.
Ako je pacijent pokazao simptome klostridioze, propisana je terapija koja ima za cilj neutralizirati proizvodnju toksina i pomaže u rehabilitaciji crijevne mikroflore. Prvi korak u uspješnom liječenju bit će prestanak uzimanja antibakterijskih sredstava, jer izazivaju povećanje sporulacije tih mikroorganizama.
Uspješno normaliziranje crijevne mikroflore olakšano je liječenjem bakteriofagom, ali također i Linex, Hilak-Forte, Lactobacterin itd. No, vrijedi spomenuti da neovisna terapija može samo pogoršati situaciju.
Bez dobivanja određenih rezultata ispitivanja, nijedan pacijent i ni jedan liječnik ne mogu napraviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje.
Ako se bolest pronađe kod djece, hitno se propisuje liječenje bakteriofagom, posebno dizajniranom prehranom, a određena ograničenja se nameću za razonodu:
- ograničenje mesnih proizvoda.
- dobra higijena.
- smanjeno vrijeme komuniciranja s životinjama.
- ograničeni kontakt s tlom.
prevencija
Osim upotrebe lijekova koji doprinose normalizaciji crijevne mikroflore, možete odrediti niz mjera koje vas mogu dodatno zaštititi od formiranja prekomjerne količine klostridija. Posebno ove preventivne mjere su važne za djecu.
- Stroga higijena.
- Koristite samo svježe meso u kuhanju, osim zamrzavanja i dugotrajne pohrane.
- Dovoljna toplinska obrada proizvoda koji to zahtijevaju (meso, riba).
- Temeljito pranje voća i povrća.
- Obavezno pranje ruku sapunom nakon posjete WC-u, javnim mjestima.
- Upotreba dezinficijensa u kućanstvu.
- Pridržavanje svih propisanih higijenskih standarda kod hranjenja novorođenčadi.
- Ako u kući postoje životinje, trebaju redovitu veterinarsku inspekciju.
Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila, možete se zaštititi od mnogih zdravstvenih problema.
Važno je također zapamtiti da je pravodobno upućivanje stručnjaka preduvjet uspješnog liječenja.
Samo-lijekovi u najboljem slučaju neće ništa promijeniti, u najgorem slučaju to će pogoršati situaciju. Stoga, ako se osjećate uznemirujućim simptomima, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka.
Što je klostridija, liječenje i prevencija bolesti
Što je Clostridia. Ono što je opasno za ljude klostridija. Bolesti uzrokovane rastom klostridija. Simptomi bolesti i liječenje bolesti. Prevencija bolesti - klostridioza.
Clostridia što je i njihov opis
U ljudskom tijelu živi niz mikroorganizama. Svaka skupina može odgovoriti za određeno stanje osobe. Na primjer - Clostridia, to je opsežna vrsta mikroorganizama. Oni mogu biti korisni i naštetiti osobi.
Uz brojne uzgoj, ti mikroorganizmi mogu inficirati ljude s različitim infekcijama. Žive u pravilu u crijevu, u debelom crijevu, ali se mogu naći iu drugim mjestima ljudskog tijela - u jednjaku, u području genitalija, na koži.
Liječnici upućuju na to koliko bi od tih mikroorganizama trebalo biti u nekoj osobi, na primjer kod dojenčadi, njihov broj je 100 000. Sa starošću se mijenja broj klostridija. Ako odrasla osoba ima oštar porast u tijelu, tada je vjerojatnost zaraze sljedećih bolesti vrlo visoka:
- Tetanus infekcija.
- Botulizam bolesti.
- Poraz gangrene kožnog plina.
Ako razmatramo detalje mikroorganizama u ljudskom tijelu, možemo reći sljedeće: oni su plavo-ljubičaste boje, odnose se na gram-pozitivne mikrobe. Ovi štapići su vrlo pokretni i sposobni su proizvoditi enzime.
Oni su u stanju oblikovati tzv. Endospore, koji su praktički nedostupni antibiotiku i mogu izdržati visoke temperature. Osim toga, vrlo su uzgojene bez kisika. Više od stotinu vrsta bakterija može se pripisati rodu "Clostridium". Najčešći su takvi mikroorganizmi, koji uzrokuju niz ozbiljnih bolesti -
- Botulium - doprinosi razvoju botulizma.
- Tetani - su uzročnici tetanusa.
- Clostridium perfringens - uzročnik plinog gangrena i toksičnih infekcija.
Mnogi mikroorganizmi, na primjer, različiti su normalni predstavnici intestinalne flore. Najčešće žive na ljudskoj koži, u crijevima, u ustima, u ženskom genitalnom području.
Još jedan pogled - Clostridium perfringens, savršeno podnosi visoke i niske temperature, ultraljubičaste zrake. Broj klostridija kod ljudi ovisi o dobi.
Mikroorganizmi Clostridia nalaze se posvuda u prirodi. Mogu se vidjeti pod mikroskopom u rezervoarima, u tlu, a glavno stanište ostaje crijeva, gdje imaju povoljnu atmosferu života.
Opasnost od uzgoja klostridija
Ako je broj klostridija normalan onda oni ne predstavljaju opasnost za ljude. No, kada se njihov rast poveća, u tijelu se pojavljuju različita patološka stanja. Tijekom reprodukcije otpuštaju se toksini i proteini koji inhibiraju crijevnu peristaltiku. Osim toga, aktivni razvoj i povećanje mikroorganizama mogu uzrokovati stanje - klostridiozu. Provjerite rast i aktivnost klostridije u izmetu. Ako je njihov rast povećan, liječnici propisuju dodatnu dijagnostiku.
