Boli se pod lijevim prednjim rubom: uzroci, simptomi i metode otklanjanja nelagode

Prednji dio lijevog hipohondrija bogat je unutarnjim dijelovima tijela, pa je nelagodu na ovom području obično uzrokovano porazom jednog od njih.

Oslobađanje boli ispod lijevog rebra bez pozornosti je nepoželjno, jer su često prvi znak razvoja patološkog stanja. Dakle, vrlo često bol i težina u ovom području rezultat su bolesti živčanih, respiratornih i probavnih sustava.

U današnjem materijalu detaljno ćemo objasniti zašto boli pod lijevim rubom ispred sebe, koliko je to opasno i da li je prikladno za terapiju. Zanimljivo je Zatim svakako pročitajte članak ispod do kraja. Uvjeravamo da će svaki čitatelj pronaći mnogo korisnih informacija za sebe.

Koji su glavni uzroci boli i ozbiljnosti

Bol u hipohondriju može se povećati nakon vježbanja.

Bol, težina i neudobnost različitih oblika u lijevom hipohondrijumu su nespecifični simptomi koji mogu ukazivati ​​na različite vrste bolesti.

U ovom dijelu tijela postoje mnogi čvorovi, od kojih su najznačajniji:

  • lijevog pluća i njegovih dodataka dišnog sustava;
  • repa gušterače;
  • središnja zidna zona srca;
  • gornji dio trbuha i zavoj jedne od crijeva;
  • gornji dio lijevog bubrega;
  • mali dio dijafragme;
  • lijeve maternice u ženki.

Osim toga, ispod lijevog ruba prednje strane nalaze se brojni živci, posude, limfni čvorovi, mišićni dijelovi torza i potkožno tkivo, zbog čega patogeneza nelagode na ovom području tijela može biti vrlo široka.

Da bi se utvrdio točan uzrok boli i težine u lijevom hipohondriju, potrebno je procijeniti ukupnu kliničku sliku problema i provesti niz pregleda u klinici.

Razgovarajmo o dijagnozi moguće patogeneze nelagode malo kasnije, sada razmotrimo glavne razloge njegove pojave. Kao što pokazuje praksa, najčešće je bol i težina ispred lijevog hipohondrija posljedica:

  1. oticanje upaljenih tjelesnih tkiva;
  2. nedovoljna količina krvi na takav način koji izaziva kvar živčanih završetaka;
  3. oštećeni integritet organa ispod lijevog ruba;
  4. problemi mišića;
  5. nedavno prenesena operacija;
  6. tipično prejedanje ili preopterećenje tijekom fizičkih aktivnosti.

Bol ispod lijevog ruba može biti drugačija priroda.

Što se tiče specifičnih patologija, njihov popis je zaista ogroman. U suvremenoj medicini, patogeneza nelagode u lijevom hipohondrijumu obično se svodi na razvoj:

  • akutna i kronična upala gušterače;
  • pankreatitisa;
  • problemi žučnog mjehura;
  • kolecistitis;
  • upalni proces u želucu;
  • gastritis;
  • čireva u probavnom traktu;
  • patološko stanje pluća;
  • dijafragmatska kila;
  • kronična mijeloidna leukemija;
  • divertikulitis;
  • ishemični kolitis;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • kardiopatije raznih formacija;
  • vegetativne krize;
  • nadutosti;
  • reumatizma i osteokondroze.

U rijetkim slučajevima, uzrok boli i težine ispod lijevog ruba prednje strane je upaljena dodatak i proces proširenja bronhopulmonalnog trakta u trudnica.

Naravno, govor o patološkom stanju organa ili tkiva u lijevom hipohondriju moguće je samo uz sustavnu manifestaciju nelagode. Ako je bol ili ozbiljnost jednokratni znak, tada su krivi samo jednokratni problemi u tijelu, koji mogu nestati sami.

Ako ih ima, nije potrebno pobijediti alarm, inače neće biti suvišno podvrći sveobuhvatnu dijagnozu na klinici i odrediti patogenezu problema.

Razlozi za bol na lijevoj strani bit će vam predstavljeni videozapisom:

Dijagnoza patogeneze nelagode

Palpacija - kao opcija

Da biste dijagnosticirali točan uzrok boli i težine u lijevom hipohondriumu, pogledajte općenitog terapeuta koji će, nakon analize simptoma pacijenta, uputiti ga na jedan od relevantnih stručnjaka.

Kako bi odredio što liječnik treba liječiti prvi, pacijent može. Da bi se taj cilj postigao, dovoljno je za njega da procijeni prirodu postojećeg nelagode ispod lijevog ruba.

Dakle, različite vrste neugodnosti ukazuju na odgovarajuće lezije tijela. Najčešće priroda boli je:

  1. stabilna bol s osjećajem težine, boli i mučnine - lezije gastrointestinalnog trakta, treba uputiti gastroenterologu;
  2. nelagoda pulsirajuće prirode koja je pogoršana kašljem ili čak disanjem - patologijom dišnog sustava, pluća, trebala bi biti upućena generalnom terapeutu, kirurgu ili otorinolaringologu;
  3. bolne i dosadne boli - bolesti slezene ili bubrega, morat će se obratiti endokrinologu;
  4. nelagoda, pogoršana istekom - neuralgija ili osteokondroza strijca, treba uputiti kirurgu ili neurologu;
  5. gori bolovi koji se povremeno šire na lijevu ruku ili gornji dio leđa su bolesti kardiovaskularnog sustava, izravan put kardiologu.

Bez obzira na ozbiljnost manifestacija bolesti, dijagnoza problema s boli u lijevom hipohondriju je uvijek složena. Standardni postupak njegove provedbe je provedba 3 faze. Točnije, to je:

  • Na zbirci anamneze, koja se sastoji od liječničkog razgovora s pacijentom, analiza simptoma koji se manifestiraju u pacijenta i proučavanje njegovih povijesti bolesti.
  • Na provođenju istraživanja biomaterijala potrebnih za određivanje općeg stanja tijela i opsegu njegove štete od postojeće bolesti. Obično za analizu potrebno:
  1. krv
  2. urina;
  3. Kalifornija

U određene svrhe mogu se realizirati i struganje iz različitih tijela sluznice. Na primjer, ako se sumnja na gastrointestinalni trakt, ubojstvo se uzima iz crijeva i potencijalna plućna lezija iz nazofarinksa.

