Vrtoglavica i mučnina

Možete računati više od 80 bolesti, popraćeno vrtoglavicom i mučninom. Ponekad je ovaj simptom glavni, au drugim slučajevima prati i utječe na klinički tijek bolesti, ukazuje na stupanj uključenosti unutarnjih organa i sustava.

U porijeklu mučnine, povraćanja, vrtoglavice, uključena je reakcija kardiovaskularnog i živčanog sustava, specifične lezije. Pronalaženje veze s drugim manifestacijama puno je lakše za odraslu osobu koja razumije što se događa s njim, a teško je za uplašeno dijete. Pogledat ćemo temeljne uzroke i bolesti za koje se pojavljuju ti simptomi.

Kako se pojavljuje sindrom?

Vrtoglavica je neugodan osjećaj nepostojanja stabilnosti okolnih objekata, percipiraju se kao rotirajući ili kretnji, a osoba izgubi ravnotežu, ne može se pouzdano kretati, razlikovati smjer i ciljeve.

Ono se manifestira u bolesnika s okretanjem torza, savijanjem ("vrtoglavicom"), u obliku vrtoglavice s mučninom i povraćanjem. Složeni sustav vestibularnog aparata odgovoran je za ispravnu percepciju i procjenu pokreta. Njegov centar nalazi se u cerebelumu. Ali procjena ovisi o stanju informacija koje dolaze kroz posebna živčana vlakna iz osjetila.

Stoga, "krivci" vrtoglavice mogu biti:

  • središnja jedinica - u porazu malog mozga uzrokovanog mozgovnim bolestima;
  • periferni - ako je vizija oštećena, vestibularni živac, unutarnje uho je uključeno u patologiju.

Pored toga, proizvodi vrtoglavicu:

  • fiziološka - nema patologije vestibularnog aparata, nastalog zbog gladi (pada razine glukoze u krvi), stresne situacije (posljedica adrenalinskog naleta i grčenja moždanih plovila), s prometnim bolestima u transportu, prekomjernim radom;
  • sustavno (patološko) - uvijek uzrokovano oboljenjem i oštećenjem funkcioniranja malog mozga, vezama koje čine vestibularni aparat, vid, mišiće.

Mučnina također ima središnje i periferne uzroke. Glavni emetički centar nalazi se u sredini oblongata. Primanje signala kroz unutarnje staze, na subliminalnoj razini iritacije, uzrokuje ne povraćanje, ali osjećaj njegovog pristupa.

Mozak dobiva utjecaj na središnju zonu duž uzlaznog živca, od krvi, ovisno o sastavu hormonske razine, glukoze i drugih tvari. Toksini i neizlučeni toksini iritiraju centar i pridonose mučnini i povraćanju.

Lokalni uzroci su promjene u kiselosti želučanog soka, nakupljanje velike količine neprobavljene hrane, bol tijekom ulkusa i raka. U ovom slučaju, tijelo pokušava uz pomoć povraćanja da biste dobili osloboditi od pererazhdeniya, za brisanje želuca.

Uzroci mučnine i vrtoglavice povezani su s općom krvnom opskrbom cerebeluma i medule. Poremećaj opskrbe neurona s kisikom i hranjivim tvarima tijekom ishemije dovodi ih do hipoksije, stanice nisu u stanju sintetizirati energiju, poremećeni su elektroliti.

Kao posljedica toga, klinički se manifestiraju različiti tipovi cerebralne cirkulacijske neuspjeha s napadima vrtoglavice, glavobolje, mučnine i povraćanja, pospanost i prolazni poremećaj svijesti.

Simptomi vrtoglavice i mučnine su ozbiljna komponenta mnogih neuroloških bolesti koje su posljedice poremećaja cirkulacije u mozgu tijekom hipertenzivnih kriza, pad krvnog tlaka tijekom stanja šoka.

Koje fiziološke uvjete uzrokuju mučninu i vrtoglavicu?

Fiziološki uzroci vrtoglavice i mučnine uključuju hormonalne promjene koje se javljaju kod žena tijekom trudnoće tijekom menopauze. Kod djevojčica pojavljuju se znakovi s teškim menstruacijom. Određene uloge igraju osjetljivost tijela na umjeren gubitak krvi i nedostatak prehrane.

Žene se žale da osjećaju vrtoglavicu, zabrinute zbog slabosti, zapanjujuće tijekom hodanja. Ako postoji bol u donjem dijelu trbuha, hitno je da se obratite antenatalnoj klinici i saznate razlog.

Vegetovaskularna distonija smatraju se fiziološkim procesom, drugi su patološki. Nema sumnje da svi simptomi javljaju u adolescenata i djece. Oni su povezani s hormonskim fluktuacijama tijekom razdoblja aktivnog rasta. Učenici često doživljavaju vrtoglavicu, umor. To se također odnosi i na mlade, impresivne žene. Nije otkrivena oštećenja organa.

Vrtoglavica i povraćanje - česta reakcija ljudskog živčanog sustava na vibracije i tjelesne vibracije u transportu, letenju, na moru. Ljudi ga nazivaju "bolesti kretanja" ili "morske bolesti". Znakovi su popraćeni obilnom slinom, glavoboljom u hramovima, znojenjem. Povezan je s niskom prilagodljivošću autonomnog živčanog sustava.

Stresne situacije - oslobađanje katekolamina, privremeno spasming pluća u mozgu, ulazi u normalnu reakciju. Stanje se normalizira nakon mirovanja i umirujućih postupaka. Hipoksija ne doseže vrijednosti praga i ne uzrokuje cirkulacijske poremećaje u neuronima. S čestim ponavljanjem, priroda promjene je slomljena. Vasospazam uzrokuje patologiju.

Kada je teška vrtoglavica i mučnina u neurološkim bolestima?

Neurološki simptomi su vrlo specifični. Liječnici neurologa provjeravaju reflekse, osjetljivost različitih dijelova tijela, prirodu pokreta, stabilnost i stanje ravnoteže. Kombinacija znakova omogućuje vam da sudite poraz određenih područja mozga, perifernih živaca.

Cervikalna osteokondroza - daje odrasloj osobi mnogo mučenja. Bolest je uzrokovana degenerativno-distrofičnim promjenama u intervertebralnoj hrskavici. Najčešće, pacijenti se žale na bol u vratu s jedne strane, pogoršani pokušajima kretanja.

Teška vrtoglavica i mučnina javljaju se kad se podigne glava, odjednom se okreće. Smanjenje ravnoteže, nestabilnost u hodu, ukočenost prstiju ruku dolaze na vidjelo. Vestibularni neuritis - jaka vrtoglavica javlja se kod pacijenta kada izlazi iz kreveta, diže se sa stolca i okreće glavu. Simptomi se javljaju iznenada, prolaze nakon 2-4 dana. Možda ponavljanje napada.

Meniereova bolest karakterizira izraženo tinitus, gubitak sluha, vrtoglavicu i mučninu s napadima povraćanja. Kršenje moždane cirkulacije - javljaju se u obliku vaskularnih kriza, hemoragičnih i ishemijskih poteza. Simptomi ovise o vrsti kršenja, prevalenciji procesa. Postoje akutni i kronični oblici.

Neurološki simptomi uključuju:

  • produljeno povraćanje, vrtoglavica i mučnina;
  • teška slabost u udovima;
  • gubitak osjeta;
  • paraliza;
  • osjećaj zamračenja, dvostrukog vida, svjetlucanja svjetlosnih točaka;
  • gubitak vizualnih polja;
  • poteškoće u govoru;
  • neravnoteža;
  • osjećaj rotacije objekata;
  • prolazni poremećaj svijesti;
  • poremećaj spavanja;
  • glavobolje, osjećaj "pulsiranja" u glavi.

Basilar migrena - aura bolesti se očituje prekursorima, pokazuju da će se znakovi bolesti pojaviti nakon pola sata ili sata. Mučnina i vrtoglavica često su prvi koji ukazuju na početak napada, kasnije oštre glavobolje na jednoj strani glave. Migrena je popraćena povraćanjem, zatamnjivanjem u očima i blistavim muhe, buke u ušima.

Tumori mozga - često uzrokuju teške glavobolje, postoji pogoršanje stanja pacijenta u određenom položaju, gubitak vida, gluhoća, vestibularni poremećaji.

Kada mučnina i povraćanje nisu povezani s bolestima živčanog sustava?