Vrlo često rast mikroorganizama izaziva tijek liječenja antibioticima. Takav tretman lijekom predstavlja rizik za tijelo jer antibiotici mogu uništiti ne samo štetne mikroorganizme nego i patogene mikrobe.
U bolničkom okruženju može doći do takozvane infekcije. Uz uporabu u bolnicama različitih antibakterijskih i dezinficijskih lijekova izazivaju se rast i reprodukcija mikroorganizama koji su otporni na takve preventivne mjere.
Reprodukcija bakterija - klostridija, opasna je za ljude, jer izazivaju razvoj patogena koji su strašni za ljudsko tijelo.
- Akutni botulizam zarazne bolesti - može utjecati na ljudski živčani sustav. Vodi do paralize različitih dijelova tijela.
- Infekcija - tetanus, također utječe na ljudski živčani sustav. Ova infekcija ima prepoznatljivu osobinu, proizvodi jak toksin. Kao rezultat toga, sama bolest je teška.
- Infekcija koja utječe na kožu je plin gangrena. Vrlo često se razvija nakon ozljeda, rana, amputacija. Gangrena je pogođena i mrtva koža koja se postupno prenosi na zdrava područja.
Kao što je već napisano, rast i razvoj klostridija provjerava se na ljudskom izmetu. Ako su pronađeni tamo, to ne znači da je potrebno hitno liječenje. Oni potiču peristaltiku i istovremeno razgrađuju proteine, sve dok njihov broj ne prelazi. Zato morate stalno pratiti njihov iznos, povremeno izgubiti izmet.
Simptomi bolesti i liječenja
Prvi znakovi bolesti i rast klostridija, koji se očituju u kršenju odrasle i dječje stolice. U teškim oblicima infekcije može se pojaviti - pseudomembrano kolitis. Pojavljuje se 10. dan nakon intenzivne uporabe antibiotika. Glavni simptomi bolesti clostridiosis se očituju u sljedećim znakovima:
- Povećanje tjelesne temperature na 39,5.
- Nadutost.
- Smanjenje ili gubitak apetita.
- Oštar gubitak težine.
- Neznatno povraćanje.
- Kolik u abdomenu.
- Vodena izmet, zelenkasta boja i trulo miris.
Na prvim takvim manifestacijama potrebno je hitno liječenje. Prvo, liječnici određuju infekciju i otkrivaju bolest, ako je riječ o akutnom obliku i razvoju botulizma, tetanusa, gangrene plina, tada se u pravilu liječenje odvija u bolnici. To su ozbiljni oblici ozljede i izravno utječu na život osobe.
Osim toga, neke vrste proljeva također zahtijevaju bolničko liječenje. Kao što je već napisano u ljudskom tijelu, može se živjeti više od 30 vrsta klostridija, ovisno o tipu i visini određene bakterije, a propisano je liječenje.
- Uvedeni su posebni pripravci koji neutraliziraju toksine u tijelu. Toksini zahtijevaju strogi izračun i promatranje liječnika, tako da ne postoji prekomjerna doza lijeka.
- Terapija usmjerena na antibakterijsko smanjenje, na što klostridi imaju osjetljivost.
- Kirurška intervencija (plin gangrena) - u ovom slučaju oštećena područja tijela amputiraju se.
- Pacijentu se daju protuupalni, antipiretski lijekovi - ovisi o sindromu.
Svaka osoba može smanjiti rizik od dobivanja clostridiosis. Za to je dovoljno pridržavati se osnovnih pravila osobne higijene. Morate neprestano prati ruke prije jela, nakon hodanja s posjetima na javnim mjestima. Svježe voće i povrće trebalo bi se prokuhati kipućom vodom. Uzmi antibiotike strogo propisane od strane liječnika, kako bi pratili svoje crijeva.
Clostridium: patogenost, oblike klostridioze, simptomi, dijagnoza, liječenje
Clostridium (clostridium) - normalni stanovnici ljudske mikroflore, koji se pod određenim uvjetima mogu brzo razmnožavati, stječu patogena svojstva i uzrokuju razvoj bolesti. Oni pripadaju obveznim anaerobima koji žive u odsustvu kisika ili sa svojim izuzetno niskim sadržajem. Clostridiums izvode niz važnih funkcija u tijelu: razgrađuju proteine, toniziraju crijevni zid i stimuliraju peristaltiku.
Izraz "klostridija" u prijevodu s drevnog grčkog jezika znači "vreteno". To je zbog sposobnosti mikroba da se urušavaju u središnjem dijelu tijekom sporulacije i da steknu odgovarajući oblik.
Clostridia su stanovnici crijevne mikroflore, ženskih genitalija, kože, respiratornog trakta i usne šupljine. Broj klostridija u izmetu zdravih ljudi može varirati, što se mora uzeti u obzir u dijagnostičkom postupku. Kod osoba starijih od 60 godina broj klostridija u izmetu iznosi 10 6 CFU / g, kod djece starije od godinu dana i kod odraslih - do 10 5 CFU / g. Klostridija u izmetu djeteta prve godine života ne bi trebala prelaziti 10 3 - 10 4 CFU / g.
Prema mehanizmu pojavljivanja, sve klostridije su klasificirane u:
- Traumatski, izazvane s Stridridium tetani i Clostridium perfringens. U ovom slučaju, ulazna vrata infekcije su površine na kojima su nanesene rane.
- Enteral, uzrokovano Clostridium difficile ili Clostridium botulinum. Patogeni ulaze u tijelo s kontaminiranom hranom.
Karakteristike patogena
Clostridia pod mikroskopom
Clostridium je obojio Gram-plavu i imao oblik štapića, u razmazu raspoređenima u parovima ili kratkim lancima. Oni su mobilni i množite u potpunom odsustvu kisika.
