Atrofični gastritis koliko ih živi s njim

Bolesti probavnog sustava u djetinjstvu često se često susreću. Posljednjih godina broj djece s probavnim problemima dramatično se povećao. Među bolestima u djetinjstvu, te patologije su rangirane drugom u frekvenciji. Ako uzmemo u obzir glavne bolesti koje utječu na mlade bolesnike, tada u ovoj skupini najčešći su gastritis, gastroduodenitis.

Dobne karakteristike razvoja gastrointestinalnih bolesti

Počevši od predškolske dobi, djeca počinju trpjeti od bolesti želuca, kao i duodenuma. Čak iu slučaju adekvatnih mjera za uklanjanje bolesti, bolest se ne izliječi u potpunosti i u slučaju stvaranja nepovoljnih uvjeta daje relapsi.

To pogoršava anatomsku i histološku strukturu vitalnih unutarnjih organa. Tijek bolesti može završiti u tragediji: invaliditet, gubitak sposobnosti da vodi puni život.

Situacija je komplicirana činjenicom da je kod djece klinička slika bolesti često nestandardna: može se izbrisati, priroda njegovog tijeka može imati atipične simptome, znakovi mogu biti blagi. Također je zabrinut izgled u dječjoj dobi destruktivnih promjena, koji se očituju u ulcerativnim defektima.

Gastroduodenitis kod djece. Posebne značajke

Gastroduodenitis je bolest izražena u upalnim procesima koji se pojavljuju u sluznici želuca i duodenuma. Bolest se klasificira kao kronična. U nepovoljnim okolnostima dolazi do pogoršanja bolesti. Najčešće, bolest se očituje živo u 5-6 godina staroj djeci iu 10-11-godišnjaka. Bolest je praćena kršenjima sposobnosti ponovnog uspostavljanja epitela, poremećena je pokretljivost crijeva i duodenuma, a funkcije sekretora pogoršavaju.

Uzroci gastroduodenitisa u djetinjstvu

Među razlozima koji utječu na razvoj gastroduodenitisa, postoje dvije glavne skupine:

  • endogeni,
  • egzogeni.

Endogeni uzroci uključuju sljedeće:

  1. genetska ovisnost;
  2. prekomjerna kiselost;
  3. neispravnosti u sluzi;
  4. cirkulacijske bolesti na području probavnih organa;
  5. bolesti koje dovode do hipoksije probavnog sustava;
  6. trovanja;
  7. slučajevi opijenosti;
  8. bolesti hepato-bilijarnog sustava

Egzogeni uzroci uzeti u obzir sljedeće:

  • hrana neprikladne kvalitete;
  • nezdravu prehranu;
  • nedostatak odgovarajuće prehrane;
  • suha hrana;
  • način jedenja rijetko velikih obroka;
  • crijevne infekcije;
  • trovanje hranom;
  • neurogeni problemi;
  • sijanje unutarnjih organa sluzi

Ipak, prvo se pojavljuju prehrambeni čimbenici i stres. Ako dijete ima nasljednu predispoziciju za ove bolesti, tada emocionalno opterećenje može biti odlučujuće u razvoju ove patologije. Kronični duodenitis u djetinjstvu dovodi do promjena u sluznici želuca, duodenuma u nespecifičnom tipu.

Samo mali dio djece (oko 10-15%) pati od gastritisa i duodenitisa odvojeno. Danas djeca često imaju vegetativno-vaskularnu distoniju, što je posljedica emocionalnih preopterećenja koja se primaju u školi i kod kuće.

Ova patologija ima negativan utjecaj na tijek razvoja promjena u sluznici probavnih organa. Postoje i problemi s proizvodnjom hormona gastrointestinalnog sustava. Regeneracijski procesi bitno su usporeni.

Bakterijske infekcije kao uzrok gastroduodenitisa počele su se češće javljati. Upala želuca uzrokovana Helicobacter pylori dovodi do gastroduodenitisa. U ovom slučaju, bolest je karakterizirana takvim morfološkim promjenama, kao što je erozija, koja se javlja na sluznici želuca ili duodenuma. Uzrok ovih manifestacija je nestabilnost sluznice na kiselinu želučanog soka, što je osobito izraženo ako se fragmenti epitela podvrgnu metaplazije.

Negativni učinak lijekova tijekom dugotrajnog razdoblja, posebno protuupalnog, i steroidnog i nesteroidnog. Ima učinak i nutritivne alergije.

Različiti čimbenici koji utječu na razvoj gastroduodenitisa dovode do razvoja upalnih manifestacija, oštećenih regenerativnih sposobnosti i atrofije sluznice. Kao što bolest napreduje, tkiva i organi su uništeni i aktivni oblici kisika akumuliraju u njima. Oksidacijski procesi pogoršavaju situaciju agresivnim djelovanjem na sluznicu. Zbog toga se povećava mišićni ton zidova želuca, motilitet tih organa je uznemiren.

Vrste bolesti

Razvrstati bolest na nekoliko načina. Prvo, uzroci bolesti:

  • infektivne lezije (virusni, helicobacter, gljivični);
  • autoimuni agresivni učinci;
  • alergije;
  • granulomatozni i eozinofilni oblici (oni se razlikuju).