Liječnici bilo kojeg profila moraju se nositi s simptomima kao što su mučnina i vrtoglavica. Oni su uzrokovani općom patologijom. Od bolesti kardiovaskularnog sustava, nužno je uočiti neurocirkulacijsku distoniju u adolescenata, istinitu i simptomatsku hipertenziju. Visoki pritisak očituje se hipertonskim krizama.

Pacijent ima:

  • glavobolje u stražnjem dijelu glave, hramovi, kruna pulsirajuće prirode;
  • vrtoglavica i mučnina;
  • osjećaj zimice i podrhtavanje mišića;
  • treperi muhe pred očima;
  • moguće ispuštanje krvi iz nosa;
  • osjećaj da nema daha;
  • šivanja i pritiskanja bolova u području srca.

Ozljede glave i kralježnice - uzrokuju vestibularne poremećaje u različitim stupnjevima od kratkotrajnih kriza do trajne vrtoglavice. Ovisno o ozbiljnosti ozljede, područja moždanog tkiva važna za životnu podršku mogu biti oštećena.

Endokrine bolesti često su popraćene sličnim simptomima u stanju hipoglikemije (pad glukoze u krvi pacijenata s dijabetesom melitusa), oštećenje funkcije štitnjače.

U praksi otolaringologa često se nalazi labirintitis, kao i upala srednjeg uha. Pored boli, gubitka sluha, gnusnog iscjetka iz ušnih kanala, očituje se vrtoglavica i mučnina. Liječnički optometar pri ispitivanju organa vida otkriva uzrok vrtoglavice u slabosti mišića očiju. To uzrokuje treperenje pred očima.

Nedostatak hrane u voću, mesnim proizvodima doprinosi razvoju anemije (anemija). Bolest se također razvija u slučaju patologije želuca i crijeva, koja ne dopušta apsorpciju tvari koje dolaze iz hrane. Mozak nema dovoljno kalorija za nadopunu rezervi energije. Stoga pacijenti razvijaju mučninu i vrtoglavicu.

Otrovanja hranom i izlaganje toksičnim otrovnim tvarima, zarobljeni kroz probavne organe u krvi, izravno inhibiraju funkciju mozga. Sličan efekt uzrokuje uporabu alkohola, lijekova. Dodani su znaci opijenosti:

  • bol u trbuhu (u epigastričnoj regiji, duž crijeva);
  • povraćanje s gorčinom u ustima, što ukazuje na duodenogastrični refluks (refluks hrane iz duodenuma i želuca);
  • proljev;
  • povećanje temperature;
  • slabost.

Što ne treba zaboraviti

Simptomi mogu biti uzrokovani pregrijavanjem djeteta u toplini, sunčanim udarcem na plaži. U starijih osoba, pod utjecajem ateroskleroze, kronične cerebralne insuficijencije i prošlih bolesti nastaju vestibularni poremećaji:

  • zapanjujući tijekom hodanja;
  • djela mučnine;
  • kratkoročni gubitak svijesti i orijentacije;
  • smanjena memorija i pozornost;
  • oslabljen sluh i vizija;
  • promjena znakova.

Kod identifikacije uzroka vrtoglavice i mučnine, važna uloga pripada negativnom učinku droga. Stoga liječnik treba obavijestiti o svim lijekovima i narodnim lijekovima koje pacijent uzima. Svaka osoba ima svoju osjetljivost, nemoguće je predvidjeti odgovor na liječenje unaprijed.

Ako se pojave vrtoglavica i mučnina, prestanite uzimati i potražite savjet liječnika. Najčešće je povraćanje uzrokovano antibakterijskim, antikonvulzivnim, hipotenzivnim, sedativima, sulfonamidima, kardiološkim lijekovima.

dijagnostika

Za pregled bolesnika s vrtoglavicom, povraćanjem i mučninom, liječnik najprije provodi istragu i utvrđuje prisutnost drugih znakova predložene bolesti. Obavezno provjerite:

  • pokazatelji krvnog testa (otkrivanje anemije, poremećaji metabolizma lipida u aterosklerozi, znakovi upalnog procesa);
  • krivulja šećera da isključi dijabetes;
  • elektrokardiografija pomaže uklanjanju bolesti srca;
  • elektroencefalografija - označava funkciju pojedinih dijelova mozga;
  • Ultrasonografija cerebralnih žila omogućuje prepoznavanje uzroka cirkulacijskih poremećaja;
  • rendgenska slika vratne kralježnice otkriva osteokondroze;
  • snimanje magnetske rezonance će preciznije prikazati strukturu mozga.

Kako postupati i što učiniti tijekom napada?

Sami uzimanje lijekova nije samo besmislen, već i štetan. Potrebno je podvrgnuti pregledu, otkriti uzrok osjećaja boli, a zatim liječiti određenu bolest. Ako se mučnina ne odmiče već duže vrijeme, preporučujemo vam da pijete dovoljnu količinu vode dnevno (za odraslu osobu koja nije manja od 1,5 litara) kako bi dijete dala piće u bilo kojem dopuštenom obliku.

Potrebno je odustati od pušenja, čestog korištenja jake kave, alkohola, piva, zaustavljanja strasti za mondeno dijete, organiziranja prehrane, adekvatnog sadržaja voća i povrća, mesa i mliječnih proizvoda, hodati više, hodati, ići na auto-trening, jogu.

Kod osteohondroze preporučuje se terapeutska tjelovježba, plivanje, fizioterapijski postupci. Ako osjećate vrtoglavicu ne možete kontrolirati transport, morate sjesti ili leći u udobnom položaju, izgledati s izgledom da odaberete fiksni objekt i usredotočite se na njega, obavijestite bliske ljude, nazovite pomoć.

Kao prvu pomoć, osoba koja ima vrtoglavicu i mučninu je potrebna prije no što nazove liječnika hitne pomoći:

  • prikladno je staviti pacijenta (na plažu u hladu) tako da u slučaju gubitka svijesti ne pada i ozlijedi se;
  • pokušajte organizirati protok zraka (otkopčati ovratnik, kravata);
  • dovesti do nosnog pamuka tekućim amonijakom;
  • dati osobi šalicu vrućeg slatkog čaja.

S očitim trovanjem pružiti priliku piti puno vode. Ne možete ponuditi pacijentove lijekove, morate saznati ima li s njim propisani lijek. Eliminirati nelagodu mučnine i vrtoglavica je nemoguće bez poznavanja razloga. Terapija nakon pregleda ima za cilj liječenje patologije i sprečavanje opasnih posljedica.

Uzroci vrtoglavice i mučnine

Ivan Drozdov 07/12/2017 0 Komentara

Vertigo (Vertigo sindrom) je stanje u kojem se stvara osjećaj iluzije stvari koje se kreću oko sebe. Gubitak ravnoteže je posljedica činjenice da impulsni signali prenosi iz vestibularnih područja dolaze kasno u strukture parietalnih i vremenskih režnja. Često vrtoglavica uzrokuje mučninu ili vrtoglavicu i mučninu povezani znakovi koji ukazuju na latentno patološko stanje. U tom slučaju, uzrok njihove pojave određen je nizom karakterističnih znakova, s obzirom na glavne vrste vrtoglavice.

Vrste Vertigo

Po prirodi manifestacije i privremenih kriterija napada osjećaja vrtoglavice podijeljeni su u dvije skupine:

  1. Paroksizmalno - sekundarni ili minutni napadi, redovito se ponavljaju u određenom vremenskom razdoblju. Ova vrsta vrtoglavice pojavljuje se kod migrene, vaskularne distonije, Meniereove bolesti.
  2. Trajna - kronična vrtoglavica, koja neprestano ometa pacijenta i koji su znakovi ateroskleroze, tumora mozga, kroničnih bolesti srednjeg uha ili vaskularnih lezija struktura mozga.

Također, vrtoglavica je klasificirana prema sljedećim patološkim znakovima:

  1. Psihogenična - razvija se u doba napada panike i anksioznosti kod osoba s neurotičnim i mentalnim poremećajima, uz ubrzano otkucaje srca i poteškoće s disanjem.
  2. Vestibularni središnji - simptom koji nastaje kada takva kršenja strukture mozga kao tumori, ozljede mozga, vaskularne lezije, moždani udar.
  3. Vestibularna periferna - znak je kršenja ili upale živčanih završetaka na periferiji vestibularnog aparata i unutarnjeg uha.
  4. Mješoviti - simptom razvoja patologija vizualnih organa, trovanja alkoholom ili lijekova, posljedice ozljede mozga.
  5. Lipothia - stanje u kojem vrtoglavica dolazi do slabosti, uz mučninu i tešku slabost.

