Stopa leukocita u krvi, njihove funkcije, uzroci odstupanja od norme

Leukociti su kompleks imunokompetentnih stanica koje su u krvi. Odavde oni mogu prodrijeti gotovo bilo koji organ ili tkivo i obavljati svoje zaštitne funkcije kako bi se uklonili razne vrste infektivnih sredstava. Kao dio općeg testiranja krvi određuje se i ukupan broj leukocita i njihovih pojedinačnih sorti različitih svojstava:

Određivanje broja leukocita omogućuje uspješno praćenje aktivnosti imunološkog sustava - jakost imunološkog odgovora općenito je proporcionalna broju leukocita u krvi. Zbog toga, sve promjene u broju tih stanica imunološkog sustava automatski odražavaju stupanj rada i spremnost obrambenog tijela.

Osim toga, broj i morfologija leukocita omogućuje dijagnosticiranje različitih patoloških stanja - od trovanja do onkologije. Ovo dodatno povećava važnost ovog pokazatelja krvi.

Norma broja leukocita u krvi iznosi 4,0-9,0 x 10 9 po litri.

Zašto razina leukocita u krvi?

Kao što je već spomenuto, to je ukupan broj imunokompetentnih stanica, koji su, pak, podijeljeni u nekoliko varijanti, različiti kako u strukturi tako iu funkciji i zadacima u tijelu. Broj stanica u svakoj frakciji leukocita je indiciran postotkom ukupnog broja.

Smanjenje ukupnog broja leukocita je manje od donje granice norme (leukopenija) može biti potaknuto i smanjenjem stope njihovog stvaranja i povećanim uništenjima u krvotoku:

  • Smanjenje formiranja leukocita povezano je s oštećenjem koštane srži. Uzrok ovog stanja može biti izlaganje ionizirajućem zračenju, citostatičkim lijekovima. Za formiranje leukocita također zahtijeva veliku količinu energije, vitamina i hranjivih tvari, stoga, s iscrpljenjem tijela, gladovanjem, nedostatkom proteina (vegetarijanstva), ovaj pokazatelj također može biti smanjen. Ponekad postoje genetički oblici leukopenije.
  • Uništavanje leukocita može uzrokovati neke viruse, osobito poznat virus ljudske imunodeficijencije (HIV). Stoga, s niskim brojem stanica imunološkog sustava u općenitom krvnom testu, često je preporučljivo testirati na prisutnost ili odsutnost ove infekcije.

Povećani broj leukocita (leukocitoza) javlja češće. Takva manifestacija impresionira pojačani rad imunološkog sustava, koji se događa s različitim vrstama infekcija i pod utjecajem brojnih drugih čimbenika. Stupanj povećanja ukupnog broja leukocita važan je:

  • Lagano povećanje (do 12-15 x 10 9 / l) određuje se nakon dugo vremena nakon što se upalni proces raspada (tijekom oporavka). Ako povijest neke osobe ne ukazuje na prisutnost nedavne infektivne bolesti, onda mala količina upale može uzrokovati takvu sliku krvi - na primjer, nepotpun, upaljeni zub, curijev nos, kroničnu upalu unutarnjeg organa u remisiji.
  • Ozbiljan porast broja leukocita (do 20 x 10 9 / l) javlja se s akutnom upalom, pogoršanjem kroničnih bolesti.
  • Značajno povećanje razine leukocita (do 30 x 10 9 / l) ukazuje na upalni proces koji izravno utječe na organe imunološke zaštite - na primjer, infektivnu mononukleozu. Također može govoriti o mogućem raku.
  • Iznimno veliki broj leukocita - preko 30-40 * 10 9 / l ukazuje na neke oblike leukemije.

Međutim, povećanje broja stanica imunološkog sustava u krvi također može biti rezultat fizioloških razloga - tijekom dana razina leukocita u zdravih osoba prolazi nekoliko puta 9 x 10 9 / l / l - primjerice, nakon jela, fizičkog i emocionalnog stresa. Stoga je važno pravilno pripremiti za test krvi i eliminirati čimbenike izazivanja kako bi se osiguralo točan rezultat studije.

Još jedna značajka proučavanja broja leukocita je potreba da se uzme u obzir starost pacijenta - na primjer, kod djece, gornja granica norme je 11 x 10 9 / l, a omjer različitih tipova stanica imunološkog sustava je drugačiji. Osim toga, kada se mijenja ukupni broj leukocita, važna dijagnostička vrijednost je uglavnom zbog vrste tih stanica koje je dobila ova slika.

Leukociti, zajedno s eritrocitima i trombocitima, najvažniji su sastavni dijelovi krvi, te tako pridaju veliku važnost dešifriranju ukupnog broja krvi. Gotovo bilo koja bolest ili patološko stanje neizbježno utječe na vrijednost ovog pokazatelja.

Bijele krvne stanice

Leukociti u krvi

Leukociti ili bijele krvne stanice su nukleirane stanice promjera 4-20 mikrona. Prema lokaciji, bijele krvne stanice mogu se podijeliti u tri bazena: stanice smještene u organima koji stvaraju krv, gdje formiraju, sazrijevaju i formiraju određenu rezervu bijelih krvnih zrnaca; sadržane u krvi i limfi; leukocitnog tkiva gdje obavljaju svoje zaštitne funkcije. S druge strane, leukociti krvi predstavljaju dva bazena: cirkuliraju, koji se broje pri izvođenju općeg krvnog testa, i granični ili parijetalni bazen, na koji pripadaju leukociti povezani sa zidovima krvnih žila, posebno postkapilarnim venulama.

Broj leukocita

U krvi zdravih ljudi u mirovanju, sadržaj leukocita kreće se od 4 do 10 9 do 9 • 10 9 stanica / l (4000-9000 po 1 mm 3, ili μl). Povećanje broja leukocita u krvi iznad norme (više od 9-109 / l) naziva se leukocitoza, a smanjenje (manje od 4 do 10 9 / l) naziva se leukopenija. Leukocitoza i leukopenija su fiziološke i patološke.

