Upozorenje! Akutni upala slijepog crijeva kod djece

U djece, kao i kod odraslih, najčešći znak za hitnu operaciju je akutni upala slijepog crijeva. Glavni simptom ove bolesti je bol u trbuhu. Međutim, ovaj simptom je inherentan drugim bolestima. Može biti potaknut crijevnom kolikom ili banalnom probavom.

Ako dijete žali na bol u trbuhu ili jednostavno plače, krikne, ne biste se trebali baviti samozavaravanjem. U takvim slučajevima preporučuje se pozvati liječnika. Samo-lijek je vrlo opasno i rizično. Bez poznavanja točnih uzroka boli, možete uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju djeteta. Odbijanje posjeta liječniku i odlazak u bolnicu može koštati život djece.

Upoznajte neprijatelja osobno

Nisu svi roditelji znaju što je akutni upala slijepog crijeva u djece i zašto se to događa. Pod ovom se bolešću podrazumijeva upala, koja pokriva vermiformni proces kaheuma. Također se naziva i dodatkom. Ovaj proces igra važnu ulogu. To je vrsta pohrane za korisne bakterije. Bez dodataka, ljudi normalno žive, ali njihova korisna crijevna mikroflora nakon zaraznih bolesti sporije se obnavlja.

Upala slijepog cecuma može se pojaviti iz raznih razloga:

  • zbog aktivacije patogenih mikroflora;
  • zbog blokade lumena dodatka s izmetom (upala slijepog crijeva zbog toga mogu nastati u onoj djeci koja pate od česte konstipacije) ili tumora;
  • zbog ulaska stranih tijela u proces (sjeme grožđa, ljuske od suncokreta, ribe ili kosti ptica).

Kako se pojavljuje upala?

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva trebaju biti poznati svim roditeljima kako bi na vrijeme pozvali liječnika svom djetetu. U bebama različitih dobi simptomi se mogu malo razlikovati. Slijede simptomi akutnog upala slijepog crijeva kod djece mlađe od 3 godine i nakon 3 godine.


Ako pogledate jezik djeteta, možete vidjeti da je pokriven dodirom bijelog. Ovaj simptom javlja se kod nekih djece s akutnim upalom slijepog crijeva, ali je prisutno nemoguće procijeniti upalu dodataka cecuma. Bjelina plaka na jeziku može biti povezana s potpuno drugačijim bolestima. To opet potvrđuje potrebu za posjetom liječniku.

Drugi znak kojim se može suditi prisutnost upala slijepog crijeva je "prisilno" položaj bolesnog djeteta. Dječak pokušava preuzeti poziciju u kojoj bol utihne. Djeca s akutnim upala slijepog crijeva često leže na leđima ili desnoj strani. Kada promijenite položaj boli vraća se s novom snagom. Postaje sve intenzivnije.

Prva pomoć djetetu s upalom slijepog crijeva

Ako se dijete žali na bolove u trbuhu, on ima druge simptome akutnog upala slijepog crijeva u gore spomenutoj djeci, trebali biste nazvati hitnu pomoć što je prije moguće. Što prije liječnik stigne, prije će operacija biti izvedena (ako se potvrdi dijagnoza). Pojava komplikacija onda se nećete bojati. Život djeteta neće prijetiti ništa.

Prije dolaska liječnika, roditelji mogu malo ublažiti stanje djeteta. Dijete mora ići u krevet. S desne strane možete staviti mjehurić s ledom. Zahvaljujući hladnoći, bol se smanjuje. U svakom slučaju, nemoguće je primijeniti grijaće jastuće u djetetov trbuh. Zbog topline, razvoj upalnog procesa samo će se pojačati. Doći će do puknuća vermiformnog procesa kaheuma i razvit će se peritonitis.

Roditelji ne bi trebali davati bolova na dijete. Neće vam pomoći pri akutnom upalu slijepog crijeva. Bol će se kratko spustiti i nastavit će se nakon nekog vremena. Također je zabranjeno uzimanje laksativnih lijekova bebi, nemoguće je stavljati klice.

Ako se bol malo smirio, onda se ne biste trebali nadati da će to potpuno proći. Ipak, pozovite liječnika. Kratkoročno ublažavanje boli javlja se s razvojem komplikacija.

liječenje

Prije nekoliko desetljeća, kada su dijagnosticirali pacijente s upalom u dodiru cecum, liječnici nisu žurili za obavljanje operacije, već su koristili konzervativne metode. Tada su stručnjaci odbili ove metode liječenja zbog pojave komplikacija. Trenutno, jedini način da se ukloni upala slijepog cecuma je operacija.

Na najmanju sumnju na akutni upalu slijepog crijeva, dijete je hospitalizirano. U bolnici se provode dodatne pretrage, čiji rezultati pokazuju da li je vermiformni proces cecum upao ili ne. Kada se potvrdi dijagnoza, obavlja se operacija uklanjanja izvanrednih dodataka, nazvana appendektomija.

Kirurška intervencija može se provesti na dva načina. Liječnik može napraviti jedan rez na trbuh mladog bolesnika i ukloniti upaljenu prilogu. Takva se operacija zove otvorena appendektomija. U modernim klinikama, stručnjaci čine 3 vrlo male rezove, ubrizgaju kameru i instrumente u njega i uklanjaju vermiformni proces cecuma. Ova operacija zove se laparoskopska appendektomija. Druga metoda kirurške intervencije je najpoželjnija jer nakon uklanjanja dodataka dijete se oporavlja brže.

Zdravstveni oporavak nakon operacije

Dijete nakon operacije otpušta se 8-10 dana. Ako je operacija provedena pomoću laparoskopa, beba će moći ići kući za 3-4 dana. Roditelji nakon izbijanja iz bolnice trebali bi:

  • pobrinite se da mrvica počiva više;
  • osloboditi ga od fizičkog napora;
  • dati lijek u skladu s propisom stručnjaka;
  • uzeti dijete za posjetu kirurgu za određeno vrijeme;
  • ne dopustite djetetu da se kupanje tijekom tjedna (tuš je dopušten);
  • zabrana sanjkanja, vožnja biciklom.

Hranjenje bebe nakon uklanjanja dodataka ima neke osobitosti. Važno je razumjeti da se tijekom operacije razgrađuje cjelovitost crijeva. Zato je nemoguće jesti redovnu hranu nakon akutnog upala slijepog crijeva kod djece, jer mogu nastati komplikacije.

Prvi dan nakon operacije ništa se ne može jesti i piti. Možeš samo navlažiti usne vodom. Sljedećeg dana možete postepeno uvesti hranu: pileća juha s malo masnoće, rižina, slatki čaj. Za nekoliko dana dijete bi trebalo jesti često (5-6 puta dnevno) i u malim obrocima. Najprikladnija konzistencija hrane je pire ili žele u obliku topline.

Kasnije, možete dodati prehranu kuhane na vodi, juhe od povrća, mliječni proizvodi s malim postotkom masti.

Dijete ne može jesti i piti:

  • riblje juhe;
  • papazjanija;
  • juha;
  • graška juha;
  • masni brojevi;
  • kiselo meso i kiselo meso;
  • začini i začini;
  • gaziranih pića.