Zahvaljujući svojoj sposobnosti stvaranja spora, mikrobi su otporni na toplinu, učinke antibiotika i modernih dezinficijensa. Središnje smještena spora bakterijama daje oblik vretena, a krajnje smješteni jedan - oblik štapića.
Clostridia proizvodi toksine i uzrokuje razvoj klostridija, koji uključuju: botulizam, tetanus, gangrenu plina, infekciju klostridijarnom hranom.
- Toxigenicity. Clostridiums proizvode snažne mikrobiološke toksine - botulinum toksin, tetanospazmin, toksin crvenog krvnoga toka. Zbog sposobnosti stvaranja toksina, bakterije imaju neurotoksične, hemotoksične, leukotoksične, nekrototoksične i smrtonosne učinke na tijelo. Patogena klostridija karakterizira smrtonosni i ne-smrtonosni parazitizam.
- Invazivnost zbog enzimske aktivnosti bakterija.
- Razvoj hidrolitičkih enzima - proteinaza, kolagenaza, lecitinaza i hijaluronidaza, želatinaza, DNaza, neuraminidaza.
- Vršna zastava pruža mobilnost i adheziju.
- Naprezanje nekih klostridija sintetizira enterotoksin, čija je djelovanja slična enterotoksigenima Escherichia toksina koji oštećuju crijevni zid.
Clostridia raste duboko u Wilson-Blair. Kolonije imaju sferični ili lepidni oblik u crnoj boji. Bakterije imaju slabu biološku aktivnost: ne smanjuju sulfate u sulfide, ne sintetiziraju katalazu i citokome i ne sadrže enzime flavina.
Clostridiosis je bolest karakterizirana izraženim nekrotičnim i opće toksičnim promjenama koje su glavne i prevladavaju nad upalnim procesima. To je glavna karakteristika razlikovanja anaerobnih i aerobnih infekcija. Nekrozija, edem i stvaranje plina u tkivima su patološki znakovi bilo koje klostridioze.
epidemiologija
Klostridi koji smanjuju sulfit s izmetom bolesne osobe ili bacilikarijera ulaze u vanjsko okruženje i dugo zadržavaju svoju biološku aktivnost u tlu. Jesen-ljeto sezonsko, sporadično i izbijanje morbiditeta karakteristično je za klostridioze. Osjetljiva na clostridiosis predstavnika različitih dobnih skupina, ali najviše od svega - djeca.
Mehanizmi infekcije su fekalno-usmeni i kontakti s kućanstvom, koji se provode putem hrane i kontakta.
- Infekcija se prenosi kroz prehranu kroz hranu - meso, voće i povrće i mlijeko. Za botulizam, to su proizvodi s niskim sadržajem kisika - konzervirana hrana, kiseli krastavci, dimljena, sušena riba i kobasice kuhane kod kuće.
- Put kontakta - prijenos patogena kroz zaražene objekte okoliša i prljave ruke.
Pod utjecajem toksina u tankom crijevu, poremećuje se transport glukoze, utječe epitel, sluznica postaje hiperemična, edemata, pojavljuju se krvarenja, čirevi i nekroza. Toksini imaju kapilarnu toksični učinak, što dovodi do distrofnih i nekrobiotičkih procesa u unutarnjim organima.
Aktivacija vlastite mikroflore može uzrokovati klostridiozu. Nakon liječenja antibioticima ili citostaticima povećava se množenje klostridija.
Čimbenici koji pridonose razvoju klostridijalne infekcije:
- Stresno okruženje
- stres,
- Dugotrajna hormonska i antibakterijska terapija,
- imunodeficijencije,
- prijevremenost,
- Disfunkcija CNS-a
- Kronična nesanica,
- Nosokomialne infekcije,
- Respiratorne infekcije,
- Operacije.
Obrasci i simptomi
Botulizam je opasna infekcija koja se razvija kao rezultat izlaganja ljudskog tijela botulinum toksinu, proizvodu vitalne aktivnosti bakterije Clostridium botulinum. Prvi klinički znakovi patologije su: jaka epigastrična bol, paroksizmalna glavobolja, labav stolice, ponovljeni povraćanje, opća slabost, vrućica. Odjednom, vizija je uznemirena, pojavljuje se dvostruka vizija, izgubljena je jasnoća objekata, a muhe plutaju pred vašim očima. Botulizam se očituje afonomijom, disfagijom, oftalmoplegijom, paralizom i parezom ždrijela i grkljana. Pacijenti su gagged s tekućom hranom, njihova fonacija i artikulacija su poremećeni, njihov glas postaje nazalni, nazalni, promukli. Visina bolesti manifestira mučnati hod, mišićna hipotonija, disurija, bljedilo kože, tahikardija. U završnoj fazi bolesti prevladavaju simptomi slabije respiratorne funkcije: kratkoća daha, osjećaj nepropusnosti ili stezanja u prsima, asfiksija.
Tetanus je akutna infektivna bolest koja se razvija nakon infekcije s tetanus bacillus Clostridium tetani, koja je raširena. Uzročnik C. tetani proizvodi snažan otrov - tetanus neurotoksin, koji utječe na motorne stanice kralježnice i mozga. Paraliza srčanog mišića i respiratornog centra - uzroci smrti bolesnika s tetanusom. Bolest se razvija uglavnom kod osoba u dobi od 3-7 godina. To je zbog velike mobilnosti djece i njihove česte traumatizacije. Incidencija tetanusa je najviša u južnim područjima s razvijenim poljoprivrednim poljima, posebno u toplijim mjesecima.