Fiziološka leukocitoza se opaža kod zdravih osoba nakon uzimanja hrane, osobito onih bogatih bjelančevinama ("probavni" ili redistributivni leukocitoza); tijekom izvršenja i nakon mišićnog rada ("miogenična" leukocitoza do 20 • 10 9 stanica / l); u novorođenčadi (također do 20 • 10 9 leukocita / l) i kod djece do 5-8 godina (/ 9-12 / • 10 9 leukocita / l); u 2 i 3 trimestra trudnoće (do 12-15 / 10 9 leukocita / l). Patološka leukocitoza se javlja u akutnoj i kroničnoj leukemiji, mnogim akutnim infektivnim i upalnim bolestima. infarkta miokarda, opsežnih opeklina i drugih stanja.

Fiziološka leukopenija se opaža kod stanovnika Polarove regije i polarnih istraživača, s proteinima gladovanja i tijekom dubokog sna. Patološka leukopenija karakteristična je za neke bakterijske infekcije (tifus, brucelozu) i virusne bolesti (influenca, ospice, itd.), Sistemski lupus eritematosus i druge autoimune bolesti, lijekovi inducirani (citostatički), toksični (benzeni) lezije, bolesti zračenja.

Fiziološka leukocitoza. leukopenija

Normalno, broj leukocita u odrasloj dobi kreće se od 4,5 do 8,5 tisuća po 1 mm 3, ili (4,5-8,5) • 10 9 / l.

Povećanje broja leukocita naziva se leukocitoza, smanjenje - leukopenija. Leukocitoza može biti fiziološka i patološka, ​​a leukopenija se može naći samo u patologiji.

Razlikuju se sljedeće vrste fiziološke leukocitoze:

  • hrana - javlja se nakon jela. Istodobno se broj leukocita blago povećava (prosječno za 1-3 tisuće po 1 1) i rijetko prelazi gornju fiziološku normu. Veliki se broj leukocita nakuplja u submukozi tankog crijeva. Ovdje provode zaštitnu funkciju - spriječavaju ulazak stranih agenata u krv i limfe. Hrana leukocitoza je redistributivna u prirodi i osigurana je ulaskom leukocita u krvotok iz skladišta krvi;
  • miogenično - promatrana nakon izvođenja teških mišićnih radova. Broj leukocita može se povećati 3-5 puta. Veliki broj leukocita tijekom tjelesne aktivnosti akumulira se u mišićima. Mijcenska leukocitoza je kao redistributivni, kuka i pravi karakter, tako da s njim dolazi do porasta hematopoezije koštane srži;
  • emocionalno - javlja se kada iritacija boli, preraspodjeljuje se u prirodi i rijetko doseže visoku razinu;
  • tijekom trudnoće, veliki broj leukocita nakuplja se u submukozi maternice. Ova leukocitoza uglavnom je lokalna u prirodi. Njegovo fiziološko značenje nije samo za sprečavanje infekcije u majčinom tijelu, već i za stimulaciju kontraktilne funkcije maternice.

Leukopenije se nalaze samo u patološkim uvjetima.

Posebno teška leukopenija može se opaziti u slučaju oštećenja koštane srži - akutne leukemije i bolesti zračenja. To mijenja funkcionalnu aktivnost leukocita, što dovodi do kršenja specifične i nespecifične zaštite, povezanih bolesti, često zaraznih, pa čak i smrti.

Svojstva leukocita

Leukociti imaju važna fiziološka svojstva koja osiguravaju djelovanje njihovih funkcija: 1) prepoznavanje signala drugih krvnih stanica i endotela njihovim receptorima; 2) sposobnost aktiviranja i reagiranja signala brojnih reakcija, uključujući: zaustavljanje kretanja u protoku krvi, prianjanje - pričvršćivanje na stijenku posude, aktiviranje mobilnosti amoeboida, promjena oblika i kretanje kroz netaknuti kapilarni zid ili venulu. U tkivima aktivirani leukociti prelaze na mjesta oštećenja i aktiviraju zaštitne mehanizme: fagocitozu - apsorpciju i probavu mikroorganizama i stranih tijela, izlučivanje vodikovog peroksida, citokina, imunoglobulina, tvari koje potiču zacjeljivanje oštećenja itd.

Limfociti su izravni sudionici reakcija staničnog i humoralnog imuniteta.

Funkcija leukocita

Zaštitno - uništavanje mikroorganizama leukocitima fagocitozom ili djelovanjem drugih baktericidnih čimbenika na njih; antitumorski učinak na tumorske stanice samog organizma; anthelmintic akcija; antitoaktivna aktivnost; sudjelovanje u formiranju različitih oblika imuniteta, kao iu procesima koagulacije krvi i fibrinolize.

Regenerativno - oslobađanje faktora leukocita koji pridonose liječenju oštećenog tkiva.

Regulatorni - stvaranje i oslobađanje citokina, rasta i drugih čimbenika koji reguliraju hemocitopoezu i imunološki odgovor.

Zaštitna funkcija je jedna od najvažnijih funkcija koje obavljaju leukociti. U svojoj provedbi, svaka vrsta bijelih krvnih stanica ima jedinstvenu ulogu. Neutrofili i monociti su polifunkcionalne stanice: glavni fagociti bakterija, virusa i drugih mikroorganizama; formiraju ili prenose proteine ​​komplementarnog sustava, interferona, lizozima; oni su uključeni u hemostazu i fibrinolizu.

Fagocitoza se provodi u nekoliko faza: kemotaksija - fagocit približava se objektu fagocitoze duž gradijenta kemoatraktanta; atrakcija - leukocitna privlačnost objekta, njezino prepoznavanje i okoliš; apsorpciju i uništavanje životnih stvari i uništavanje (digestija) fragmenata fagocitoznog objekta pomoću lizosomskih enzima. Fagocitoza u zdravom tijelu je obično završena, tj. završava potpunim uništenjem stranog objekta. U nekim slučajevima, nepotpuna fagocitoza, koja ne pruža punu antimikrobnu zaštitnu funkciju. Fagocitoza je jedna od komponenata nespecifične otpornosti organizma na djelovanje infektivnih faktora.