O organizaciji instrumentalnih metoda ispitivanja. Ovdje je popis mogućih dijagnostika vrlo širok i konačni izbor u nužnosti obavljanja ove ili one tehnike obavlja isključivo liječnik. Najčešće se provode istraživanja kao što su:

Naravno, predmet istraživanja je prednji dio lijevog hypochondrium, gdje manifestira nelagoda. Prema rezultatima sveobuhvatne dijagnoze, svaki pacijent određen je pojedinačnim tijekom terapije, čija težina ovisi o težini otkrivene patologije.

U nekim slučajevima moguće je preuzeti određene lijekove, a ponekad i operacija je neophodna, no više kasnije.

O liječenju mogućih bolesti

Boli se ispod lijevog ruba

Kao što je bilo moguće shvatiti iz prethodnog stavka članka, liječenje boli i težine u lijevom hipohondriju toliko je raznovrsno da se može smatrati što specifičnije moguće samo u kontekstu jasno definirane dijagnoze.

Ovisno o postojećoj patologiji, pacijenti koji se žale na nelagodu ispod lijevog ruba potpuno su određeni taktikom individualne terapije.

Trenutačno, metode liječenja koje se rabe za rješavanje problema koji se danas raspravljaju uključuju:

  • Liječenje lijekom propisano je u velikoj većini kliničkih slučajeva s boli u lijevom hipohondriju. Prihvaćanje specijaliziranih lijekova nužno je kako za olakšanje neugodnih znakova bolesti, tako i za uklanjanje korjenitih uzroka njezine pojave. Na primjer, s nepodnošljivom nelagodom često se koriste lijekovi protiv bolova. Važno je zapamtiti da uklanjanje simptoma nije osnova terapije, mnogo je važnije rješavanje uzroka postojeće patologije. S obzirom na to, u procesu liječenja bilo koje bolesti ne bi trebalo zanemariti posjete liječniku i tekuće konzultacije s njim. Samo stručnjak može pomoći što je prije moguće i sa najvećim mogućim učinkom da se riješi nelagode u lijevom hipohondriju, kao i bolesti koje su ga uzrokovale.
  • Kirurška intervencija potrebna za otkrivanje ozbiljnih ili zanemarenih patologija. U pravilu, operacije se primjenjuju u slučajevima kada terapija lijekovima ne daje željeni učinak ili je jednostavno nemoguće provesti. Glavna svrha kirurškog zahvata za bol u lijevom hipohondriju je identifikacija tumorskih formacija, lomova tkiva i problema s mišićno-koštanog sustava. U drugim okolnostima, kirurgija se gotovo nikada ne koristi.
  • Taktike očekivane terapije korištene u otkrivanju patologije ne-ozbiljne formacije. Ova metoda liječenja se često koristi u bolesti gastrointestinalnog trakta, uzrokujući bol ispod lijevog ruba ispred.

Tipično, takva terapija provodi se prilagodbom načina života, prehrane pacijenta. Ako nakon dugo vremena taktika čekanja liječenja ne daje pozitivne rezultate, a postojeća patologija i dalje napreduje, gledišta o terapijskim mjerama nužno se revidiraju. Često, s čekanjem, prebacuju se na medicinski tijek terapije.

Naravno, kada se organizira tretman bilo koje formacije, važno je slijediti sav savjet stručnjaka, normalizirati životni stil i odreći se loših navika. Inače, učinkovitost terapije vjerojatno neće biti visoka.

Možda se ova priča o ovom članku može dovršiti. Kao što možete vidjeti, bol i težina u lijevom hipohondriju vrlo je raznovrsna tema i zanimljiva je za razmatranje. Nadamo se da je predstavljeni materijal bio koristan za vas i dao odgovore na vaša pitanja. Zdravlje za vas!

Bol ispod lijeve strane ispred

Osjećaji bolova koji se nalaze na lijevoj strani na području rebara i ispod njih nisu specifični. Oni mogu biti simptomi raznih bolesti unutarnjih organa, živčanog sustava. U dijagnostičkom području, precizna definicija prirode i mjesta boli može pomoći liječniku odrediti uzrok boli.

Ono što boli na lijevoj strani ispod rebra ispred

U slučajevima gdje lijeva hipokondrija boli, to ne ukazuje na probleme s rebrima, već patološkim stanjima unutarnjih organa. U ovom području tijela nalaze se sljedeći unutarnji organi koji mogu uzrokovati bolove ispod lijeve strane ispred:

  • crijevne petlje;
  • slezene;
  • dio trbuha;
  • bubrega;
  • mokraćovoda;
  • lijeva strana dijafragme;
  • gušterače;
  • lako.

Nakon obroka

Ako u početku, odmah nakon obroka, želudac s lijeve strane ispod rebra boli iz hrane koju jede, to ukazuje na razvoj gastritisa. Intenzitet senzacija varira zbog kiselosti želuca u određenom trenutku. Svaka fluktuacija koncentracije tvari povećava nadražujući učinak na sluznicu, što dovodi do bolnih osjeta. To uzrokuje žgaravicu, mučninu, povraćanje. U razvijenim slučajevima razvija se želučani ulkus, u kojem se bol pojavljuje odmah nakon jela.

Udisanje i kašljanje

U slučajevima kada lijeva strana boli s uzdahom, u pravilu se dijagnosticira subfrenični apsces. Priroda boli je intenzivna, smanjuje se kada leži ili polu-sjedi, povećava se tijekom dubokog disanja, kašljanja, iznenadnih pokreta ili kihanja. Bol ispod rebra ponekad može prebaciti na supraklavikularnu regiju, pod škapulom iste strane. U pravilu, takva patologija popraćena je simptomima opijenosti tijela, s jakom groznicom.

U većini slučajeva subfreni se apsces javlja nakon operacije (abdominalna kirurgija), što pojednostavljuje proces dijagnoze. Manje česte, trauma do unutarnjih organa trbušne šupljine postaje uzrok, a ponekad i apsces posljedica je komplikacija purulentnih procesa jetre kao posljedica peritonitis (upala slijepog crijeva, akutni kolecistitis, itd.).