Najčešći uzroci vrtoglavice i mučnine

Vrtoglavica i mučnina mogu se pojaviti pod utjecajem velikog broja patologija. Među njima su najčešći uvjeti i bolesti, čiji zanemarivanje može dovesti ne samo na razvoj komplikacija, već i na prijetnju životu.

anemija

Nedostatak crvenih krvnih stanica (hemoglobina) dovodi do nedostatka kisika u mozgovima neurona, te u teškim manifestacijama - za snižavanje krvnog tlaka i kvar sustava krvotoka u cijelom tijelu. Kao rezultat anemije, apetit osoba smanjuje, mučnina, slabost, bljedilo i trajna vrtoglavica pojavljuju.

Meniereova bolest

Teška bolest koja utječe na šupljinu unutarnjeg uha i vestibularnu regiju, smještenu na ovom području. Intenzitet vrtoglavice je izuzetno visok, pacijent ima slabost, mučninu i zujanje u ušima, što, kada je neaktivno, dovodi do gubitka sluha i gluhoće.

Akutni upala slijepog crijeva

Upalni proces koji se javlja u procesu cecum, uz bol u donjem desnom trbuhu, groznicu, mučninu, vrtoglavicu i povraćanje. Bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, inače postoji opasnost od peritonitisa zbog puknuća dodatka i smrti.

hipertenzija

Iznenadni pritisci na tlak gotovo su uvijek praćeni vrtoglavicom i mučninom zbog grčeva krvnih žila. U trenutku napada, bolesno lice postaje crveno, ima pufanje i djelomično obamrlost ekstremiteta, vizualne funkcije mogu se privremeno smanjivati ​​i mogu se pojaviti tinitus. Bolest je najosjetljivija osobama koje pate od dijabetesa, bolesti srca i prekomjerne težine, metaboličkih poremećaja i zaštitnih funkcija tijela. Također se javlja neravnoteža krvnog tlaka kod osoba srednje dobi i starijih osoba, žena u menopauzi.

Opišite nam vaš problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam o sebi ovdje na web mjestu. Vaš problem neće se zanemariti, a vaše će iskustvo pomoći nekome! Napišite >>

Basilar migrena

Jedna od najtežih manifestacija migrene, u kojoj su vrtoglavica i bolna mučnina prvi znak približavanja napada. Oko sat vremena kasnije, neugodne simptome nadopunjuju nepodnošljiva glavobolja, povraćanje, ukočenost udova, preosjetljivost organa vidljivosti, sluha i miris iritantnih čimbenika. U teškim napadima pacijent može doživjeti halucinacije koje odmah nestanu nakon smanjenja intenziteta boli. Basilarna migrena je spontana, iznenada se javlja, može poremetiti osobu s brojnim napadima nakon određenog vremenskog razdoblja, a zatim nestati pola godine ili godine.

Intrakranijalna hipertenzija

Prekomjerni tlak cerebrospinalne tekućine na mozgu zbog patoloških procesa koji se javljaju u tkivima struktura mozga, vaskularnom i živčanom sustavu, kao i stečenim genetskim bolestima, ozljedama i infekcijama. Svi ti čimbenici doprinose kvaru cerebrospinalnog sustava i pojavi neugodnih patoloških simptoma. U trenutku napada, postoji glavobolja i pritisak na području orbita, glava počinje vrtjeti, pojavljuje se mučnina, koja s naglim padom tlaka nadopunjuje povraćanjem. Pojava napadaja i gubitka svijesti ukazuje na prekomjerno povećanje ICP i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

hipotenzija

U većini slučajeva, adolescenti i žene mlađe od 30 godina podložne su smanjenju krvnog tlaka. Napad može izazvati nepovoljne vremenske uvjete, umor ili menstrualni ciklus kod žena. U ovom trenutku, osoba doživljava slabost, drhtanje ruku, vrtoglavicu i laganu mučninu. Simptomi se pogoršavaju iznenadnim pokretima, poput promjene položaja tijela ili naginjanja.

hipoglikemija

Bolest, potaknuta smanjenjem količine glukoze u krvi i nedovoljnom količinom hranjivih tvari u stanice mozga. Uzrok patologije može biti post, pretjerano unos alkohola, višak inzulina kod dijabetičara, iscrpljujuće mentalno i tjelesno rad. Simptomatski, hipoglikemija se manifestira iznenadnim slabostima, vrtoglavicom, gladom, mučninom, tahikardijom i hladnim znojem.

Tumori mozga

Uzgoj tumorskih formacija istiskuje moždano tkivo i izaziva razvoj intrakranijalne hipertenzije, čiji simptomi su vrtoglavica i mučnina. Ovisno o lokaciji tumora i njegovoj veličini, pacijent može imati smanjene vizualne, govorne i slušne funkcije, poremećenu osjetljivost i koordinaciju.

Ostali razlozi

  • Trovanje hranom;
  • Predoziranje s lijekovima;
  • Toksikoza tijekom trudnoće;
  • Bolest pokreta tijekom dugog putovanja ili razvoj morske bolesti tijekom putovanja na plutajućem vozilu;
  • Bube, podrhtavanje i druge vrste ozljeda mozga i kostiju lubanje.

Uzroci vrtoglavice i mučnine kod djece

Vrtoglavica s mučninom može se pojaviti ne samo kod odraslih osoba. Ti se neugodni simptomi prilično često javljaju kod djece, a uzrok može biti latentna bolest ili ne-patološko stanje.

Najčešći uzroci vrtoglavice u djetinjstvu pogoršani mučninom su:

  • upalni procesi u organima sluha (otitis media, Meniereova bolest);
  • patoloških poremećaja mozga, oba kongenitalna i nastala kao komplikacija ozbiljnih bolesti;
  • bolest bolesti kretanja (kinetoza);
  • infekcije koje utječu na strukturu mozga (meningitis);
  • traumatska ozljeda mozga;
  • CNS poremećaji;
  • trovanja medicinskim sredstvima, loše hrane, kemikalija za kućanstvo ili pare otrovnih tvari;
  • prisutnost parazita u tijelu;
  • anemija.

Vrlo često, vrtoglavica i mučnina kao popratni simptom kod djeteta pojavljuju se nakon teške tjelesne napetosti ili mentalnog umora. Također, nelagoda može se razviti u pozadini gladi ili pregrijavanja na suncu. Ti razlozi ne smatraju se patološkim, ali ako roditelji ne rade ništa, mogu imati neugodne posljedice, stoga nemojte zanemariti pojavu vrtoglavice kod bebe, pogotovo ako je popraćena mučninom.

Kakav liječnik trebamo? dijagnostika

Redovito uznemirujuće vrtoglavice s mučninom treba uzeti kao signal trajnog upalnog procesa ili patologije u jednom od životnih sustava tijela. U tom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti dijagnozi u skladu s identificiranim povezanim simptomima.

Početno ispitivanje pacijenta provodi terapeuta. Na temelju vizualnih znakova i opisanih senzacija identificira vjerojatan uzrok bolesti, otkriva informacije o pacijentima o postojećim kroničnim bolestima, a zatim šalje jednom ili više specijaliziranih stručnjaka:

  • Neurolog - s sumnjom bolesti centralnog živčanog sustava;
  • Otolaryngolog - za ispitivanje sluha zbog prisutnosti upalnih procesa;
  • Neurokirurg - isključiti ozbiljne patologije u tkivima struktura mozga;
  • Traumatolog - za dijagnozu ozljeda lubanje ili kralješaka, kao i njihovih posljedica;
  • Hematolog - za proučavanje parametara krvi u sumnjivoj anemiji;
  • Kardiolog - za proučavanje vaskularnog sustava za prisutnost ateroskleroze ili neravnoteže krvnog tlaka;
  • Onkolog - kada se otkrivaju simptomi tumora, bez obzira na njihovu etiologiju;
  • Ginekolog - ako je nelagoda povezana s trudnoćom ili hormonskom disfunkcijom;
  • Zarazne bolesti - u slučaju sumnje na razvoj zarazne bolesti;
  • Narcolog - za kronične stanja uzrokovana alkoholom ili drogom;
  • Vestibulologist - za testiranje refleksnih funkcija vestibularnog aparata.