Eozinofili su glavne zaštitne stanice protiv parazitarnih ličinki. Složeni "eozinofilni komplement, imunoglobulin E - mast stanica" je specijalizirani imunološki efektor koji je neophodan za zaštitu tijela od velikih nefagocitnih parazita.

Basofili proizvode kemoatraktante za neutrofile i eozinofile; reguliraju agregatno stanje krvi, lokalni protok krvi (mikrocirkulacija) i kapilarnu propusnost (zbog oslobađanja heparina, histamina, serotonina); izlučuju heparin i sudjeluju u metabolizmu masti.

Limfociti omogućuju stvaranje i reakcije specifičnih staničnih (T-limfocita) i humoralnih (B-limfocita) imunosti, kao i imunološki nadzor stanica tijela i imunitet transplantacije.

Leukocitna formula

Između broja pojedinačnih vrsta leukocita sadržanih u krvi, postoje određeni omjeri, čiji se postotak naziva leukocitna formula (Tablica 1).

To znači da ako se ukupni sadržaj leukocita uzme kao 100%, sadržaj u krvi pojedinog tipa leukocita bit će određeni postotak njihovog ukupnog iznosa u krvi. Na primjer, u normalnim uvjetima, sadržaj monocita je 200-600 stanica u 1 ul (mm3), što je 2-10% ukupnog sadržaja svih leukocita jednako 4000-9000 stanica u 1 ul (mm3) krvi (vidi tablicu 11.2 ). U brojnim fiziološkim i patološkim uvjetima, često se otkrije povećanje ili smanjenje sadržaja određene vrste bijelih krvnih stanica.

Povećanje broja pojedinačnih oblika leukocita naziva se neutrofilijom, eozinofazom ili bazofilijom, monocitozom ili limfocitozom. Smanjenje sadržaja pojedinačnih oblika leukocita nazvano je, neutralno, eozino, monocito i limfopenija.

Priroda leukocitne formule ovisi o dobi osobe, životnim uvjetima i drugim uvjetima. Pod fiziološkim uvjetima u zdravih osoba apsolutna limfocitoza i neutropenija javljaju se u djetinjstvu, počevši od 5-7 dana života do 5-7 godina (fenomen "leukocitnih škara" kod djece). Limfocitoza i neutropenija mogu se razviti kod djece i odraslih koji žive u tropima. Limfocitoza je također zabilježena kod vegetarijanaca (s pretežno ugljikohidratnom prehranom), a neutrofilija je karakteristična za "probavnu", "miogenu" i "emocionalnu" leukocitozu. Promjena neutrofilije i leukocita lijevo promatraju se u akutnim upalnim procesima (pneumonija, angina, itd.) I eozinofilija u alergijskim uvjetima i helmintičkim invazijama. Pacijenti s kroničnim bolestima (tuberkuloza, reumatizam) mogu razviti limfocitozu. Leukopenija, neutropenija i leukocitni pomak u desnoj s hipersegmentacijom neutrofilnih jezgri su dodatni znakovi B12- i anemija nedostatka folne kiseline. Dakle, analiza sadržaja pojedinačnih oblika leukocita, no leukocitna formula ima važnu dijagnostičku vrijednost.

Tablica 1. Formula Crocs za odraslu zdrava osoba

Ukupni broj leukocita

Povećanje nezrelih (mladih) oblika granulocita u krvi ukazuje na stimulaciju leukopoeze u koštanoj srži.

Porast zrelih oblika granulocita (neutrofila) u krvi ukazuje na inhibiciju leukopoeze u koštanoj srži.

Vrste i karakteristike leukocita

Leukociti, ili bijele krvne stanice, su formacije različitih oblika i veličina. Prema strukturi leukocita podijeljeni su na granule, ili granulocite, i ne-granulirane, ili agranulocite. Granulociti uključuju neutrofile, eozinofile i bazofile, agranulocite - limfocite i monocite. Stanice granularne serije dobile su ime od sposobnosti da se obojane bojama: eozinofili percipiraju kiselu boju (eozin), bazofile - alkalne (hematoksiline), neutrofile - oboje.

Karakteristike određenih vrsta leukocita:

  • neutrofili su najveća skupina bijelih krvnih stanica, oni čine 50-75% svih bijelih krvnih stanica. Ne više od 1% neutrofila prisutnih u tijelu cirkuliraju u krvi. Većina ih se koncentrira u tkivu. Uz to, postoji rezerva u koštanoj srži koja premašuje broj kružnih neutrofila za 50 puta. Njihovo puštanje u krv javlja se na "prvom zahtjevu" tijela.

Glavna funkcija neutrofila je zaštita tijela od mikroba i njihovih toksina koji su ga prodrli. Neutrofili su prvi koji dolaze na mjesto oštećenja tkiva, tj. su avangardni leukociti. Njihov izgled u izbijanju upale povezan je s sposobnošću aktivnog kretanja. Oni oslobađaju pseudopodiju, prolaze kroz zid kapilara i aktivno se kreću u tkivima na mjesto mikrobne invazije. Brzina njihova kretanja doseže 40 mikrona po minuti, što je 3-4 puta veći od promjera ćelije. Prinos leukocita u tkivu zove se migracija. Kontakt s živih ili mrtvih mikroba, a propadaju vlastitih tjelesnih stanica i stranih čestica, neutrofili fagocitozu ih probaviti i uništiti kroz vlastite enzimi i bakterijskih agenata. Jedan neutrofil je sposoban fagocitirati 20-30 bakterija, ali istovremeno može umrijeti (u ovom slučaju, bakterije se i dalje množe);

  • eozinofili čine 1-5% svih leukocita. Eozinofili imaju sposobnost fagocita, ali zbog male količine u krvi, njihova je uloga u tom procesu mala. Glavna funkcija eozinofila je neutralizacija i uništavanje toksina proteina, stranih proteina, kompleksa antigen-antitijela. Eozinofilne fagocitične granule bazofila i mastocita, koje sadrže puno histamina; proizvesti enzim histaminazu, uništavajući apsorbirani histamin.

