Levatoroplastika - pregled

Dragi čitatelji, danas želim govoriti o bolesti koja proganja žene. Štoviše, prisutnost ove bolesti, žene su navikle skrivati. No, za razgovor o ovoj bolesti je neophodno! Uostalom, uništava zdravlje i ponekad ugrožava osobne odnose. Gosti mojeg bloga, predstavnici medicinskog portala Informirani - portal za one koji se brinu za svoje zdravlje i zdravlje najmilijih, reći će o ovoj bolesti.

Dobar dan svim čitateljima bloga Irina. Danas ćemo govoriti o bolesti poput rektokela. Što je to? Ovim imenom liječnici označavaju izbočenje rektalne stijenke u smjeru vagine. Zid postaje slab, sags i na kraju oblikuje džep u kojem akumuliraju fekalne mase. Rectokele se također mogu razviti kod muškaraca, ali ovo je vrlo rijetko. U predstavnicima jačeg spola, zid rektuma se isprepliće prema prtljažniku.

Svaka žena bi trebala znati o rectocele, uzrocima i simptomima ove bolesti! Uostalom, statistika kaže da više od trećine mojih čitatelja može doživjeti ovaj problem. Posebno je povećan rizik kod žena koje su rađale i kod onih koji su prekomjerne tjelesne težine ili koji pate od zatvora.

Izdaja rektokela je da bolni simptomi bolesti počinju manifestirati kada je bolest zanemarena tako da se može izliječiti samo uz pomoć složene kirurške operacije. No, ako unaprijed budete oprezni, možete izbjeći takav traumatski tretman. Zato svakako pročitajte ovaj članak.

Zašto se javlja rectocele

Rectocele se može smatrati ženskom bolesti. Zašto? Činjenica je da na mjestu gdje žene imaju ulazak u vaginu, ljudi imaju kompleks mišića prekrivenih gustim fasciama. Oni pružaju čvrsti zdjelični okvir. U žena je ligamentarni aparat slabiji - to je genetski određeno, budući da ovo područje mora biti elastično kako bi se rođenje sigurno održalo.

Nažalost, jedan od najčešćih uzroka rektokelne pojave je porođaj. Da, žene plaćaju ovom neugodnom bolesti za sreću djece. Što je žena morala gurati, to je jači produžetak rodnog kanala, to je veći rizik od stvaranja rektokela. Posebno su skloni ovoj bolesti žene s višestrukim trudnoćama ili koje su rodile veliko dijete. Ligamentozni aparat jako je oslabljen rupturama ili prisilnim disekcijama perineuma tijekom rada. Kao što češće žena rodi, veća je opasnost od rektokela.

Jedna petina svih pacijenata s rectocelom su žene koje su podvrgnute uklanjanju uterusa. Promjene u anatomiji zdjelice dovode do činjenice da zidovi vagine počinju pasti. Stoga, trebate biti posebno oprezni ako ste podvrgnuti sličnoj operaciji.

Svaka upalna ginekološka oboljenja mogu također izazvati slabljenje mišića zdjelice i dovesti do izbijanja rektalne stijenke u vagini. Također slabost mišića zdjelice može biti prirođena.

Također su u opasnosti osobe s rizikom od kroničnog zatvora. Kod muškaraca rektokel se odvija upravo iz tog razloga. A kod žena to je također vrlo čest faktor u razvoju bolesti. Kod zatvora, osoba treba ispraviti, povećava se tlak intraabdominalno - sve to utječe na oslabljene zidove rektuma. Povećan tlak intraabdominalnih stanica i stalno kašljanje s teškim fizičkim radom.

Prekomjerna težina je još jedan razlog za rektokel. Istraživanja pokazuju da se s pretilosti rizik od ove bolesti povećava za 40-70%!

Što je opasno rektokel

Prije svega, prisutnost rektokela ozbiljno smanjuje kvalitetu ljudskog života. Zid rektuma koji strši u smjeru vagine stvara neobičan džep u kojem se nakupljaju fekalne mase. Na početku bolesti, prilikom posjeta toaletu, potrebno je dugo vremena da se otežava dovršiti proces defekacije. A čak i to ne pomaže - žene se moraju sami pomoći svojim prstima, stiskajući sadržaj džepova. Sam od sebe, defekacija postaje bolna. Nije teško pogoditi kako takva bolest komplicira život!

Osim toga, postoje problemi s seksualnim životom - jer se džep izbočuje prema vagini, žene mogu doživjeti nelagodu ili čak bol tijekom seksa. U naprednim slučajevima rektokela, rektalni zid jednostavno visi iz vagine. Pod prijetnjom postaje osobni život.

Rectokele kod žena često idu ruku pod ruku s inkontinencijom. Doista, u ovom slučaju velika je uloga slabost mišića dna zdjelice. Prisutnost rektokela izaziva daljnje negativne promjene, uključujući prolaps rektuma, prolaps zidova vagine i mokraćnog mjehura, izbočenje uretera.

Akumulacija izmeta u rezultirajućem džepu može uzrokovati ozbiljne upale, pa čak i pojavu fistula! Ukratko, rektokel je problem koji se mora riješiti kad se pojavljuju prvi znakovi bolesti.

Što učiniti ako imate rektokel

Mnoge žene, čak i sa objektivnim problemima s defekacijom, ne žele se konzultirati s liječnikom. Sramota njihove bolesti. Pozivam vas - nemojte se bojati. U pitanjima zdravlja nema mjesta za sramotu! Štoviše, i dijagnoza i liječenje rektokela nisu nešto zastrašujuće i izvan uobičajenih. Dopustite mi da vam sve detaljno kažem, a shvatit ćete da se ne treba bojati.

Prvo što trebate učiniti je konzultirati proktologa. On će pregledati ginekološku stolicu koja je svima poznata - osjeti izbočeni zid rektuma, uključujući i kroz vaginu, a također vas traži da se protežu kako biste vidjeli koliko prostorija prolazi.

Dalje u tečaju će ići instrumentalne dijagnostičke metode. U početku, liječnik će pregledati rektum kroz anoskop, poseban uređaj koji pomalo podsjeća na ginekološki ogledalo. Zatim liječnik može pregledati rektum pomoću posebnog endoskopskog uređaja - drugim riječima, liječnik će umetnuti fleksibilnu cijev u rektum s kamerom na kraju.

Postoje i druge metode istraživanja - nemojte ih odbiti, jer će vam pomoći da bolje dijagnosticiraju lokalizaciju i prirodu problema, pa će vam omogućiti da odaberete najbolji tretman. Na primjer, liječnik može predložiti rendgenski pregled kada se sadržaj rektuma napuni radiopakiranim pripravkom. Ili mogu propisati ultrazvučni pregled, koji se izvodi pomoću senzora umetnutog u rektum.