Postoje bolesti čiji je uzrok nemoguće utvrditi. Drugo, lokalizacija upalnih manifestacija može se uzeti kao osnova za klasifikaciju. U tom se slučaju možete osloniti na sljedeće izmjene:

  • antrum dno;
  • uobičajena upala (pangastritis).

Treće, morfološke promjene također mogu postati osnova za identificiranje vrsta bolesti, na primjer:

  1. površinska;
  2. hipertrofična;
  3. erozivnog;
  4. hemoragijskog;
  5. subatrophic;
  6. mješovit

Ove promjene otkrivene su tijekom endoskopskog pregleda. Izlučivanje želuca također može utjecati na formulaciju povezanosti bolesti s određenom vrstom. Konkretno, može se povećati, smanjiti, normalno. Postoje tri faze bolesti:

  1. akutna faza;
  2. faza remisije;
  3. nepotpuna remisija

Ovo je iscjeljenje triju etapa uvjetno. Češće dolazi do isprepletenosti znakova ove ili one faze. No, ipak, klasifikacija, iako uvjetovana, pomaže odabiru pravilnog načina liječenja, na temelju uzroka bolesti i njegovih manifestacija.

Gastroduodenitis se može očitovati na različite načine. Ovisno o tome koliko su promjene utjecale na strukturu organa, gdje je fokus upala, na kojoj se razini održavaju funkcije želuca, u kojoj je fazi ta bolest, jesu li promjene u metaboličkim procesima cijelog organizma.

Postoje simptomi bolesti koji su karakteristični za bilo koji oblik bolesti. To su umor, slabost, glavobolja, problemi sa spavanjem. Djeca razvijaju suzu i razdražljivost. Sljedeći simptomi pojavljuju se izvana: blijeda koža, slabost mišića, simptomi nedostatka multivitamina. Stupanj poremećaja metablizma postaje odlučujući čimbenik u manifestaciji simptoma.

Mišljenja istraživača gastroduodenitisa o klinici ove bolesti ponekad imaju nedosljednosti. Problem je u tome što se simptomi bolesti mogu razlikovati ovisno o kombinaciji topografskih faktora, poremećaja pokretljivosti, lučenja probavnih organa, stupnja mukoznih lezija. Takvi kompleksi simptoma su osnova za liječenje ove bolesti.

Vrste kliničkih manifestacija gastroduodenitisa

Ako je kronični gastroduodenitis uzrokovan egzogenim čimbenicima, promjene sluznice javljaju se u antrumu trbuha, kao iu duodenumu. Istodobno se otkrivaju znakovi upale, erozije. Može doći do subatrofnih ili hipertrofnih znakova.

Ponekad ih ima kombinacija. U ovom slučaju možemo govoriti o gastroduodenitisu, jednostavno duodenitisu, antralnom gastritisu, erozivnom duodenitisu.

U ovom slučaju, postoje problemi s motorom, kao i sa sekretornim funkcijama želuca. Bolesno dijete ima razdražljivost, nervozu, mogu se opaziti simptomi cephalge. Apetit traje. Česti srčani zatajenje uzrokuje dispeptičke poremećaje koji se manifestiraju kao kiselo erupcije i žgaravica.

Glavna značajka ovog oblika je povećana kiselost, očuvanje ili povećanje stvaranja enzima.

Neka djeca se žale na žeđi. Bol je prisutna kod gotovo svih pacijenata. Oni su lokalizirani u epigastričnoj regiji ili u pyloroduodenalu. Štoviše, oni se osjećaju kako na praznom trbuhu, tako i nakon jela. Takva djeca obično pate od zatvora. Na pregledu možete vidjeti krzno jezik.

S produljenom bolesti, upala utječe na fundus. Ovo je drugi oblik bolesti. U upalne, atrofične, subatrofske promjene dodaju erozivne lezije, lokalizirane u srednjoj trećini želuca. S tim promjenama možemo govoriti o nosološkom obliku gastroduodenitisa koji se manifestira u gastritisu fundusa želuca, gastroduodenitisa koji je zahvatio želučani aparat želuca u erozivnim lezijama sluznice.

Ovaj oblik bolesti manifestira se u smanjenom izlučivanju enzima, smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline, a probavni organi kao cjelina su u slabom tonu. Izvana možete zamijetiti letariju djece, njihov umor, slabost. Dyspepticni simptomi se manifestiraju: mučnina, belching, osjećaj težine, nakon jela postoji osjećaj da je želudac prepun. Bolovi su dosadni, pojavljuju se nakon jela. Ako palpate prednji trbušni zid, tada na području gornjeg, kao i srednjeg dijela segmenta od pupka do xiphoid procesa, osjetit će bol. Na dijelu crijeva promatrana je nadutost, razrijeđena stolica.