U alergijskim uvjetima, helmintičkoj invazija i antibakterijskoj terapiji povećava se broj eozinofila. To je zbog činjenice da u tim uvjetima velik broj masnih stanica i bazofila je uništen, od kojih se mnogo histamina oslobađa, kako bi neutralizirali eozinofile koje su neophodne. Jedna od funkcija eozinofila je proizvodnja plazminogena, koja određuje njihovo sudjelovanje u procesu fibrinolize;

  • bazofili (0-1% svih leukocita) - najmanja skupina granulocita. Funkcije bazofila su zbog prisustva biološki aktivnih tvari u njima. Oni, poput mast stanica vezivnog tkiva, proizvode histamin i heparin. Broj bazofila povećava se tijekom regenerativne (konačne) faze akutne upale i lagano se povećava s kroničnom upalom. Heparinski bazofili ometaju koagulaciju krvi u upali, a histamin širi kapilare, što doprinosi procesima resorpcije i iscjeljivanja.

Vrijednost bazofila povećava se s različitim alergijskim reakcijama, kada iz njih i mastocita pod utjecajem kompleksa antigen-antitijela, otpušta se histamin. Određuje kliničke manifestacije urtikarije, bronhijalne astme i drugih alergijskih bolesti.

Broj bazofila dramatično se povećava s leukemijom, stresnim situacijama i neznatno povećava upalom;

  • monociti čine 2-4% svih leukocita, sposobni su za amoebidno gibanje, pokazuju izraženu fagocitnu i baktericidnu aktivnost. Monociti fagocitiraju do 100 mikroba, dok neutrofili - samo 20-30. Monociti se pojavljuju u izbijanju upale nakon neutrofila i pokazuju maksimalnu aktivnost u kiselom okolišu u kojem neutrofili gube aktivnost. U središtu upale, monociti fagocitiraju mikrobe, kao i mrtve leukocite, oštećene stanice upaljenog tkiva, čišćenje fokusa upale i priprema za regeneraciju. Za ovu funkciju, monociti se nazivaju "brisači tijela".

Oni cirkuliraju do 70 sati, a zatim migriraju do tkiva, gdje formiraju veliku obitelj tkivnih makrofaga. Uz fagocitozu, makrofagi su uključeni u formiranje specifičnog imuniteta. Apsorbiranje stranih tvari ih obrađuje i prevodi u poseban spoj - imunogen koji, zajedno s limfocitima, stvara specifični imuni odgovor.

Makrofagi su uključeni u procese upale i regeneracije, metabolizam lipida i željeza, antitumorski i antivirusni učinci. To je zbog činjenice da oni luče lizozim, interferon, fibrogenski čimbenik koji pojačava sintezu kolagena i ubrzava stvaranje vlaknastog tkiva;

  • limfociti čine 20-40% bijelih krvnih stanica. Odrasla osoba sadrži 10 12 limfocita ukupne mase od 1,5 kg. Limfociti, za razliku od svih ostalih leukocita, ne mogu samo prodrijeti u tkiva, već i vratiti se u krv. Razlikuju se od drugih leukocita u činjenici da ne žive nekoliko dana, već 20 godina i više (neki - kroz život osobe).

leucopoiesis

Leukopoiesis je proces formiranja, diferencijacije i sazrijevanja perifernih krvnih leukocita. Ona razlikuje mislopoez i limfopoeze. Myelopoezija je proces formiranja i diferencijacije u crvenoj koštanoj srži granulocita (neutrofila, bazofila i eozinofila) i monocita iz PSGC. Lymphopoiesis je proces stvaranja limfocita u crvenoj koštanoj srži i limfoidnim organima. Počne formiranje PGSK u koštanoj srži B-limfocita i T-limfocita u timusu i druge primarne limfoidnih organa i završava diferencijaciju i razvoj limfocita nakon izlaganja antigenima u srednjim limfoidnih organa - slezene, limfnih čvorova i limfnog tkiva gastrointestinalnog i dišnih puteva. Monociti i limfociti mogu dalje diferencirati i reciklirati (krv → tkivna tekućina → limfna krv). Monociti se mogu pretvoriti u makrofage tkiva, osteoklasta i drugih oblika, limfocita - u memorijske stanice, pomoćne stanice, stanice plazme itd.

Regulacija formacije leukocita, igraju važnu proizvode uništenja uloga leukocita (leykopoetiny) koji stimuliraju staničnu mikro okolinu PSGK - T stanice, makrofage, fibroblaste i endotelne stanice u koštanoj srži. Kao odgovor, stanice mikrookolišnice čine niz citokina, rasta i drugih čimbenika ranog djelovanja koji stimuliraju leukopoezu.

Formiranje leukocita također je regulirano djelovanjem čimbenika koji stimuliraju i inhibiraju leukopoezu određenih oblika leukocita. Signali aktiviranih krvnih leukocita igraju vodeću ulogu u reguliranju stvaranja pojedinih oblika leukocita. Na primjer leukociti neutrofilnim aktiviran bakterijskim ili virusnim infekcijama i oblika s GM-CSF, IL-3, potrebnog za stimulaciju koštane srži u više neutrofila. Aktivira tijekom parazitnih infekcija, eozinofila i bazofila tvore IL-5, IL-3, GM-CSF je potrebno za poticanje stvaranja crvenog koštane srži više eozinofila i bazofila. Aktivirani monociti tvore M-CSF, B-limfocite - IL-1,4,5,6,7 itd.

Kateholamini (oba hormona nadbubrežne žlijezde i neurotransmiteri simpatičkog dijela ANS) uključeni su u regulaciju leukopoeze. Oni stimuliraju mijelopoezu i uzrokuju leukocitozu zbog mobilizacije parietalnog bazena neutrofila.