Od laboratorijskih testova morat ćete proći opći i biokemijski test krvi, koprogram i test stolice za okultnu krv.

Liječenje rektokela

Obratimo se liječenju. Ako je bolest otkrivena u ranoj fazi, tada se može izliječiti bez operacije. Potrebno je pridržavati se posebne prehrane obogaćene prehrambenim vlaknima i piti najmanje dvije litre vode dnevno - sve to ima za cilj sprečavanje konstipacije. Također propisane lijekove koji povećavaju ton mišića zdjelice. I svakako obavljajte svakodnevne vježbe koje jačaju te mišiće. Usput, čak i ako nemate rectocele, učinite ih kao preventivnu mjeru - oni su korisni za svaku ženu. To su poznate vježbe "škare", "bicikl" i kegel.

Ako je rektokel dijagnosticiran u već zanemarenoj državi, ne može se raditi bez operacije. Ali sada moderne mogućnosti medicine dopuštaju da se takve kirurške intervencije provode brzo, učinkovito i, što je najvažnije, s minimalnim rizikom ponovnog pojavljivanja problema.

Kada je rectocele važno za sprečavanje konstipacije. Pripravci s normalnom pokretljivosti crijeva pomažu lijekovima s bifidobakterijama i laktobacilima i (ako dijeta ne pomaže) laksativnim lijekovima.

Saznat ćete više o bolesti rektokela, njegovim simptomima, dijagnozi, liječenju i prevenciji u videu.

I na kraju, želim privući vašu pozornost na drugu vrlo važnu točku. Danas je liječenje ponekad vrlo skupo, pa se mnogi od nas već koriste za spremanje na naše zdravlje. Ali, molim vas da budete mudri. Vaše zdravlje je neprocjenjivo. Osim toga, sada postoji velika prilika za smanjenje troškova lijekova do 50%! Dovoljno je koristiti on-line pomoć Informed, gdje je vrlo povoljno usporediti cijene lijekova i odabrati najbolje ponude od onih koji daju ljekarne. Preporučujem vam da koristite ovu uslugu, jer cijene lijekova, čak iu ljekarnama jedne mreže, mogu se razlikovati više od dva puta!

Članak je pripremljen samo kao referentne svrhe. Nemojte samorigirajte lijek, to je opasno! Na prve znakove bolesti obratite se svom liječniku. Postoje kontraindikacije, potrebna je savjetovanja stručnjaka.

Dakle, dragi čitatelji, sada znamo da je rektokelna bolest doista jako neugodna i prijeti mnogim problemima ako se ne obazire na njegove manifestacije u vremenu. Zato svakako slijedite preporuke specijalista, obratite se svom liječniku, brinite o svom zdravlju - to će vam pomoći u izbjegavanju mnogih poteškoća u budućnosti.

I za dušu, danas ćemo slušati Aleksej Rybnikov. Kroz trnje do zvijezda. Takva glazba dodiruje najbolje žice duše...

rectocele

Rectocele - izbočenje prednje stijenke rektuma u vagini. Postoji slična kršenja zbog slabljenja pravokutnog septuma, koji se nalazi između vagine i rektuma. Uzroci mogu biti produženi konstipacija, oštećenja tijekom rada, slabost kostura mišića i ligamenta, obično kao posljedica promjena u dobi.

Pacijent s rektokelom ima poteškoća tijekom pokreta crijeva, tako da postoji osjećaj nepotpune pražnjenja crijeva. Dugotrajno naprezanje s konstipacijom dovodi do oštećenja sluznice rektuma, često se povezuju i druge proktološke bolesti: analne fisure, kronične hemoroide, rektalna fistula, kronični kriptitis itd.

Metode liječenja rektokela

Liječenje se provodi pod nadzorom koloprotektora kirurga. U početku, bolest može biti učinkovita metoda konzervativne terapije: ispravak abnormalnosti funkcije evakuacije debelog crijeva. Osim toga, korištenje seta posebno odabranih vježbi može ojačati mišiće dna zdjelice. U kasnijim fazama preporučuje se kirurško rješenje.

Danas postoji više od 500 metoda kirurškog liječenja, no suština je:

  • u eliminaciji izbočenja - za to je rektalni zid šavljen u poprečnom smjeru;
  • u jačanju vaginalnih septuma - šavnih mišića, podizanja anusa, kao i stražnjeg zida vagine.

Uočeno je da perinealna plastika s upotrebom vlastitog tkiva pacijenta u 10-15% dovodi do recidiva bolesti.

Rezultati operacije rektokela u švicarskoj klinici

Zahvaljujući tehnologijama koje se koriste u SwissClinic Centru, postoperativne komplikacije i relapsi smanjene su na minimum. Početkom korištenja mrežnog implantata, pacijenti mogu izaći iz kreveta već sljedeći dan nakon operacije, nakon 2-3 dana mogu voditi aktivan način života. Treba napomenuti da je prognoza za liječenje ove bolesti povoljna, moguće je postići obnovu funkcija mišića zdjelice, kao i normalizaciju čina defekacije.

Prednosti kirurške metode rektokela korištene u švicarskoj klinici

SwissClinic Coloproctology Center razvio je i uspješno primijenio novu metodu kirurškog liječenja - PROLIFT sustav - obnavljanje prednjih i stražnjih dijelova zdjelice. Znanstvenici iz Francuske i SAD-a sudjelovali su u razvoju ove tehnike. Uzorak mrežnog implantata posebno razvijen za ovu metodu omogućuje njegovo pričvršćivanje na zglobni ligament i jačanje rectovaginalnog septuma. Štoviše, zbog svojstava implantata ne dolazi u interakciju s tkivima tijela, ne uzrokuje upalne procese. Međutim, upravo zbog pouzdanosti fiksacije, ova vrsta operacije nije pogodna za žene koje planiraju trudnoću. Tijekom rada, takav implantat neće dopustiti da se tkiva protežu na ovom području.

Operacija se izvodi pod općom ili epiduralno-sakralnom anestezijom, zbog lokalizacije šava na stražnjem zidu vagine postiže se dobar kozmetički rezultat.

Prijavite se na konzultacije: 8 (495) 782-50-10

Liječenje Rectocele. Laserski rad.

Rectocele - hernialna izbočenja prednjeg zida rektuma u lumen vagine.

Prednji zid rektuma s rektokelom ima oblik vrećice u kojoj se mogu akumulirati fekalne mase.

Veličina vrećice prednje stijenke rektuma s rektokelom može biti različita. Ako je rectocele vrećica velika, tada se može izbočiti ne samo u lumen vagine, već i izvan granica.
Problem rektokela je vrlo ozbiljan problem. U prisutnosti velike šake u rektumu, žene predstavljaju velik broj pritužbi i ukazuju na prisutnost mnogih bolnih i bolnih simptoma.
Treba napomenuti da se rektokel nalazi samo kod žena. To je zbog osobitosti strukture perineuma kod žena, slabije strukture mišića i fascije zdjelice.