Treći oblik bolesti javlja se u slučaju nasljedne predispozicije, što dovodi do morfofunkcionalnih promjena želučane sluznice, kao i duodenuma. Ove promjene smatraju se pred-ulkusnim stanjem, jer često završavaju u peptičkom ulkusu. Bolest je karakterizirana sljedećim histološkim promjenama:

  1. hiperplastične fundusne žlijezde;
  2. povećanje broja glavnih i okcipitalnih stanica

Bolest se može manifestirati u sljedećim nosološkim oblicima:

  • gastritis;
  • duodenitis, popraćeno povećanim stvaranjem kiselih enzima;
  • gastroduodenitis;
  • upala želučane sluznice, duodenum s hiperplastičnim i erozivnim promjenama.

U tom slučaju, simptomi su vrlo slični onima koji su karakteristični za peptički ulkus. Prije svega, "gladni" bolovi se osjećaju, oni postoje prije jela. Nakon obroka, neko vrijeme prolaze, nastavljaju se 2-3 sata nakon obroka. Bolovi su paroksizmom, jakom, ubodom ili rezanjem.

Osjećaju se pod lijevim rubom i na području pyloroduodenala. Dyspepticni simptomi su također prisutni. Među njima, trljanje kiselo, žgaravica. Najčešće, bolest se pogoršava u proljeće i jesen.

Pacijenti se žale na zatvor. Bolest daje pozitivan simptom Mendela (kada se izvodi udaraljka, bol se osjeća u pyloroduodenalnoj zoni).

Metode liječenja

Liječenje bi trebao ići u nekoliko smjerova: osigurati psihički odmor, fizički odmor, uzimanje lijekova, fizioterapiju. Glavni naglasak je na prehrani. Kada se dogodi pogoršanje kroničnog gastroduodenitisa, djetetu se dobiva krevet za spavanje do 5 dana. Kada znakovi počnu smanjivati, način se može smanjiti.

Stadij bolesti i kiselih proizvoda su osnova za imenovanje prehrane. Izaberite ili dijetni broj 1a, ili broj 1b, ili broj 2. U svakom slučaju, frakcijska hrana je osigurana u malim obrocima. Temperatura hrane treba biti srednja. Pauza između obroka ne smije biti duža od 4 sata. Posljednji obrok trebao bi biti od 19 do 20 sati.

Obavezno uklonite iz hrane koja može uzrokovati povećanu formiranje žuči. Potrošeni proizvodi moraju biti u skladu sa štedljivom prehranom (kemijska, toplinska i mehanička svojstva).

Uz Helicabacter infekciju uzimaju se lijekovi koji se temelje na bizmutu, antibakterijska sredstva, antiprotozoalni lijekovi, blokatori H2-histaminskih receptora i blokatori proton pumpe. Elektroforeza, ozokerit, hidroterapija, indukcijska terapija, liječenje parafinom dobro pomažu kod atrofnih i subatrofnih oblika.

Je li klinac bolestan... Što će reći dr. Komarovsky o ovome? Pogledajte snimke:

Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću društvenih gumba. Hvala vam!

Upala gušterače: komplikacije

Kronični pankreatitis (CP) je manje zastrašujuća bolest od, recimo, rak, ali ga ne možete lagano liječiti.

U nedostatku pravilnog liječenja, ona se stalno napreduje i obrasla skupom komplikacija, od kojih svaki predstavlja ozbiljan problem sam po sebi.

Kronični pankreatitis - indikativna prognoza

CP, poput gotovo bilo koje kronične bolesti, manifestira se u izmjeni pogoršanja i remisija. Eksacerbacije obično ograničavaju sposobnost pacijenta da rade 10-14 dana, međutim, ako bolest napreduje ozbiljno, može potrajati i do tri mjeseca. Pojavljuju se 3-7 puta godišnje.

Remisija pankreatitisa često uključuje djelomično očuvanje svojih simptoma.

Vodič za gastroenterologiju, objavljen na Ruskoj akademiji medicinskih znanosti 1996. godine, odnosi se na klasični uzorak koji se otkriva kako napreduje pankreatitis:

Svakom novom pogoršanju, područja hemoragije i nekroze parenhima sve se rijetko otkrivaju u gušterači, a funkcija ovog najvažnijeg organa probavnog sustava sve je više uznemirena.

Ove su promjene pogoršane tijekom 9-10 godina (to je razdoblje boli), a zatim se oko 6 godina otkrivaju dispeptičnim simptomima - mučninom, povraćanjem, nadutosti i poremećajima stolice te se napokon osjećaju u potpunosti.

U kasnim fazama CP, većina bolesnika ne doživljava samo bol, dispepsiju s tipičnom gušteračom proljevom, već i ozbiljnu opću iscrpljenost i simptome zbog komplikacija.

Pogledajte članak o kliničkoj slici upale gušterače.

Uzmite u obzir jednu važnu činjenicu: ako se osoba oboli s alkoholnim pankreatitisom i nastavlja piti sustavno, nakon oko 25 godina bolest će gotovo sigurno biti smrtonosna. U nekim okolnostima, nepopravljiva se dogodi prije.

Ozbiljan pankreatitis smatra se dovoljnom osnovom za dodjeljivanje skupine za onesposobljavanje - drugi ili čak prvi.