Svaki od tih stručnjaka može propisati sljedeće vrste dijagnostike:

  • Kliničke studije krvi za usklađenost s hemoglobinom, glukozom, protutijelima i leukocitima;
  • Biokemija isključiti maligne tumore;
  • Biljke za otkrivanje infektivnih bakterija i parazita;
  • MRI ili CT radi ispitivanja tkiva moždanih struktura i cerviko-spinalnog dijela;
  • Audiografija za identifikaciju patologija koje se razvijaju u unutarnjem uhu;
  • Dopplerografija ili encefalografija mozga za proučavanje krvnih žila;
  • Vestibulometrijska ili rotacijska ispitivanja za procjenu vestibularnog aparata.

Često je potrebno dugo vremena pronaći pravi uzrok vrtoglavice i mučnine, međutim detaljne informacije o stanju tijela dobivene kao rezultat dijagnostike omogućit će hitno liječenje identificirane patologije i sprečavanje razvoja komplikacija.

Što se može učiniti prije odlaska liječniku?

Ako je napad vrtoglavice nadopunjen osjećajem mučnine i postaje intenzivan, tada trebate nazvati liječnika ili medicinskog tima, a prije nego što stignete, poduzmite sljedeće mjere:

  • otvoriti prozor u sobi za protok kisika;
  • staviti pacijenta u udoban položaj, uz malu podizanje glave;
  • sa zimicama pokriti pacijenta pokrivačem;
  • u slučaju teške vrtoglavice, dostizanje slabosti, donijeti tampon s tekućim amonijakom u nos;
  • piti vrući slatki čaj s hipotenzijom ili dodati limun na njega ako pacijent ima simptome uzrokovane hipertenzivnom krizom;
  • u slučaju trovanja, morate prati želudac, pružiti pacijentu obilno pijenje i uzeti adsorbense u skladu s propisanom dozom;
  • u stresnoj situaciji, potrebno je piti sedativ (infuziju valerijanca ili matičnjaka), zatim položiti pacijenta i pružiti mu odmor;
  • ako se u trenutku gibanja javlja vrtoglavica, onda se morate pravovremeno koncentrirati na jednu točku i polako zaustavljati kako biste izbjegli pada i ozljede;
  • Da biste ublažili tešku mučninu i vrtoglavicu, možete uzeti jedan od anti-muževnih, antiemetskih i vestibulliticheskimi droga - Prometazin, Cinnarizin, Aeron, Dramina, Diazepam.

Slobodno postavite svoje pitanje ovdje na mjestu. Mi ćemo vam odgovoriti! Postavite pitanje >>

Kod lijekova, mučnina i vrtoglavica mogu se privremeno ublažiti i potpuno se riješiti ovih simptoma, potrebno je identificirati i ukloniti glavni uzrok.

Vrtoglavica i mučnina: uzroci i liječenje

Mnogi od nas su upoznati s takvim osjećajima kao što su mučnina, slabost i vrtoglavica. Ovi simptomi prate mnoge bolesti. Liječnici razlikuju više od osamdesete bolesti, koje prate takve manifestacije. Bolesti vestibularnog aparata, kardiovaskularni sustav, poremećaji cerebralne cirkulacije, osteokondroza, anemija, trovanje i opijenost zaraznih bolesti nisu svi uzroci vrtoglavice i mučnine.

Kako bi se uklonili ti neugodni simptomi, izuzetno je važno znati razlog za njihov izgled, au našem članku ćemo pokušati upoznati čitatelja s najčešćim bolestima i stanjima tijela koje ih mogu izazvati.

Što je vrtoglavica i mučnina?

Vertigo je senzacija u kojoj osoba osjeća da se on ili njegovi objekti kreću ili okreću oko njega. To je jedna od najčešćih pritužbi pacijenata liječnika raznih specijalizacija i zahtijeva otkrivanje uzroka pojave. U nekim slučajevima, vrtoglavica je uzrokovana kombinacijom nekoliko uzroka.

Mučnina je osjećaj refleksnog nastojanja da evakuira sadržaj želuca, odnosno povraćanje. Ovaj simptom može izazvati različiti lokalni (na primjer, u slučaju trovanja) ili cerebralne (na primjer, s povišenim krvnim tlakom). Lokalni uzroci mučnine uzrokuju trovanja, intoksikacija i crijevne infekcije. Kada se to dogodi, sluznica želuca ili crijeva nadražuje toksini ili otrovne supstance - kao odgovor na takvu izloženost, trbuh ih pokušava riješiti. Uz cerebralne uzroke, mučnina se javlja uslijed nedovoljne količine kisika i hranjivih tvari u mozgu. To izaziva pojavu impulsa živaca, koji daje signal otpuštanju želuca. Takvu zaštitnu reakciju tijela uzrokuje činjenica da mozak pokušava spasiti svoju energiju za vlastiti opstanak, jer je potrebna velika količina energije za probavu hrane.

Vrste i vrste vrtoglavice

Vrtoglavicu dijele stručnjaci u dvije vrste:

  • središnji - pojavljuju se u mozgovima;
  • periferni - pojavljuju se s lezijama vestibularnog živca ili unutarnjeg uha.

Vrtoglavica je također podijeljena na:

  • sustavno - postati posljedica neuspjeha u normalnom funkcioniranju nekih sustava (vestibularni, mišićavi, vizualni);
  • fiziološki (ili ne-sustavski) - rezultat su stresne situacije, nedostatka glukoze, umora, bolesti pluća.

Najčešći uzroci vrtoglavice i mučnine

Nećemo moći razmišljati o svim uzrocima razvoja vrtoglavice i mučnine u kontekstu samo jednog članka, pa ćemo se usredotočiti na najčešće one:

  1. Cervikalna osteokondroza - vrtoglavica može biti popraćena mučninom, pojavljuje se ili povećava s različitim pokretima (najizraženiji od naglog zaokreta ili visine glave, mijenjajući položaj tijela). Istodobno, pacijent ima "olujni" hod, bol u vratu, ograničena pokreta glave, osjećaj utrnulosti ili trnce u nekim prstima, pa čak i poremećaj orijentacije u svemiru.
  2. Labirintitis (upala u srednjem uhu) - pored vrtoglavice i mučnine, pacijent ima znakove smanjenja ili gubitka sluha i ispuštanja drukčije prirode od ušnih kanala.
  3. Vestibularni neuritis - postoji značajno povećanje osjećaja vrtoglavice kada okreće glavu i diže se s stolca ili kreveta na noge. Karakteristična značajka ove bolesti je izražena u brzom početku i poboljšanju stanja u roku od 2-4 dana. Nakon toga, tijekom vremena, epizode mučnine i vrtoglavice mogu se ponoviti.
  4. Meniereova bolest - očigledno očituje vrtoglavicu i mučninu na pozadini tinitusa, znakove gubitka sluha i napadaje povraćanja.
  5. Ozljede glave ili kralježnice - uvijek se javljaju na pozadini napada vrtoglavice i mučnine, koji se izražavaju u različitim stupnjevima.
  6. Moždani udar - vrtoglavica i mučnina karakterizira njihovo trajanje, osjećaju se i razvijaju se akutno, praćeno teškom slabostom, dvostrukim vidom, slabim govorom, koordinacijom i osjetljivošću.
  7. Benigna pozicijska vrtoglavica - njegove su manifestacije znatno poboljšane sa svakom promjenom položaja tijela. Ovo stanje uvijek potvrđuje posebnim testom. Da bi to izvršio, pacijent sjedi za 1 minutu na rubu kauča, bacajući glavu natrag. Zatim se brzo uklapa na kauč i okreće glavu 45 stupnjeva na jednu stranu. Ako postoji dobrobiti pozicijske vrtoglavice kod okretanja glave, pacijent osjeća vrtoglavicu, a osoba koja ga promatra može primijetiti prisilno pomicanje oka duž vertikalne ili horizontalne ravnine (nistagmus).
  8. Patologija mišića oka - treperenje slika pred očima uzrokuje napad napada vrtoglavice i mučnine. Te neugodnosti u nekoliko minuta potpuno nestanu nakon eliminacije treperenja.
  9. Basilar migrena - mučnina i vrtoglavica postaju harbingeri napada i očituju se oko sat vremena prije početka. Ovi simptomi, prekursori, nadopunjuju povraćanje, zamračivanje i treperenje muha u plinovima, tinitusu i raznim drugim neurološkim simptomima.
  10. Perilifatska fistula - na pozadini iznenadnog razvoja jednostranog gluhoće i pojave tinitusa, povraćanja, vrtoglavice i mučnine javljaju se.
  11. Tumori mozga - ozbiljnost vrtoglavice i mučnine postupno se mijenjaju, značajno se pogoršavaju u određenim pozama, au nekim su slučajevima dopunjeni jednostranim gluhoćom i intenzivnim glavoboljama.
  12. Lijekovi - naime vrtoglavica i mučnina su najčešće nuspojave različitih antikonvulzivi, antibiotici, sulfonamidi, sedativi, antihipertenzivi, srčani i drugih droga. Pacijent mora prijaviti ih liječniku. Otkazivanje lijeka ili smanjenje doze mogu potpuno zaustaviti njihov izgled.
  13. Bolesti kardiovaskularnog sustava - vrtoglavica i mučnina mogu biti rezultat povišenog kolesterola i ateroskleroze. Sužavanje krvnih žila mozga pridonosi njegovoj gladovanju kisikom i razvoju simptoma koje razmišljamo. Često se prate glavobolje, oslabljena memorija i pažnja, umor.
  14. Menstruacija, menopauza, trudnoća - hormonska neravnoteža može uzrokovati vrtoglavicu i mučninu. Isti se simptomi mogu pojaviti na pozadini prekomjerno teških menstruacija, budući da svaki značajan gubitak krvi uzrokuje hipoksiju mozga. Klimakterijsko razdoblje često se događa na pozadini oštrih i čestih skokova u krvnom tlaku i popraćen je naglašenom povećanom ekscitacijom vegetativnog dijela živčanog sustava.
  15. Stresne situacije - grč u krvnim žilama i hipoksija uvijek prati snažan nervni preokret i izaziva vrtoglavicu i mučninu.
  16. Anemija i poremećaji prehrane - vrtoglavica i mučnina rezultat su nedostatka nutrijenata za mozak, učinaka toksina proizvedenih u gastrointestinalnom traktu zbog probavnih poremećaja.
  17. Niska ili visoki krvni tlak - vrtoglavica i mučnina iznenada se manifestiraju, uz glavobolje različite težine, povraćanje (u nekim slučajevima česte), vruće ili hladno.
  18. Trovanje i unos alkohola - toksične tvari i proizvodi razgradnje alkohola nepovoljno utječu na želučanu sluznicu, stanice mozga i izazivaju razvoj napada mučnine i vrtoglavice. Često se javljaju na pozadini povraćanja, glavobolja i drugih znakova opijenosti.
  19. Starost - vrtoglavica i mučnina uzrokovana promjenama u psihu, i degenerativne promjene u subkortikalnim jezgre vestibularnog sustava, malog mozga, krvnih žila, kranijalni živci i jedinicu proizlaze. Može biti popraćeno različitim vidnim oštećenjima.
  20. Bolest pokreta - vrtoglavica i mučnina izazvani su vibracijama ili monotonim vibracijama tijela tijekom kretanja. Gotovo uvijek pratiti glavobolje ili povraćanje.