U literaturi se opisuju neki slučajevi rektokela kod muškaraca, oni se trebaju pripisati broju casuista.

Uzroci rektokela:

Glavni uzrok rektokela je stanjivanje septuma između rektuma i vagine.

Vrste rektokela:

  • Izolirani rektokel - kada nije moguće otkriti drugu patologiju rektuma i znakove propadanja zdjeličnih organa. Izolirani rektokel je rijedak.
  • Rectocele na pozadini opće slabosti mišića zdjelice je najčešća varijanta rektokela.
Manifestacije slabosti mišića dna zdjelice:
  • Prolapsanje zida mokraćnog mjehura u lumen vagine kroz prednji zid - ova patologija naziva se "cistocelom". Znakovi cistocele: česte mokrenje, koje tijekom vremena zamjenjuju znakovi mokraćne inkontinencije različite težine (kad kihanje, kašljanje, naprezanje, pa čak i kod mijenjanja položaja tijela, dolazi do nehotičnog protoka urina).
  • Rectocele - prolaps prednjeg zida rektuma u vaginu kroz stražnji zid.
  • Izostavljanje zidova vagine, cerviksa ili cijelog organa. Prolaps maternice može biti ekstremni u obliku prolapata maternice ili inverzije maternice, kada maternica ispadne iz vagine i visi između donjih udova.

Klasifikacija rektokela:

  • visoka rektokela - javlja se kao posljedica rastezanja ili kidanja gornje trećine vaginalne stijenke;
  • sekundarni rektokel - pojavljuje se u većini slučajeva i javlja se u pozadini slabosti mišića zdjelice;
  • nizak rektokel - nastaje kao rezultat obstetrijske traume.

Sekundarni rektokel se često kombinira s prolapsom ili prolapsom drugih organa malih zdjelica (prolapsom rektuma i analnog kanala, prolapsom maternice i propuštanjem vaginalnih zidova, prolapsom mjehura).

Predisponirajući čimbenici za razvoj rektokela:
  • Starost - rectocele je češća kod sredovječnih i starijih osoba, što je povezano s općom opadom tijela i slabljenjem mišića i fascije zdjelice.
  • Velik broj rađanja i njihove traume. Što više žena ima, veća je vjerojatnost razvoja rektokela. Traumatski rad s posebnim prednostima za opstetriranje (vakuumska ekstrakcija fetusa, uporaba opstetskih pinceta u radnoj snazi, vaginalni prekidi u radu, epiziotomija tijekom rada) može dovesti do rektokela i pogoršati njezinu težinu.
  • Kronična opstipacija - česta zatvor, uzdužno sjedenje na zahodu i jaki pokušaji mogu znatno pogoršati tijek rektokela.
  • Prebacivanjem ginekoloških i proktoloških operacija s oštećenjem mišića prsnog kata može doći do razvoja bolesti i pogoršati težinu patološkog procesa.

Simptomi rektokela:

  • 40% žena s rectocelom nema pritužbi. Takve žene ne trebaju liječenje.
  • 60% žena ima pritužbe i simptome povezane s prisutnošću rektokela. Takve žene trebaju liječenje.

Glavni simptomi rektokela:

  • Teškoće u evakuaciji izmeta (problemi s defekacijom);
  • Potreba za pritiskom ruke na poleđini vagine ili perineuma kako bi se potpuno ispraznio crijevo;
  • Osjećaj ispupčenosti i punine u vagini;
  • Prolapsanje vaginalnog tkiva;
  • Problemi i nelagoda tijekom seksa;
  • Krvarenje iz vagine.

tako žene koje pate simptomatski rektokel prekomjerno napete tijekom pokreta crijeva kako bi ispraznili rektum, a nakon pokreta crijeva često imaju osjećaj nezadovoljstva (osjećaj punine i stranog tijela u rektumu), što ih opet uzrokuje da ponovno odlaze u WC (višestupanjski izleti na WC), doživljavaju konstantnu nelagodu u rektumu, mogu pokazivati ​​znakove fekalne inkontinencije i prljavštine izmeta.

Dijagnoza rektokela:

  • Vaginalni pregled (bimanual i vaginalni spekulum);
  • Rektalni pregled (prst, uzorci i korištenje anoreceptoskopa);
  • Defektografija rendgenske ili MRI defekografije (video snimka čina defekacije, što omogućuje procjenu prisutnosti i veličine rektokela i vrednovanje rektalne funkcije pražnjenja).

Liječenje rektokela:

Liječenje rektokela provodi se samo kod žena koje imaju simptome bolesti.
Sa neizraženim simptomima bolesti i malom rektokelom može se predložiti liječenje.

Lijek ili konzervativno liječenje rektokela:

  • liječenje opstipacije: uzimanje vlakana, uzimanje velikih količina vode, uzimanje laksativa;
  • eliminirati prekomjerno naprezanje tijekom pokreta crijeva;
  • Nemojte uzrokovati pokret crijeva na vlastitu, ako ne postoji nagon na dnu;
  • nemojte dugo sjediti na toaletu;
  • učiniti vježbe za jačanje mišića zdjelice.

Ako postoje ozbiljni simptomi rektokela i velika vrećica prednje stijenke rektuma, potrebno je operirati.

Kirurško liječenje rektokela:

Radnja rektokela može se obaviti iz različitih pristupa:

  • transanalno - iz lumena rektuma;
  • transvaginalno - iz lumena vagine;
  • perinealni pristup;
  • laparoskopski ili otvoreno (laparotomija).

Izbor pristupa određen je tipom rektokela i prisutnošću istodobne patologije.
Operativna intervencija u samom rektoku sastoji se od dvije faze: obnavljanje septuma između vagine i rektuma i njegovog jačanja (plastika s lokalnim tkivima i mrežnim implantatom), kao i uklanjanje vrećice prednje stijenke rektuma (zapravo rektokela).

Liječenje rektokela pomoću laserske tehnologije u našem medicinskom centru:

Liječimo sve vrste rektokela, najčešće je srednje ili nisko rektokel, koji se kombinira s drugom patologijom rektuma (hemoroidi, prolapsom rektuma) i zdjeličnih organa (cistocele, prolaps ili prolaps zidova vagine i maternice).
Vratit ćemo samo stražnji dio perineuma, potpuno vratiti septum između vagine i rektuma, ukloniti rektokel.
Ako žena ima istodobnu patologiju rektuma, na primjer, hemoroide, prolaps rektuma ili analnog kanala, onda se provodi kombinirana kirurška intervencija kako bi se uklonili svi postojeći problemi.
Kirurške intervencije o rectocele, koje se obavljaju u našem medicinskom centru, vrlo su učinkovite (više od 90%). U našem radu koristimo najnovija dostignuća medicinske znanosti i vode se najnovijim zbivanjima i smjernicama Europskog društva koloprotektora.