Sprječavanje upale slijepog crijeva

Poznavajući uzroke bilo koje bolesti, možete ga učinkovito suočiti. To vrijedi i za akutni upalni slijepog crijeva. Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti može biti kako slijedi:

  1. Akutni upala slijepog crijeva, kao što je gore spomenuto, mogu se pojaviti zbog infekcije. Da biste to izbjegli, potrebno je pratiti zdravlje djeteta, ne zanemarivati ​​redovite posjete liječniku.
  2. Ako imate bilo kakve bolesti u bebi, ne trebate se baviti samokrijemom i dati antibiotike. Kod pogrešne doze, ti lijekovi imaju štetan učinak na korisnu crijevnu mikroflora i stvaraju idealnu atmosferu za reprodukciju patogena - krivca svih upalnih procesa u tijelu.
  3. Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani djeteta. U svojoj prehrani treba biti što manje moguće probaviti jela od mesa. Neka beba jede namirnice bogate vlaknima (kruh od cjelovitog zrna, heljda i biser-ječji kašu, morski kelj, svježe voće i povrće). Zahvaljujući ovoj hrani, crijeva će raditi bolje, optimalna je njegova motorička funkcija.
  4. Roditelji pri kuhanju ne bi smjeli upotrebljavati isto ulje nekoliko puta. Refried mast doprinosi reprodukciji u crijevima putrefaktivne mikroflore, što može izazvati pojavu ozbiljnih bolesti.
  5. Mala djeca nesvjesno ili slučajno mogu progutati kosti plodova, voća, ribljih kostiju, ljuski sjemena suncokreta ili drugih stranih tijela. Zadaća roditelja jest objasniti da se to ne može učiniti na bilo koji način, budući da strane tijela mogu ući u dodatak i blokirati svoj lumen.
  6. Nemojte dopustiti zatvor. U slučaju teških kretnji crijeva važno je kontaktirati svog liječnika. Specijalist će napisati prikladne laksative za dijete. Za prevenciju zatvora preporuča se piti čašu hladne vode 30 minuta prije obroka. Želuca i crijeva pripremaju se za jelo.
  7. Djecu treba naučiti voditi aktivan životni stil. Dodatak zahtijeva glatki rad probavnog sustava. To pridonosi napunjenosti i pokretanju. Čak i obične šetnje donose značajne prednosti i sprečavaju nastanak simptoma akutnog upala slijepog crijeva kod djece.

Zaključno, vrijedno je napomenuti da je upala slijepog crijeva vrlo opasno stanje. Bez rada je nemoguće učiniti. Spasit će dijete od komplikacija i spasiti život. Strah od operacije ne vrijedi. Operacije su brze, a postoperativna skrb za bebu vrlo je jednostavna.

Upala slijepog crijeva kod djece - uzroci i prvi znakovi, dijagnoza, operacija i moguće komplikacije

Prema statistikama, oko 75% hitnih kirurških zahvata u djece i adolescenata se odnosi na upalu slijepog crijeva. U oko 80% djece, bolest se javlja u školskoj dobi, a 20% u mlađim dobnim skupinama. Najčešće se javlja upala slijepog crijeva kod djece mlađe od jedne godine. S porastom dobi, učestalost se povećava s vrhuncem od 15 do 19 godina.

Što je upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva (vermiformni proces cecum), koji može imati različite stupnjeve težine i biti akutni ili kronični. Upala dodataka smatra se najčešćim upalnim bolestima abdominalne šupljine, koja zahtijeva kirurško liječenje i najčešći je uzrok peritonitis. Pojavljuje se u oko 5 osoba po 1000 slučajeva.

razlozi

Točan uzroci upala slijepog crijeva kod djece još uvijek nisu poznati. Znanstvenici identificiraju četiri glavne teorije:

  1. Mehanički - objašnjava pojavu upale blokiranjem njegovog lumena, što dovodi do pretjerane proizvodnje sluzi, njezine akumulacije i aktivne reprodukcije uvjetno patogenih intestinalnih mikroflora. Uzrok opstrukcije može biti fekalni kamen, strana tijela, helmintičke invazije ili kronične bolesti gastrointestinalnog trakta.
  2. Infektivni - sugerira da zarazne bolesti kao što su tuberkuloza, tifusna groznica i jersinioza mogu dovesti do razvoja upale.
  3. Vaskularni - prisutnost sustavnog vaskulitisa je temeljna.
  4. Endokrini - ističe razlog prisustva u sluznici dodatka veliki broj stanica koje luče medijator upale serotonina.

Suvremeni istraživači slažu se da ta bolest može imati polietiološki karakter, tj. ima nekoliko razloga. Slijedeći vjerojatni uzroci mogu se identificirati koji mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva kod djece:

  • sužavanje lumena ili začepljenje dodatka s izmetom, parazitima;
  • kongenitalne anomalije i anatomske i fiziološke značajke strukture i položaja dodatka;
  • infekcije;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • hiperplazija limfnih folikula u dodatku.

Uz izravne uzroke upala slijepog crijeva postoje okolnosti koje pogoduju i predisponiranje njegovog razvoja. Čimbenici koji povećavaju rizik njenog razvoja uključuju:

  • mršavost zida i slab razvoj mišićnog sloja dodatka;
  • mala količina limfnog tkiva u procesu;
  • anastomoze između limfnih žila u dodiru i drugim organima;
  • anatomska i fiziološka nezrelost živčanog pleksusa i završetak dodatka;
  • nerazvijenost velikog omentuma;
  • obilna opskrba krvlju peritoneumu;
  • nepravilne pokrete crijeva;
  • gušavost;
  • nepravilna prehrana.

Osim toga, opisane osobine djetetovog tijela izravni su razlog brzine kojom se kod djece pojavljuje upala slijepog crijeva 2 puta više nego kod odraslih osoba. Ozbiljne komplikacije, uključujući peritonitis i sepsu, mogu se razviti kod djece unutar jednog dana od nastupa bolesti. Bez obzira na razloge, mehanizam razvoja bolesti ostaje nepromijenjen:

  1. Edem svih tkiva, zadebljanje zidova dodatka.
  2. Zbog protoka krvi, veličina procesa se povećava.
  3. Toksini iz dodatka prodiru u peritoneum.
  4. Razvijaju se simptomi peritonealne iritacije.
  5. Toksini ulaze u krvotok.
  6. Postoje simptomi opijenosti, poput vrućice.
  7. U roku od 2 ili 3 dana od nastanka bolesti, nekroza tkiva i perforacija zida postupka javljaju se s curenjem sadržaja u trbušnu šupljinu.
  8. Razvoj sepsije.

klasifikacija

U klasifikaciji dječjeg upala slijepog crijeva postoje dva glavna područja, ovisno o pristupu - klinički, anatomski i morfološki. Klinička i anatomska klasifikacija identificira 2 oblika apendicitisa:

  1. Akutno - akutni kirurški upalni - nekrotični dodatak bolesti.
  2. Kronični je rijedak oblik koji se razvija nakon akutnog procesa. Glavno obilježje ovog oblika je prisutnost atrofičnih i sklerotskih promjena u zidu procesa.

Morfološka klasifikacija upale dodataka kod djece temelji se na patohanatomskoj strukturi zahvaćenih tkiva. Ova klasifikacija izravno odražava fazu pojave apendicitisa u djetinjstvu:

  1. Catarrhal - karakterizira smanjena cirkulacija krvi i limfna drenaža, venska zagušenja i edem zidova dodataka.
  2. Destruktivni - karakterizira širenje edema na cijeloj debljini stijenke procesa, dodavanje gnojno-nekrotičnih promjena. Podijeljeno u dvije vrste:
    • obična - karakterizira široko rasprostranjena zadebljanja i oteklina zidova dodatka;
    • gangrenozu - očituje se prisutnošću područja nekroze procesnog zida zbog vaskularne tromboze.
  3. Empyema je posebna inačica destruktivnog apendicitisa. Pojavljuje se kada je blokiranje lumena dodatka formiranjem zatvorene šupljine napunjene gnojem. U ovoj varijanti, upalni proces se rijetko prebacuje na peritoneum, ali je praćen sterilnim seroznim izljevom.

Simptomi upala slijepog crijeva kod djece

Simptomatologija upala slijepog crijeva kod mladih pacijenata izravno ovisi o dobi, anatomskom mjestu dodatka i fazi bolesti. Mjesto dodatka u odnosu na druge organe određuje brzinu pojave simptoma, lokalizaciju, intenzitet i prirodu sindroma boli, a dob predisponira na promjenu brzine širenja upalnog procesa.