Da bi se utvrdili uzroci česte pojave epidemije vrtoglavice i mučnine, preporučuje se pacijentu podvrgnuti sveobuhvatnoj dijagnozi koja će odrediti genezu tih simptoma.

dijagnostika

Tijekom pregleda bolesnika, liječnik posvećuje pozornost na prikupljanje anamneze. Određuje vrijeme nastanka tih simptoma, prirodu vrtoglavice, popratne simptome, prisutnost ozljeda, gubitak sluha ili gubitak vidljivosti. Liječnik će uvijek pitati pacijenta o lijekovima koje uzima, bilo da koristi alkohol i lijekove.

Nadalje, bolesniku se mogu dodijeliti razni dijagnostički postupci, čija kombinacija ovisi uglavnom o medicinskoj povijesti koju je prikupio liječnik. Kompleksna istraživanja mogu uključivati:

  • krvne pretrage;
  • EKG;
  • elektroencefalografija;
  • Ultrazvuk različitih organa i plovila mozga;
  • radiografija vratne kralježnice;
  • neurološki i otoneurološki pregled;
  • MRI mozga;
  • tonska audiometrija.

Nakon analize svih dobivenih podataka pacijentu se može dati odgovarajući tretman.

Liječenje vrtoglavice i mučnine

Svatko od nas bi trebao biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć za napade vrtoglavice i mučnine. To uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Položite pacijenta na vodoravnu površinu i osigurajte svjež zrak;
  • osigurati normalne temperaturne uvjete;
  • davati 7-10 kapi atropin sulfata da piju;
  • u slučaju nesvijesti, predlaže da se u podlakticama pruži pamučna vuna umočena u tekući amonijak;
  • uz napetost sugeriraju sedativa ili sredstva za umirenje (tinktura motherwort, valerijane, New Pass Seduxen, Andaksin et al.);
  • sa smanjenim tlakom, dati čašu slatkog vrućeg čaja za piće;
  • nazovite liječnika ili hitnu pomoć.

Liječenje vrtoglavice i mučnine može propisati samo liječnik. Svrha je uklanjanja uzroka (ili uzroka) njezine pojave i terapije temeljne bolesti. Izolirani tretman ovih simptoma nema smisla, jer će se ponovno pojaviti.

Za ublažavanje stanja bolesnika tijekom mučnine i vrtoglavice mogu se primijeniti:

  • Diazepam, meklozin, prometazin, skopolamin, lorazepam i drugi lijekovi koji sadrže predobude;
  • dehidracijska terapija intravenskim eufilinom i manitolom;
  • Betahistin hidroklorid;
  • Reglan ili Metoclopramide (da se eliminira bolna mučnina ili povraćanje);
  • cinarizin;
  • Vasano, Aeron, Tsiklizin, Prometazin, ljepila skopolamina, Bonin, Dramina (u slučaju bolesti morske vode).

Dobri rezultati dobiveni su provođenjem sjednica ručne terapije, terapeutske masaže, akupunkture i terapijskog tjelesnog odgoja.

Što može i treba li pacijent učiniti?

Prije svega, pacijent treba konzultirati liječnika i slijediti sve njegove preporuke. Samozljeđivanje vrtoglavica i mučnina apsolutno je beznačajna!

Pacijent može pomoći liječniku i povećati učinkovitost liječenja, pridržavajući se jednostavnih pravila:

  • izbjegavati dehidraciju i piti dovoljno vode;
  • prestati pušiti alkoholna pića i pretjerano piti kavu;
  • jesti dobro;
  • dovoljno da hodaju na svježem zraku;
  • nemoj voziti;
  • tehnika opuštanja majstora kako bi se uklonila anksioznost;
  • u slučaju vrtoglavice nemojte zatvoriti oči, već usredotočite oči na jedan fiksni objekt, sjesti ili leći;
  • kada se osjećate bez svijesti, sjesti s glave između koljena.

Napadi vrtoglavice i mučnine u većini slučajeva ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju, ali mogu uzrokovati ozbiljne i opasne bolesti. Svaka osoba treba biti svjesna toga i, ako se pojave česte napadaje tih simptoma, liječnik pregledava, što će omogućiti isključivanje ili potvrditi teške patologije i propisati odgovarajući tretman. Samo takav pristup problemu će eliminirati ove simptome i izbjeći ozbiljne posljedice.

Koji liječnik treba kontaktirati

Uz vrtoglavicu, uz mučninu, najbolje je konzultirati liječnika opće prakse i neurologa. Ovi stručnjaci će dijagnosticirati i otkriti razlog takvih manifestacija. U nekim slučajevima, dijagnoza je potreban profil stručnjaka za savjet: ENT liječniku (u patologiji srednjeg i unutarnjeg uha), trauma (s ozljedom kralježnice i lubanje), onkologa i neurokirurga (s fokalne lezije mozga), ginekologija (trudnoće ili patološkog tijeka menopauze ), hematološki (anemija), kardiologa (vaskularna ateroskleroza, hipertenzija) konačno psihijatar kronične intoksikacije alkoholom. Pronalaženje uzroka vrtoglavice često traje dugo, ali je potrebno za pravilno liječenje bolesti.

Vrtoglavica i mučnina

Stručnjaci često čuju pritužbe pacijenata o vrtogiji i mučnini pri normalnom pritisku. Ovaj simptom je jedan od najpopularnijih simptoma velikog broja bolesti.

Često vrtoglavica povezana je s mučninom i refleksom, brzim pulsom, napadajima panike. Vrtoglavica u sebi nije samostalna bolest.

No, u svim situacijama to se smatra manifestacijom skrivenog patološkog procesa. Međutim, kada se promatra stanje, stalno trebate potražiti savjet stručnjaka.

Uzroci vrtoglavice i mučnine pri normalnom tlaku

Razlozi pojave takvih simptoma su formiranje raznih vrsta bolesti.

Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na oštećenja središnjeg živčanog sustava, Meniereova bolest, prije nesvjesnih stanja, stalnog umora, nedostatka sna.

Pored toga, postoji i letargija, konvulzivna stanja, razdražljivost.

Mnogi pacijenti razmišljaju o pritisku na koji se trebaju posavjetovati s liječnikom. U tu svrhu trebali biste saznati koji će tlak biti normalan.

Mjerenje krvnog tlaka u životnim uvjetima moguće je pomoću tonometra. Za različite dobi postoje indikatori:

razlozi

Vanjski faktori iznimno često utječu na dobrobit bolesnika. Čak i obična promjena vremena može izazvati slične simptome kod pacijenta.

Stručnjaci vjeruju da je pojava vrtoglavice često povezana s oštećenjem organskih organa. Jedna od važnih struktura koja je odgovorna za ravnotežu je unutarnje uho.

Razmatraju se glavni razlozi za stvaranje vrtoglavice i mučnine:

  • Nizak krvni tlak. Kada osoba ima IRR ili sklonost niskom tlaku, u takvoj situaciji, tkivo mozga cijelo vrijeme pati od hipoksije. Kada je potrebno fizički ili mentalno raditi, osoba nakon određenog vremenskog razdoblja može osjetiti slične simptome u glavi (vrtoglavica i mučnina).
  • Kardijalna patologija. Atrijska fibrilacija, ventrikularna blokada mijenja ritmičke kontrakcije srčanog mišića. Zbog nedosljednog pomicanja ventrikula i atrioma, tijekom povećanja opterećenja, zabilježena je cirkulacijska neuspjeh. Postoje pritužbe opće letargije, tama u očima, vrtoglavica. Postoji mučnina i gag refleks. U teškim situacijama osoba izgubi svijest.
  • Infarkt miokarda. Kod muškaraca se promatra mnogo češće nego kod žena. To je povezano s različitim čimbenicima koji su predisponirani muškarcima: teški fizički napor, stresne situacije, pušenje duhan. Često se bolest opaža nakon 45 godina. Glavni razlog će biti blokiranje koronarnih žila u srcu. Postoji nekroza tkiva i pacijent osjeća snažnu bol u sternumu, koja zrači na ruku ili čeljust, letargija, otežano disanje, bol u glavi, vrtoglavica. U nekim slučajevima, ovo stanje je kobno.
  • Srčani zatajenje nastaje uslijed ponovljenih srčanih udara, starosti, tijekom dijabetesa, ateroskleroze, ciroze jetre. Te kronične bolesti povećavaju opterećenje srca, oslabljuju srčani mišić. Kao rezultat ovog smanjenja, oni postaju slabiji, a manje kisika i željeza ulaze u organe. Gladnja kisika tkiva mozga izaziva dispneju, letargiju, slabost, vrtoglavicu tijekom napora.
  • Spinalna osteohondroza povezana je s redovitom napetosti na vratu i promjenama vezanim za dob. U ovom trenutku, postoji ograničenje kretanja, plovila i živci su komprimirani. Pacijent se žali na bol u stražnjem dijelu glave, tinitus, u nekim slučajevima, vrtoglavica.
  • Otitis. Upala u uhu javlja se nakon virusne infekcije, hladnoće ili ozljede. Kada je uključen vestibularni aparat, pored boli i buke u ušima, gubitka sluha, promjena hodnika, poremećena je vrtoglavicom, mučninom ili gag refleksom.
  • Onkološke bolesti. Bilo koja vrsta raka uzrokuje trovanja u tijelu, povezana s općim letargijom, iscrpljenjem, gubitkom tjelesne težine, vrtoglavicom, kroničnom mučninom ili neprestanim refleksom povraćanja.
  • Ozljede glave. U muškaraca se promatra mnogo češće nego kod žena. Čak i uz blagu potres mozga, male posude su oštećene, a pojavljuju se i tkiva. Čak i pri promjeni klimatskih uvjeta, pojavljuju se stresne situacije, fizička napetost, letargija, vrtoglavica, mučnina i refleksija.
  • Hipertenzija. Tlak može skočiti na 170/95 mm Hg. Čl. i još mnogo toga. U glavi se pojavljuje snažna bol, počinje urušavati u očima, ima malu opijenost, vrtoglavicu i mučninu.
  • Moždani udar. Oštar spazam ili ruptura krvnih žila u mozgu izaziva kritičnu ishemijsku bolest tkiva. U glavi je oštra i teška bol, iznenadna vrtoglavica i nesvjestica. Nesvjesno stanje, gubitak pamćenja, nerazgovjetan govor, paraliza udova je dodan.
  • Šećerna bolest. Pacijenti imaju epizoda kada se sadržaj glukoze u krvotoku značajno smanji na 3 mmol / l. Osjeća se iznenadna slabost mišića, rukovanje, glad, letargija, vrtoglavica i mučnina.
  • Infekcije u crijevima. Zbog patogenih mikroflora unutar crijeva pacijent može osjetiti bol u abdominalnoj šupljini, proljev, neprestani refleks povraćanja i neodlučnost.

Dehidracija izaziva vrtoglavicu, au nekim slučajevima i nesvjesticu.

Prva pomoć

Hitna pomoć tijekom vrtoglavice igra ključnu ulogu za pacijenta. Čak i jaka osoba, s tim simptomom, može izgubiti svijest.

Ta je okolnost puna ozljeda glave i opasnih problema. Mala vrtoglavica pri normalnom tlaku u svim slučajevima ukazuje na prisutnost problema.

U takvoj situaciji potrebno je odmah pozvati liječnike i saznati razloge takvog stanja. Prije svega, tijekom vrtoglavice treba poduzeti sljedeće mjere:

  • Kada se u sobi iznenada počela vrtoglavica, potrebno je otvoriti prozor kako bi se osiguralo svjež zrak. Zatim morate polako uzeti vodoravni položaj, zatvoriti oči i smiriti se. Duboko udisanje i masaža hramova nekoliko minuta poboljšava dobrobit.
  • Ako se poteškoća pojavila na poslu ili na otvorenom prostoru, trebali biste pronaći potporu i naslanjati se da ne izgubite ravnotežu. Potrebno je zatražiti pomoć od drugih. Moguće je uzeti pola čaše vode, a zatim nazvati liječnike.
  • U situacijama kada je vrtoglavica pri normalnom tlaku povezana s refleksom od gaga, neophodno je ležati na svojoj strani.

Ovaj položaj sprječava povraćanje u dišni sustav. U istom položaju pacijent bi trebao biti na gubitku svijesti.

hrana

Tijekom terapije slične patologije potrebno je pridržavati se određene prehrambene hrane kako bi se povećala učinkovitost asimilacije lijekova:

  • potrebno je značajno smanjiti unos soli unatoč činjenici da je tlak pacijenta unutar normalnog raspona;
  • potrebno je uvesti "vodenu dijetu": ne prelazi potrebnu količinu potrošene tekućine, uključujući juhu, čajeve, običnu vodu (ne više od 1,5 litara dnevno);
  • alkoholna pića i duhan trebaju biti potpuno zabranjeni;
  • u prehrani mora biti obvezno mahunarke, svježi krastavci, nehrđajući orasi, razni sirevi, proizvodi s visokim sadržajem fluora;
  • Čokolada i kava bi trebali biti potpuno isključeni iz izbornika.

Terapija lijekovima

Vertigo pod normalnim tlakom, koji nije međusobno povezan s oštećenjem organske mozga, tumorskim neoplazmama, patološkim procesima u kralježnici, šećernoj bolesti itd., Koji ne zahtijevaju posebnu ili kiruršku intervenciju, učinkovito se uklanja lijekovima preporučenim od strane stručnjaka:

  • Obično će biti dovoljno koristiti vestibulliticheskie i antihistaminike kako bi značajno poboljšali dobrobit. Melozin, Promezin, umirujući, na primjer, lorazepam može imati blagotvoran učinak.
  • Smanjenje anksioznosti je moguće zahvaljujući diazepam tabletama i kao intravenskoj otopini.
  • Gafski refleks i mučnina uspješno su uklonjeni metoklopramidom. Ima ozbiljne nuspojave, stoga je potrebno paziti prije konzumiranja.