Opis mogućih posljedica CP

Ovdje je opsežan popis uvjeta koji se ponekad pretvaraju u kronični pankreatitis, koji je pokrenut slučajno:

  • stvaranje apscesa, ciste i kalcifikacije u gušteraču gušterače;
  • ožiljak-upalna stenoza glavnog kanala gušterače;
  • opstruktivna žutica;
  • erozivni ezofagitis;
  • kronična duodenalna opstrukcija;
  • portalna hipertenzija;
  • Malory-Weissov sindrom;
  • vaskularna tromboza sustava slezene i ogrlice;
  • hipoglikemija, dijabetes i drugi endokrini poremećaji;
  • paranephritis;
  • akutno zatajenje jetre;
  • pneumoniju;
  • gnojni kolangitis;
  • gastroduodenalno krvarenje;
  • rak oboljelog organa;
  • ascites.

Posljednje od ovih komplikacija, koje naglašavamo, često su kobne.

Resekcija gušterače, koja je propisana za posebno teži tijek bolesti, eliminira neke uznemirujuće simptome, ali izaziva druge (osobito, probavne poremećaje i metabolizam ugljikohidrata).

Harbingeri (prvi znakovi) raka želuca

Među svim vrstama raka, raka želuca smatra se najčešćim u svijetu. Ova bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija, au slučaju kasne dijagnoze - do bolne smrti. Unatoč činjenici da postoje mnogi točni dijagnostički alati, otkriva se prekasno. Razlog je jednostavan. Mnogi ljudi ne obraćaju dovoljno pozornosti na prve znakove bolesti, krivnju obolijevaju od različitih čimbenika.

  1. Opasnost od kasne dijagnoze
  2. Prvi znakovi raka želuca
  3. Ovisnost simptoma na lokalizaciji tumora
  4. Prekursori bolesti raka želuca

Opasnost od kasne dijagnoze

Čak iu ranim fazama, rak uzrokuje teške komplikacije. Najčešće je:

  • disfagija;
  • metabolički poremećaji;
  • pylorična stenoza;
  • disfunkcija trbuha;
  • krvarenje želuca;
  • perforiranje tumora.

Tumor može propasti i to dovodi do apscesa. No najopasniji je metastaza. To uzrokuje ne samo opijenost tijela, već i doprinosi rastu tumora u drugim organima, narušavajući njihov rad. To dovodi do bolne smrti. I liječenje u ovoj fazi bolesti u osnovi se svodi na činjenicu da se jak pacijent protiv bolova primjenjuje umirućem pacijentu kako bi ublažio stanje smrti.

Stoga je vrlo važno dijagnosticirati bolest, sve dok ne dovede do tako žalosnog ishoda. A to se može učiniti samo ako pacijent ne samozadovoljava lijekovima, au slučaju bolesti dolazi i za medicinsku pomoć.

Dijagnoza ranog raka želuca je komplicirana činjenicom da se bolest manifestira na različite načine. U prvoj fazi nisu navedeni specifični znakovi koji se koriste za točno dijagnosticiranje bolesti. Postoji kompleks simptoma, prema kojem možemo pretpostaviti razvoj maligne neoplazme u želucu i dodijeliti dodatni pregled.

Prvi znakovi raka želuca

Bolest u prvim fazama gotovo je bezbolna. Tumor je detektiran radiološkim pregledom ili zbog masivnog unutarnjeg krvarenja. Bolovi u trbuhu pojavljuju se u kasnijim fazama, kada tumor raste u susjedne organe i tkiva. Stoga je rana dijagnoza teško.

Godine 1951., A.I. Savitsky je identificirao nekoliko simptoma bolesti, koje je kombinirao u simptom kompleksa "malih znakova":

  • želučana nelagoda;
  • nerazumna slabost, umor, smanjenje performansi;
  • anoreksija, gubitak apetita, do odbijanja hrane, osobito mesa;
  • oštar i bezgrešan gubitak težine;
  • depresija, apatija.

Svi ti znakovi zajedno daju priliku sumnjati u razvoj pacijenta bolesti. Ali za točniju dijagnozu potrebni su dodatni ispiti.

Kasnije, postoje i drugi simptomi koji su podijeljeni u skupine:

  1. Općenito. Zbog opijenosti tijela, pa se pacijenti žale na gubitak apetita, slabosti, gubitka tjelesne težine, slabosti.
  2. Povezan je s porazom želuca. Manifested by bol i osjećaj težine u trbuhu, belching.
  3. Nastala je od procesa širenja. Karakterizira disfagija, povraćanje, krvarenje želuca.

U početku se pojavljuju uobičajeni simptomi. Kasnije se pacijenti počinju žaliti na nelagodu želuca. Tada dolazi do boli, perforacije tumora, krvarenja, opstrukcije crijeva. Simptomi bolesti mogu biti različiti i uvelike ovise o tome koji dio želuca je pogođen.

Važno je znati! Na prvim znakovima bolesti potrebno je odmah konzultirati liječnika i podvrgnuti se potpunom pregledu. Ni u kom slučaju se ne bi trebalo pridržavati popularnih metoda liječenja i samopripravljanja lijekova, čak i ako o tim alatima izvrsne recenzije na Internetu.