Prvi znakovi

Velika sorta obilježena prvim znakovima upala slijepog crijeva kod djece. Mogu se prikriti kao bolesti poput kolecistitisa, crijevnih infekcija, yersinioza ili trovanja hranom. Bol može imati različite karakteristike ovisno o mjestu dodatka:

Svojstva sindroma boli

Paralelno s ileumom

Varijanta s najizazovljenijom simptomatologijom. U početku, bol je difuzna kroz trbuh, a zatim lokaliziran u pupčanu regiju

U desnom lateralnom periimodochny kanalu

Bol u pravoj iliacnoj regiji

Usmjerena prema subhepaticnoj šupljini

Bol u epigastričnom području ili u pravom hipokondriju s ozračenjem do desnog ramena ramena

Usmjeren na zdjelicu

Bol u donjem dijelu trbuha, suprapubičasto područje, piercing ili bol

Unutar zida cecum

U desnoj polovici trbuha luđaka

Na prednjoj površini cecum

Akutno, u pravoj ilijalnoj regiji

Iza cecum uključuje retroperitonealne i intraperitonealne varijante

Nerazgovjetan, bijesan lik u donjem dijelu leđa s desne strane s ozračenjem desne bedra

U lijevom ilijanskom području sa zrcalnim rasporedom organa

U lijevoj polovici trbuha različitih intenziteta

Medialne, lateralne, subhepatske i zdjelice varijante se smatraju klasičnim s anatomskog stajališta. Retrocekalno mjesto dodatka je najčešći tip atipične lokalizacije dodatka. Pored boli, kod djeteta postoje i drugi znakovi upala slijepog crijeva:

  • odbijanje jesti;
  • mučnina i povraćanje;
  • povećanje temperature;
  • briga.

Rasporedena pozornica

U svakoj od dobnih skupina, razvijena faza tijeka apendicitisa ima različite karakteristike. Simptomi upala slijepog crijeva u adolescenata praktički odgovaraju sličnoj kliničkoj slici kod odraslih osoba.

Djeca od 3 do 12 godina

Djeca starija od 12 godina

Opći poremećaji

Ponovljeno, ne donoseći olakšanje

Dvostruko, rjeđe više

Jednostruki ili dvostruki

Ne podudara se s tjelesnom temperaturom, mnogo se ubrzava

Ojačano hodanjem i savijanjem udesno.

Ojačana pokretima

Jača kada se nagnuti prema naprijed

Tekuće stolice pomiješane s mukozom

Normalno ili česte (pollakiuria)

Anksioznost, plač, razdražljivost

* Temperatura upala slijepog crijeva kod djece koja su dojena ne smije porasti iznad 37,5 ° C.

komplikacije

Kada se mogu pojaviti komplikacije upala slijepog crijeva i prije i poslije kirurškog zahvata. Akutni upala slijepog crijeva mogu dovesti do pojave patoloških stanja kao što su:

  • upadna infiltracija;
  • apsces;
  • perforacija;
  • peritonitis;
  • intestinalna opstrukcija;
  • sepsa.

Komplikacije mogu biti uzrokovane izravno kirurškim zahvatima. Rane postoperativne komplikacije uključuju patološke stanja koja su se dogodila u prvih 6 dana nakon operacije:

  • odgođeno ozdravljenje rane;
  • divergentnost šavova;
  • infekcija rana i variranje šavova;
  • krvarenje iz rane.

Kasne postoperativne komplikacije su one koje se javljaju 6. - 9. dan nakon operacije. To uključuje sljedeće stanja:

  • infiltracija ili apsces postoperativnih rana;
  • infiltracija ili apsces u trbušnoj šupljini;
  • upala sastava dodataka;
  • postoperativna kila;
  • ligatura fistula;
  • keloidni ožiljak;
  • ožiljak neurom;
  • adhezija;
  • mehanička intestinalna opstrukcija.

Dijagnoza upala slijepog crijeva kod djece

Prvi događaj u slučaju sumnje na upalu slijepog crijeva kod djece je fizički pregled, koji uključuje palpaciju abdomena, određivanje specifičnih simptoma, rektalni pregled. Dijagnoza bolesti kod djece mlađe od 3 godine ima najveće poteškoće, budući da nisu u stanju opisati njihove simptome koji se muče i gotovo uvijek negativno reagiraju na liječnički pregled. Iz tog razloga, djeca se ispituju u stanju spavanja. Znakovi akutnog upala slijepog crijeva kod djece potvrđeni su laboratorijskim i instrumentalnim studijama:

  1. Krvni testovi - za određivanje upalnog procesa u tijelu, karakterizirani pomakom leukocitne formule lijevo.
  2. Analiza urina - za isključivanje upalnih bolesti mokraćnog sustava.
  3. Radiografija - za isključivanje crijevne opstrukcije.
  4. Ultrazvuk - pruža mogućnost prepoznavanja upale dodataka i prisutnosti tekućine u trbušnoj šupljini.
  5. Elektromiografija prednjeg abdominalnog zida - određuje povećanje električne aktivnosti u zahvaćenom području uzrokovanom destruktivnim procesom.
  6. CT - verifikacija dijagnoze s dvosmislenjem kliničke slike.
  7. Dijagnostička laparoskopija - koristi se za razjašnjenje dijagnoze, u većini slučajeva se proteže do apendektomije.

Liječenje upala slijepog crijeva kod djece

Kada dijete ima simptome upala slijepog crijeva, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć, jer dijete treba hitnu hospitalizaciju, kirurško liječenje i medicinski nadzor. U prisutnosti simptoma ove bolesti se u svakom slučaju ne može koristiti:

  • Lijekovi protiv boli jer mogu otežati dijagnozu.
  • Enemi ili laksativi.
  • Hladno ili toplo grijanje na trbuhu, jer mogu ubrzati razvoj upalnog procesa.
  • Pijte puno vode.

Liječenje upala slijepog crijeva, uz rijetke iznimke, djeluje. Ovisno o težini stanja i fazi tijeka bolesti koriste se različite metode operacije. Postoje sljedeće metode kirurškog liječenja:

  1. Laparoskopska appendektomija - uklanjanje procesa kroz probijanje u prednjem trbušnom zidu. Tehnika je primjenjiva u bolesnika s ranim upala slijepog crijeva bez opasnosti od rupture dodataka i razvoja peritonitis.
  2. Otvori apendektomiju kaviteta - uklanjanje dodataka kroz rez u desnom ilakcijskom području. Koristi se u bolesnika s visokim rizikom od rupture dodataka ili upala slijepog crijeva s kompliciranim peritonitisom.

Nakon kirurške intervencije pacijent je nužno propisan profilaktički način liječenja antibioticima. U tu svrhu koriste se antibiotici širokog spektra, poput Amoksiklava, Ceftiaxona, Cefuroksima, Flemoksina, Azitromicina i drugih. Neovisna uporaba antibakterijskih lijekova je neprihvatljiva, jer to može dovesti do neželjenih posljedica.

prevencija

Kako bi se izbjegao razvoj upala slijepog crijeva, dijete treba biti zaštićeno od čimbenika koji doprinose nastanku ove bolesti. Za preventivne mjere koje smanjuju rizik od razvoja upale dodataka uključuju:

  • odgovarajuća prehrana bogata vlaknima;
  • režim pića;
  • redovite bowel movements;
  • pravodobno liječenje upalnih bolesti;
  • sprečavanje disbioze.

video

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Upala slijepog crijeva - kako se uklanja?

Upala slijepog crijeva je patološki stanje tijela, koje je popraćeno razvojem upalnog procesa u dodatku (rektalni dodatak). Ovo je vrlo opasan fenomen, pa kad se pojave prvi simptomi, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Ozbiljne posljedice mogu se izbjeći pravovremenim pristupom liječniku. Što je upala slijepog crijeva, kako ukloniti i kako je oporavak - sve će to biti opisano u ovom članku.