Ako se obratite nama, možete biti sigurni da imate povjerenja u svoje zdravstvene djelatnike.

Liječenje Rectocele. Laserski rad.

Rectocele - hernialna izbočenja prednjeg zida rektuma u lumen vagine.

Prednji zid rektuma s rektokelom ima oblik vrećice u kojoj se mogu akumulirati fekalne mase.

Veličina vrećice prednje stijenke rektuma s rektokelom može biti različita. Ako je rectocele vrećica velika, tada se može izbočiti ne samo u lumen vagine, već i izvan granica.
Problem rektokela je vrlo ozbiljan problem. U prisutnosti velike šake u rektumu, žene predstavljaju velik broj pritužbi i ukazuju na prisutnost mnogih bolnih i bolnih simptoma.
Treba napomenuti da se rektokel nalazi samo kod žena. To je zbog osobitosti strukture perineuma kod žena, slabije strukture mišića i fascije zdjelice.

U literaturi se opisuju neki slučajevi rektokela kod muškaraca, oni se trebaju pripisati broju casuista.

Uzroci rektokela:

Glavni uzrok rektokela je stanjivanje septuma između rektuma i vagine.

Vrste rektokela:

  • Izolirani rektokel - kada nije moguće otkriti drugu patologiju rektuma i znakove propadanja zdjeličnih organa. Izolirani rektokel je rijedak.
  • Rectocele na pozadini opće slabosti mišića zdjelice je najčešća varijanta rektokela.
Manifestacije slabosti mišića dna zdjelice:
  • Prolapsanje zida mokraćnog mjehura u lumen vagine kroz prednji zid - ova patologija naziva se "cistocelom". Znakovi cistocele: česte mokrenje, koje tijekom vremena zamjenjuju znakovi mokraćne inkontinencije različite težine (kad kihanje, kašljanje, naprezanje, pa čak i kod mijenjanja položaja tijela, dolazi do nehotičnog protoka urina).
  • Rectocele - prolaps prednjeg zida rektuma u vaginu kroz stražnji zid.
  • Izostavljanje zidova vagine, cerviksa ili cijelog organa. Prolaps maternice može biti ekstremni u obliku prolapata maternice ili inverzije maternice, kada maternica ispadne iz vagine i visi između donjih udova.

Klasifikacija rektokela:

  • visoka rektokela - javlja se kao posljedica rastezanja ili kidanja gornje trećine vaginalne stijenke;
  • sekundarni rektokel - pojavljuje se u većini slučajeva i javlja se u pozadini slabosti mišića zdjelice;
  • nizak rektokel - nastaje kao rezultat obstetrijske traume.

Sekundarni rektokel se često kombinira s prolapsom ili prolapsom drugih organa malih zdjelica (prolapsom rektuma i analnog kanala, prolapsom maternice i propuštanjem vaginalnih zidova, prolapsom mjehura).

Predisponirajući čimbenici za razvoj rektokela:
  • Starost - rectocele je češća kod sredovječnih i starijih osoba, što je povezano s općom opadom tijela i slabljenjem mišića i fascije zdjelice.
  • Velik broj rađanja i njihove traume. Što više žena ima, veća je vjerojatnost razvoja rektokela. Traumatski rad s posebnim prednostima za opstetriranje (vakuumska ekstrakcija fetusa, uporaba opstetskih pinceta u radnoj snazi, vaginalni prekidi u radu, epiziotomija tijekom rada) može dovesti do rektokela i pogoršati njezinu težinu.
  • Kronična opstipacija - česta zatvor, uzdužno sjedenje na zahodu i jaki pokušaji mogu znatno pogoršati tijek rektokela.
  • Prebacivanjem ginekoloških i proktoloških operacija s oštećenjem mišića prsnog kata može doći do razvoja bolesti i pogoršati težinu patološkog procesa.

Simptomi rektokela:

  • 40% žena s rectocelom nema pritužbi. Takve žene ne trebaju liječenje.
  • 60% žena ima pritužbe i simptome povezane s prisutnošću rektokela. Takve žene trebaju liječenje.

Glavni simptomi rektokela:

  • Teškoće u evakuaciji izmeta (problemi s defekacijom);
  • Potreba za pritiskom ruke na poleđini vagine ili perineuma kako bi se potpuno ispraznio crijevo;
  • Osjećaj ispupčenosti i punine u vagini;
  • Prolapsanje vaginalnog tkiva;
  • Problemi i nelagoda tijekom seksa;
  • Krvarenje iz vagine.

tako žene koje pate simptomatski rektokel prekomjerno napete tijekom pokreta crijeva kako bi ispraznili rektum, a nakon pokreta crijeva često imaju osjećaj nezadovoljstva (osjećaj punine i stranog tijela u rektumu), što ih opet uzrokuje da ponovno odlaze u WC (višestupanjski izleti na WC), doživljavaju konstantnu nelagodu u rektumu, mogu pokazivati ​​znakove fekalne inkontinencije i prljavštine izmeta.

Dijagnoza rektokela:

  • Vaginalni pregled (bimanual i vaginalni spekulum);
  • Rektalni pregled (prst, uzorci i korištenje anoreceptoskopa);
  • Defektografija rendgenske ili MRI defekografije (video snimka čina defekacije, što omogućuje procjenu prisutnosti i veličine rektokela i vrednovanje rektalne funkcije pražnjenja).

Liječenje rektokela:

Liječenje rektokela provodi se samo kod žena koje imaju simptome bolesti.
Sa neizraženim simptomima bolesti i malom rektokelom može se predložiti liječenje.

Lijek ili konzervativno liječenje rektokela:

  • liječenje opstipacije: uzimanje vlakana, uzimanje velikih količina vode, uzimanje laksativa;
  • eliminirati prekomjerno naprezanje tijekom pokreta crijeva;
  • Nemojte uzrokovati pokret crijeva na vlastitu, ako ne postoji nagon na dnu;
  • nemojte dugo sjediti na toaletu;
  • učiniti vježbe za jačanje mišića zdjelice.

Ako postoje ozbiljni simptomi rektokela i velika vrećica prednje stijenke rektuma, potrebno je operirati.

Kirurško liječenje rektokela:

Radnja rektokela može se obaviti iz različitih pristupa:

  • transanalno - iz lumena rektuma;
  • transvaginalno - iz lumena vagine;
  • perinealni pristup;
  • laparoskopski ili otvoreno (laparotomija).

Izbor pristupa određen je tipom rektokela i prisutnošću istodobne patologije.
Operativna intervencija u samom rektoku sastoji se od dvije faze: obnavljanje septuma između vagine i rektuma i njegovog jačanja (plastika s lokalnim tkivima i mrežnim implantatom), kao i uklanjanje vrećice prednje stijenke rektuma (zapravo rektokela).