Prostaglandini E grupe, keyloni (tkivno specifični inhibitori proizvedeni neutrofilima), interferoni inhibiraju formiranje granulocita i monocita. Hormon rasta uzrokuje leukopeniju (zbog inhibicije stvaranja neutrofila). Glukokortikoidi uzrokuju upalu timusa i limfoidnog tkiva, kao i limfopenije i eozinofeziju. Hemopoezu granulocita potiskuje keylon, laktoferrin koji nastaje zrelim granulocitima. Uzrok leukopenije mnoge otrovne tvari, ionizirajuće zračenje.

Važan uvjet za normalno leukopoiesis je gutanje dovoljne količine energije, proteina, esencijalnih masnih kiselina i aminokiselina, vitamina, elemenata u tragovima.

G-CSF, drugi citokini i čimbenici rasta koriste se za kontrolu leukopoeze i procesa diferencijacije matičnih stanica tijekom transplantacije u terapeutske svrhe i uzgoja umjetnih organa i tkiva.

Leukociti su se povećali u krvi

Opće informacije

Leukociti - što je to?

Odgovor na pitanje "Što su leukociti?" Nije tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled. Jednostavno rečeno, bijele krvne stanice su bijele krvne stanice koje su uključene u zaštitu tijela od bakterija, virusa i drugih štetnih tvari. Ovaj koncept također uključuje heterogenu skupinu različitih u morfologiji i značenju krvnih stanica, ujedinjenih znakovima prisutnosti jezgre i nedostatka boje.

Što su odgovorni za leukocite?

Glavna je funkcija bijelih krvnih stanica specifična i nespecifična zaštita od svih vrsta patogenih uzročnika i sudjelovanje u provedbi određenih patoloških procesa, tj. Oni su odgovorni za "zaštitu" tijela.

Sve vrste leukocita mogu se aktivno kretati i prodrijeti kroz zid kapilara u međustanični prostor, gdje hvata i probavlja strane agente. Ako postoji mnogo takvih tvari koje su prodrle u tkiva, tada ih leukociti, apsorbiraju, uvelike rastu i raspadaju. Istodobno se oslobađaju tvari koje izazivaju razvoj lokalne upalne reakcije, što se očituje putem edema, povećanja temperature i hiperemije upalnog fokusa.

Gdje nastaju ljudi i koliko leukocita živi?

Obavljajući funkciju zaštite tijela, veliki broj bijelih krvnih stanica umire. Za održavanje stalne količine, oni se kontinuirano formiraju u slezeni, koštanoj srži, limfnim čvorovima i tonzilima. Bijele krvne stanice žive, obično do 12 dana.

Gdje su uništeni leukociti?

Tvari koje se oslobađaju tijekom uništenja bijelih krvnih stanica, privlače druge bijele krvne stanice na područje uvođenja inozemnih agensa. Uništavajući potonje, kao i oštećene stanice tijela, bijele krvne stanice umiru masovno. Gnoj koji je prisutan u upaljenim tkivima je akumulacija uništenih bijelih krvnih stanica.

Koja su imena bijelih krvnih stanica još?

U literaturi postoje 3 glavna sinonima opisanih stanica: bijele krvne stanice, bijele krvne stanice i leukociti. Klasično su podijeljeni na granulocite i agranulocite. Prvi su eozinofili, neutrofili i bazofili, potonji su limfociti i monociti.

Stopa leukocita u krvi

Koliko leukocita treba zdrava osoba?

Brzina broja bijelih krvnih stanica mjeri se u jedinicama (tj. Stanicama) po litri krvi. Također biste trebali shvatiti da sadržaj leukocita nije konstantan, ali varira ovisno o stanju tijela i dobu dana. Na primjer, koncentracija leukocita obično se lagano povećava nakon jedenja, navečer, nakon fizičkog i mentalnog stresa.

Stopa nivoa leukocita u krvi u odrasloj osobi mlađoj od 16 godina je 4-9 · 10 9 / l. S obzirom na količinu krvi u tijelu odraslih, može se reći da u njoj cirkuliraju 20 do 45 milijardi bijelih krvnih zrnaca.

Koja je stopa leukocita u krvi ljudi?

Za normalnu razinu leukocita kod muškaraca, pretpostavlja se gornja vrijednost (točnije leukociti 4.4-10). U tijelu mužjaka, broj leukocita podložan je znatno slabijim fluktuacijama nego u drugim skupinama bolesnika.

Kolika je stopa bijelih krvnih zrnaca kod žena?

U žena je taj pokazatelj varijabilniji, a leukociti od 3,3-10 · 10 9 / l se uzimaju kao standard. Na slikama ovog pokazatelja moguća su fluktuacija ovisno o fazi menstrualnog ciklusa i stanju hormonskog podrijetla.

Normalni broj bijelih krvnih stanica u trudnica

Poznato je da se mnogi parametri krvi kod trudnica mijenjaju, stoga se smatra da je vrijednost koja je precijenjena za obične pacijente kao normu leukocita. Dakle, prema različitim autorima, povećanje broja leukocita na 12-15 · 10 9 / l ne bi trebalo izazvati zabrinutost i fiziološko je za određeno stanje.

Stopa leukocita u krvi djeteta

Stopa opisana u ovom dijelu indikatora za djecu ovisi o dobi.

Leukocitna formula

Test krvi također izračunava postotak različitih tipova bijelih krvnih stanica. Apsolutne vrijednosti stanica su dodatno označene kraticom "abs".

Razvrstavanje leukocita u skupine

U zdravih osoba leukocitna formula izgleda ovako:

  • ubod neutrofila - 1-6%;
  • segmentirani neutrofili - 47-72%;
  • eozinofili - 0,5-5%;
  • bazofili - 0,1%;
  • limfociti - 20-37%;
  • monociti - 3-11%.

Kod djece, u procesu razvoja, pojavljuju se 2 takozvane "preklapanja" leukocitne formule:

  • prvi u dobi od 5 dana, kada se omjer limfocita / neutrofila od 20% / 60% pretvara u 60% / 20%;
  • drugi u dobi od 4-5 godina, kada postoji preokrenuti presjek prema omjeru limfocita / neutrofila 20% / 60%, nakon čega bi sadržaj i omjeri tog omjera trebali odgovarati onima u odrasloj dobi.

Leukocitoza - što je to?