Ovisnost simptoma na lokalizaciji tumora

Znakovi raka su vrlo varijabilni, ali moguće je utvrditi kojim odjelom utječe.

  1. Kada je tumor lokaliziran u proksimalnom dijelu, djelomično se javlja, a zatim potpuna disfagija. Pacijenti se žale na šutnje, regurgitaciju, gubitak težine, bol u lijevoj polovici prsnog koša.
  2. Ako se utječe na tijelo želuca, simptomi su manje izraženi. Većina bolesnika se žali na gubitak apetita, gubitak težine, slabost. Krvni test pokazuje anemiju.
  3. Kada se tumor nalazi na većoj zakrivljenosti, bolest je asimptomatska u srednjoj trećini želuca. Pacijenti se rijetko žale na želučane smetnje. U kasnijim fazama, bol se javlja u jami želuca. Najčešće, prvi simptom bolesti u ovom slučaju krvarenje (melena, hipokromna anemija).
  4. U raku distalnog dijela, javlja se pylorična stenoza, pacijenti se žale na osjećaj težine u želucu, belching, povraćanje i gubitak težine. Tumor može utjecati na gušteraču. U ovom slučaju, postoje oštri bolovi leđa, liječnici dijagnosticiraju opstruktivnu žuticu. Ako bolest utječe na poprečno debelo crijevo, pacijentu se dijagnosticira crijevna opstrukcija.

Na početku razvoja bolesti, pacijenti se žale na bol u želucu, koji se javljaju na leđima i javljaju se ubrzo nakon jela, povećavaju se s pokretima. Ista bol se pojavljuje tijekom gastritisa. Bolovi raka se razlikuju po tome što se ne smanjuju nakon jela, ne ovise o sezoni, više su uporni i nisu podložni terapijskom tretmanu.

Ponekad bol može biti vrlo intenzivan, to je zbog klijanja tumora. Pacijenti se žale na bolove u leđima i često liječe radikulitis i neuralgiju s popularnim metodama koje se čita na forumu ili u oglašavanju čudotvornih lijekova. I bolest je u međuvremenu pogoršana. Tumor može početi raspadati ili rasti u susjedne organe, pojavit će se krvarenje. U tom slučaju, neće biti bolova u želucu. Stoga, atipični oblici - "maske" prema V.Kh. Vasilenko:

  1. Grozničavo. Pacijent ima konstantnu subfebrilnu tjelesnu temperaturu, koja povremeno raste na 39-40 ° C.
  2. Hipoglikcmična. Germinacija tumora u gušterači prati oštar pad razine glukoze u krvi, što može dovesti do hipoglikemijske komete.
  3. Ikteričan. Pojava se s raspadom tumora, što dovodi do opijanja i poremećaja jetre ili s poboljšanom hemolizom.
  4. Tetanusni. Pojavljuje se kod raka pyloričnog dijela želuca zbog pylorične stenoze. To narušava prolazak hrane, ima povraćanje i kršenje ravnoteže između soli i vode, što dovodi do tetanusnih kontrakcija mišića.
  5. Skriven. To je tipično za starije osobe, bolest je gotovo asimptomatska i praćena je iscrpljenjem, slabostima.
  6. Probavnih. Prolazi s probavnim poremećajima. Ono se manifestira anoreksijom, smanjenim apetitom, brzim zasićenjem.

Važno je znati! Razvoj raka može prethoditi raznim bolestima želuca. Zbog toga pacijenti s gastritisom, čirevima i drugim prekanceroznim tvarima nužno moraju biti na teretanu.

Prekursori bolesti raka želuca

Najčešće, druge bolesti pridonose razvoju raka, oni su također nazvani prekanceroznim. Godine 1978. WHO u ovoj skupini država je identificirao:

  • kronični gastritis;
  • kronični ulkus želuca;
  • adenomatozni polipi;
  • resekcija želuca;
  • Menetrijska bolest.

Kronični gastritis prethodi pojavi raka u 75-85% slučajeva.

Neki autori raspravljaju o ulozi ulkusa u razvoju raka. Vjeruje se da želučani ulkus ne može postati maligni, jer se i sama pojavljuje u ranoj fazi raka.

Iako adenomatozni polipi pripadaju benignim novotvorinama, mogu se degenerirati u maligne tumore.

Brojne su studije pokazale da u kultu resekta želuca rizik razvoja raka raste za 4 puta. Bolest počinje razvijati 15-20 godina nakon operacije.

Menetrijska bolest slična je manifestaciji gastritisu, no rizik od raka je oko 8%.

Najčešće, muškarci s rakom želuca. Kod žena, bolest se detektira 3 puta manje. To je zbog mnogih čimbenika, a na prvom mjestu s kvalitetom hrane, konzumiranje alkohola. Rak je strašna bolest, što dovodi do bolne smrti, stoga je najbolje spriječiti njegovu pojavu. Za to trebate voditi zdrav stil života. Da bi se bolest mogla identificirati na vrijeme, kada postoji vjerojatnost za uspješno oporavak, treba se savjetovati s liječnikom na prvim znakovima raka.

Što je atrofični gastritis kod žena i metode liječenja?