Upala slijepog crijeva - kako ukloniti

Gdje je dodatak

Dodatak rektuma, vermiformnog procesa ili dodataka je cijevni oblik, duljina 4-8 cm. Unutarnja šupljina dodatka popunjena je limfna tekućina, a dodatak je odgovoran za obavljanje zaštitnih funkcija tijela. Unutar procesa korisni su mikroorganizmi koji doprinose normalizaciji crijevne mikroflore. Mnogi, nažalost, ne znaju gdje je točno dodatak. Nalazi se u donjem desnom dijelu trbuha. Ako osoba pati od zrcalne bolesti, tada je dodatak na lijevoj strani trbušne šupljine.

Bolan dodatak i njegovo mjesto

Savjet! Od svih zemalja u SAD je uobičajeno ukloniti dodatak odmah nakon poroda. Liječnici kažu da taj proces skladišti puno hrane, negativno utječući na stanje cijelog organizma. No, prema različitim studijama, takve operacije imaju negativan učinak na imunološki sustav djeteta.

Glavne funkcije procesa cecum

Uzroci upale

Unatoč brzom razvoju moderne medicine, liječnici još ne mogu utvrditi točan uzrok upala slijepog crijeva. Poznato je samo o dva uzročna čimbenika koji doprinose razvoju bolesti:

  • crijevna infekcija s patogenim mikroorganizmima;
  • zatvaranje lumena dodatka ili začepljenja. U tom slučaju poruka nestaje između crijevnog lumena i dodatka.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do začepljenja lumena:

  • nakupljanje izmeta u lumenu dodatka. U tom slučaju se izlučivanje stvrdnjava, što može rezultirati infekcijom;
  • prekomjerno korištenje različitih sjemena od voća ili sjemena. Nakon velikog broja kostiju ili sjemena ulaze u crijevnu šupljinu, mogu dovesti do začepljenja;
  • prisutnost stranih tijela (najčešće - mali dijelovi igračke). U pravilu, prisutnost stranih predmeta djeluje kao uzrok upala slijepog crijeva u maloj djeci koja neprestano vuče sve u usta.

Progresija upala slijepog crijeva u odsutnosti liječenja

Opasnost od bolesti je da bez pružanja pravovremene medicinske skrbi pacijent može umrijeti. Stoga je izuzetno važno biti u stanju prepoznati prve znakove upala slijepog crijeva kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Karakteristični simptomi

Upala slijepog crijeva razlikuje se od drugih bolesti postupnim razvojem: tijekom prvih nekoliko sati dodatak se nabubri i postupno popunjava gnusnom masi. Bez pomaganja kirurgu, dodatak se može puknuti, ali to se obično događa nakon 2-3 dana. Nakon rupture, gnoj se ulijeva u abdominalnu šupljinu pacijenta, što dovodi do razvoja peritonitis. U tom slučaju stanje bolesnika je izuzetno ozbiljno.

Glavni simptomi upala slijepog crijeva

Najčešći simptom upale dodataka je bol u desnoj strani trbuha, koji može postupno mijenjati mjesto, kretanje gore ili dolje. U rijetkim slučajevima bol se može dati anusu ili leđima.

Bol u upalu slijepog crijeva

Povezani simptomi obratiti pažnju na:

  • groznica;
  • problemi s radom crijeva (proljev, zatvor);
  • djela mučnine i povraćanja;
  • konstantna napetost abdominalnih mišića pacijenta;
  • čak i manji dodir u želudac dovodi do teške boli. Kada su noge pritisne na trbuh, mogu se lagano popustiti.

Starije osobe i djeca zahtijevaju posebnu pažnju, jer niti jedan od njih ne može jasno opisati prirodu simptoma. Gubitak apetita kod djeteta, neaktivnost i stalno plačenje može ukazivati ​​na razvoj upala slijepog crijeva. Stariji ljudi riskiraju kasnu dijagnozu bolesti zbog činjenice da njihova bol nije toliko izražen (više glatko).

Klinička slika bolesti

Dijagnostičke značajke

Prvi sumnjivi simptomi trebali biste se odmah obratiti liječniku za dijagnostički pregled, koji ne traje jako dugo. Liječnik mora otkriti razlog za pojavu bolnih osjeta u abdomenu, jer znakovi upale slijepog crijeva mogu se podudarati s znakovima drugih abnormalnosti trbušne šupljine. Dijagnoza se nužno provodi u klinici. Za početak, liječnik pita pacijenta o svom zdravstvenom stanju, sluša pritužbe. U ovoj fazi dijagnoze trebate znati više o simptomima.

Laboratorijska dijagnoza akutnog upala slijepog crijeva

Tijekom vizualnog pregleda potrebno je uzeti u obzir položaj u kojem leži ili sjedi pacijent, kao i hod. Činjenica je da bol koji se često javlja u ovoj patologiji može ispraviti položaj pacijenta. Ipak temperatura tijela može biti visoka. Također treba procijeniti i uzeti u obzir stanje trbušne stijenke. Izvođenje palpacije trbuha, liječnik treba obratiti posebnu pozornost na ona područja tijekom kojih pacijent osjeća bol. Kao što je ranije spomenuto, upalu dodataka prati pojavljivanje akutne boli na desnoj strani trbuha. Dotaknuvši ovaj dio pacijentovog tijela, liječnik će moći identificirati intenzitet i prirodu boli.

Ono što određuje točnost dijagnoze

Pored vizualnog pregleda, liječnik može propisati laboratorijsku analizu mokraće i krvi, što je određeno brojem leukocita. Ako se žena pregleda, liječnik često propisuje test trudnoće. Slične analize omogućuju otkrivanje upale, ako ih ima, ili prisutnost adhezije.

Savjet! Za točniju sliku, potrebne su druge vrste dijagnostike, na primjer, kompjutorizirana tomografija, ultrazvuk, rendgenska slika, itd. Pomoću njih mogu se identificirati patološke promjene u pacijentovim unutarnjim organima, uključujući i dodatak.

Ultrazvuk na upala slijepog crijeva

U rijetkim slučajevima, kada se simptomi upala slijepog crijeva ne izlaze vedro, liječnik propisuje dodatni dijagnostički postupak - laparoskopiju. Ali prije toga pacijent mora pregledati anesteziolog. Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu. Ako je još uvijek upala slijepog crijeva, tada je potrebna hitna kirurška intervencija.

Vrste operacija

Važno je napomenuti da se u nekim europskim zemljama akutni oblik apendicitisa tretira antibakterijskim lijekovima. Ali gotovo svugdje operacija je potrebna. Ova operacija, tijekom kojeg kirurg odstranjuje dodatak, naziva se apendektomijom u medicini. Postoje dvije metode uklanjanja upaljenog dodatka - klasične metode i upotrebe laparoskopije. Sada više o svakoj od metoda.

Klasična metoda

To je operacija abdomena, koja se obavlja pod općom anestezijom. Liječnik s malom rezom na površini peritoneuma pacijenta s skalpelom. Tada je proces pažljivo uklonjen, a rez izrezana je šavana. Metoda je jednostavna i jeftina, ali nakon toga postoje tragovi uboda pacijenta, pa je tijekom perioda oporavka pacijent prisiljen uzeti posebne lijekove koji apsorbiraju šavove.

Klasično kirurško liječenje

laparoskopija

Druga metoda kirurškog uklanjanja dodataka, koja se razlikuje od prethodnih niskih ozljeda. Trajanje razdoblja oporavka nakon laparoskopije je prilično kratko, ali, unatoč ovim prednostima, ova vrsta operacije ima mnogo različitih kontraindikacija. Stoga, prilikom odabira metode kirurške intervencije, liječnik treba potpuno informirati pacijenta o svim mogućim rizicima.

Važno je! Ako sumnjate da imate upalu slijepog crijeva, ne možete samoregulirati kako biste ublažili simptome. Mnogi ljudi primjenjuju vruće ili hladne obloge na bolnu točku, uzimaju lijekove protiv bolova. Ali sve to može samo pogoršati već tešku situaciju.