Plin gangrena je specifična lezija dubokih površina koje uzrokuju Clostridium perfringens (clostridium perfringens). Nekoliko dana nakon ozbiljne ozljede pojavljuju se simptomi patologije. Rana stvara neophodne uvjete za rast i razvoj klostridija: nema kisika, postoje mrtve stanice. Bakterije u epidemiji proizvode toksine, što dovodi do teške opijenosti tijela. Pogođena tkiva oteklina i umiru. Simptomi patologije su: hripavac koji se javlja tijekom palpacije zahvaćene tkiva; uvredljiv iscjedak iz rane; groznica.
Pseudomembranozni kolitis posljedica je antibiotske terapije. Pacijentica razvija crijevnu disbakteriju s dominantnom aktivnošću Clostridium difficile (klostridij diferencijal). Mikrobi kolonizira crijevnu mukozu i izlučuje enterotoksin i citotoksin. Ublažavanje sluznice popraćeno je stvaranjem "pseudomembrana", koje su fibrinozne racije. U nedostatku aktivnog liječenja kolitisa dolazi do pojave teških komplikacija - perforacije crijevne stijenke, peritonitis i smrti. Obično se ta bolest pojavljuje kod starijih osoba, pacijenata s rakom, pacijenata nakon operacije. Patologija ima akutni početak. Pacijenti razvijaju groznicu, nadutost, bol u grčevima u abdomenu, uporno povraćanje, belching, glavobolja i druge simptome opijanja. Oni razvijaju anoreksiju, kaheksiju, nestrpljivost, gubitak tjelesne težine, tenesmus, pokušaji, moralnu depresiju, depresiju. Imunitet je oštro smanjen, proljev se javlja. Tekuća stolica sadrži slojeve fibrina i ispušta mirisni miris.
Nekrotizni enteritis je upala crijevne stijenke s formiranjem žarišta nekroze, erozije i čira. Pacijenti s groznicom, zimica, dispepsija, labav stolice s krvavom pjenom. Stručnjaci otkrivaju hepatosplenomegaly, abdominalnu distancu, što ukazuje na crijevnu paresis. Mogući razvoj krvarenja, tromboza arteriola i venula, perforacija čira. Nekrotirajući enteritis obično se razvija kod oslabljenih pojedinaca, djece i starijih osoba.
Toksikoinfekcija hrane koju uzrokuje klostridija očituje klasični simptomi trovanja hranom: groznica, proljev, dispepsija, nedostatak apetita, bol u trbuhu. Dyspepticni sindromi i intoksikacija su temelj ovog oblika patologije. Pacijenti postaju letargični i nemirni. Simptomi traju 3-4 dana, a zatim se povuku.
dijagnostika
Dijagnoza klostridioza počinje proučavanjem simptoma bolesti, pojašnjavajući njezin odnos s traumom, antibakterijskom terapijom i upotrebom određenih proizvoda. Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir povijest, epidemiološke čimbenike, kliničke manifestacije. Laboratorijske i instrumentalne tehnike omogućuju vam da napravite konačnu dijagnozu.
- Mikroskopski pregled biomaterijala omogućava detektiranje gram-pozitivnih štapića s neznatno zaobljenim krajevima i spora.
- Bakteriološka istraživanja. Materijal za istraživanje - iscjedak rana, izmet, povraćanje, urin, krv, trup tijela. Priprema za analizu nije potrebna. U mikrobiološkom laboratoriju, biomaterijal je zasijan na posebnim nutrijentima - Kita-Tarozzi ili Wilson-Blair. Biljke se inkubiraju u anaerostatu 3 dana. Na Wilson-Blairu pojavljuju se crne kolonije koje se uzgajaju u dubinama okoliša i imaju sferični i lenticularni oblik. Ocijenite njihov ukupni broj, potvrdite povezanost s Clostridiumom proučavajući Gram test. Zatim obavite potpunu identifikaciju izoliranog patogena na vrstu. Sjetva izmeta za određivanje vrste i vrste patogena provodi se u bakteriološkom laboratoriju.
- Proveden je biološki test na bijelim miševima kako bi se identificirali klostridialni toksini i neutralizirao.
- Ispitivanje antigena provodi se u imunološkim laboratorijima zdravstvenih ustanova i dijagnostičkih centara.
- Ekspresija dijagnoze - proučavanje izmeta enzimskim imunološkim ispitivanjima, koji omogućuje otkrivanje enterotoksina u pacijentovom izmetu.
- Biopsija crijevne mukoze otkriva karakteristične upalne promjene.
- Serodiagnoza - određivanje toksina u fagalnom genomu s dijagnostičkim protutijelima i formuliranje reakcije suprotne imunoelektroforeze.
- Instrumentalna dijagnostika - intestinalna radiografija, tijekom kojeg radiolozi otkrivaju nakupljanje plina u tkivima tijela.
- Endoskopsko i tomografsko ispitivanje daje sliku lokalne ili difuzne intestinalne upale prisutnošću pseudomembrana.
Ako u bakterijskoj analizi izmeta u djeteta, klostridi su povišeni, to ukazuje na crijevnu disbiozu. U ovom slučaju, dijete se pojavljuje nadutost, učestala regurgitacija, gubitak apetita, nepravilne stolice, poremećaj spavanja. Broj bakterija u izmetu dojenčadi iznad 10 4 - znak patologije koji se mora liječiti.
Normalan sadržaj klostridije u analizi disbakterioze osigurava optimalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Ako se njihov broj dramatično poveća, pojavljuju se proljev, nadutost i drugi znakovi dispepsije.
liječenje
Clostridioza - bolesti koje zahtijevaju liječenje u bolnici i pružanje stručne medicinske skrbi. Ako pacijent ima dispeptične simptome i opijenost, one isperu želuca i stavljaju na klistir za čišćenje. Tijekom prvog dana, stručnjaci preporučuju da slijedite vodu gladnu prehranu.