Nisu svi ljudi bez medicinskog obrazovanja znaju kako liječiti atrofični gastritis trbuha. Bolest je karakterizirana smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline i želučanog soka. Patologija se često razvija na pozadini akutne upale, kada se dugo vremena ne provodi odgovarajuće liječenje.

Atrofični oblik gastritisa

Gastritis u gastroenterologiji naziva se upala želuca. Atrofija se definira kao smanjenje broja funkcionalnih žlijezda. To postaje glavni uzrok insuficijencije sekreta organa i probavnih poremećaja. Uglavnom su odrasli bolesni. Što je atrofični gastritis, svatko bi trebao znati. Ova patologija se inače naziva kronična gastritis tipa A.

Opasnost od bolesti je povećanje rizika od razvoja raka. Maligna degeneracija javlja se u 13% slučajeva. Postoje dva poznata oblika ove patologije: infektivni i autoimuni. U prvom slučaju, pojavljivanje atrofiranih mukoznih mjesta povezano je s infekcijom Helicobacter pylori.

Glavni etiološki čimbenici

Glavni etiološki čimbenici u razvoju gastritisa su:

  • autoimune bolesti;
  • Helicobacter pylori infekcije;
  • nepravilno liječenje akutne upale želuca;
  • intoksikacija;
  • opterećena nasljednost;
  • nekontrolirani lijek;
  • alkoholizam.

Ta se patologija može pojaviti na pozadini crijevnih bolesti ili drugih organa. Često se javlja površinski atrofični gastritis kod ljudi s kroničnim pankreatitisom, enterokolitisom, kolecistitisom i drugim patologijama probavnog trakta. U odraslih osoba, atrofični gastritis s niskom kiselinom je u većini slučajeva povezan s helicobacteriosis. Helikobakter pylori uzrokuje katarhalnu upalu.

Tada gastritis postaje atrofičan. Ovi mikroorganizmi mogu poboljšati lučenje klorovodične kiseline, smanjiti zaštitna svojstva sluznice i otpuštati toksične tvari. Sve to dovodi do oštećenja stanica. Infekcija se javlja oralnom (prehrambenom) metodom. Mikrobići ulaze u želudac kroz hranu, kao i prljave posude.

Prijenos je moguć tijekom poljupca. Upala se razvija s aktivnom reprodukcijom bakterija. To se događa uz smanjenje imuniteta ili loše prehrane. Uzroci atrofičnog gastritisa ukorijenjeni su u autoimunim poremećajima. Tijelo proizvodi antitijela koja su agresivna na parietalne stanice želuca. Najčešće utječe na gornji dio dna tijela.

Gastritis s znakovima atrofije sluznice se razvija ne bez sudjelovanja predisponirajućih faktora koji uključuju:

  • neuropsihijatrijski poremećaji;
  • umor;
  • nedostatak vitamina;
  • utjecaj štetnih faktora proizvodnje;
  • prošle zarazne bolesti;
  • redovito konzumiranje alkoholnih pića;
  • pušenje;
  • niska motorska aktivnost.

Atrofija može biti posljedica dugoročne kronične upale katara.

Pathogeneza bolesti

U početku, razvoj gastritisa s visokom kiselosti. Postupno se smanjuje broj žlijezda. Potonji se sastoje od parietalnih stanica koje sintetiziraju klorovodičnu kiselinu. Atrofija se javlja u pozadini stalnog oštećenja sluznice. U zdravih osoba, epitel štiti bikarbonate i sluz. Kada se zaraze Helicobacter pylori, oni se ne susreću sa svojim zadatkom.

U naprednim slučajevima razvija se metaplazija. Formirane stanice slične epitelu malih i debelih crijeva. Postoji velika vjerojatnost malignosti i razvoja adenokarcinoma. Atipične stanice ukazuju na to. Gastritis autoimune prirode ima složeniju patogenezu.

Autoantitijela su sintetizirana u tijelu. Ne mogu prepoznati svoje tkivo i strane agente, što rezultira oštećenjem sluznice. Točke primjene antitijela su G-stanice i Castle faktor. Inhibicija sinteze potonjeg uzrokuje razvoj perniciozne anemije. Oštećene žlijezde nisu obnovljene. Oni prestanu proizvoditi solnu kiselinu.

Česte kliničke manifestacije

Znakovi atrofičnog gastritisa su različiti i određeni su stupnjem oštećenja žlijezda. Sljedeći simptomi su karakteristični za ovu želučanu patologiju:

  • težina na vrhu trbuha;
  • konstipacija ili proljev;
  • neugodan okus u ustima ujutro;
  • sivo cvjetanje na jeziku;
  • loš dah;
  • otisci zubi;
  • smanjenje težine;
  • dosadna bol;
  • slinjenje;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • belching;
  • regurgitacija.

Bez obzira na uzrok gastritisa razvija se dispeptički sindrom. Najčešće zabrinuti zbog težine nakon jela. Pojava ovog fenomena je povezana s smanjenjem motoričke funkcije želuca i stagnacijom hrane, što je lošije i sporije za probavljanje uslijed niske kiselosti. Simptomi atrofičnog gastritisa uključuju bol u trbuhu.