Bolan rebro na lijevoj strani kada pritisnete

Opstrukcija crijeva uzrokuje upalni proces, zbog čega lijeva hipokondrija boli. Neugodna senzacija se pojačava kada se pritisne. U pratnji nadutosti, proljeva ili zatvora. Karakterizira mučnina, povraćanje, simptomi opijenosti. Povećana bol na lijevoj strani ispod rebra kada se pritisne, u većini slučajeva, puknuće slezene. Zajedno s takvim manifestacijama, uočeni su sljedeći znakovi intra-abdominalnog krvarenja:

  • vrtoglavica;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • peritonealni zid napetosti mišića;
  • pad tlaka.

Imati dijete

Uzrok bolova ispod lijevog ruba prednjeg dijela bebe u dobi od 4-9 mjeseci je divertikulitis (pokret crijeva, donji dio). Dijagnirano je kod djece s prekomjernom težinom. To je patologija prolaska jedne crijevne cijevi u lumen druge. Tijek bolesti ima sljedeću kronologiju:

  1. Dijete počinje pokazivati ​​anksioznost.
  2. Čvrsto stisnuvši noge, okreće se i plače.
  3. Odjednom, bol na lijevoj strani prestaje, a dijete nastavlja igrati, smiruje se.
  4. Nakon kratkog vremena, napadaj se ponavlja.
  5. Nakon ponovljenog prekida simptoma počinje povraćanje.
  6. Istodobno, dječja stolica je u početku normalna, ali dodana je i krv.

Naprijed lijevo ispod rebra ispred nje

Bilo koja nelagoda u lijevom hipohondrijumu je pokazatelj mnoštva patologija. Zbog činjenice da je ova zona peritoneuma zauzeta od strane više organa, disfunkcija bilo kojeg od njih može poslužiti kao potencijalni izvor boli. Boli se lijevo ispod rebra ispred: što je to i što posljedice toga procesa može imati za organizam, pročitajte dalje.

Naprijed lijevo ispod rebra ispred nje

Karakteristike i mehanizam boli

Ovisno o opisu procesa boli i prethodnim događajima, čini se da je moguće otkriti uzrok njenog pojavljivanja. Međutim, samo-dijagnoza tijela može predstavljati opasnost za zdravlje. Nakon niza dijagnostičkih mjera, samo kvalificirani stručnjak može otkriti bolest.

Ovaj dio trbuha zauzima trbuh, dio bubrega, slezena, crijeva i gušterača.

Tablica 1. Bolni osjećaji

Bol može imati drugačiju prirodu

Sažimajući gore navedene čimbenike, bol može biti potaknut slijedećim bolestima:

  • srčani udar;
  • upala pluća;
  • ruptura slezene;
  • tumori probavnog trakta;
  • disfunkcija srčanog mišića;
  • duodenitis;
  • interkostalna neuralgija;
  • slezene;
  • dijafragmatska kila.

Općenito, sve bolesti "predstavnika" probavnog sustava, lokalizirane u lijevom dijelu peritoneuma, mogu izazvati bolan napad.

Bol u području abdomena razlikuje se mehanizmom izgleda

Dobar dijagnostički izvor je detaljan opis oštrice boli, počevši od trenutka nastanka:

  1. Ogleda. Pojavljuje se kao odjek bolnih osjeta koje dolaze od organa koji se nalaze pored ove zone, kao što je tijekom pneumonije.
  2. Visceralni. Prateći crijevne grčeve i poremećaji u motoričkim funkcijama želuca. S povećanim oblikovanjem plina može se proširiti s lijeva na desno hipokondrij.
  3. Peritonejska. Lako odrediti izvor pojave. Bol je uzrokovana iritacijom trbušnog područja. Promatrano tijekom pogoršanja želučanih ulkusa.

Obratite pažnju. Ako se bol polako pomakne s lijeve strane trbuha na pupak, liječnici dijagnosticiraju bolesti duodenuma.

Bolesti slezene često se manifestiraju kroz nelagodu u lijevom hipohondrijumu

Zašto povrijediti lijevo ispod rebra ispred

Stoljetna medicinska praksa uspjela je definirati unutarnje patologije. Bol na lijevoj strani doživljava žene tijekom pogoršanja endometrioze. Oštećena tkiva tijekom oteklina izazivaju pojavu dugotrajne bolove uvučene, popunjavajući peritoneum.

Mjesto žarišta endometrioze

Pukotine i lomovi rebara također dovode do teške boli u lijevom hipohondriju. Brojne prijelome predstavljaju opasnost za organe koji se nalaze pokraj strijca i uzrokuju teška oštećenja tijela.

Među mnogim bolestima lokaliziranim u ovoj zoni, može se izdvojiti najtipičniji i često susrećeni.

Patologija dijafragme

Otvaranje prsne opstrukcije, namijenjeno jednjaku, služi kao granična zona između prsa i abdominalne šupljine. Ako mišićni kostur slabi, povećava se lumen, koji je ispunjen kretanjem gornjeg dijela trbuha od peritoneuma do strijca. Istodobno počinje "punjenje" trbuha u jednjak.

Čimbenici koji poboljšavaju formiranje kila:

  • rađanje;
  • smanjen ton mišića;
  • pretilosti;
  • prekomjerna opterećenja.

Često, ovo stanje dovodi do štipaljka želuca, popraćeno akutnom, rezanje boli.

Nemir u lijevom dijelu peritoneuma može biti prethodnik dijafragmatske kile

Interkostalna neuralgija

Mnoge patologije neurološke prirode mogu dovesti do iritacije živaca smještenih između rebara. Širok raspon manifestacija, od slabog i bolnog do rezanja, karakterizira bolne senzacije. Kada kašlja, oštro uzdiše ili mijenja položaj tijela, bol se povećava.

Uzroci i simptomi interkostalne neuralgije

Napadaji su teški: u sternumu se pojavljuje ubodna bol, koja zrači na lijevu stranu, povećava grčenje mišića i znojenje. Kada pritisnete na kralježnicu, snažni su bolni osjećaji.

Tijekom neuralgije, bol pokriva cijelu lumbalnu regiju i područje pod noževima ramena. Bolan osjećaj traje dugo i često vodi do utrnulosti određenih dijelova tijela.

Patologija srca

Unatoč činjenici da je lijeva strana peritoneuma pričvršćena na organe probavnog sustava, bolesti unutarnjeg motora također se izražavaju kroz nelagodu na ovom području.

Bolesti srca obično se manifestiraju kroz bol u lijevom hipohondrijumu

Na primjer, ishemična srčana bolest ima sljedeće simptome:

  • bolan, slab bol;
  • stalna kratkoća daha;
  • srčane palpitacije;
  • mučnina;
  • gori osjećaj u prsima.