- Antitoični serumi i imunoglobulini neutraliziraju toksine u botulizmu i tetanusu.
- Antibiotici na koje su osjetljivi klostridi su makrolidi azitromicin, klaritromicin, ceftriakson i cefazolin cefalosporini, zaštićeni penicilini Amoksiklav, metronidazol i vankomicin.
- Probiotici i prebiotici za normalizaciju crijevne biocenoze - "Acipol", "Bifiform", "Laktofiltrum", "Hilak-forte", "Linex", "Enterol".
- Infuzijska terapija za normalizaciju ravnoteže tekućine u tijelu. Za borbu protiv intoksikacije intravenske infuzije "Reopoliglyukin".
- U teškim slučajevima koriste se antihistaminici i kortikosteroidi.
- Simptomatska terapija - hepatoprotectors, enzimi, chelators, vitamini, antipyretics, nootropics, srčani glikozidi.
prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje razvoja klostridioze:
- Usklađenost sa sanitarnim pravilima i propisima
- Temeljito pranje i toplinska obrada hrane,
- Održavajte zdravu intestinalnu mikroflora i imunitet,
- Pravovremeno otkrivanje i izoliranje zaraženih pojedinaca
- Određivanje nosača klostridijskih bakterija,
- Uzimanje antibakterijskih lijekova samo na recept
- Osiguranje sanitarnog i higijenskog režima u zdravstvenim ustanovama.
Trenutno je razvijena specifična profilaksa tetanusa i aktivno se koristi, što je stvaranje aktivnog imuniteta za svu djecu od 3 mjeseca. Za imunizaciju koristite cjepivo DTP, DTP ili AU. Cijepljenje se provodi u skladu s nacionalnim rasporedom imunizacije.
Clostridia - vrste, težina, blage i teške oblike proljeva, prognozu liječenja
Clostridium (Clostridium) - mikroorganizmi koji stvaraju spore koji se razvijaju u odsutnosti kisika, hrane se mrtvom organskom tvari i pretvore organsku tvar u anorganske.
Što je Clostridia?
Klostridi su široko rasprostranjeni u tlu i vodi. Neke vrste su patogene i uzrokuju crijevne infekcije i mnoge druge bolesti kao što su tetanus, plin gangrena, nekoliko tipova kolitisa, botulizam, itd. Ako su uvjeti za razvoj klostridija nepovoljni, tada nastaju spore koje mogu postojati čak iu prisutnosti kisika, prašine, na površinama predmeta, na rukama.
Kada se ingestuju klostridi, mogu uništiti tkivo koje, ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.
Znanstvenici su utvrdili da klostridijski otrovi utječu na ljudsku psihu: na primjer, pretpostavlja se da postoji veza između klostridija i autizma. To potvrđuje opasnost od klostridije. Pozitivna stvar je da iscjeljivanje iz klostridije dovodi do nestanka mentalnih simptoma.
Clostridium perfringens (Clostridium perfringens) odgovoran je za trovanje hranom (proljev).
Clostridium difficile počinje aktivno razvijati u crijevu zbog kršenja mikroflore, naročito često na pozadini antibiotika.
Što učiniti ako se klostridija detektira u izmetu?
Clostridium difficile može normalno biti sadržan u crijevu. Prema statistikama, ona se nalazi u mikroflori u 3% zdravih ljudi i u 20-40% bolesnika u bolničkim klinikama. U analizi izmeta u normi ne smije prelaziti 105 cfu / g. Međutim, ako je "zdravlje" crijevne mikroflore uznemireno, što se često događa pri uzimanju antibiotika, klostridija počinje snažno razmnožavati, oslobađajući snažan otrov (toksin) koji vodi barem do proljeva, ali također može uzrokovati ozbiljnije bolesti.
Ako se klostridija nalazi u izmetu u prihvatljivim količinama, a nema drugih znakova upozorenja (proljev, mučnina, bol u trbuhu), onda se ne biste trebali posvetiti terapiji lijekovima. U ovom slučaju potrebno je obratiti posebnu pozornost na stvaranje zdrave crijevne mikroflore.
Clostridium Clostridium perfringens
Ove klostridije proizvode toksin (otrov). Toksin je vrlo otporan i traje čak i na temperaturi od 100 stupnjeva Celzijusa. Clostridium perfringens uzrokuje teške trovanja (gastroenteritis).
Kako se Clostridium perfringens prenosi?
Infekcija se najčešće nalazi u mesu i peradi. Infekcija ljudi najčešće nastaje zbog nepoštivanja tehnologije pripreme i skladištenja velikih količina hrane.
Pritisci klostridija koji zagaduju meso mogu se očuvati tijekom primarne obrade. Tijekom prerade nastaju njihove spore. Uz izbijanje akutne infekcije, do 70% ljudi izloženih infekciji može se razboljeti.
simptomi
Simptomi trovanja hranom pojavljuju se 12-24 sata nakon što se konzumira kontaminirani proizvod.
Postoje Clostridium perfringens tipa A i C.
Kada infekcija s Clostridium perfringens tipa A razvija umjereni gastroenteritis sa sljedećim simptomima:
- bol u trbuhu
- vodenu proljev.
Kada se inficira Clostridium perfringens tip C, nekrotični enteritis može se razviti s teškim simptomima:
- akutne bolove u trbuhu,
- krvavi proljev,
- mučnina,
- šok
- peritonitis.
dijagnostika
Dijagnoza je uspostavljena prema rezultatima analize sjetve Clostridium perfringens kulture u izmetu.
liječenje
U slučaju bolesti tipa A, liječenje se provodi s antibioticima.
Ako se razvije nekrotični gastroenteritis, potrebna je hitna kirurška intervencija.
prevencija
Sprječavanje bolesti je poštivanje sanitarnih zahtjeva za skladištenje mesa, posebno u ugostiteljstvu.