Oporavak nakon operacije

Po završetku operacije, pacijentu je dodijeljen ležaj za odmor, koji se mora promatrati 24 sata. Moguće je hodati malo drugi dan, ali samo ako nema komplikacija. Redovita, ali umjerena opterećenja mogu ubrzati proces oporavka, kao i izbjegavati pojavu prianjanja. U pravilu, uklanjanje postoperativnih šavova događa se 6-7 dana nakon uklanjanja dodataka. No, za punu formiranje ožiljaka nakon klasične operacije traje mnogo duže (oko 6 mjeseci). To je predviđeno da će pacijent pravilno ispuniti sve zahtjeve liječnika.

Ožiljak nakon apendektomije

Razdoblje oporavka ne uključuje samo izbjegavanje teških tjelesnih napora. Pacijent također mora slijediti posebnu prehranu i uzimati lijekove koji ubrzavaju zacjeljivanje ožiljaka. Razmotrite svaki od stupnjeva oporavka zasebno.

lijekovi

Kako bi se stezali postoperativni ožiljci, koriste se različiti lijekovi, svaki od njih razlikuje se po sastavu, svojstvima ili troškovima. No, svi oni neće moći pomoći u vašem slučaju, stoga trebate koristiti samo sredstva koja vam je propisao liječnik. Ispod su najčešći lijekovi koji se koriste tijekom perioda oporavka.

Tablica. Farmaceutski pripravci za njegu ožiljaka.

Savjet! Nakon laparoskopije bolesnik se otpusti oko 3-4 dana, nakon klasične metode - najranije u tjednu. Tijekom perioda oporavka, koji traje 6 mjeseci, liječnici preporučuju suzdržavanje od intenzivnog fizičkog napora.

hrana

Neposredno nakon anestezije prestane djelovati nakon završetka operacije, pacijent počinje patiti od velike žeđi. Ali piti vodu tijekom tog razdoblja je nemoguće, možete samo navlažiti usne. U rijetkim slučajevima, kada nema snage da izdrže žeđ, liječnik vam može dopustiti da pijete male količine kuhane vode. Ako razdoblje oporavka nije popraćeno nikakvim ozbiljnim komplikacijama, onda, počevši od drugog dana, pacijent može jesti hranu. Naravno, sve treba biti strogo prema planu.

Prehrana nakon operacije

Dijeta nakon uklanjanja dodataka izgleda ovako:

  • 1-2 dana nakon operacije. U prehrani bi trebao biti prisutan kašu, low-fat juha, voda. Potrebno je jesti drugi dan nakon postupka kako bi započeli rad probavnog sustava. Ako pacijent ne može sama jesti (nema li ikakve snage), onda mu treba pomoći;
  • 3. dan je dopušteno jesti maslac i kruh od durum pšenice. Ovo je pored gore navedenih proizvoda;
  • Od 4. dana nadalje, pacijent može postupno proširiti svoj izbornik dodavanjem različitih proizvoda. Naravno, sve radnje moraju biti usklađene s vašim liječnikom.

Kako jesti nakon operacije

Tijekom razdoblja oporavka nakon uklanjanja dodataka izuzetno je važno slijediti sve preporuke liječnika i obavijestiti ga o svim sumnjivim simptomima koji se mogu pojaviti. Korištenje štetne hrane, pušenja i alkohola treba napustiti, jer će to samo usporiti proces ozdravljenja. Pravilno liječenje ne samo da će ubrzati proces oporavka nego i spriječiti ozbiljne komplikacije.

Ti će proizvodi morati biti napušteni.

Komplikacije upala slijepog crijeva

Unatoč razvoju moderne medicine, nije uvijek moguće izbjeći ozbiljne posljedice. Nepridržavanje liječničke preporuke ili pogreške tijekom operacije može dovesti do različitih komplikacija, uključujući:

  • unutarnje krvarenje, koje će nepovoljno utjecati na rad kardiovaskularnog sustava. Neispravno šivanje ili nepažnja kirurga koji je izvršio operaciju može izazvati gubitak krvi;

Razvrstavanje postoperativnih komplikacija

Razvoj adhezivnih procesa u trbuhu često dovodi do fistula. To zahtijeva dodatno liječenje. Važno je napomenuti da se većina komplikacija može spriječiti slijedeći sve recepte liječnika tijekom perioda oporavka.

Znakovi upala slijepog crijeva kod djece, liječenje i prehrana nakon operacije

upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva - vermiformni proces kaheuma, koji se nalazi na granici između velikih i tankog crijeva. Akutni upalu slijepog crijeva pojavljuju se u velikoj većini slučajeva, iako se kronični scenariji također ne isključuju. No, zbog činjenice da je dodatak dio imunološkog sustava, simptomi upala slijepog crijeva kod djeteta uvijek su akutni, osim slučajeva kongenitalnog HIV-a ili AIDS-a.

Mali tank je namijenjen za probavu, dok se debeli crijevo koristi za asimiliranje sve što je probavljeno i izlučivanje neprobavljivih komponenti iz tijela. Cecum je njegov početni dio, a njegova glavna svrha je da apsorbira tekući dio probavljene hrane (ovaj kos je zvan chyme). I dodatak pričvršćen za njega igra ulogu "crijevnih žlijezda", jer:

  • sadrži uzorke svih dobrih bakterija koje se nalaze u crijevima;
  • njegova tkiva su pod poboljšanim "promatranjem" limfocita (imunološkog limfnog tijela).

Zašto se vermiformni proces rasplamsava

U normalnom životu, dodatak služi našem tijelu kao neku vrstu "inkubatora" korisne mikroflore, od koje se spontano oporavlja ako dođe do kršenja. Zahvaljujući njegovoj prisutnosti u tijelu, lakše je prenositi radioaktivno zračenje, velika opterećenja, bakterijske i čak virusne infekcije. Ali njegova najvažnija funkcija je zaštita gornjih crijeva od pokušaja prodiranja u njih mikroflora iz rektuma.

Čimbenici bolesti

Svaka sekcija crijeva izvodi vlastitu, drugačiju od ostalih funkcija. I zbog toga često zahtijeva uključivanje opasnih patogena. Dakle, u rektumu preostala digestija odvija se uz sudjelovanje anaerobnih bakterija. Infekcija s njima bilo kojeg drugog tkiva u tijelu dovodi do gangrene. I u rektumu samo razgrađuju proteine ​​i masti koji su preostali u već gotovo formiranom izmetu.

Širenje anaerobe ili Escherichia coli (uzročnik kolitisa) završava s enteritisom (upala crijevnih zidova) češće nego kod apsorpcije hrane kontaminirane nečim. Uobičajeni rad dodataka namijenjen je za sprečavanje toga. Ali on sam može patiti zbog gutanja stranih komponenti i tvari, pretjeranog opterećenja (kada se kršenje mikroflore donjih dijelova odgađa mjesecima i godinama). U takvim slučajevima dolazi do djece i akutnog upala slijepog crijeva. I možemo razgovarati o sljedećih četiri razloga.

  1. Dysbakterija donjeg crijeva. Obično kronični, povezani s trajnom zatvor ili prianjanje na određenu vrstu hrane, što otežava ispuštanje rektalne ampule. Stagiranje izmeta stvara izvrsne uvjete za reprodukciju patogenih mikroflora i razvoj upala slijepog crijeva kod djece.
  2. Strana tijela i crvi. Može se čak i opisati igračka koju je progutao dijete. U ostalim slučajevima, upala slijepog crijeva izaziva ljuske iz sjemena i drugih neupilnih elemenata, kao i larvi i helmintija, u šupljinu dodatka.
  3. Infekcije krajnika, zuba, usne sluznice. Naravno, patogeni odavde ulaze u probavne sline i hranu. I akutni upala slijepog crijeva kod djece pojavljuje se kao odgovor na iritaciju njihovim stalnim prilivom.
  4. Benigne ili zloćudne novotvorine. Kancerozni tumori se u nekom trenutku počinju sami raspadati, a ti se simptomi mogu u početku zamijeniti s upalom slijepog crijeva. Benigna neoplazma jednostavno začepljuje lumen dodatka. Istovremeno, započinje njegovo brzo prelijevanje s mukom i reprodukcija mikroflore u njemu.