Bezumno, bolna bol nije stalni simptom. Čini se nakon jela zbog istezanja zidova želuca. U prisustvu atrofičnog gastritisa s niskom kiselosti može doći do žgaravice. Hrana stagnacija i poremećena pokretljivost organa su uzroci mučnine i povraćanja. To se događa u teškim slučajevima.

Umjereno atrofično gastritis dovodi do gubitka tjelesne težine. Razlog - smanjenje apetita. Pogoršana probava dovodi do oslobađanja različitih plinova. To se očituje u obliku lošeg daha i belchinga. To je karakteristično za gastritis visoke kiselosti. Sjedala pacijenata postaju nestabilna. Postoji izmjena opstipacije i proljeva. Izmet postaje smrdljiv. Određuje komade hrane.

Razvoj anemije

Ako se ne liječi atrofični gastritis želuca, tada se razvija anemija. Glavni uzrok je nedostatak u tijelu željeza, folne kiseline i cijanokobalamina. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • rastuća slabost;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • umor;
  • bol u ustima;
  • spaljivanje jezika;
  • parestezije na nogama i rukama;
  • pospanost;
  • crvenilo jezika;
  • nestanak papila na jeziku;
  • neravnoteža;
  • nespretnost;
  • kršenje defekacije;
  • depresija;
  • konvulzije;
  • lomljivost i deformacija ploče nokta;
  • povećani gubitak kose;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj otkucaja srca;
  • bljedilo kože;
  • vizualni poremećaji u obliku mušica pred očima;
  • prolazno nesvjestica;
  • netolerancija hladnoće.

U pozadini nedostatka željeza u tijelu, moguće je razvoj glositisa, stomatitisa i disfagije. Sve to otežava rad i dnevne aktivnosti.

Gastritis s znakovima malignosti

Ako ne liječite pacijenta pravodobno, onda se razvija adenokarcinom. U ranoj fazi, gastritis s znakovima malignosti ne razlikuje se od jednostavne upale. Simptomi uključuju promjene stolice, epigastričnu nelagodu, belching, mučninu i povraćanje.

Posebni znakovi pojavljuju se samo kod klijanja okolnih tkiva, velike veličine tumora i prisutnosti metastaza.

U atrofičnom gastritisu s malignom pojavom u kasnoj fazi, izražavaju se simptomi iscrpljenosti i opijenosti. To uključuje ozbiljnu slabost, gubitak težine i povišenu temperaturu. Uz poraz srčane disfagije događa. Oporavak želučane sluznice u ovom slučaju je teško.

Kako otkriti gastritis

Lijekovi za liječenje pacijenata odabiru se nakon iscrpnog pregleda. Potrebno je isključiti druge patologije i pojasniti dijagnozu. To će zahtijevati:

  • fibroezofagogastroduodenoskopiya;
  • opći i biokemijski krvni testovi;
  • coprogram;
  • fizički pregled;
  • anketa pacijenata;
  • X-zrake;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • analiza pepsinogena i gastrina;
  • test disanja;
  • test krvi za bakterije Helicobacter;
  • urina.

Obavezno odredite kiselost želuca. Provodi se dnevno pH mjerenje. Spiralna računalna tomografija vrlo je informativna. Za procjenu stanja tkiva uzima se fragment epitela. Nakon toga se izvodi histološka analiza. To će zahtijevati najmanje 5 fragmenata tkiva iz različitih dijelova organa.

Možete pregledati sluznicu u procesu endoskopskog pregleda. Tijekom gastroskopije otkriveno:

  • područja atrofije;
  • zone metaplazije;
  • oticanje tkiva;
  • blijedo sivo sluz i prorjeđivanje.

Fegde se često nadopunjuju kromografijom. Kontrastna radiografija vrlo je informativna. Diferencijalna dijagnoza se provodi s peptičkim ulkusom, pankreatitisom, kolecistitisom i malignim neoplazmama.

Metode liječenja bolesnika

U atrofičnom gastritisu liječenje je patogenetski, etiotropno i simptomatsko. Glavni ciljevi terapije su prevencija komplikacija (maligniteta) i poboljšanje probave. Potpuno izliječiti bolesnika je nemoguće. Obvezno je imenovanje sljedećih lijekova:

  • adstrigentni i upijajući preparati;
  • gastroprotectives;
  • kortikosteroidi;
  • blokatori dopaminskog receptora;
  • prokinetika;
  • enzimi;
  • nadomjesci želučanog soka;
  • preparati bizmutta;
  • antibiotici.

Bolesnik se mora pridržavati stroge doze lijekova. Vrsta liječenja ovisi o kiselosti želuca. U hipoidnom gastritisu, blokatori proton pumpe i antacidi najčešće nisu propisani. Ova kronična patologija želuca je znak za uporabu antibiotika. Potrebni su za otkrivanje bakterija Helicobacter pylori.

Za najbolji učinak, 2 ili 3 lijekova su propisane odjednom. Zaštićeni penicilini, makrolidi, tetraciklini, fluorokinoloni, cefalosporini i nitroimidazoli imaju štetan učinak na ove mikrobe. Najčešće propisani su Flemoxin, Amoxiclav, Azitrox i Metrogil. Kako liječiti atrofični gastritis, a ne svi znaju.