Liječenje rektokela pomoću laserske tehnologije u našem medicinskom centru:

Liječimo sve vrste rektokela, najčešće je srednje ili nisko rektokel, koji se kombinira s drugom patologijom rektuma (hemoroidi, prolapsom rektuma) i zdjeličnih organa (cistocele, prolaps ili prolaps zidova vagine i maternice).
Vratit ćemo samo stražnji dio perineuma, potpuno vratiti septum između vagine i rektuma, ukloniti rektokel.
Ako žena ima istodobnu patologiju rektuma, na primjer, hemoroide, prolaps rektuma ili analnog kanala, onda se provodi kombinirana kirurška intervencija kako bi se uklonili svi postojeći problemi.
Kirurške intervencije o rectocele, koje se obavljaju u našem medicinskom centru, vrlo su učinkovite (više od 90%). U našem radu koristimo najnovija dostignuća medicinske znanosti i vode se najnovijim zbivanjima i smjernicama Europskog društva koloprotektora.

Ako se obratite nama, možete biti sigurni da imate povjerenja u svoje zdravstvene djelatnike.

Pitanja i odgovori na Prolaps

Pozdrav, Philip Alexandrovich!
Imam 44 godina, rektokel 2. Nedostatak recto-vaginalnog septuma je 4x2 cm, opstrukcijska defekacija, položaj cerviksa također odgovara 2 stupnja prolapsa (Ba-3, C-5, BP + 1). Cikatalijalna deformacija cerviksa.
Preporuča se kirurško liječenje u volumenu rectocele plastike pomoću mrežnog implantata prema tehnologiji InGeunius post. Bit mene nije objašnjeno, shvatila sam samo da je to operacija kroz vaginu i vezana je i levatoroplastika.
Recite mi, molim vas, koja je razlika i prednost vašeg postupka u usporedbi s gore navedenom metodom osim laparoskopske metode izvršenja

I imamo i vrlo detaljan članak o mjestu na prolapsu, ne mogu ništa dodati. Mnoge prednosti. ))) O tehnologiji koja vam je ponuđena, na moju sramotu, nisam ništa čula. Možda neki - revolucionarni način?))))
Mogu samo reći da se plastika levata, tj. Mišićne mase koja je u miru i odgovorna za zadržavanje izmeta, sada smatra barbarskom procedurom. Treba znati biomehanizam prolaps kako bi shvatili da šivanje tih mišića ne utječe na stanje rectovaginalnog septuma, samo zato što su praktički međusobno okomite ravnine jedna prema drugoj.

dobro poslijepodne Imam pravokutnu traku od 2-3 stupnja. Mislim da bi trebalo biti operirano. Molim te, molim te, obavite takve operacije i kakvu metodu. Hvala unaprijed

Da, obavljamo takve operacije s laparoskopskim pristupom.

Dobro došli! Ako je crijeva niska, je li moguće izvesti laparoskopsko fiksaciju promontala?

Što intestina znači niska? Koji dio crijeva i koliko je nisko? Općenito, intestinalne petlje su pokretne, mogu promijeniti položaj u trbušnoj šupljini ovisno o položaju osobe. To nikada nije ograničavajući uzrok laparoskopske kirurgije.

Dobar dan! Već godinu dana proučavam nijanse problema kroz takve operacije. Moj ginekolog je rekao da u našoj zemlji nema dobrih mreža i kvalitetne postoperativne rehabilitacije, jer okeracija nije sasvim jednostavna i onim mrežama koje su riješene u Rusiji komplikacije će biti cijenjene za 90%. Imam problem. I htio bih riješiti sve to. Imajući lijepe dame nemaju priliku da se osjećaju voljenima i potrebnim, nakon teškog rođenja 1999. godine, naši liječnici nisu učinili i nisu savjetovali, nakon djetetovog pritiska, da je to samo nužnost, no ušla sam u sport nije pomoglo. Izostavljanje prednjeg i stražnjeg zida je stresna inkontinencija i tijekom odnosa urina. I ogroman ulaz u ono što mi ne dopušta da budem prava žena. Zaista, trebam pomoć i savjete o terenskom rješenju ovog problema, zašto je sav sestra naučio živjeti i nositi se s njom. A kako živimo u špiljskom stoljeću? Pomozite,

Što je točno bit vašeg pitanja?

Pozdrav još jednom. Kakav tretman je potreban za dijagnozu prolapsnog stupnja 3, cista jajnika, miomatoznog maternice. Operacija je ono što i koje posljedice. Treba ukloniti maternicu i jajnike i kako je to učinjeno.

Izbor operacije u velikoj je mjeri određen vašom dobi. Također morate znati veličinu i prirodu ciste, kao i promjer mioma čvora.

Bok Imam takvo pitanje. Imam 35 godina imam prolaps 3 stupnjeva. Liječnik mi daje vaginalnu pesnicu. Hoće li mi pomoći.

Mislim da možete pokušati. Na neko vrijeme, uz pravu selekciju, to će vam pomoći, ali općenito morate razmišljati o kirurškom liječenju.

Ispričavam se zbog pogreške u prethodnoj poruci. Mesh podupirač

Dobar dan: Imala sam 60 godina u studenom 2017. godine, operacija je izvedena zbog izostavljanja mokraćnog mjehura, sintetičke petlje Apolda, što je rezultiralo pojavom mokraćne inkontinencije, koja je trebala koristiti do 6-8 jastučića dnevno, au veljači2018 izvršena je operacija pomoću sintetičke petlje Obriks. Međutim, simptomi inkontinencije prisutni su do danas. Očajna sam. Pitanje: Postoji li nada u ispravljanju ovog problema?

Teško mi je odgovoriti na taj način, trebate komunicirati s kirurgom koji je bio uključen u vas. U svakom slučaju, najviše zna o uzrocima neuspjeha.

Dobar dan Nakon dva rođenja imam prolapse maternice 3 i rektokel. Predlaže se operacija mišića kirurga. Vaginalna traka je instalirana. Mislite li da će ovo pomoći u mom slučaju?

Mislim da će to pomoći.

Dobro došli! Imam dijagnozu difuzne nodularne adenomyoze, mitoma uterusa, degenerativnih promjena u jednom od čvorova. Prolomi usne 1-2 tbsp. Oslobađanje zidova vagine 1-2. Stoljeća prollaps. U ponudi mi je kirurško liječenje - podtotalna histerektomija s laparoskopskim pristupom, stražnji zidovi colporrhaphy s levatoroplastikom, cervikalna promontofixacija pomoću mrežnog implantata. Imam pitanje - hoće li mi neto implantat pomoći, vrijedi li ga staviti? Ovaj postupak nije jeftin. Stoga bih želio znati da će novac biti izbačen iz dobrog razloga. Što bi moglo biti posljedice, komplikacije? Prema kolopofiji, također sam pročitao na internetu, što se često ponavlja?