Ishemija je uzrokovana abnormalnostima arterija koje dovode do propadanja krvotoka srcu.

Slični simptomi su također zapaženi u kardiomiopatiji, karakteriziranoj disfunkcijom srčanog mišića. Uz to dolazi do teške astenije i akutne boli tijekom aktivnih akcija.

Gastralgija oblik infarkta miokarda u 3% slučajeva manifestira se kroz bol u lijevom trbuhu. Pacijenti ukazuju na neugodan osjećaj suzenja u sternumu, povećanu znojenje, proljev i mučninu, prolazeći u povraćanju. Takvi simptomi često dovode u zabludu stručnjake tijekom dijagnoze, jer su slični manifestacijama probavnih poremećaja. Teško disanje, plave usne i natečenost na licu ukazuju na prisutnost srčanih problema.

Bolesti slezene

Slezena je krhki, lako uklonjivi organ. Sve negativne promjene u funkcioniranju popraćene su bolnim senzacijama. Kod pacijenata koji pate od prekomjerne težine, patološki procesi su manje izraženi, jer to je duboko "skriveno" u lijevoj hypochondrium zona.

Povećana slezena javlja se u infektivnim patologijama. Pored izražene boli patologija je karakterizirana sljedećim simptomima:

  • visoka tjelesna temperatura;
  • upaljeno grlo;
  • migrena;
  • intoksikacija;
  • bol u mišićima;
  • povećani limfni čvorovi i jetra.

Uz hipertrofiju slezene koja se javlja na pozadini imunoloških bolesti, ozlijeđeni organ uzrokuje bol. Posebno je akutna s teškim ozljedama što dovodi do puknuća slezene. Pored nelagode, dokazi o pukotinama su plava kože u središnjem dijelu peritoneuma zbog nakupljanja velike količine krvi koja se nalazi u organu.

Patologija probavnog trakta

S obzirom na specifičnost lijevog dijela peritoneuma, najkarakterističnije bolesti, koje se manifestiraju kroz bol u lijevom hipohondrijumu, su bolesti gastrointestinalnog trakta.

Na području lijevog hipohondrija uglavnom su organi probavnog sustava

Tablica 2. Bolesti probavnog trakta

Boli se ispod lijevog prednjeg ruba - što da radim? Zašto se to ozlijedi pod lijevim rubom ispred, kakva vrsta lijeka to liječi

Bolesti gastrointestinalnog trakta su sveprisutni. Prema statistikama, problemi s probavnim sustavom trpe svake sekunde.

Najčešće govorimo o bolesti želuca. Poput patologije ovog organa, mnoge druge bolesti mogu dati karakteristične simptome (bol ispod lijevog ruba).

Postoje i drugi razlozi. Što bi trebalo biti svjesno ove neugodne manifestacije? Razmislite više.

Boli se ispod lijevog prednjeg ruba: uzrokuje

Postoji mnogo bolesti koje se manifestiraju ovim simptomom. Među njima su:

• Gastritis. Želuca se nalazi u gornjoj trećini epigastrija. Gastritis je upala želučane sluznice. Bol može doći, uključujući i na lijevoj strani (hipohondrija).

• gastroduodenitis. To je lezija posljednjeg dijela želuca i duodenuma. Neovisno razlikuju ovu patologiju i gastritis je gotovo nemoguće. Čak ni liječnik na prvi pogled neće moći napraviti sličnu dijagnozu. Potrebno je proći neke ispite.

• pankreatitis (reaktivan, itd.). Pod pankreatitisom u medicinskoj praksi odnosi se na upalu gušterače. To je najozbiljnija bolest gore navedenog, budući da napreduje, može biti smrtonosna.

• Ozljede na trbušnoj šupljini. Ubodi i rupture unutarnjih organa, lokalizirani u trbušnoj šupljini, popraćeni su bolovima u području ozljede. Ako govorimo o boli u lijevom hipohondriju, može se pogoršati sljedeća gušterača, lijevi bubreg, želudac, duodenum, slezena.

• upalne lezije lijevog bubrega. U tom slučaju, bol je lokaliziran u projekciji oboljelog organa. Možemo razgovarati o žad, pijelonefritis, glomerulonefritis. Svaka od opisanih bolesti može dati karakteristične simptome.

• Kolecistitis. Upala žučnog mjehura. Međutim, rijetko je li još uvijek moguće zračiti (dati) bol u lijevom hipohondrijumu.

• Kolelitijaza (žučni kamenci).

• Hepatitis različitih geneza. Može biti pogrešan zbog pankreatitisa, jer se bol često daje lijevom hipohondrijom unatoč činjenici da je orgulje smješteno s desne strane.

Sigmoiditis. To je upala sigmoidnog debelog crijeva.

• Kolitis. Često, bolovi u upalu debelog crijeva su lokalizirani na lijevoj strani ispred.

• Peptički ulkus. Opasnost za život, budući da se proces razvija, perforacija stijenke želuca s naknadnim razvojem peritonitis je moguća.

Postoji mnogo razloga zbog kojih boli ispod lijevog ruba ispred sebe. Razumjeti i identificirati određenu bolest moguće je tek nakon što prođe niz instrumentalnih studija.

Povezani simptomi

Popratni simptomi imaju veliku ulogu u diferencijalnoj dijagnostici, zbog karakterističnih manifestacija moguće je sumnjati u određenu bolest. Simptomi uključuju:

Sindrom boli. Obilježava se različitim intenzitetom i različitim karakterom. Kada su pancreatitis bol rezanje, lokalizirani na lijevoj strani, su šindre. Isto se vidi kod gastritisa, ali bol u ovoj bolesti pogoršava se nakon jela, dok sindrom gušterače je konstantan. U drugim slučajevima, nelagoda je zujanje, povlačenjem.

• Dyspepticni simptomi. Mučnina, povraćanje, probavne smetnje, sve su to manifestacije želučanih problema.

• Žgaravica. Vječni suputnik gastritisa i gastroduodenitisa. Žgaravica se opaža nakon jela i slabi s praznim želucem.

• Osjećaj gorčine u ustima. Najčešće se javljaju kod problema s žučnim mjehura.

• Osjećaj težine na lijevoj strani i epigastriji. Žudnja u epigastričnoj regiji prati probleme sa želuca.