Folk lijekovi

Tradicionalna medicina za vrtoglavicu smatra se vrlo učinkovita:

  • Simptomi običnih kamfora u čvrstom obliku ili kao uljna otopina su eliminirani.
  • Folklorna terapija preporučuje korištenje dekocija različitih ljekovitih biljaka: paprati, livade djetelina. Obično 1 tbsp. l. svježa ili suha trava se izlijeva kipuće vode, infuzijom i uzeti u 1 tbsp. l. prije svakog obroka. Poboljšanje dobrobiti uočeno je vrlo brzo.

Kada se vrtoglavica i mučnina zabilježe pri normalnom pritisku, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku ako takvi simptomi postanu konstantni ili su povezani s povećanim intenzitetom.

Vrtoglavica i mučnina često ukazuju na akutnu ili kroničnu bolest u kojoj je potrebno utvrditi uzroke patologije i propisati odgovarajuću terapiju.

Uzroci teške vrtoglavice i mučnine

Jeste li zabrinuti zbog mučnine i vrtoglavice? U takvoj situaciji čak i ljudi daleko od medicine sugeriraju da žena treba uzeti test trudnoće.

Međutim, nije uvijek uzrok tih simptoma toliko radostan, a ne samo žene reproduktivnog razdoblja pate od takve bolesti. Najčešće, starije osobe se žale od liječnika zbog pritužbi na vrtoglavicu i popratnu mučninu. Istraživanja pokazuju da je dijagnoza brzo postavljena (gotovo 90% slučajeva samo na osnovu anamneze): cerebralni cirkulacijski neuspjeh. Tko ga nema?

Doista, to je jedan od uzroka vrtoglavice, ali njegova je frekvencija uvelike pretjerana. Pacijenti počinju uzimati vaskularne lijekove, ali nema rezultata.

U ovom članku možete pronaći odgovor o najčešćim uzrocima tih simptoma i načelima diferencijalne dijagnoze.

Hitnost problema

Oko 10-16% pacijenata redovito se žali na vrtoglavicu i često na mučninu povezanu s terapeutima i neurologima. Oko polovice njih je u mirovini, 30% zaposlenika intelektualne sfere, a ostatak je fizički rad. Često se žene pate od vrtoglavice (ili dođu do liječnika): u 75% slučajeva. Vrtoglavica značajno utječe na kvalitetu života: 40% onih koji traže medicinsku pomoć doživljavaju ih svakodnevno i još 40% - nekoliko puta tjedno i 10% - stalno. Svaki peti pacijent doživljava tako teške simptome da ometaju njihovu sposobnost rada, a ljudi su prisiljeni ostati kod kuće. U 10% prijavljenih slučajeva, napadaji su bili popraćeni gubitkom svijesti.

Velika studija provedena je u St. Petersburgu: pacijenti s pritužbama na vrtoglavicu i popratnu mučninu posjetili su terapeut. Dijagnosticiran je i propisao liječenje. Tada su provedena dijagnostička ispitivanja, zbog čega je dijagnoza provjerena i ispravljena.

Pokazalo se da je u 40% slučajeva zaključak terapeuta bio sljedeći: "Dyskirkulacijska encefalopatija na pozadini ateroskleroze i hipertenzivne bolesti". Ova patologija je potvrđena samo u 10% bolesnika u ovoj skupini. Pogreška u dijagnozi je bila da su zaključci napravljeni samo na temelju pritužbi, dobi, povijesti i čimbenika rizika.

Dakle, unatoč činjenici da samo liječnik može razriješiti uzroke vrtoglavice i mučnine, ponekad je vrlo teško liječnik općine, stručnjak za primarnu njegu. Ovdje morate uzeti u obzir nekoliko značajki:

  1. Ne trebate započeti liječenje odmah nakon zaključka, utvrđenog na temelju pritužbi i anamneze;
  2. Potrebno je provjeriti preliminarnu dijagnozu, bez obzira na to kako se čini očiglednim (zbog starosti i drugih čimbenika rizika), laboratorijskim i instrumentalnim metodama;
  3. Neurolozi i otolaringolog imaju arsenal mogućnosti za diferencijalnu dijagnozu šire od terapeuta.

Vrlo je važno uzeti u obzir složenost strukture vestibularnog analizatora, njegove veze sa središnjim živčanim sustavom i raznolikost bolesti popraćene sličnom klinikom.

U tom smislu, kompetentna dijagnoza stanja koja se manifestiraju vrtoglavicom i mučninom, sastoji se od nekoliko faza:

  • prvo, ispada vrsta vrtoglavice. Na temelju toga, početni je zaključak o oštećenju koju je prouzročio organski sustav (vestibularni ili ne);
  • Drugo, diferencijalna dijagnostika se provodi u jednom od smjera:
  1. Ako etiologija nije povezana s vestibularnim aparatom, tada se odvija terapijski pregled živčanih, kardiovaskularnih i drugih organa i sustava.
  2. Ako je vrtoglavica vestibularne etiologije, onda je određena, središnja ili periferna geneza u njemu;
  • treće, specificiran je nosološki oblik bolesti.

Što je vrtoglavica?

Pitanje kako osoba osjeća da je vrtoglavica, što točno osjeća, izgleda vrlo čudno. Međutim, on mora biti prvi koji će ga zatražiti liječnik.

Činjenica je da koncept "vrtoglavice" podrazumijeva osjećaj nestabilnosti i rotacije u prostoru vlastitog tijela ili okolnih objekata. Prema istraživačkim podacima, nekoliko drugih senzacija često se naziva vrtoglavica:

  • teške slabosti ili slabosti;
  • praznine u glavi;
  • zvonjenja u ušima;
  • ispred vas dijeli;
  • zamračivanje očiju;
  • nemogućnost koncentracije;
  • jaka anksioznost;
  • mučnina, itd.

Ako liječnik ne odredi značenje koncepta "vrtoglavice" koju osoba ima na umu, dijagnoza može biti pogrešno napravljena. Stoga, adekvatno liječenje neće biti primljeno.

Kao što pokazuje praksa, postoji visok postotak pogrešno dijagnosticiranog "moždanog udara" ili "moždanog udara", pa čak i invalidnosti u tom pogledu. Dok je vrtoglavica uzrokovana sasvim drugačijom bolesti koja se može brzo izliječiti.

Klasifikacija vrtoglavice

Nesustavna vrtoglavica

Prema statistikama, ¾ pacijenata koji odlaze liječniku s vegetativnim poremećajima žale se na vrtoglavicu koja nema nikakve veze s iluzijom rotacije vlastitog tijela ili objekata oko sebe. Ako opisana klinika ne odgovara pravi vrtoglavici, njezin uzrok treba tražiti ne u sustavu vestibularnog aparata, već u drugima, osobito:

  • patologije živčanog sustava (diskviralna encefalopatija, cirkulacijska insuficijencija vertebrobazilarne zone, polineuropatija i druge bolesti);
  • kršenja kardiovaskularnog sustava (aritmije, zatajenje srca);
  • poremećaji funkcioniranja organa unutarnje sekrecije (dijabetes melitus, bolesti štitne žlijezde);
  • bolesti organa vida (kratkovidost, prezbiopija);
  • anemija itd.

Raznolikost bolesti koje su popraćene teškim vrtoglavicama i mučninom, zahtijeva bolnu diferencijalnu dijagnozu kako bi se utvrdio točan uzrok.

Sistemska vrtoglavica

Četvrtina pacijenata žali se na istinsku ili vestibularnu vrtoglavicu kad odlaze liječniku. Često se prate i drugi autonomni poremećaji:

  • mučnina, povraćanje;
  • hiperhidroza (pretjerano znojenje);
  • promjene u pulsu, fluktuacije krvnog tlaka;
  • nistagmus (nehotični ritmički oscilatorni pokreti očne jabučice).

Postoje sljedeće vrste sustavnih vrtoglavica:

  1. Ako se osjećate rotirajući u okruženju - proprioceptivno;
  2. Uz iluziju "ljuljanje valova", "padanje" prema dolje, neravna podrška je taktilna;
  3. S prividnom rotacijom okolnih objekata - vizualno.

Prema razini lezije razlikuju se središnji i periferni vestibularni sindromi (CVS i PVA).

CWS je karakteriziran sljedećim značajkama:

  1. Pojavljuje se u patologiji vestibularnih formacija u mozgu.
  2. Vrtoglavica nije jako jaka, ali produžena (možda nekoliko dana).
  3. U akutnim procesima koji utječu na vestibularne jezgre, može postojati osjećaj jake rotacije. Preostali simptomi poremećaja vestibularnog aparata mogu trajati godinama.
  4. Poremećaji sluha su rijetki, povezani s porazom srednjeg sna. Kada se pojavi bilateralni gubitak sluha.
  5. Nistogram koji se javlja u CVV-u ima neke razlike:
  • može biti višestruko (tj. kretanje očnih okvira odvija se na različitim ravninama - vertikalno, dijagonalno, konvergentno);
  • u jednom oku, nistagmus je svjetliji nego u drugom;
  • gornji udovi i tijelo odstupaju od nistagusa ili ostaju na mjestu.