Simptomi upala slijepog crijeva kod djeteta, dijagnoza

No, bez obzira na znakove upale slijepog crijeva kod djece, moramo se prisjetiti brojnih obilježja bolesti.

  • Razlog zbog kojeg se često ne instalira. To je, u nekim slučajevima, akutni upala slijepog crijeva kod djece odjednom i bez vidljivog razloga.
  • Bolest se brzo razvija, a ponekad i brzinom munje. Drugim riječima, od pojave prvih znakova upale slijepog crijeva do komplikacija koje ugrožavaju život, može trajati dva dana ili dvanaest do osamnaest sati.
  • Upala dodatka uvijek završava svojim gubljenjem. Farnusni tonzili mogu se više puta upaliti tijekom cijelog života, ali dodatak nije. Upala izazivaju trombozu arterije koja ga hrani, a nema alternativnih načina za opskrbu krvlju u njenom tkivu. Stoga je brz razdor tkiva.

simptomatologija

Uobičajeno, upala slijepog crijeva je akutna kod djece. Skup kliničkih znakova vrlo je karakterističan.

  • Ozbiljna bol u trbuhu s desne strane. Može se lokalizirati malo ispod ili iznad pupka, budući da priroda dodatka može zauzeti drugačiji položaj u trbušnoj šupljini bebe. Stoga, bol se može osjetiti bliže inguinalnom nabiranju, ili "pomesti" ispod rebara, ili biti definiran "dolje ili iznad" po cijelom trbuhu. No, ako govorimo o tome na koju se stranu osjeća bol, onda se na lijevoj strani događa samo kada su organi obrnuti.
  • Pogoršanje boli kod kašljanja, mijenjanje položaja. U akutnom upalu slijepog crijeva, dijete može plakati kad se majka počne počivati ​​i smiriti, čim ga stavlja u krevet.
  • Napetost i grč trbušnih mišića. Ova zaštita mišića se osjeća čak i uz lagani dodir trbuha.
  • Spaz mišića donjeg dijela leđa na desnoj strani. Ovaj simptom se očituje poteškoćama s podizanjem i / ili ispravljanjem desne noge u koljenu.

Značajke dijagnoze

Uvijek nije moguće prepoznati apendicitis kod djeteta, a ne samo zbog lokacije dodatka, koji utječu na lokalizaciju boli.

Tijelo djeteta može reagirati na upalni proces na neočekivane načine - to je normalno za tijelo koje još uvijek nije uspjelo formirati stereotipe ponašanja u određenim situacijama. Dakle, prvi znakovi upala slijepog crijeva kod djece mogu biti slični:

  • akutni pankreatitis;
  • interkostalna neuralgija;
  • gastroenteritisa.

Stoga se dogodi da liječnici prije određivanja upale slijepog crijeva u djeteta provode niz istraživanja kako bi isključili drugu patologiju.

Liječenje i rehabilitacija

Kliničke preporuke za liječenje akutnog i kroničnog upala slijepog crijeva kod djece podrazumijevaju samo jedan način da se riješite - kirurški. Ova se operacija naziva apendektomija. Jednostavno je i traje ne više od pola sata. Ali to je operativna metoda koja nema alternativno rješenje, budući da je nemoguće zaustaviti ili preokrenuti nekroza tkiva vermiformnog procesa.

Stoga nikada nije potrebno odgoditi posjet liječniku i pričekati da se u dodiru pojavi prolazna rupa, a svi njegovi sadržaji, uključujući patogene mikroflore za bilo koje druge organe i tkiva, bit će u abdominalnoj šupljini. Uostalom, ovo je glavna i opasna komplikacija akutnog upala slijepog crijeva kod djece, nazvana peritonitis - infektivna upala peritoneuma.

Mjere oporavka nakon intervencije

U stvari, život djeteta nakon uklanjanja dodataka gotovo se ne razlikuje od života s njim. Ali barem za prvi mjesec (u odraslih ovo razdoblje je kraće i samo je nekoliko tjedana) posebna dijeta će biti propisana. Osmišljena je kako bi pomogla probavnom sustavu da radi nakon ozljede i navikne se na novu ravnotežu mikroflore (sada - u odsustvu "rezerve"). Ovo su njegova osnovna pravila.

  • Post nakon operacije. Prvih dvanaest sati nakon akutnog upala slijepog crijeva, bolje je da djeca ne jedu ništa, nego piju samo toplu vodu i jedan ili dva gutljaja po satu. Za odrasle, ovo je recept i za dijete - samo želja.
  • Prvi obrok. Ako se stanje djeteta procjenjuje kao dobro, a upala slijepog crijeva nije bila komplicirana peritonitizmom, za dvanaest sati možete mu dati pola šalice meke (!) Mesne mesice ili ne previše slatkog poljupca. Govorimo samo o tekućem dijelu jela - ne smije postojati nikakvo meso ili voće!
  • Postupno širenje prehrane. Nakon jednog cjelodnevnog dana dijete se može početi hraniti pirejom hranom.

Tijekom širenja prehrane treba imati na umu da čak i pod uvjetom purirovaniya:

  • jela bi trebala biti jednostavna - maksimalna, dvokomponentna;
  • jednokratni ukupni volumen ne smije prijeći 250 ml (jedno staklo);
  • hranjenja po danu ne smiju biti tri, već pet ili šest;
  • Slane posude mogu biti samo tjedan dana nakon intervencije;
  • začini su također isključeni, više začinjen.

Opća pravila ograničenja i izuzeća od prehrane su kako slijedi:

  • manje masnoća i vlakana u posudama - bolje;
  • isključeni oraščići, mahunarke, krumpir, repa, sušene marelice, med i kiselo voće;
  • za najmanje dva mjeseca zabranjena je gazirana voda, praktična hrana, majoneza, ketchup, prerađeni sir, kruh (uključujući crni!), pekara i konditorski proizvodi.

Prema prehrani, sljedeći dan se smatra dopuštenim proizvodima od drugog dana nakon operacije.

  • Banana. Gotovo jedini plod koji neće iritirati svježe šavove.
  • Fermentirani mliječni proizvodi. Ne bi trebalo biti masti, s naglaskom na kefiru, ali na jogurtu bez aditiva. Tvrdi sir je isključen, a svježi sir obrisan i razrijeđen jogurta / vrhnjem / ryazhenkom prihvatljiv je.
  • Biljni i redoviti čaj. Mora se lagano piti, s pažljivo iscrpljenim listovima čaja.
  • Pileća prsa. Kuhano, mljeveno i razrijeđeno u bujonu.
  • Polu-škrobni voskovi. Meso bundeve i tikvice.
  • Riba. Riblji filet bez kože, pare i uha.
  • Žitarice. Pažljivo kuhajte, sjeckani nakon kuhanja i razrijedite vodom, rižinom i zobenom kaficinom. Dopušteno je diverzificirati prehranu natopljene, nezaslađene kukuruzne pahuljice, heljde.
  • Jaja. Svježi žumanjak i bijeli (omlet dopušten samo od trećeg tjedna nakon operacije).

Postupno, popis proizvoda dopušten nakon akutnog upala slijepog crijeva u djece je kirurški uklonjena i širi. I s vremenom, dosegne uobičajeni okvir za svako zdravo dijete. To se obično događa šest mjeseci nakon operacije. Ako postoji komplikacija u obliku peritonitisa, razdoblje oporavka može biti odgođeno. Ograničenja u prehrani u budućnosti nisu potrebna. Ali prvo, roditelji, a poslije, preporučljivo je djetetu da nadgleda pravilnost stolice i da bude vrlo pažljiv za sve epizode poremećaja mikroflora, uključujući crijevne infekcije i antibiotike za druge bolesti.