• Kršenje uriniranja (oligurija - rijetka mokrenja u malim količinama, poliurije - suprotni fenomen).

• Bol u stidnom području, vanjski genitalija.

• Osjećaj nepotpune mokrenja.

• Bol u donjem dijelu leđa.

Sve opisano (zadnja četiri boda) - simptomi problema s ekskretornim sustavom. Vjerojatno je bio uključen u proces bubrega.

Simptomi su iznimno brojni. Morate pažljivo slušati svoje tijelo. Zatim trebate razgovarati o svim pojavama liječnika. Zato će biti puno lakše postaviti točnu dijagnozu. Time se pacijent pojednostavljuje liječniku - radu i samom životu.

Dijagnoza boli u lijevom hipohondrijumu

Dijagnostika počinje odabirom pravog stručnjaka za posjet. Patologije gastrointestinalnog trakta zauzimaju gastroenterologi. Postoji svibanj biti problema s excretory sustav. Ovdje, urolozi i nefrolozi dolaze u spašavanje (ne smiju se miješati s neurolozima koji liječe patologije živčanog sustava).

Prvo što pacijent treba učiniti je konzultirati liječnika opće prakse. On će dati potrebne upute i pomoći u određivanju taktike dijagnoze. Na početnom savjetovanju stručnjak će postavljati pitanja o stanju bolesnika, prirodi pritužbi, intenzitetu i receptu. Nakon prikupljanja povijesti palpiranja počinje.

Liječnik palpao problematična područja, promatrajući reakcije na bol. Kroz fizička istraživanja, moguće je odrediti strukturu organa, njihove veličine.

Na kraju primarne dijagnostičke mjere, stručnjak izrađuje približnu dijagnozu i šalje pacijenta na instrumentalne pretrage. Među njima su:

• Ultrazvučna dijagnoza trbušnih organa. Provedeno za prepoznavanje problema tijela. Omogućuje visok stupanj točnosti za određivanje patologije. Ista tehnika se koristi za procjenu stanja bubrega.

• X-zraka želuca s kontrastnim sredstvom. Često je imenovan, informativan pri procjeni stanja želuca.

• FGD-ovi. Endoskopska, minimalno invazivna studija. Omogućuje vam da svojim očima vidite jednjaka, trbuh i početne dijelove tankog crijeva. Smatra se zlatnim standardom u pregledu trbuha.

• Scintigrafije jetre i probavnog trakta. Koristi se za procjenu funkcionalnog stanja organa gastrointestinalnog trakta.

U kompleksu istraživanja podaci su dovoljni za dijagnozu.

Boli se ispod lijevog prednjeg ruba: liječenje

Odgovor na pitanje što učiniti ako boli pod lijevim rubom ispred, sugerira nedvosmislen odgovor: morate se liječiti. Liječenje je uglavnom konzervativno. Samo u iznimnim slučajevima potrebna je kirurška intervencija. Situacije kada operacija nije dovoljna, mogu se računati na prste:

• pankreatitis u akutnoj fazi s teškim putem.

• Perforirani ulkus želuca.

• Kršenje cjelovitosti organa zbog ozljede ili zbog utjecaja drugih čimbenika.

• Tumori gastrointestinalnog trakta.

U drugim slučajevima, ako boli pod lijevim rubom ispred, liječenje je lijekovito.

Koriste se sljedeći lijekovi:

• Antispasmodic lijekovi. Koristi se za ublažavanje boli ublažavanjem grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog trakta. To uključuje: Ne-spa, Drotaverin, Duspatalin, itd.

• protuupalno. Koriste se s velikom pažnjom, jer mnogi imaju toksični učinak na probavni trakt.

• Analgetici. Imenovan za olakšanje boli. Analgetici bi trebali biti pažljivo odabrani.

Analgetici i antispasmodici mogu se primjenjivati ​​na vlastitu odgovornost: privremena je opasnost od "razmazivanja" kliničke slike s produljenom uporabom. Možete ih odvesti samo 1-3 dana prije posjeta ordinaciji.

Također se koriste slijedeći lijekovi:

• Heptoprotektori - za zaštitu jetre.

• Diuretski lijekovi (diuretici za probleme s bubrezima).

Lijekove propisuje samo liječnik i samo u skladu s rezultatima dijagnostičkih mjera. Dakle, odgovor na pitanje što učiniti ako boli pod lijevim rubom ispred sebe, predlaže sebi.

Boli se pod lijevim prednjim rubom: prevencija

Prevencija boli ispod lijevog ruba ispred jednostavnog je i uključuje niz aktivnosti i preporuka:

• Neophodno je pridržavati se uravnotežene prehrane: slaba ishrana (nutritivni uzroci) je značajan faktor u razvoju gastrointestinalnih patologija.

• Nemojte supercool.

• Prve bolne manifestacije trebate otići liječniku bez gubitka vremena.

Bol na lijevoj strani ispod rebra može biti popraćen raznovrsnim bolestima. Važno je odgovoriti na vrijeme i kontaktirati stručnjaka.

Bol u lijevom hipohondrijumu

Opće informacije

Zašto lijeva strana boli može se objasniti razvojem toliko bolesti i patologija. Nemir i bol povezani su s bolestima onih organa koji se nalaze u lijevom hipohondrijumu. To su slezena, lijevi dio dijafragme, dio trbuha, gušterača, intestinalne petlje, pola lijevog bubrega. Kršeći funkcije ovih organa, javljaju se grčevi, grčevi i bolovi na ovom području.

Bol u lijevoj strani abdomena - kako je to?

U početku treba odrediti granice hipohondrija. Ovo je lijeva strana trbuha - lijevi kvadrant na vrhu, koji se nalazi ispod rebara. Prema tome, ono što boli u ovom dijelu trbuha kod muškarca, žene ili djeteta, a koje liječnika treba upućivati, može se odrediti prirodom boli, razdoblju i okolnostima njezine pojave. Ako se bol manifestira u gornjem abdomenu u sredini i daje lijevu stranu, možemo razgovarati o razvoju raznih bolesti.

Ubodavanje boli koja se javlja tijekom vježbanja

Oni koji su zainteresirani zašto se ubode kada se trče, i da li je opasno, trebate uzeti u obzir da se sličan simptom opaža kod zdravih ljudi. Ako se trnci samo povremeno razvijaju tijekom kretanja, tj. S aktivnim tjelesnim naporom, onda se taj fenomen može smatrati normalnim. Takvi simptomi brzo nestaju i pokazuju samo da odrasla osoba ili dijete nisu zagrijali dovoljno prije početka sportskih aktivnosti i preselili se vrlo oštro.