Može li se Clostridium perfringens izliječiti?
U većini slučajeva bolest je potpuno izliječena. Važno je započeti liječenje što je prije moguće kako bi se spriječio razvoj nekroze.
Clostridium Clostridium difficile
Gastrointestinalna nelagoda kod uzimanja antibiotika je uobičajena, ali kada prestanete uzimati lijek, svi simptomi nestaju. Ako su ovi simptomi uzrokovani klostridijom, onda ne samo da se ne zaustavljaju ukidanjem antibiotika, već se mogu nastaviti nekoliko tjedana nakon povlačenja ili čak pojaviti samo nekoliko tjedana nakon kraja lijeka.
Uzročnik Clostridium difficile prenosi se izravnim kontaktom sa zaraženom osobom, na primjer, kroz ruke ili kroz zajedničke predmete kao što su ručke vrata, ograde ili WC-i. Pacijenti u bolnicama osobito će vjerojatno patiti od klostridijalne infekcije.
Glavni simptom je proljev. U pravilu, čini se 4-9 dana nakon početka antibiotika.
Istraživanja su pokazala da je kod pacijenata koji su u liječničkoj bolnici za 1-2 tjedna postotak infekcije 13%. Ako su pacijenti u klinici dulje od 4 tjedna, Clostridium difficile se nalazi u 50% ispitanika.
Nedavno je ovaj problem postao osobito akutan, jer je učestalost ove patologije nekoliko puta porasla s povećanjem i smrtnošću. U 2009. Europsko društvo kliničkih mikrobiologa i infektologa objavilo je svoje preporuke o liječenju, prema kriterijima za procjenu ozbiljnosti i procjenu učinkovitosti liječenja ove infekcije.
Što je opasno za Clostridium difficile?
Clostridium difficile pripada obveznim anaerobima, gram-pozitivna bakterija koja formira spore s fecal-oralnim putem prijenosa.
Ovaj bacil proizvodi dva citotoksina: A i B.
Toxin A slabi vezu između stanica epitela debelog crijeva, što dozvoljava toksinu B da prodrijeti između njih i pokrenuti niz upalnih reakcija, uključujući proizvodnju destruktivnih sredstava i dovodeći do oštećenja tkiva.
Tek je 1978. ustanovljeno da je Clostridium difficile dovodi do razvoja pseudomembranskog kolitisa, koji se javlja kada se uzimaju antibiotici.
Pri uzimanju antibiotika, crijevna mikroflora je uznemirena. Spore Clostridium difficile su otporne na kiseline. Jednom u trbuh, oni ulaze u crijeva, gdje ih poremećena mikroflora ne potiskuje. Oni postaju vegetativni i počinju proizvoditi toksine.
Mikrobiolozi su opisali novi soj Clostridium difficile, koji proizvodi toksine A i B 16-23 puta više u usporedbi s prethodnim sojevima. Kada su zaraženi s ovim sojevima razvijaju se teže vrste bolesti.
Simptomi proljeva i kolitisa uzrokovani Clostridium difficile
Simptomi se obično pojavljuju 5-10 dana od početka liječenja antibioticima, iako postoje slučajevi znakova tijekom drugog dana terapije. Ali simptomi se mogu pojaviti čak 10 tjedana nakon prekida antibiotika.
Tipični simptomi proljeva i kolitisa koji se razvijaju od učinaka Clostridium difficile su:
- bogata proljev
- sluz u izmetu
- grčeve trbušne boli
- tenesmus (lažne kontrakcije)
- latentna krv u analizi stolice (ponekad krv u izmetu)
- leukociti u izmetu.
Trbuh je mekan, ali bolan na palpiranju u debelom crijevu.
Bolest je karakterizirana takvim uobičajenim simptomima kao što su:
- mučnina
- povraćanje
- dehidracija
- umjerena groznica.
Kolitis, ograničen na desnu polovicu debelog crijeva, manifestira lokalna bol u trbuhu, leukocitoza, groznica s umjerenom ili malom proljevom.
Najozbiljnija varijanta bolesti je otrovni megakolon. Ovo stanje može se pojaviti u pozadini smanjenja stolice, što se ponekad smatra pozitivnom dinamikom liječenja.
Međutim, simptomi kao što su zadržavanje plina, oticanje debelog crijeva, visoka leukocitoza, smanjenje volumena krvi u cirkulaciji, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini su tipične manifestacije ovog stanja.
Liječenje toksičnog megakolona mora biti kirurški.
Ozbiljnost bolesti ovisi o sojevima Clostridium difficile i stanju pacijentovog imuniteta.
Asimptomatski prijevoz Clostridium difficile je vrlo uobičajen.
Blagi Clostridium difficile proljev
Blaga dijareja karakteriziraju sljedeće značajke:
- blaga bol u trbuhu
- proljev 4 puta dnevno
- nema uobičajenih simptoma (mučnina, povraćanje, vrućica).
Ova vrsta proljeva uzrokovana Clostridium difficile ne zahtijeva lijekove. Potrebno je otkazati antibiotike, propisati lijekove koji vraćaju crijevnu mikroflora.
Kolitis uzrokovan Clostridium difficile
Ozbiljniji oblik je kolitis uzrokovan Clostridium difficile. Kolitis se može pojaviti u obliku kolitisa bez pseudomembrana i u obliku pseudomembranoznog kolitisa.
Kolitis bez pseudomembrane nastavlja sa svim sistemskim simptomima ove bolesti: s groznicom, dehidracijom, bolovima u trbuhu, povraćanjem i tekućim vodenim stolicama do 20 puta dnevno, ali bez odstupanja u analizi.