Čini se da je riječ o nekoj vrsti zanatske tehnike, budući da se zacjeljivanje zuba ne zahtijeva nikakvu plastičnu operaciju vaginalnih zidova. Zapravo je (u smislu levatoroplastike) prestao raditi prebacivanjem na modernije operacije pomoću mrežica, budući da je bilo toliko mnogo relapsa. U ovom ste apsolutno u pravu. Levatoroplastika je neopravdana operacija, jer uključuje nametanje gruba neabsorbable šavova kroz sve slojeve mišića koji su klonirani. To jest, oni su stalno u napetosti i samo se u trenutku pokreta crijeva opuštaju. Moraju biti oprezni.
Ako je ispravno učinjeno, promontofiksija prema Clermont-Ferrandu je sveobuhvatna metoda za liječenje genitalnog prolapsa koja istodobno ispravlja stražnji prednji vaginalni pretinac i uklanja apeksni nedostatak (ono što nazivate središnjom defektom), Nisu potrebne dodatne manipulacije koje uključuju otvaranje vaginalnih zidova.
Ovdje takva operacija nije stvarno jeftina, ali nude vam lažni.

Pozdrav, ja sam 52 godine, želio bih znati, za endometriozu i polipove maternice, bilo da je poželjno držati maternicu, prolaps od 3 stupnja. u našem gradu, ginekolozi ne znaju ni gdje se radi o industrijskoj fiksaciji. i ovdje sve tebe čak nude i sami liječnici, ja živim u gradskim nasipima kanala, hvala unaprijed, ako mi odgovoriš.

S patologijom maternice, nema smisla spasiti ga prilikom obavljanja laparoskopskih promontofixacija.

Laku noć, napravio sam operaciju u Simferopolu, spuštajući gornje i donje zidove baze vlage, imao sam 55 čvorova s ​​vrha, veličine žicom, primijetio sam ih odmah nakon operacije, mislio sam da ću riješiti, i sve bez promjena, možda i nema dovoljno vremena Prošao sam, bio sam u liječničkom uredu koji je operirao, sve je jako dobro, možete početi seksati, moj suprug i ja odlučili smo to učiniti, ali nisam ni mogla ući u polovicu, bol je paklen, čini mi se da su nekako radili operaciju Molim te, recite mi da možda 55 dana nije dovoljno za obnovu. Hvala

A ne možete točno naznačiti svoju dob i vrstu operacije koja je provedena. Razumijem da je operacija izvršena vaginalnim pristupom, ali u kojoj mjeri? Upotrijebljene su vlastite tkanine ili mreže, a ako su mreže, onda koja je vrsta protetskog sustava korištena.
Odgovor, molim te, ovo je važno, jer se bavimo usporednom analizom rezultata različitih vrsta operacija za genitalni prolaps.

Dobar dan, liječnik! Reci mi molim te u Krasnodaru postoje li stručnjaci za promontofixation koji se mogu vjerovati s prollapse 3-4st.

Postoji. Ovo je Anton Markovich Matveyev.

Pozdrav, liječnik. Hvala na odgovoru. Da, bio sam ponuđen da stavim rešetku laparoskopskom metodom. Rešetke - 15 × 15 - etinol gyn mesh soft ili parietex. Zbog spavanja iz prethodne operacije - uklanjanja maternice, liječnik je rekao da će morati "skuhati". Drugi liječnik savjetovao je da prođe kroz vaginu, odsiječe kultni cervikalni dio i granicu vlastitim tkivom. Bilo je to stvarno - da li će biti sekundarni propust. Hvala unaprijed. Sve najbolje za tebe. I htjela bih znati možeš li raditi ovu operaciju i koliko će to koštati?

Takve operacije obavljamo s laparoskopskim pristupom. Za više informacija, možete me nazvati. Ne morate koristiti parietex mrežu.

Dobro došli! Imam 57 godina. Imam utor izvučen. Nakon toga je došlo do potpunog gubitka grlića maternice i zidova vagine. Jedan liječnik nudi kirurški zahvat pomoću mrežnog implantata, a drugi kroz vijenac vagine u žrtvu s njihovim tkivima. Savjetujte koja je metoda manje traumatska za mjehur, crijeva, sluznice. Stvarno se radujem odgovoru. Hvala unaprijed!

U rukama iskusnog kirurga obje operacije su usporedive u traumi. Za precizniji odgovor na vaše pitanje morate znati koji pristup i koja vrsta neto implantata vam se nudi za instalaciju. Jeste li imali laparoskopski prolapsni tretman?

Pozdrav, Philip Alexandrovich! Planiram vam napraviti promontofixaciju, ali prije toga sam odlučio napraviti operaciju abdominoplastike s uklanjanjem dijastaze i pupčane kile. Moj plastični kirurg savjetuje da najprije obavlja laparoskopiju, kaže on, ako to učinite suprotno, liječniku će teško doći zbog ožiljaka. Je li scarring stvarno komplicira prodor? Ima li kakvih poteškoća?

Da, bolje je započeti s promontofixacijom. Nakon plastiui, već je šteta ozlijediti prednji trbušni zid s trocarsima, a mogu biti i manje tehničke poteškoće.

Pozdrav Philip Alexandrovich! Imam izostavljanje prednjih i stražnjih zidova vagine. Jedan liječnik nudi operaciju s mrežnim implantatom, a drugi - uklanjanje maternice i plastike. Imam 56 godina. Koje je rješenje ispravno? Hvala vam na odgovoru.

Ne možete odgovoriti na vaše pitanje. Upotreba mrežnih implantata sama po sebi značajno povećava učinkovitost rekonstruktivne plastične kirurgije dna zdjelice i smanjuje vjerojatnost ponovne pojave. Ali mnogo ovisi o vrsti operacije i kirurškoj tehnici. Također morate znati koji će pristup biti instaliran mreža - vaginalni ili laparoskopski.
Što se tiče druge opcije, uklanjanje maternice i plastike - sve je dobro u njemu, osim jedne: učestalost recidiva je više od 50 posto. I ponekad čak i prije operacije, gledajući pacijenta, sigurno se može reći, da je nakon plastičnih masa s vlastitim tkivom pacijent osuđen na recidiv u 100% slučajeva, čija će korekcija kasnije biti teža od primarne operacije.

Pozdrav, Philip Alexandrovich!
Imam pitanje ove prirode. Planiram vam učiniti promontofixaciju, a prije toga sam htjela napraviti abdominoplastu s zatvaranjem dijastaze abdominalnih mišića. Moj plastični kirurg, kaže da će kasnije teško liječniku proći kroz ožiljke, savjetuje da najprije obavlja laparoskopiju. Je li to istina?

Da, uistinu, bolje je napraviti unaprijed određivanje uvjeta. Inače, možda ćemo imati problema s instaliranjem trocara.