Prije početka nastave potrebno je provesti temeljito zagrijavanje tako da se tijelo postupno prilagođava aktiviranju cirkulacije krvi. Ponekad se probijanje boli javlja kada je hodanje previše aktivno, što može biti spriječeno usporavanjem.

Ovo stanje nije opasno ako je kolitis samo tijekom vježbanja i događa se kod zdravih ljudi koji nemaju bolest srca. Međutim, čak i zdrave osobe koje su previše napete, s razvojem takvih senzacija, morate se zaustaviti i opustiti, duboko disati. Kada izdahnete, trebali biste pritisnuti dlan na mjestu gdje se bol razvija i naglo se naginjati prema naprijed. Te radnje možete ponoviti nekoliko puta.

Također je važno osigurati da, kada se lekcija odvija, duboko disanje, kao i kod plitkog disanja, pojavljuju se mali izgledi dijafragme.

Ozbiljna oštra bol na lijevoj strani također se može primijetiti ako je osoba počela trenirati nakon jela. Važno je da barem sat i pol sat prije početka obroka, jer se probavni sustav mora nositi s procesom probave.

Oštra bol bodeža

Ako se osjećaj pečenja naglo razvija, a nije povezan s opterećenjem, tada je potrebno potražiti liječničku pomoć. Oštar osjećaj pečenja ispod rebara, kao i gori osjećaj u donjem dijelu trbuha, mogu biti dokazi o puknuću slezene, bubrežnog zdjelice, perforacije zidova želuca i petlji tankog crijeva. Također je vjerojatno u ovom slučaju, akutni pankreatitis i abdominalni miokardijalni infarkt.

Akutna bol nakon ozljede

Ako se pojavi bol u ovom području kada se inhalira nakon trpljenja traume, nesreće, pada, tada postoji mogućnost da je osoba ozbiljno oštetila unutarnje organe. U ovom slučaju, važno je odmah kontaktirati stručnjake, jer postoji vjerojatnost prijetnje životu.

Bezbolna bol koja boluje na lijevoj strani

Prolivena, bolna bol koja se dugo manifestira i javlja povremeno može biti znak razvoja kronične bolesti gastrointestinalnog trakta. Vjerojatno upala u želucu - gastritis, kao i pankreatitis, kolecistitis, itd. Kako bi se utvrdilo što može naštetiti na lijevoj strani ili isključiti razvoj patologija, važno je konzultirati gastroenterologa, provoditi testove i istraživanja. Također, bol u lijevom hipohondriju se razvija u određenim patologijama krvi, bakterijskim infekcijama, sepsijama i sustavnim bolestima.

Bol koja boluje

Ako se hipohondrija neprestano luta, povlači, onda uzroci težine ispod rebara mogu biti povezani s razvojem duodenitisa ili usporenog kolitisa. Ako istodobno pacijent odmah bilježi mučninu i povraćanje, tada možemo govoriti o vjerojatnosti želučanog ulkusa.

Ako bol nije povezan s problemima u funkcijama gastrointestinalnog trakta, može se pretpostaviti stanje predinfarcije, angina pektoris, koronarna bolest srca.

Uzroci boli u lijevom hipohondrijumu

Dakle, odgovarajući na pitanje da može ozlijediti u lijevom hypochondrium, treba spomenuti sljedeće razloge:

  • kardiomiopatija, oštećenje srca, srčani udar;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta - kolecistitis, ulkus, gastritis, pankreatitis, duodenitis, kolitis;
  • interkostalna neuralgija;
  • povećanje ili ruptura slezene;
  • tumori unutarnjih organa;
  • infarkt slezene zbog arterijske tromboze;
  • reumatskih manifestacija;
  • dijafragmatska ozljeda, dijafragmatska kila;
  • lijevu pleuriju, kao i lijevu pneumoniju, koja se razvija u donjem dijelu lijevog pluća.

Trbušni organi

Potrebno je uzeti u obzir da je osoba u hipohondrijumu, kao i priroda boli (zračenje na leđima, bol, probadanje, samo težina ili nelagoda), kao i faktori koji bi mogli odrediti razvoj takve boli vježbe, itd.).

Hipohondrija u prednjem dijelu žene može ozlijediti tijekom trudnoće. U tom stanju, također postoji bol u lijevom hypochondrium iza leđa zbog jakog pritiska proširene maternice na unutarnjim organima. Ponekad, buduće majke se žale da se na strani povremeno ubode.

Bol u lijevom hipohondrijumu na prednjoj strani također može biti povezan s pretrpljenim ozljedama - u ovom slučaju, može se osjetiti i nelagodnost u prednjoj ili dosadnoj boli prednje strane, kao i teška, difuzna bol. U ovom slučaju, razlozi trebaju odmah odrediti liječnika.

Bol na lijevoj strani ispod rebra, mehanizam pojave

Zašto boli na lijevoj strani ispod rebra ovisi o mehanizmu razvoja takve boli. Ovaj pokazatelj je dodatni znak u dijagnostici, kada liječnik pokušava utvrditi što boli na lijevoj strani ispod rebara, što je desno i izaziva takve senzacije.

Poznata je sljedeća podjela boli u ovom području:

Razvijaju se s grčevima u crijevima ili u slučaju kršenja pokretljivosti želuca.

Također, visceralna bol karakterizira stanje istezanja mišićnih vlakana probavnog trakta. Osoba se može žaliti da ima bol u trbuhu, ako bolest napreduje, bol se može osjećati iu središtu, kao i na desnoj strani. Pacijent se ponekad žali da se u trbuščićima baci na obje strane.

U slučaju nadutosti, na lijevoj i desnoj strani može se vidjeti bolna i dosadna bol.

U slučaju crijevne kolike, to je bol u grčevima, a osim toga osoba može imati pritužbe koje ubode u drugim dijelovima tijela - između rebra na sredini, na strani itd.

Unatoč prirodi boli koja može uzrokovati takve napade pod rebrima, liječnik mora dijagnosticirati. Određivanje uzroka, stručnjak, prije svega, uzima u obzir ono što je lijevo ispod rebara, zainteresirano je za prirodu i mehanizam boli. Također pojašnjava neke važne točke - na primjer, postoji li bol u rebrima kada kašlja, postoji li bol u rebra kada se pritisne. Koje se tijelo nalazi na ovom području i gdje se bol razvija, pomoći će odrediti i imenovati specijaliziranom studijom.