Pseudomembransko enterokolitis uzrokuje iste simptome, ali s kolonoskopijom, otkrivene su pseudomembrane i mogu se potvrditi testnim abnormalnostima.
Ozbiljnost bolesti uzrokovanih Clostridium difficile
Smjernice za dijagnozu i liječenje dijareje povezane s Clostridium difficile ili kolitisom pružaju specifične kriterije za procjenu ozbiljnosti ovog stanja.
Zbog jednostavnosti percepcije oni su tabelirani.
Clostridia u izmetu: razlozi za što učiniti
Prisutnost raznih mikroflora, uključujući klostridije (Clostridium difficile), može se pokazati u rezultatima analize izmeta za disbakterizaciju. Ovi mikroorganizmi pripadaju uvjetno patogenoj mikroflori (kao i stafilokoki, candidi i enterokoki) i sudjeluju u probavi proteina. Osim toga, klostridi su u stanju proizvesti otrove poput indola i skatola.
Je li prisutnost tih mikroorganizama opasna u crijevima? Koje su vrste klostridija? Zašto se pojavljuju u fecesu? Kako se očituju? Kako se otkrivaju i liječe?
Je li prisutnost klostridija opasna u izmetu?
Ako razina takvih mikroorganizama crijevne mikroflore kao Clostridium difficile ne prelazi normalne vrijednosti, njihova prisutnost ne utječe nepovoljno na kvalitetu probave i opće dobrobiti. Međutim, ako se razina klostridija značajno povećava, otrov koji ih luče otrosti tijelo. To znači da kada se u crijevima pojavljuju povoljni uvjeti za njihovu reprodukciju, oni se prenose iz patogenih na patogene i ozbiljno narušavaju funkcioniranje probavnog, cirkulacijskog i živčanog sustava i mogu izazvati nekrozu tkiva.
Druge vrste klostridija su uzročnici zaraznih bolesti, a njihova identifikacija uvijek ukazuje na potrebu liječenja. Ove patogene sorte uključuju:
- Clostridium tetani - uzročnik tetanusa;
- Clostridium botulinum - izaziva botulizam;
- Clostridium perfringens, septicum, novyi, histolitički uzročnici plinskih gangrena;
- Clostridium perfringens (tip F) - uzrokuje razvoj nekrotičnog enteritisa.
S značajnim povećanjem razine Clostridium difficile, povezanih s uvjetno patogenim crijevnim mikroflore, osoba razvija pseudomembrano kolitis.
Clostridija kod odraslih
Normalne razine klostridija u izmetu odrasle osobe ne smiju biti niže od 10 5 CFU / g i više od 10 7 CFU / g. Čak i lagani višak gornje granice norme u odnosu na pozadinu odsutnosti manifestacija disbakterijusa (proljev, konstipacija) ne ukazuje na prisutnost teških kršenja. Liječenje klostridioze je neophodno u slučajevima gdje je povećanje normalnih vrijednosti popraćeno probavnim poremećajima i općim stanjem.
Clostridia u djece
Kod djece mlađe od jedne godine, normalne vrijednosti klostridijalnih razina u fecesu kreću se od 10 2 do 10 3 CFU / g. Starija djeca i adolescenti mlađi od 18 godina imaju uobičajene stope u rasponu od 10 3 do 10 5 CFU / g. Povećanje razine klostridija na pozadini drugih poremećaja crijevne mikroflore ili identifikacije patogenih oblika ovog mikroorganizma uzrok je zabrinutosti i potrebi liječenja.
razlozi
Različiti čimbenici i uzroci mogu uzrokovati povećanje klostridijalnih nivoa u izmetu:
- antibiotike;
- prijevremenost;
- postnatalna hipoksija;
- nerazvijenost središnjeg živčanog sustava;
- infekcija s infekcijom stečenim u zajednici;
- druge crijevne infekcije;
- SARS;
- uzimanje imunosupresiva;
- uzimanje hormonskih lijekova;
- loša prehrana;
- česte stresne situacije;
- poteškoće s spavanjem;
- nepovoljna ekologija;
- prenesene operacije.
Simptomi Clostridium difficile
Uz povećanje razine klostridije u crijevima kod djece i odraslih, pseudomembrano se nastaje kolitis u obliku akutne disbize uzrokovane uzimanjem antibakterijskih lijekova (lincomicin, tetraciklin, amoksicilin, eritromicin, itd.). Ponekad se izaziva neravnoteža crijevne mikroflore uzimanjem imunosupresiva, citostatika ili laksativa.
Pacijent ima sljedeće simptome:
- nadutost;
- labave stolice;
- nečistoća sluzi i krvi u izmetu;
- bol u trbuhu;
- znakove trovanja (slabost, glavobolje, groznica, itd.).
Zbog oslobađanja toksina klostridija nastaje plak (pseudomembrana) na crijevnim zidovima. Dugoročno, otpadni proizvodi tih bakterija mogu dovesti do potpune erozije crijevne stijenke i razvoja peritonitisa.
Simptomi infekcije Clostridium perfringens (tip F)
Clostridium perfringens (tip F) će lučiti neurotoksin, koji izaziva nekrozu crijevnih stanica i dovodi do nastanka čira, tromboze malih žila i uništavanja crijevnih zidova. S porazom takvih mikroorganizama, pacijent ima sljedeće simptome:
- povećanje temperature do 39 ° C i više;
- česta i obilna povraćanja;
- proljev s pjenom;
- tragove krvi u izmetu.
Ako se ne liječi, čirevi mogu krvariti i otvarati se u trbušnu šupljinu.