Dijete nakon upala slijepog crijeva

Nakon uklanjanja upala slijepog crijeva, kao i nakon bilo kakve operacije, posebice abdomena, dijete treba posebnu njegu. Popis pravila koja treba slijediti kako bi se dijete oporavilo od operacije bez. Zajedno s našim stručnjakom nastojali smo odgovoriti na najčešća roditeljska pitanja o tome kako se brinuti o djetetu nakon upale slijepog crijeva.

Što trebate znati o šavovima nakon upala slijepog crijeva

Nakon operacije za uklanjanje dodataka, dijete će biti povezano. Veličina šavova ovisi o veličini ulaza, koju su kirurzi morali poduzeti kako bi uklonili upaljeni dodatak (i ​​posljedice njezine upale). Tijekom šavova nanosi se zaštitni zavoj ili posebna naljepnica, koja će se mijenjati svaka 3-4 dana dok se šavovi ne uklone. Prva briga za šavova djeteta bit će osigurana u bolnici. No, daljnji postupak ozdravljenja postoperativne šavove postaje vaša odgovornost.

Šav koji vidite na tijelu djeteta samo je jedan od nekoliko tkiva koje su izrezane tijekom apenectomije. I samo površinska šav je podvrgnut uklanjanju od unutarnja su izrađena pomoću materijala za ljuštenje mahuna, koji se apsorbira u roku od 1-2 mjeseca. Međutim, unatoč činjenici da kod kuće morate brinuti samo za površinsku šav, trebate biti spremni za činjenicu da ponekad unutarnje šavove također mogu uzrokovati postoperativne komplikacije.

Prije svega, trebali biste biti pažljivi na bebe pritužbe na bolove na području postoperativne rane. Bol u ranjivoj rani je prirodna. Međutim, mora se uzeti u obzir koliko dugo šav mati dijete i kako izgleda mjesto operacije.

Svakako pokažite dijete kirurgu u sljedećim slučajevima:

  • postoperativna šava izgleda crvenilo, upaljeno
  • oteklina, oteklina se pojavila na području šava
  • šav neprestano postaje vlažan, ne suh
  • gnojno ispuštanje iz područja skuta
  • formiranje jednog ili nekoliko tuberkula na mjestu skuta
  • dijete ima groznicu
  • dijete se i dalje žali na bol u području šavova, nakon 10-12 dana
  • djetinjstvo je odjednom počelo povrijediti trbuh na području šavova

Bolni osjećaji u području šavova mogu imati različite uzroke, od neopasnog do kirurškog zahvata. U prvih nekoliko tjedana dijete može biti povrijeđeno formiranjem ožiljka. Oba formiranja ožiljak i tkivo oko nje može ozlijediti, jer oni doživljavaju napetost (žene koje su prošle kroz carski rez također znaju kako se to događa). Dijete će morati podnijeti takvu bol. Za većinu, to prolazi u 10-12 dana, ali u rijetkim slučajevima može potrajati nekoliko mjeseci. Osjetljiva djeca mogu neko vrijeme posumnjati na fantomsku bol.

Međutim, ne biste trebali kriviti sve pritužbe djeteta nakon operacije slijepog crijeva kao osjetljivost na bol. Uzrok bolnih osjeta u abdomenu oko šavova može biti, na primjer, apsces ligature (gubljenje u području unutarnjih šavova), ligatura fistula, divergentnost unutarnjih šavova.

Šavovi nakon operacije slijepog crijeva mogu se razilaziti iz nekoliko razloga:

  • zaražena rana (infekcija je mogla biti uvedena i tijekom operacije i nakon njega)
  • neprikladna skrb o šavovima
  • preopterećenje trbušne stijenke (podizanje težine, nepravilna vježba)
  • smanjeni imunitet (proces ozdravljenja i prisutnost upalnih procesa oko šavova jako ovise o tome)
  • pojedinačne osobine malog pacijenta (uključujući bolesti poput dijabetesa, na primjer).

Glavni savjet roditeljima djeteta nakon upale slijepog crijeva je: ako vidite da "nečega nije u redu" sa šavovima, nemojte se baviti neovisnom "dijagnozom", a još više samo liječenjem. Pogledajte kirurga koji može odrediti uzrok i dodijeliti odgovarajuću njegu vašem djetetu.

Ako je postoperativno razdoblje bilo neujednačeno, u prvim mjesecima ostatke šavova će biti crvene, a zatim će postati bijele. Nakon nekog vremena dijete ima mali svijetli ožiljak na mjestu operacije.

Kako kupiti dijete nakon upala slijepog crijeva

Prvih tjedana nakon operacije o kupki morat će zaboraviti. Prije uklanjanja šavova, mjesto operacije ne može se namočiti, tako da će dijete morati prati dio pranja, isprati noge, obrišiti leđa, vrat i prsa. Čim zaštitni zavoj nestane, uklanjaju se ograničenja. No, mnogi liječnici i dalje preporučuju prvih 2-3 tjedna nakon operacije kako bi ograničili kupanje djeteta u tušu. Ako još uvijek želite kupku, pazite da voda za kupanje nije previše topao, a mrvica nije potrošila puno vremena u njemu, inače će se šavovi isparavati, a još uvijek neozbiljan tkanina će dopustiti infekciju. U kadi možete dodati nekoliko zrna kalijevog permanganata, izvarak kamilice ili serije. Ne biste trebali nositi antiseptike i biljke, isušiti kožu, što će uzrokovati pojavu pukotina na mjestu rezova. Nakon kupanja, preporučuje se liječenje antiseptičkim sredstvima.

Kako obraditi šava nakon upala slijepog crijeva

Pravilna briga o šavovima nakon operacije slijepog crijeva značajno smanjuje rizik od komplikacija povezanih s zacjeljivanjem rana. Istodobno, sama skrb neće zahtijevati bilo kakve ozbiljne napore ili iskustva od vas. Glavno pravilo: slijedite upute koje ćete dobiti prilikom izbacivanja djeteta iz bolnice.

U pravilu, osim ako vaše upute ne daju drugačije, preporuča se liječenje površinskog šavova nakon upale slijepog crijeva u djeteta 2 puta dnevno pomoću najčešćih antiseptika, kao što su otopina mangana, vodikov peroksid, jod, Castellani fluid, Fukortsin, zelenka. Međutim, sada mnogi liječnici ne vole antiseptike "obojene", koje trajno mrlje kožu, jer zbog toga roditelji mogu propustiti nastajanje upale tkiva u zijevu (pod zelenom bojom, crvenkasto tkivo jednostavno nije vidljivo). Nakon što završite šav, kratko ga ostavite otvorenom.

Dijeta nakon upala slijepog crijeva kod djece

Budući da operacija utječe na crijeva, štednja hrane nakon upale slijepog crijeva kod djece je jedan od najvažnijih uvjeta za oporavak. Uz najuspješnije stanje, uobičajena dijeta vraća se 7-8 dana nakon operacije. U pravilu, dijete provodi ovaj put u bolnici, gdje jede u skladu s propisanom prehranom nakon operacije. Roditelji u tom razdoblju, glavna stvar - ne pokušavajte hraniti bebu s nečim extra.

Prvog dana dopušteno je samo piti vodu bez plina. A čak iu ovom razdoblju bolje je ne davati mlijeko, jer opušta crijeva. I sada glavna stvar - da izbjegnemo previše obilne i česte pokrete crijeva. To boli djetetu, a proces peristaltike samo povećava nelagodu.

Slijedeći dan možete ponuditi pire od veganske vegetacije, tekuće zobene pahuljice, manje voće i grožđe i ostale proizvode koji stvaraju plin. Hranu treba dati u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Treći dan je presudan. Ako, nakon operacije, mrvica nikada nije odbačena, propisuje klistir s 100 ml vode.