14. travnja 2017 je operacija lapolraskopicheskaya ukloniti maternicu i dodatke. Nakon toga, rektokel se pogoršao. Je li moguće napraviti laparoskopsku kirurgiju kako bi se eliminirao rektokel (2 stupnja). I otprilike koliko će to koštati.

Ispravljanje rectocele nakon uklanjanja uterusa je moguće, to nije problem. Kontaktirajte me telefonom i ja ću vam reći kako možete biti hospitalizirani.

Pozdrav, Philip Alexandrovich! Imam 28 godina, nakon 2 rođenja postojala je snažna prolapsa maternice. Prije pola godine provedena je operacija kako bi se olakšala promontofiksija s vaginalnom plastijom. Pitanje ove prirode, je li moguće u budućnosti, ako postoji naglo spuštanje prednjeg / stražnjeg zida vagine, instalirati mrežu u zid laparoskopski, a ne kroz vaginu? Da biste smanjili rizik od infekcije mrežom tijekom instalacije? Koliko će teško biti odvojiti sluznicu od rektuma i mokraćnih zidova, ako već postoje ožiljci? Razumijem da je potrebno izvući zaključke nakon inspekcije, ali još uvijek. Je li to stvarna ili vrlo opasna ozljeda organa? Jeste li imali takve operacije? Hvala ti.

To je nešto složenije nego kod primarne operacije, ali to je stvarno.

Pozdrav, imam 38 godina, nakon 4 s rođenja prolaps. Reci mi molim vas, liječnik predlaže izradu mreže, svakako se slažem, ali postoji pitanje, mogu li zatrudnjeti i nositi plod s mrežom? I kako saznati cijenu za ovu operaciju (koliko je visoka) Hvala.

Trudnoća nakon implantata (mreža) je moguća. Ali spontani rad nije nepoželjno. Ako razmišljate o mogućnosti operacije u našoj klinici - možete me kontaktirati telefonom i ja ću vam sve reći.

Philip Alexandrovich, hvala. Ja ću biti 60, prolaps, ponuditi napraviti rešetku. Imam problem s crijevima, polipozu, uklonim polipa 2-3 puta godišnje, bojim se da ću napraviti mrežu, imat ću više problema s crijevima. I još jedno pitanje - može li biti alergija na mrežu?

U sebi, mrežasti implantati za rekonstruktivnu kirurgiju s genitalnim prolapsom nisu ništa loše. To je učinkovit alat za postizanje određenih ciljeva i ciljeva. Sve ovisi o vrsti operacije. Kakvu vrstu ponude? Ako je riječ o vaginalnoj operaciji, onda je to jedna situacija, ako je riječ o laparoskopiji, to je drugačije. morate točno razumjeti suštinu metodologije koja treba raditi. Narpimer, obavljamo laparoskopsku kirurgiju i to uopće ne podrazumijeva traume na vaginalnim zidovima. Sukladno tome, opća trauma perineuma i rizik razvoja funkcionalnih problema s crijevima su niži.

Dobar dan! Philip Alexandrovich, na pitanje 18. siječnja. Bojim se rizika da maternica neće podnijeti težinu djeteta i potpuno će pasti jer je propust već jak. Ginekolog mi je rekao da bez postavljanja rešetke, bez prethodne operacije oporavka, bilo bi praktički nemoguće nositi dijete. Razumijem da, bez da me vidite, teško vam je reći što je bolje učiniti u mom slučaju. Ali ipak, ako to učinite, koliko je nakon obnove? nakon koliko mogu ići na posao (rad nije teško, uglavnom u uredu na računalu)? A koliko je moguće planirati trudnoću? hvala unaprijed!

Nakon toga možete izvršiti nepotpunu verziju operacije - instalirati samo stražnju rešetku. To će omogućiti maternici da se vrati u položaj intra-abdomena, ali istodobno neće biti mreža ispred nižeg segmenta. Pacijent treba planirati kroz eksarevski odjeljak. Prednja faza može se završiti kasnije. Obično, nakon takvih operacija, naši pacijenti se ispuštaju sljedeći dan. Možete ići na posao za 5 dana.

Molim vas, recite mi, trebate li te lijekove stalno ili povremeno ili samo nakon operacije? Puno vam hvala na odgovoru!

Mislim da je liječnik koji je radio na vama detaljno objasnio sve.

Pozdrav, dragi liječnik!
Čitala sam u vašim odgovorima da nakon promontofikacije, moguće je izbjeći eroziju vagine iz proteza sastavljanjem elementarnih pravila. Možete li nam reći o njima, vrlo vrijedne informacije. Ja sam nakon takve operacije i želim promatrati sve kako bi se smanjio takav mogući rizik. Hvala ti

Pogrešno ste shvatili. Da bi se smanjio rizik od erozije vagine, tijekom operacije mogu biti podložni određenim pravilima, a nakon toga malo se može mijenjati. Ali ako je operacija provedena ispravno i proteza je instalirana bez otvaranja vaginalnih zidova, tada je rizik takvih komplikacija mali. Pa, moguće je i nužno, naravno, uzimati lokalno pripravke koji sadrže estrogen - ovo je ovestin ili triozhenal.

Pozdrav, Philip Alexandrovich!
Možete li mi reći ako radite operacije za strane državljane?
Hvala ti.

Da, mi radimo strance, nema problema s tim.

Dobar dan! Philip Alexandrovich, imam 36 godina, bilo je samo jedno rođenje. Ginekolog je dijagnosticirao: nepotpuni prolaps cerviksa, cervicitis u pitanju. Istraživanje još nije prošlo. Je li moguće napraviti operaciju, vjerojatno staviti mrežu? Nakon ove operacije, može li se zatrudnjeti, medvjedati i roditi dijete? (Shvaćam da ako da, onda najvjerojatnije rađaju kroz carski rez). Također, ako je tako, nakon čega nakon operacije moguće planirati trudnoću? Hvala unaprijed.

Obično se suzdržavamo od rekonstruktivne plastične kirurgije za genitalni prolaps u bolesnika koji planiraju trudnoću. Ali postoje iznimke. Koliko vam je potrebna takva operacija? Možda je moguće to učiniti bez njega za sada i onda nakon posljednjeg porođaja učiniti sve kako bi trebalo biti?

Puno vam hvala na odgovoru! A na francuskoj tehnologiji ne radite? Što se ne može reći? Hvala vam na vremenu.

Standardna tehnika laparoskopske promontofixacije, koja je metoda složenog liječenja genitalnog prolapsa, uključuje ne samo neuspjeh, već i protetski prednji i stražnji fascial defekti, postavljanjem mreža između prednjeg zida vagine i mjehura i stražnjeg vaginalnog zida i rektuma. Oba su rešetaka međusobno povezana na razini vrata, a jedan od njih se drži iznad i pričvršćuje se na kralježnicu. Istodobno, ne samo da je vrat suspendiran, već i cijeli kompleks zdjeličnih organa povezanih sa zidovima vagine. Upravo to radimo. Zapravo, imamo sve na ovoj stranici napisanim u odgovarajućem odjeljku. postoji čak i video.