"Što je leukocitoza" i "leukocitoza - što je to?" Jesu li najčešći zahtjevi za hematološkim temama na World Wide Webu. Dakle, leukocitoza je stanje obilježeno porastom apsolutnog broja leukocita u litri krvi preko određenog fiziološkog indikatora. Treba shvatiti da je porast leukocita u krvi relativan fenomen. Tumačenje potpunog broja krvi treba razmotriti spol, dob, životne uvjete, prehranu i mnoge druge pokazatelje. U odraslih pacijenata, prekomjeran broj leukocita od više od 9 · 10 9 / l se smatra leukocitozom.

Povišene bijele krvne stanice - što to znači?

U jednostavnim terminima, leukocitoza ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Razlozi zbog kojih se leukociti u krvi povećavaju kako bi imali fiziološku i patološku prirodu, a leukocitoza je fiziološka i patološka.

Fiziološki (što znači da ne zahtijeva liječenje) mogu se pojaviti povišene razine leukocita u krvi iz sljedećih razloga:

  • tvrd fizički rad;
  • unos hrane (sposoban "pokvariti" krvni test, iz kojeg povećani broj bijelih krvnih stanica nakon obroka može doseći vrijednost od 12 · 10 9 / l);
  • prehrambene navike (prehrambena leukocitoza također može doći ako mesni proizvodi prevladavaju u prehrani, a neke komponente tijela koje percipiraju kao strano antitijelo - to znači da će leukociti biti povišeni u krvi zbog razvoja imunološkog odgovora);
  • trudnoće i porođaja;
  • uzimanje vruće i hladne kupke;
  • nakon cijepljenja;
  • razdoblje predmenstruacije.

Povišena razina leukocita u krvi patološke prirode zahtijeva ispitivanje ili, minimalno, re-analiza nakon 3-5 dana kako bi se uklonila pogreška računanja. Ako su leukociti povišeni u krvi i fiziološki uzroci su isključeni, povećanje broja ukazuje na prisutnost jednog ili više sljedećih stanja:

  • infektivni poremećaji (meningitis, sepsa, pneumonija, pielonefritis i drugi);
  • zaraznih bolesti s oštećenjem imunih stanica (infektivne stanice ili mononukleoza);
  • različite upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima (celulitis, peritonitis, apsces, furuncle, upala slijepog crijeva, zaražene rane - to su najčešći uzroci povećanja opisanog pokazatelja u krvi);
  • upalni poremećaji neinfektivnog podrijetla (sistemski lupus erythematosus, reumatoidni artritis i drugi);
  • infarkt miokarda, pluća i drugi organi;
  • opsežne opekline;
  • maligne neoplazme (leukopenija je moguća u prisutnosti tumorskih metastaza u koštanoj srži);
  • veliki gubitak krvi;
  • proliferativne bolesti hematopoeze (na primjer, leukemija, kada su bijele krvne stanice povećane na 100 · 109 / L i više);
  • splenectomy;
  • dijabetička koma, uremija.

Osim toga, kada postoji mnogo leukocita u krvi, to znači da se u rijetkim slučajevima može sumnjati na trovanja anilinom ili nitrobenzenom. Mnoge bijele krvne stanice pojavljuju se u početnoj fazi bolesti zračenja.

Postoji niz nedovoljno proučavanih stanja ljudskog tijela u kojem se povećavaju leukociti, ESR, a temperatura tijela raste blago. Nakon kratkog vremena, ovi pokazatelji dolaze u normalu. Ta nenormalna stanja nemaju vidljive manifestacije.

Uzroci povišenih leukocita u krvi žena

U žena, kao što je ranije naznačeno, postoji mnogo više fizioloških razloga da razine leukocita budu iznad normalne. Što to znači? Činjenica je da su hematološki parametri kod žena mnogo dinamičniji i podložni promjenama. Najčešće je fiziološki porast pokazatelja promatran tijekom predmenstrualnog perioda i tijekom trudnoće, ali nakon porođaja smanjuje se na normalne vrijednosti. Ostali uzroci leukocitoze kod žena su identični onima opisanim gore.

Povišeni leukociti tijekom trudnoće

Stopa trudnoće opisanog pokazatelja je, prema različitim autorima, do 15 ili čak 18 · 10 9 / l. Leukocitoza tijekom trudnoće prilično je česta, odražavajući odgovor matičnog imunološkog sustava na činjenicu prisutnosti fetusa. Ako su leukociti povišeni tijekom trudnoće, pacijentovo stanje treba pažljivo pratiti zbog povećanog rizika od preranog rođenja. Također, ne treba zaboraviti na "tradicionalne" uzroke leukocitoze: upale, infekcije i somatske bolesti. Leukociti, povišeni nakon poroda, obično se vraćaju u normalu u roku od 2-4 tjedna.

Visoki leukociti kod djeteta

Općenito, u pedijatriji, vjeruje se da ako je krvni test pokazao leukocite od 14.109 / l u zdravih bolesnika, onda je vrijedno upozoriti, zakazati drugu analizu i izraditi plan ispitivanja. Razlozi, ukoliko su leukociti u krvi povišeni kod djeteta, mogu se mijenjati pa stoga pacijenti u ovoj kategoriji uvijek moraju biti ponovljeni.

Najčešće, razlozi zbog kojih je dijete precijenila leukocite je prisutnost infekcija djetinjstva (uključujući elementarni ARI, kada se krvne vrijednosti mijenjaju još nekoliko dana nakon oporavka), uglavnom bakterijske prirode.

Oni su također visoki kod djeteta s drugim bolestima (koji su češći kod djece od odraslih osoba), na primjer, leukemije (zajednički "karcinom krvi") i mladog reumatoidnog artritisa. U nastavku su opisani uzroci opisane pojave kod novorođenčeta.

Visoki leukociti u novorođenčadi

Ako su leukociti povišeni u novorođenčadi, to nije uvijek znak bolesti (kao što je, primjerice, povećanje bilirubina). Njihova normalna razina u krvi odmah nakon rođenja može doseći vrijednost od 30 · 109 / l. Međutim, tijekom prvog tjedna trebao bi brzo pasti. Pitanja povećanja leukocita u novorođenčadi (novorođenčad) trebala bi voditi iskusni neonatolog.