Bol naprijed u lijevom hipohondrijumu

Ako postoji bol na lijevoj strani na razini struka, onda je najvjerojatnije riječ o leziji slezene ili tkiva želuca. Međutim, ako se bol očituje na razini struka, liječnik postavlja diferencijalnu dijagnozu s miositisom, miokardijalnim infarktom, kolitisom. Ako dođe do porasta pomaka u bolu i manifestira se u središtu, onda je vjerojatno da su bolesti želuca kombinirane sa duodenalnim i žučnim bolestima.

Kada je bol iza

Ako se osoba žali da mu lijeva strana boli iz leđa, a ovaj dio stalno boli, onda je vjerojatno lezija u lijevom bubrezu. U ovom slučaju bol je od leđa snažan.

Ako imate bol u bubrezima, simptomi vam mogu cijelo vrijeme smetati. Što učiniti u ovom slučaju, liječnik određuje nakon dijagnoze. Simptomi bolesti mogu se odrediti ultrazvukom, također je potrebno provesti testiranje urina i krvi.

Također boli ispod lijeve lopatice u leđima ili nešto niže u osteochondrosis. Uzroci bolova u leđima u škapuli mogu biti povezani s palpiranjem paravertebralnih procesa. Nespojnost na strani scapule može se pojaviti kod miosita.

Žlijezda boli koja se kombinira s neugodnim osjećajima na lijevoj strani

Povlačenje bolova koji se pojavljuje na mjestu gdje se nalazi donja lijeva rebra, vraća se natrag u prednji zid abdomena, tada se može sumnjati da je gušterača upaljena, a pankreatitis se razvija. U pravilu, s upalom gušterače, bolovi u trbuhu i leđima se povećavaju kada se upala. Onda je oštra, prigušena na leđima. Postaje malo lakše za osobu kad sjedi ili se naginje naprijed.

Uzroci povezani s patologijama dijafragme

Težina i stalna bol razvijaju se u patologijama dijafragme, kao i dijafragmatičnoj herniji. Rupa u membrani odvaja prsni koš od trbušne šupljine. Ako postoji slabljenje mišićnog tkiva koje regulira ovu rupu, lumen se širi, a gornji dio trbuha nalazi se u prsima šupljine. Prema tome, sadržaj želuca baca se u jednjak, zbog čega ovo područje stalno pada - bolna, dosadna bol, mučnina i žgaravica se razvijaju.

Dijafragmatska kila razvijaju se tijekom trudnoće, kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom, s jakim fizičkim poteškoćama. Također, takve bolesti se često pojavljuju kod ljudi starih godina u pozadini slabljenja mišićnog sustava. U nekim slučajevima, želudac je stegnut, a zatim je oštra rezanje bol u želucu i u lijevom hypochondrium, ponekad bol u trbuhu daje natrag.

Bol u međugorskoj neuralgiji

U pozadini razvoja neuroloških bolesti može doći do iritacije ili stiskanja međukostalnih živaca. Kada su pogođene živčane stanice, osjećaji boli kod pacijenata s interkostalnom neuralgijom mogu imati vrlo širok spektar: razvijaju grčeve, lupanje, piercing, ponekad oštre ili bolne, dosadne ili gori bolove. Osoba se žali da se u lumbalnom području, ispod rebara prebaci, teglja, ukoči, boluje, kruži. Takvi se osjećaji povećavaju s disanjem - uzdahom, udisanjem, izdahom, kao i kod kašljanja, pritiskanjem određenih točaka na leđima, prsima, kralježnici, tijekom napora, mijenjanjem položaja tijela.

Kada se napadaji neuralgija podbiju ispod grudi, javljaju se periodični trzaji mišića, bljedilo ili crvenilo kože, znojenje.

Pacijenti s neuralgijom često su zainteresirani za liječnike, koji se nalaze na lijevoj strani osobe, jer se bol često javlja ispod škapule, osjetio se ispod srca, u abdomenu odozgo, u gornjem leđima ispod škapule, a također i na drugim mjestima kada se pritisne. Postoji osjećaj da se smanjuje, "ometa" i trzanje na različitim mjestima.

Bolovi se pojavljuju u bilo koje doba dana, a na mjestima na kojima su oštećeni živčani putovi zabilježeni su utrnulost.

Bol je preostala od bolesti srca

U području srca, spaljivanje boli nije uvijek povezano upravo s srčanim bolestima jer osoba može biti poremećena od organa od onih koji su pod srcem. Međutim, ako se na lijevoj strani ispod lijeve bradavice pojavljuje bolna bol, uz kratkoću daha, mučninu, česte otkucaje srca, a to se događa i tijekom vježbanja i odmora, može se sumnjati u razvoj bolesti srca. Pacijent se može osjećati teški i spaljivan pod stemkom. Slični se simptomi mogu pojaviti kod koronarne bolesti srca. Ako su zahvaćene koronarne arterije, opskrba krvlju srčanog mišića je smanjena, uzrokujući ishemiju.

Ono što boli na lijevoj strani ispod rebara je od interesa za one koji pate od kardiomiopatije. To je niz bolesti u kojima je srčana funkcija oštećena, ali arterijska hipertenzija, ventilarna patologija i vaskularne bolesti srca nisu zabilježeni. U bolesnika s kardiomiopatijom srčani mišić se strukturno mijenja. Kao rezultat toga, osoba postaje umornija, kolik i bol se razvijaju tijekom fizičkog napora.

Lijevo bol u bolesti slezene

S manifestacijom boli na lijevoj strani, možete sumnjati da je osoba zabrinuta zbog slezene.

Gdje je ovaj organ i kako se to povrijedilo? Slezena je krhka, lako je rastrgana pa se bol razvija u bilo kojem patološkom stanju ovog organa. Ako bolest boli, simptomi njenog malog porasta teško je detektirati, osobito kod ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, budući da je slezena osobe smještena duboko u hipohondriju na lijevoj strani.

Mjesto slezene kod ljudi

Splenomegalija (tj. Povećana slezena) zabilježena je u infektivnoj mononukleozi i drugim bolestima, uzroci kojih su infektivne lezije. No, s ovom bolešću pacijent također manifestira groznicu, groznicu, bolove u mišićima, opijenost, otečene limfne čvorove i jetru.