Dobar dan! Poštovani liječnik, činiš li laganu promontofixaciju (šivanje ligamenta maternice, protetika s mrežnim implantatom i vješanje maternice maternicom do sakrale)? Možete li dobiti svoje mišljenje o ovoj tehnici?

Ne, ne radim to, smatrajući jeftinom lažom na stvarnoj tehnologiji razvijenoj u Francuskoj.

Liječnik, recite mi, može li prisutnost dijastaze bijele linije trbuha utjecati na rezultat operacije? Uostalom, kada se savjetuje prolaps da ojača zid abdomena, a zatim mišići su odvojeni. Možda je prikladno rekonstruirati ovo mjesto? Ili će ovaj čimbenik utjecati na propust / recidiv?
Još jedno pitanje. Pročitao sam da s početkom menopauze zidovi vagine su iscrpljeni i implantatna mreža može postati goli. Je li to istina? Jeste li suočeni s sličnim problemima? Puno hvala. S poštovanjem, Tatiana.

Diastasis mišića prednjeg trbušnog zida ne utječe na prolaps zdjelice. Istodobno se takve operacije nikad ne provode. Osim toga, mišićni korzet prednjeg trbušnog zida može se učvrstiti vježbanjem.
Što se tiče erozije proteze, obavljamo točno laparoskopske operacije koje nisu praćene otvaranjem zidova vagine, s ciljem samo smanjenja rizika od ovog problema. U stvari, vjerojatnost erozije, podložna određenim elementarnim pravilima, je mala.

Pozdrav, dragi Philip Alexandrovich!
Možete li mi reći ako dojenje (hormonalno) može utjecati na rezultat promontofikacije?
I još jedno pitanje, diastasis bijele trbušne linije utječe na prolaps zdjelice? Puno vam zahvaljujemo i nadolazećim novogodišnjim praznicima!

Ako mislite da li je vrijedno napraviti promontofixation na pozadini laktacije - ne, ne vrijedi. Bolje je čekati kraj ovog procesa, a zatim razmisliti o obnovi.

Dobar dan! Imam 56 godina, u 2008-2009, bilateralna zamjena t / kuka zglobova, endoprosthetics. Sada izostavljanje maternice. Vaša je stranica slučajno došla. Philip Alexandrovich, trenutno imam pitanje: kada vas mogu nazvati zbog vašeg zaposlenja? Pojavljujem se više zbog činjenice da posljedice dviju teških operacija još uvijek utječu na mišiće i hoće li držati mrežu. Općenito, naravno, ta pitanja nisu ovdje tema. S poštovanjem.

Možete nazvati praznike, ne brinite.

Dobar dan, recite mi je li moguće ukloniti laparoskopski pristup maternice s genitalnim prolapsom? (u dobi od 60 godina)

Je li moguće. Samo u sebi, uklanjanje maternice nije prolapsno liječenje.

Pozdrav, oni dijagnosticiraju prolasku maternice od 3 stupnja, cervikalnu cistu, sama cerviks deformirana. Jedan liječnik nudi uklanjanje vrata i za sada sve. Drugi istodobno uklanjaju vrat i laporoscopically umetnite mrežu bez uklanjanja maternice. Što biste rekli, oba liječnika kažu da maternica nije katastrofalno spuštena, problem je u vratu, ispada.

Ali maternica i tijelo maternice su jedinstveni organ, njihova je podjela uvjetovana pa ne razumijem kako propuštanje cerviksa ne mora biti popraćeno propustom cijelog maternice. Dakle, uklanjanje samo učinka vrata maternice neće raditi, a laparoskopska kirurgija za instaliranje mreža sa spašenim tijelom maternice i uklonjenim cervikem jednostavno mi nije poznato. Obično se napravi suprotno. Možda mi je lakše nazvati me i konzultirati? Možda nešto nedostaje, osim što niste označili svoju dob.

Dobar dan! Imam 40 godina, jedno dijete. Imam mali prolaps maternice, urinarna inkontinencija kada se smiju, kihaju, trče i imaju neugodne osjećaje tijekom seksa. Liječnik je predložio šivanje niti. Htjela bih znati svoje mišljenje, jer Sumnjam u učinkovitost, hoće li to pomoći? Hvala unaprijed.

Bok Takve tehnike se odvijaju, ali samo u ranim fazama takvih kršenja. Utjecaj njih nije trajan. Ne mogu vam sigurno reći hoće li vam to pomoći ili ne, a da vas osobno ne vidi.

Pozdrav, Philip Alexandrovich, ja sam 47 godina, dvoje djece, zdrava. Prošle godine doživljavam neugodnosti sa spontanim mokrenjem kad kihanje, kašljanje, trčanje svjetla i posljednji put i brzo hodanje ( jer živim u Srbiji iu Rusiji sam samo ljeti, želio bih postaviti vaš savjet o potrebi za takvom operacijom, učestalosti komplikacija nakon njih, kakvu klasu Također biste mogli preporučiti razinu materijalnih troškova za takvu operaciju, zahvaljujući unaprijed, Marina.

Prolapsi udova (prolaps genitalija) i urinarna inkontinencija stresa su neznatno različiti problemi. Naravno, oni su međusobno povezani, kao i sve na ovom svijetu, ali može biti jedno bez drugoga. Konzultacije i inspekcije potrebni su za odabir defektoskopije vaginalnih zidova i prepoznavanje dominantne lezije kako bi se odabrala operacija za ispravak prolapsa. Postoje najmanje dvije vrste operacija za tu patologiju - laparoskopsku (promontofixaciju) i transvaginalnu. Svi oni uključuju upotrebu rešetki, koji su danas mnogi. Mnogo je toga izbora. Iako je optimalno rješenje uvijek jedini)))
Što se tiče urinarne inkontinencije, ispravak ovog stanja provodi se dodatno nakon uklanjanja prolapsa pomoću operacije remenja. Ovo je dodatni stadij, tijekom kojeg se malena petlja uspostavlja ispod uretre, ograničavajući njegovu hiper pokretljivost. Obično se obje ove manipulacije - liječenje prolapsa i inkontinencije mogu izvesti u jednoj operaciji.
Uključili smo se u ovu operaciju, a ako želite doći do nas za liječenje, nema problema, trebamo telefonirati i dogovoriti vrijeme savjetovanja. Isto vrijedi i za raspravu o troškovima liječenja.

Je li potrebno ukloniti maternicu (ako je potpuno zdrava)

Maternica se ne može ukloniti, ali će se smanjiti kvaliteta i konačni rezultat operacije.