U shemi terapije uključuju se lijekovi koji štite sluznicu. Izvrstan dokazani lijek De-Nol. Sadrži bizmutske soli, koje tvore zaštitni sloj u želucu. Enzimi se koriste za liječenje atrofnog gastritisa (Festal, Panzinorm, Creon). Oni su nužni za normalnu razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata.

Uz povraćanje i mučninu, propisane su prokinetike. Oni normaliziraju motornu funkciju želuca, olakšavajući promociju himusa. Potrebno je znati ne samo kako vratiti sluznicu, već i kako povećati sekrecijsku aktivnost organa. U tu svrhu, pacijenti se preporučuju piti dekocije plantaža, koromača i pelina, kao i razrijeđeni sok od limuna.

Dobar pomaže brojanjem kukova.

U teškim slučajevima, korištenje želučanog soka. Ako postoji umjereno atrofično gastritis, tada se može koristiti morsko ulje. Liječenje lijekom nadopunjuje fizioterapijom. Uz pomoć gastritisa elektroforeza, magnetska terapija i elektroterapija. Preporučeni odmor u sanatoriju.

Bolesni ljudi s hranom

Da biste izliječili atrofični gastritis, morate slijediti prehranu. U razdoblju pogoršanja bolesti, prikazana je Tablica 1. Nakon poboljšanja stanja propisana je prehrana br. 2. Pacijenti trebaju:

  • podijeliti dnevni volumen hrane u 5-6 prijem;
  • odbiti zabranjenu hranu i jela;
  • Nemojte piti alkohol i sodu;
  • piti više od 1,5 litara tekućine dnevno;
  • nemojte jesti prije spavanja;
  • spriječiti prejedanje i grickanje;
  • zadržati jednaki interval između jela;
  • jesti hranu u sivilu ili polutekući oblik.

Dijeta vam omogućuje vraćanje želučane sluznice. Morate napustiti prženu hranu, masnu hranu, konzerviranu hranu, začine, pogodnu hranu, dimljeni meso i kiseli krastavci. Kada dijeta broj 2 i dalje nadražuje kemikalije. Potrebno je stimulirati izlučivanje klorovodične kiseline. Jedite hranu samo u obliku topline.

Topla i hladna jela oštećuju sluznicu. Pacijenti trebaju napustiti svježe voće i povrće, masno meso, čips, kekse, sendviče, čips, začinjene umake. U akutnoj fazi jelovnika uključena su žele, nagnuti bujon, krekeri, žitarice i pire krumpir. Dijeta ne dopušta potpunu izlječenje, ali smanjuje rizik od maligniteta.

Uklanjanje anemije i prognozu

Je li moguće liječiti atrofični gastritis i koliko pacijenata živi, ​​nije svima poznato. Ova bolest u nedostatku odgovarajuće terapije često dovodi do anemije. S nedostatkom folne kiseline i vitamina B12, kortikosteroidi se mogu davati. U teškim slučajevima potrebno je hospitalizaciju. Ako je potrebno, folna kiselina se daje oralno. S nedostatkom cijanokobalamina intramuskularno ubrizgava vitamin B12.

Iz zdravstvenih razloga se provode transfuzije crvenih krvnih stanica.

Nemoguće se zauvijek riješiti ovog oblika gastritisa. Prognoza se određuje stupnjem metaplazije i dobi pacijenta. Uz rano otkrivanje atrofije i pravi pristup liječenju, osoba može živjeti dugi niz godina. Najgora prognoza se opaža kod osoba starijih od 50 godina. U takvim bolesnicima, metaplazija napreduje vrlo brzo i često dovodi do raka. Rizik je oko 15%. U slučaju malignosti tkiva želuca tijekom atrofičnog gastritisa obavlja se operacija.

Mjere sprečavanja bolesti

Može se spriječiti upala želuca s atrofijom. Za sprečavanje atrofičnog gastritisa s povećanom ili smanjenom funkcijom potrebno je:

  • pravovremeno liječiti helikobakteriozu;
  • prestati pušiti i alkohol;
  • jesti zdravu hranu;
  • promatrajte način prehrane;
  • ne prekovremeni rad;
  • spavati dobro;
  • voditi pokretni život;
  • ne biti pod stresom;
  • redovito operite ruke prije jela;
  • Postoji samo čista jela;
  • pravovremeno liječiti upalne bolesti gušterače i crijeva.

Ako se bolest razvije, trebate slijediti preporuke gastroenterologa. U atrofičnom gastritisu, simptomi i liječenje kod žena i muškaraca trebaju biti poznati svakom liječniku. Kako bi se spriječio malignost, potrebno je periodično ispitivanje. Preporučeni štapići najmanje jednom godišnje. S pravilnim liječenjem atrofnog gastritisa, prognoza za život je povoljnija. Dakle, bolest pripada prekanceroznoj bolesti. Atrofija se razvija tijekom godina, pa je važno brzo liječiti akutni gastritis u ranoj fazi.