U tijelu, slezena obavlja različite funkcije, kao najveći limfni čvor, najtanje krvne filtre i najveći konglomerat retikuloendotelnog tkiva.

Hipertrofija slezene javlja se ako obavlja svoje funkcije u poboljšanom modu zbog zaraznih bolesti, hemolitičke anemije, bolesti imunoloških kompleksa. Njegovo povećanje veličine kao rezultat toga ponekad je odgovor na pitanje što uzrokuje slezenu neke osobe.

Osim toga, postoje i drugi razlozi zbog kojih boli slezena. Razlozi za to mogu biti tumor, ozljeda, infiltracija, razvojni nedostaci. Najtočniji bolni osjećaji očituju se nakon ozljede ili udara, što dovodi do raskida tog orgulja. Što učiniti ako se to dogodi treba što prije odrediti liječnik. Kada nestaje slezena, također je zabilježen i blistav kože u blizini pupka, bol na području leđa se smanjuje. Nakon što su navedeni simptomi zabilježeni, odmah se poziva hitna pomoć.

Lijeva bol u bolesti gušterače i želuca

Treba zapamtiti: ako lijeva strana trbuha boli, to može biti simptom bolesti oboljenja od trbuha i gušterače.

Mjesto gušterače u ljudskom tijelu

Kada gastritis

Manifestacije gastritisa javljaju se u većini ljudi. Želučana sluznica vrlo je osjetljiva na djelovanje nadražujućih tvari, koje u suvremenoj hrani sadrže vrlo veliku količinu.

Kada gastritis u hipohondriji razvija bolnu bol, belching, mučninu, ponekad u ždrijelju rane, vrišti, postoji pulsiranje. Razvijanje boli u epigastriumu, povraćanje, osjećaj pritiska, težinu. Ovi simptomi pojavljuju se kod djeteta i odraslih najčešće nakon jela. U gastritisu pacijent također brine o bljedilu, suha usta, slabost, konstipaciju, proljev, plin, nadutost.

S čira na želucu

Simptomi ove bolesti slični su znakovima gastritisa. Simptomi ovise o tome koliko je teška bolest. Ali s čir na želucu, bol se obično događa nakon pojave jesti.

U slučaju ulkusa, pacijent ne brine samo o teškim kolikama, već i povraćanjem, gubitkom apetita, žgaravicom, žgaravicom, tutnjom i gušenjem u želucu.

Kada se bolni čir šupljine u donjem dijelu trbuha i u području hipohondrija pretvore u iznenadnu bodež bora, uzrokujući da osoba izgubi svijest.

U bolesti gušterače

Što je osoba na lijevoj strani ispod rebara, i zabrinuta je osoba koja pati od pankreatitisa. U toj se bolesti pojavljuju ozbiljne bolove u obliku bedara na lijevoj strani ispod gornjih rebra i malo ispod. Ovo stanje karakterizira povraćanje s žuči, gorak okus u ustima, mučnina. Ponekad je bol tako intenzivan da osoba mora sjediti, savijena. To može olakšati izmet i potamniti urin.

Ako bolest postane kronična, bol je uglavnom zabrinut nakon zlouporabe junk hrane i alkohola. Onkološki procesi u pankreasu vrlo je teško ustanoviti, budući da su na početku bolesti simptomi gotovo ne zamjetljivi.

U onkološkim bolestima probavnog sustava

U ranim stadijima mogu se pojaviti onkološki procesi s ne izraženom simptomatologijom. Stoga, različiti simptomi trebaju biti alarmantni, osobito ako se često razvijaju ili se javljaju kod starijih osoba. Periodično trnce - ako pulsiranje i trzanje u donjem dijelu trbuha ili više, slabost, konstantan nedostatak apetita, anemija, brzu zasićenost, konstantna turbulencija i periodična bol u trbuhu, redovita izmjena proljeva i zatvor - sve to je uzrok zabrinutosti. Također je potrebno odmah se posavjetovati s liječnikom ako se na ovom području pojavi pečat.

Ali ako se jedan od tih simptoma nastavi, samo liječnik treba izvući zaključke o bolesti i propisati liječenje.

Bol u hipohondriju kod žena

Za razliku od muškaraca, kod žena takvi osjećaji mogu biti rezultat fizioloških procesa. Ponekad ubode na lijevoj strani tijekom trudnoće, u razdoblju prije menstruacije.

Zašto se trbuh na lijevoj strani donjeg trbuha tijekom trudnoće, lako je objasniti fiziologiju buduće majke. Brojni organi, koji se nalaze na lijevoj strani donjeg trbuha, podvrgnuti su pritisku povećane utrobe. Stoga, tijekom trudnoće, osobito u posljednjim razdobljima, postoje periodične bolove, kako u gornjem dijelu tako iu donjem dijelu hipokondrija. Ponekad se bol povećava kada se fetus kreće. Ali, u pravilu je lako. Također može poremetiti turbulenciju u crijevima, u trbuhu koje često bruji.

Događa se da kod žena prije početka menstruacije proizvodi puno spolnih hormona u tijelu, zbog čega dolazi do grčenja žučnih kanala. Žena bilježi mučninu i bol, bol u lijevoj strani abdomen. U tom slučaju morate se posavjetovati s ginekologom.

Što da radim s pojavom boli?

Ako bol u lijevoj hipohondriji smeta pacijentu, a dijagnoza još nije utvrđena, u početku je potrebno kontaktirati terapeuta koji može utvrditi koji stručnjak treba upućivati ​​u nastavku.

Ponekad je potrebno hitni poziv i naknadno hospitaliziranje. Zato morate postupati u sljedećim slučajevima:

  • s naglim oštrim bolovima;
  • s bolnom boli koja ne odlazi na jedan sat;
  • s ublažavanjem boli u procesu kretanja, ne prolazeći oko 30 minuta;
  • s dosadnom boli i povraćanjem krvi.

Samo-lijekovi se ne smiju vježbati. Posebno je važno ne zagrijati hipohondriju uz pomoć boca vruće vode, jer takve akcije mogu pogoršati tijek bolesti. Agenti koji olakšavaju grčevi mogu poremetiti ukupnu sliku i komplicirati dijagnozu. Dopušteno je koristiti hladni kompresor.