Simptomi leukocitoze

Leukocitoza kod djece i odraslih, leukocitoza kod novorođenčadi i trudnica nikada ne uzrokuje karakteristične znakove promjena u dobrobiti i nije moguće otkriti tijekom instrumentalnog pregleda. Umjerena leukocitoza sama po sebi je simptom i bez uzimanja anamneze, ispitivanje stručnjaka, svrha istraživanja, ne donosi puno kliničkih značajki.

Kako smanjiti i kako podići bijele krvne stanice

Često se pacijenti zanima kako brzo smanjiti ili kako brzo povećati leukocite u krvi. Istodobno, na Internetu možete pronaći puno beskorisnih, a ponekad i opasnih metoda za povećanje ili smanjenje razine leukocita kod narodnih lijekova.

Važno je razumjeti: povišena ili povišena razina leukocita ne zahtijeva hitno smanjenje na normalno, sveobuhvatno, temeljito ispitivanje pacijenta i traženje uzroka ove pojave su potrebni. A kad je uzrok uklonjen (izlječen), tada će broj leukocita vratiti u normalu.

Niska bijela krvna zrnca - što to znači?

Ako postoji malo leukocita u krvi, to znači da je došlo do smanjenja broja bijelih krvnih stanica ispod 4000 u 1 mm3 (uključujući i granulocite i agranulocite), nazvanu leukopenija.

Pokazivač broja leukocita u krvi

Bez obzira na smanjenje leukocita u žena ili muškaraca, uzroci ovog fenomena nemaju spolne razlike. Dakle, sljedeći su razlozi za nisku razinu ovog indikatora mogući:

  • oštećenje stanica koštane srži pomoću različitih kemijskih sredstava, uključujući lijekove;
  • hipoplazije ili aplazije koštane srži;
  • nedostatak određenih vitamina i elemenata u tragovima (željezo, folna kiselina, vitamin B12 i B1 med);
  • izloženost zračenju i bolesti zračenja;
  • akutna leukemija;
  • mijelofibroza;
  • hypersplenism;
  • plazmacitoma;
  • mijelodisplastični sindromi;
  • perniciozna anemija;
  • metastaza tumora u koštanoj srži;
  • tifus i paratifova vrućica;
  • sepsa;
  • prijevoz herpes virusa tipa 7 i 6;
  • anafilaktički šok;
  • kolagen;
  • (sulfonamidi, brojni antibiotici, tiostetici, NSAID, citostatici, antiepileptički i oralni antispasmodni lijekovi).

Također, kada su leukociti ispod normale, to znači da pacijent treba isključiti bolesti štitnjače.

Ako su bijele krvne stanice niske u krvi djeteta, to može biti simptom influence, malarije, tifusne groznice, ospica, bruceloze, rubeole ili virusnog hepatitisa. U svakom slučaju, leukopenija je ozbiljan fenomen koji zahtijeva hitnu analizu njezinih uzroka.

Povišene bijele krvne stanice u testu kod žena uzrokuju

Leukociti normalno u testu iz uretre ne prelaze 10 jedinica na vidnom polju, od cerviksa - ne premašuju 30 jedinica, iz vagine - ne prelaze 15 jedinica.

Leukociti u urinu su povećani, uzroci

Normalan sadržaj leukocita kod muškaraca je 5-7 jedinica na polju gledišta, kod žena - 7-10 jedinica na polju gledišta. Povećanje sadržaja leukocita u urinu iznad određene brzine naziva se leukociturija u medicini. To može biti uzrokovano nepoštivanjem pravila osobne higijene, kao i ozbiljnih bolesti (upalnih bolesti mokraćnog sustava, urolitijaze, tuberkuloze, bubrega, sistemskog lupus eritematosusa i drugih).

Neutrofili su se povećali

Normalni broj neutrofila u testu krvi je:

  • za stacker 1-6% (ili 50-300 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima);
  • za segmentirane 47-72% (ili 2000-5500 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima).

Neutrofilija - što je to?

Stanje u kojem se povećava broj neutrofila u krvi naziva se neutrofilija. Može se pojaviti kod upalnih purulentnih procesa, akutnih infektivnih bolesti, ugriza insekata, infarkta miokarda, nakon teškog gubitka krvi i fiziološke leukocitoze.

Neutrofili su povišeni kod odraslih i djeteta

Općenito, uzroci razvoja opisanih stanja slični su pojedincima svih dobnih skupina. Također je poznato da je teška neutrofilija karakteristična, u pravilu, bakterijske infekcije. Dakle, ako se u krvi utvrde povišeni neutrofili, to znači da:

  • povišeni stabni neutrofili u odraslih ili djeteta ukazuju na blagu zarazu ili upalu;
  • uočena je neutrofilna stabla s otkrivanjem metamelocitne pozadine opće leukocitoze s purulentno-septičkim komplikacijama;
  • neutrofilije koje otkrivaju mlade leukocite (promijelocite, mijelocite, mijeloblasti) i odsutnost eozinofila ukazuju na teški porast septičnih i infektivnih bolesti i može pogoršati prognozu pacijenata;
  • uzroci povišenog nuklearnog neutrofila s pojavom velikog broja uništenih segmentiranih oblika ukazuju na inhibiciju aktivnosti koštane srži uzrokovane teškim infektivnim poremećajima, endogenim opijanjem ili drugim uzrocima;
  • pojava hipersegmentiranih neutrofila može biti uzrokovana ne samo zbog bolesti zračenja ili zloćudne anemije, već se u rijetkim slučajevima primjećuje kod gotovo zdravih bolesnika;
  • povećanje segmentiranog oblika eozinofilije (neutrofilni skok) karakteristično je za kronične upalne procese, mijeloproliferativne bolesti i akutne infekcije.