PVA dijagnosticira sljedeće značajke:

  1. Njegov uzrok je oštećenje unutarnjeg uha, vestibularni ganglion i korijen 8. para lubanjskih živaca.
  2. Vrtoglavicu prate živi osjećaji rotacije, označeni vegetativni poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, no traje što je dulje moguće tijekom dana.
  3. U međuratnom razdoblju ne postoji klinika. Preostala disfunkcija prolazi brzo.
  4. Obično se naglu vidljivost smanjuje, a buka u uhu je uznemirena.
  5. Nisttagmus karakterizira sljedeće razlike:
  • spontani oscilirajući pokreti očne jame ograničeni su vodoravnom ravninom;
  • na desnoj i lijevoj strani, amplituda i frekvencija oscilacija su iste;
  • ruke i tijelo odstupaju u suprotnom smjeru od nistagusa.

Sljedeći korak je povezivanje svih simptoma. Ako se uklapaju u okvir pojedine patologije, tada bolest uzima određeni nosološki oblik. Ako ne, samo je razina lezije navedena u dijagnozi.

Najčešća, ali rijetko dijagnosticirana nosologija vrtoglavice

Faza dijagnoze ne-sustavnih vrtoglavica vrlo je učinkovito riješena, a kršenja perifernog dijela vestibularnog aparata često su skrivena pod maskom drugih ne-sistemskih bolesti.

Posebno mjesto zauzima psihogeni vrtoglavica. Prema američkim istraživačima, ova vrsta redovima drugi među drugim razlozima. Razvija se kako u prisutnosti bolesti, tako iu odsutnosti.

Kod ljudi starijih od četrdeset godina česta je tzv. Vrtložna vrtoglavica. Ova vrsta vestibularnih poremećaja često je zbunjena s cervikalnom osteohondrozom.

Uobičajeni uzrok vrtoglavice je akutni (labirintitis, vestibularni neuritis) i kronični (gubitak sluha senzornog prirode, Meniereova bolest) ušne bolesti, među kojima medvjed otitis medija zauzima važno mjesto.

Benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica

Ova patologija je poznata još od 1952. godine, au 17-35% slučajeva glavni je uzrok vrtoglavice. Međutim, u ruskoj je medicinskoj literaturi slabo osvijetljeno, pa je češće svjetlost i specifičan debi bolesti uzeta za moždani udar.

Na određenim okretajima tijela ili glave, postoji osjećaj jake rotacije, uz mučninu, povraćanje i nistagmus. Napadaji se javljaju brzo, gotovo svakodnevno, ali obično ne jako dugo (najviše jednu minutu). Kada osoba promijeni položaj tijela, pojavljuju se bolesti.

Vrtoglavica izaziva sljedeće pokrete:

  • ako osoba leži na leđima;
  • izlazi iz kreveta i zauzima okomiti položaj;
  • okreće se natrag na stranu;
  • baci glavu;
  • naginje glavu ili torzo prema naprijed.

Nystagmus je usmjeren prema zemlji. Slušanje obično ne pada.

Vaskularni lijekovi, obilno propisani za liječenje takozvanog moždanog udara, ne pomažu kod ove patologije. Uzrok DPPG je kretanje uha kamenjem na ampulacijski receptor polukružnih tubula i njegovo iritacije. U normalnom stanju, otoliti igraju ulogu "utega" u percepciji sile privlačenja i ubrzavanja. Ako se odmaknu od membrane, izazivaju napad.

Dijagnoza bolesti potvrđena je provođenjem Dix-Hollpayk testa. To je informativno i sasvim jednostavno izvedeno, međutim, kako je praksa pokazala, samo su ENT liječnici upoznati s njom.

Liječenje ove bolesti je prilično jednostavno: fragmenti uha uha u 80% slučajeva vraćaju se na svoje mjesto tijekom posebnog vestibularnog manevra. Liječnik (obično otorinolaringolog) obavlja određenu izmjenu zavoja glave i torza.

Vertebrogena vestibulopatija

Na temelju pacijentovih pritužbi na vrtoglavicu povezanu s okretanjem ili opadanjem glave, napravljena je preliminarna dijagnoza osteokondroze cervikalne kralježnice. Ako je potvrđena rendgenska slika, postavljena je dijagnoza. Vrtoglavica se objašnjava nedovoljnošću cerebralne cirkulacije koja nastaje kao posljedica stiskanja plovila koja idu u poprečnim procesima cervikalnih kralješaka. I nikome nije čudno da je vrtoglavica jedini znak cerebralne ishemije. Obično, kada se pojavi istinska kršenja cirkulacije mozga, pojavljuju se promjene u funkcioniranju drugih organa i sustava središnje geneze. Mogu se pojaviti poremećaji vida, sluha, ravnoteža, promjene osjetljivosti ili motoričke funkcije gornjih ili donjih ekstremiteta, utrnulost lica.

Ultrasonografija vrata i krvnih žila i MRI ne mogu otkriti znakove cerebralne ishemije. U ovom slučaju, uzrok kratkotrajne vrtoglavice je vestibulopatija inducirana kralježnicom.

S godinama ne samo da se osteokondralni sustav mijenja, nego i receptorni sustav: degenerativni poremećaji utječu na mehoreceptore, koji pružaju vestibularni sustav s informacijama. Kao rezultat toga, vestibularni aparat prima pogrešne signale o položaju glave, što je popraćeno pojavom kratkotrajne vrtoglavice. To se nadopunjuje sukobljenim informacijama o udaljenosti od objekata koji dolaze od organa vida u cerebralnom korteksu, koji je povezan s dobi-vidljivost.

Vestibularni neuronitis

U vezi s nekim značajkama, pretpostavlja se virusna etiologija bolesti:

  • sezonska priroda: vrh na kraju proljeća;
  • znakovi epidemijske ozljede: često se nekoliko članova obitelji razboli.

Napad se događa iznenada, uz ozbiljne autonomne simptome, traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Nastajanje nistagusa odgovara svim karakteristikama PVA. Osoba gubi sposobnost kretanja, jer svaki pokušaj promjene položaja tijela prati snažan napad. Zanimljivo je da simptomi mogu smanjiti kad popravite pogled.

Ponekad se napadi mogu prethodi lagana vrtoglavica koja se javlja za nekoliko sati. Dugotrajno ostaje nakon napada u obliku preostalih učinaka.

Psihogeni vrtoglavica

Izraz "sreća je vrtoglavica" jedna je od karakteristika psihogenog vrtoglavice (PG). Nažalost, pacijenti s takvom dijagnozom rijetko osjećaju vrtoglavicu u sretnim prilikama.

Težina dijagnoze leži u činjenici da PG može poboljšati postojeću kliniku vestibularnog ili nesređenog vrtoglavice ili ometati pacijenta u odsustvu organskih uzroka takvih simptoma.

U prvom slučaju, ona se može manifestirati kao odgovor na stres zbog početka kliničke slike bolesti, au drugom može biti popraćena mentalnim poremećajima ili određenim vrstama neuroza.

Ne uvijek kada se odnosi na liječnika, psihopatija se odmah očituje. Pacijenti se obično žale na nesustavnu vrtoglavicu, a zatim se pojavljuju vegetativni poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, hiperhidroze itd. Tijekom vremena simptomi se pogoršavaju pojavi anksioznosti, problema sa spavanjem i emocionalnih poremećaja.

Tipično, napad izaziva stres, ali pacijenti rijetko govore o tome liječniku, budući da povezuju promjene osobnosti s postojećom vrtoglavicom i njihovom anksioznosti o tome.

Najčešći tip PG je fobična posturalna vrtoglavica. Osoba se žali zbog oštećene koordinacije, ali njihovi znakovi nisu otkriveni. Ima strah od pada, iako same činjenice nisu zabilježene. Anksioznost se obično događa na određenim mjestima, što izaziva napad vrtoglavice i autonomnih poremećaja.

Ovom dijagnozom psihoterapija pruža dobru pomoć.

Kanal "Rusija-1" program "O najvažnijim", tema "Vrtoglavica: pronađite svoj razlog"