Kada vam stolac postane bolji, možete proširiti izbornik: četvrti dan dijete možete hraniti juhu malih masnoća s pilećim mesnim okruglicama, a 5., ponuditi kuhano meso i uvijati meso. Od ovih dana započinje postupni povratak u hranu čvrstoj konzistenciji.

Većina pitanja o prehrani nakon upala slijepog crijeva kod djece povezana je s razdobljem nakon izbijanja iz bolnice. Potrebno je najmanje 3 tjedna da potpuno obnovi funkcioniranje probavnog sustava nakon apendektomije. Stoga liječnici savjetuju da se pridržavaju stroge prehrane najmanje 2 tjedna nakon iscjednje.

Evo što dijete može učiniti nakon slijepog crijeva u drugom tjednu:

  • kuhano ili kuhano povrće
  • steamed suho voće (ali ne egzotično)
  • niske masnoće piletine
  • biljna juha
  • jednostavne juhe bez začina i pržene
  • low-fat vrste riba i mesa u kuhanom ili steamedu
  • mliječni proizvodi niske masnoće
  • heljda, riža kaša, kuhana u vodi, bez dodavanja mlijeka (možete dodati malo maslaca)
  • čaj, žele, kompot - nemojte dodavati šećer
  • bijeli kruh (u ograničenim količinama)

Evo što prva tri tjedna ne može biti za dijete nakon upala slijepog crijeva:

  • slatkiši (uključujući marshmallows i pastila), sladoled, kolače, uključujući palačinke i palačinke - sve to može prouzročiti nadutost pa su zabranjeni najmanje mjesec dana!
  • slatko piće, posebno gazirano, kao i voda s plinovima (izvori suvišnog plina u želucu)
  • marmelada kao sladilo za sir ili jogurt (dovodi do povećane proizvodnje plina)
  • crni kruh (najmanje tjedan dana pod zabranom)
  • svaka pržena hrana (minimalno 3 tjedna)
  • pržene krumpiriće, čips i drugi proizvodi iz dubokog prženja
  • bilo koje mahunarke, uklj. i juhe od njih
  • sirovi kupus (npr. u salatama)
  • grožđe
  • svinjetina, bilo masno meso, uklj. hamburgere od njih
  • kobasice, uključujući "bebe" kobasice
  • bilo poluproizvoda
  • začina
  • svi proizvodi koji sadrže boje, umjetne okuse, zaslađivače - pažljivo pročitajte naljepnice!

Prema roditeljima koji su imali iskustvo oporavka djeteta nakon upale slijepog crijeva, najteža je stvar u postoperativnom razdoblju zadržati mjesec bez slatkiša. Dakle, najučinkovitiji način - ako dijeta bez slatkiša i pečenje će se pridržavati ne samo mali pacijent, već cijela obitelj. Nemojte držati zabranjenu hranu kod kuće lakše nego odbiti dijete.

Kako izbjeći prianjanja

Adhezije - adhezije tkiva, kao što su crijevni prsteni, koji su u određenoj mjeri bili pogođeni tijekom operacije - počnu oblikovati gotovo odmah. Srećom, kod djece se vrlo rijetko pojavljuju, ali nisu isključeni. Glavna metoda rješavanja ove komplikacije je kretanje. Zato se za nekoliko sati nakon jednostavne kirurške intervencije dijete može kretati. Oni koji još nisu naučili hodati, dopuštaju da uključe trbuh, a oni koji su savladali vještinu mogu pješačiti u odjelu. Dan kasnije liječnik će pokazati majci nekoliko tehnika masaže i gimnastike koja će smanjiti rizik od prianjanja. Kompleks se mora obavljati svakodnevno dok ga ne otkupi liječnik. Ako se operacija dogodila s komplikacijama i beba je isušena, pravila se mijenjaju.

Postoperativne komplikacije često se javljaju na pozadini oslabljenog imuniteta, tako da operirane mrvice su bolje da se ne razbole. I bit će moguće izbjeći infekciju ako je liječnik davao dopuštenje za pohađanje vrtića. Univerzalni savjeti kako se zaštititi, ne postoji. Neki roditelji nađu način da ostavljaju mrvice kod kuće malo duže, drugi im daju imunostimulanse i komplekse vitamina i minerala iz ljekarne. Sve ove tehnike pomažu, ali ne daju puno jamstvo da beba ne razboli. Važno je da bilo koji nagovještaj početka hladnoće ostavlja mrvicu kod kuće, a zatim bolest, ako počinje, a zatim završi brže i ne povlači se.

Što dijete može imati nakon upala slijepog crijeva: igre, aktivnosti

Ograničenja su minimalna, ali sve ovisi o stanju mrvica i broju dana koji su prošli nakon operacije. Prošlo je više vremena, što je manje ograničenja. Prvi put, osjećajući bol, malo je vjerojatno da dijete želi pokazati tjelesnu aktivnost. I kasnije, kada se raspoloženje popravi, mnogi tabu više neće biti relevantni. Čak i ako se temperatura održava na 37 ° C, dijete može raditi svoje uobičajene aktivnosti - igrati, nacrtati i tako dalje. Naravno, i dalje je zabranjena tjelesna aktivnost, kao i sportske aktivnosti koje utječu na medije. O tome kada se dijete može vratiti na njih, trebate se obratiti svom liječniku.

Memo za roditelje

Nakon uklanjanja dodataka i izbacivanja iz bolnice preporučuje se:

  • za 7-10 dana da promatrate kućni način rada (ne dolazite u vrtić ili školu);
  • budite sigurni da vas je pregledao kirurg u klinici u mjestu prebivališta;
  • mjeriti tjelesnu temperaturu tijekom 4-5 dana (kako bi se pratila moguća pojava upale);
  • slijedite dijetu: nemojte pretjerivati, dajte dijete laganu hranu (juhe od povrća, začinsko kašu), a ne probavu tereta;
  • ako je operacija izvedena s tradicionalnim rezom, bit će potrebno osigurati da dijete ne podiže težine u prvom mjesecu nakon operacije;
  • izuzeće od tjelesnog odgoja nakon operacije abdomena može se produžiti za 2-3 mjeseca;
  • ako se obavlja laparoskopska kirurška operacija, tjelesna ograničenja mogu biti minimalna (ne više od 1 mjeseca), jer male rane znatno brže zacjeljuju.

Liječenje upala slijepog crijeva kod djece
Mlađa dijete, to je teže dijagnosticirati upala slijepog crijeva. I to nije samo da beba neće moći reći gdje i kako to boli. Roditelji često propuštaju pojavu bolesti jer se naviknu na smetnje u radu nezrelog probavnog trakta, koji se često ne suočava sa svojim "odgovornostima", uzrokujući koliku bol, proljev ili zatvor. I doktori, naprotiv, skloni su uzimati bilo koji gastrointestinalni problem za upalu slijepog crijeva. Pročitajte više

Upala slijepog crijeva kod djece: značajke simptoma i tečaja
U klasičnom obliku, bol u upalu slijepog crijeva trebao bi se pojaviti na desnoj strani, ispod jetre, gdje se nalazi dodatak. No, sve nije tako jednostavno: organi i dijelovi djetetovog tijela mali su, tako da crveni oblik odmah ne zauzima svoje "legitimno" mjesto i može se pomaknuti na stranu - bliže lijevom i desnom hipokondriumu, zdjelici itd. U ovom slučaju Čini se da dijete cijelo trbušje boli, pa čak i bokove. Pročitajte više

Proizvodi od kojih vaš trbusi postaju sve veći
Ponekad nije važno koju hranu jedete - zdravi ili ne toliko, jer nakon jela i dalje se osjećate kao da ste jeli balon, a sada ne znate kako ga "otpuhati". To ne čudi. Čak i prava ishrana hrane nije savršena. A još više se odnosi na prehranu, zdravu i ne-prehrambenu kategoriju. Pročitajte više