Povećani neutrofili u krvi tijekom trudnoće

Stanje kada neutrofili abs. umjereno se povećao, tj. do 10.000 · 10 6 / l u trudnoj ženi može se tumačiti (uz iznimku patoloških stanja) kao varijantu norme koja se naziva trudna neutrofilija. Pojavljuje se zbog odgovora imunološkog sustava na proces rasta fetusa i karakterizira povećani sadržaj granulocita bendova. Kada se neutrofilija u trudnica treba pratiti, potrebno je redovito provoditi opći test krvi, budući da te promjene također mogu signalizirati rizik od preranog rođenja.

Neutrofili su spušteni

Neutropenija je stanje u kojem se neutrofili u krvi smanjuju na 1500 · 10 6 / l i manje. To je češći kod virusnih infekcija. Neutropenija je obično povezana s roseolom, hepatitisom, zaušnjama, infekcijom adenovirusom, rubeolom, virusima influence, Epstein-Barr, Koksaki i rickettsia i gljivicama. Također, opisano stanje se nalazi u bolesti zračenja, liječenju s citostatikom, aplastičnom i B12 deficijentnom anemijom, agranulocitozom.

Basofili su se povećali

Normalni broj bazofila u krvi je 0,1% (0-65 · 10 6 / l u apsolutnim vrijednostima). Ove stanice aktivno sudjeluju u reakciji alergija i razvoju procesa upale, neutralizacije otrova od ugriza insekata i drugih životinja te reguliranja zgrušavanja krvi.

Basofili iznad normalne - što to znači?

Basofilija je povećanje broja bazofila iznad normalne. Razlozi povećanja bazofila u odrasloj dobi i razlozi za povećanje bazofila kod djeteta nemaju osnovnih razlika i razlikuju se samo u učestalosti pojavljivanja u različitim dobnim skupinama pacijenata.

Dakle, povećanje broja bazofila dolazi u sljedećim bolestima:

  • bolesti krvi (polycythemia vera, kronična mijeloidna leukemija, akutna leukemija, limfogranulomatoza);
  • ulcerativni kolitis, kronične upalne bolesti probavnog trakta;
  • kronični sinusitis;
  • myxedema;
  • hemolitička anemija;
  • alergijske reakcije;
  • Hodgkinova bolest;
  • antitiroidnih lijekova, estrogena.

Basofili su spušteni, uzroci bazopenije

Stanje u kojem postoji nekoliko basofila u krvi (do 0.01 · 10 6 / l) naziva se bazopenija. Razlozi zašto postoji nekoliko basofila u krvi mogu biti sljedeći:

  • hipertireoidizam;
  • akutne infekcije;
  • ovulacija, trudnoća;
  • Cushingova bolest;
  • uzimanje kortikosteroida;
  • teški stres.

monocitoza

Monocitoza je stanje kada su monociti povišeni u krvi odrasle osobe ili djeteta. Povišeni monociti u odrasloj dobi (norma je 90-600 · 10 6 / l ili 3-11% u leukocitnoj formuli) ili se dijete može otkriti u slijedećim patologijama:

  • sarkoidoza, bruceloza, sifilis, tuberkuloza, ulcerozni kolitis;
  • infekcija i razdoblje oporavka nakon akutnih infekcija;
  • akutna leukoza monocitnog i mijelomonocitnog tipa, mijeloma, mijeloproliferativnih bolesti, limfogranulomatoze;
  • endokarditis, reumatoidni artritis, sistemski lupus eritematosus, periarteritis nodosa;
  • opijenost s tetrakloretanom ili fosforom.

monocytopenia

Monopenija je obrnuto stanje monocitoze: pad monocita je ispod normalne. Može se dogoditi iz sljedećih razloga:

  • leukemije dlakave stanice;
  • aplastična anemija;
  • piogene infekcije;
  • operativne intervencije;
  • porođaja;
  • stres;
  • uvjeti šoka;
  • liječenje glukokortikoidima.

Promjene u razini eozinofila u krvi

Ove stanice igraju važnu ulogu u razvoju i suzbijanju alergijskih reakcija: od elementarne nasukcije (alergijski rinitis) do anafilaktičkog šoka. Povećanje broja eozinofila u krvnom testu naziva se eozinofilija, a smanjenje njihovog broja naziva se eozinofenija.

Razina eozinofila u krvi

Eozinofilija se javlja s prilično velikim popisom bolesti, uključujući:

  • alergije na bronhijalnu astmu;
  • tumori;
  • infekcija parazitima;
  • Hodgkinova bolest;
  • kronična mijeloidna leukemija;
  • crvena groznica;
  • liječenje antibioticima, sulfonamidima ili PAS.

U većini slučajeva, smanjenje broja eozinofila ispod normalne razine povezano je s povećanom aktivnošću adrenokortikoida, što dovodi do kašnjenja eozinofila u tkivu koštane srži. Prisutnost eozinocepenije u postoperativnom razdoblju pokazuje koliko je teško stanje pacijenta.

Promjene u razini limfocita u krvi

Povećanje sadržaja limfocita (limfocitoza) se opaža kada:

  • bronhijalna astma;
  • kronična bolest zračenja;
  • kašalj, tuberkuloza;
  • tirotoksikoza;
  • ovisnost o drogama;
  • nakon splenectomije;
  • kronična limfocitna leukemija.

Limfopenija se promatra u sljedećim slučajevima:

  • nepravilnosti limfoidnog sustava;
  • spor limfopoeze;
  • ubrzano uništavanje limfocita;
  • agammaglobulinemia;
  • timom;
  • leukemija;
  • aplastična anemija;
  • karcinom, lymphosarcoma;
  • Cushingova bolest;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • kortikosteroidni tretman;
  • AIDS;
  • tuberkuloze i drugih bolesti.

zaključak

Ako ste razvili leukocitozu, važno je zapamtiti da to nije bolest, već pokazatelj patološkog procesa, nakon čega se testovi vraćaju na normalu. Da biste to učinili, ne biste sami trebali tumačiti pokazatelje, ali morate kontaktirati iskusnog stručnjaka (za početak - terapeut) kako biste dodijelili sveobuhvatan pregled i ispravnu dijagnozu.