Simptomi trovanja hranom
Clostridia se može uzimati uz nepravilno kuhana jela od mesa. Uz nedovoljnu toplinsku obradu u ovom prehrambenom proizvodu akumulira veliki broj tih mikroorganizama, a njihov ulazak u probavni trakt uzrokuje sljedeće simptome:
- raskošno pjenušavo povraćanje;
- bol u trbuhu;
- povećanje temperature;
- proljev.
Zbog povraćanja i proljeva, osoba brzo razvija dehidraciju. Njegove su manifestacije osobito opasne za malu djecu, kod kojih gubitak od 10% tjelesne težine može biti smrtonosan.
dijagnostika
Kada se gore navedeni simptomi detektiraju, liječnik propisuje fekalne testove kako bi potvrdio prisutnost Clostridium perfringens (tip F), povećava razinu Clostridium difficile i identificira takve otpadne produkte tih mikroorganizama kao neurotoksin, enterotoksin (A) i citotoksin (B). Toksini A i B uzrokuju oštećenje stanica crijevnih zidova i uzrokuju poremećaj njegovog funkcioniranja. Provedena je imunoanaliza za otkrivanje toksina koje proizvodi klostridija. Prema rezultatima istraživanja, liječnik priprema daljnji plan liječenja za pacijenta.
Izlijevanje treba prikupiti što je prije moguće nakon pojave simptoma. Samo u takvim uvjetima stručnjak će moći saznati što je uzrokovalo probavnu probavu ili otpadne proizvode klostridija.
Ako se isporuka materijala u laboratorij ne može izvršiti pravodobno, izmet, smješten u poseban spremnik, čuva se u hladnjaku na temperaturi od 2-8 ° C. Na toj temperaturi može se čuvati 3 dana, a u tom će slučaju rezultati analize ostati pouzdani.
Ispitivanje pacijenta može se dopuniti rendgenskim snimkama, koji otkrivaju nakupljanje plinova koje luče bakterije u crijevima ili endoskopiju, što omogućuje određivanje pseudomembrane širenja (fokalne ili difuzne).
liječenje
Potreba za hospitalizacijom pacijenta u otkrivanju klostridija određena je ozbiljnošću njegovog stanja.
Ako je pojava simptoma probavne smetnje uzrokovana uzimanjem antibiotika, njihova uporaba se poništava. Da bi se uklonila dehidracija, pacijentica je propisana u izobilju konzumiranja slanih otopina (Regidron, Ringerova otopina, itd.). Kada se povraćanje tekućine uvodi u male dijelove. Intravenska infuzija se izvodi po potrebi za rehidraciju.
Ako je bolest potaknuta upotrebom antibiotika, za njegovo liječenje dovoljno je dodijeliti sredstva za normalizaciju crijevne mikroflore:
- probiotici: Bifidumbakterin, Linex, Lactobacterin, Hilak-forte, Bifikol i drugi;
- B vitamina;
- Enterosorbenti: Smecta, Sorbex itd.
Ako je potrebno, za poboljšanje procesa probave, bolesnik propisuje enzime gušterače (Creon, Mezim-forte, itd.) I koleretičke lijekove (Rovachol, Cholemax, Hofitol itd.).
Da bi se smanjila razina klostridije, bolesnik je propisao metronidazol i vankomicin.
Kada se otkriva klostridija, terapija lijekom uvijek se nadopunjava pridržavanjem posebne prehrane.
Iz prehrane takvih pacijenata treba isključiti:
- laksativni proizvodi: kupus, mahunarke, suhe marelice, repe, suhe šljive itd.;
- zaštita;
- pržena, masna, marinirana i začinjena jela;
- kobasica;
- brza hrana;
- kiselo voće i bobice;
- povrće s visokom razinom eteričnih ulja: luk, češnjak, rotkvica, rotkvica;
- gljiva;
- slatkiši;
- gazirana pića;
- alkohol.
Izbornik pacijenta trebao bi sadržavati hranu koja ima učinak lijepljenja (riža, pečeni krumpir, mliječni proizvodi i banane) i sadrži bakterije mliječne kiseline (kefir, prirodni jogurt). Hranu treba konzumirati u malim količinama kako bi se smanjilo opterećenje na probavnom traktu. Tijekom proljeva proizvodi se kuhaju vrenjem i gumiranjem. Obroci ne smiju biti previše hladni ili vrući.
Sljedeće namirnice mogu biti uključene u prehranu:
- slaba jela i riba;
- povrće (pečeno ili kuhano);
- voće i bobice (ne kiselo);
- žitarice;
- jaja;
- fermentirani mliječni proizvodi;
- biljna ulja;
- zeleno;
- dekocija pizdola;
- zeleni čaj.
Neki recepturi za tradicionalnu medicinu mogu se koristiti za uklanjanje proljeva:
- izvarak hrasta lužnjaka;
- komposta od trešnje ili borovnice;
- dekocija korica šipaka.
Koji liječnik treba kontaktirati
Ako se pojave proljev, abdominalni distenzija, povraćanje, vrućica i bolovi u trbuhu, obratite se gastroenterologu. Nakon testiranja izmeta i određivanja vrste klostridija, liječnik propisuje liječenje. Ako je potrebno, ispitivanje pacijenta nadopunjuje rad X-zraka i kolonoskopije.
Identifikacija klostridija u izmetu ne znači uvijek razvoj bolesti. Određena vrsta takvih mikroorganizama pripada uvjetno patogenoj mikroflori i na određenoj razini ne uzrokuje razvoj bilo kakvih znakova probavnih poremećaja. S značajnim povećanjem učinkovitosti ili otkrivanjem patogenih vrsta klostridija, propisano je liječenje s ciljem suzbijanja rasta tih mikroorganizama i obnavljanja normalne crijevne mikroflore.
O clostridiji u programu "Živite zdravo!" Uz Elenu Malševu: