Infektivni gastritis kod djece

U bolesti kao što je gastritis, može postojati zarazna forma, čiji je znak i vrlo brz razvoj i propuštanje. Za manifestaciju ovog oblika upalne patologije obično je nekoliko sati nakon što je želudac zaražen patogenim mikroorganizmima.

Razvoj ove vrste ove bolesti povezan je s potrošnjom niskokvalitetnih proizvoda koji su zaraženi Salmonella, Klebsiella i drugi, kao i infekcije tijela s Helicobacter bakterijom ako se ne poštuje osobna higijena. Tijek ove vrste gastritisa je vrlo brz, uz vrlo brzo povećanje teških simptoma i povećanje opće opijanja tijela.

Zarazni uzroci gastritisa

Među mogućim razlozima za razvoj ove patologije najčešće ističu:

  • sifilis;
  • tuberkuloze;
  • Virusni hepatitis;
  • dizenterija;
  • Bakterijska infekcija Helicobacter pylori, koja je najčešći uzročnik ove vrste gastritisa.

Osim toga, infekcije kao što su:

  • Gljivica (kvasac) infekcija;
  • Sve vrste parazitskog crva.

U tim se slučajevima liječenje gastritisa treba provesti u bolnici zaraznih bolesti, paralelno s glavnom bolesti, nikakva inicijativa nije dopuštena.

Glavni simptomi akutnog infektivnog gastritisa

Bolest ovog tipa karakterizirana je sljedećim simptomima:

  • Stanje mučnine, koje se neprestano drži, redovito se pretvara u gotovo nepobjedive emetičke poteze;
  • Teška bol u želucu, osobito tijekom palpacije epigastrične regije;
  • Opća slabost, vrućica, letargija, gubitak apetita.

Ako se pojavi barem jedan od ovih alarmantnih simptoma, hitno je potrebno proći dijagnostičku studiju koja je nužna u ovom slučaju, što može otkriti u ljudskom tijelu uzročnik takve opasne bolesti kao i zarazni gastritis.

Helicobacter pylori - najčešći uzročnik virusnog gastritisa

Ova bakterija uzrokuje akutni upalni proces u sluznici probavnog organa, čime se smanjuje njegova otpornost. Ovaj mikroorganizam se širi svugdje i nitko se ne može osigurati od infekcije u slučaju nepoštivanja osnovnih pravila osobne higijene.

Može se prenositi pri korištenju istih jela sa bolesnom osobom ili poljupcima. Dijaloza infekcije u slučaju Helicobacter pylori potpuno je isključena.

Jednom u kiselom okolišu probavnih organa, mikroorganizam počinje aktivno razvijati, oslobađajući određene enzime koji poboljšavaju proizvodnju klorovodične kiseline u žljezdanim stanicama želučane sluznice i dovode do smanjenja njegovih zaštitnih svojstava.

Infekcija Helicobacter pylori može utjecati na bilo koji dio želuca, uzrokujući upalu i razvoj virusnog gastritisa.

Akutni infektivni gastritis kod djece

Bolesti gastrointestinalnog trakta svake godine sve više i više "mlađe", stalno se povećava od osnovne školske dobi. Oni predstavljaju različite varijante upalnog procesa u sluznici probavnog organa.

Ako se ranije smatralo da su glavni razlog za razvoj ove bolesti stresne situacije i nepravilnosti u prehrani, onda su u novije vrijeme dobivene neporecive činjenice o sudjelovanju u razvoju upalnih procesa u probavnim organima kod djece Helicobacter pylori.

Zbog toga je neophodno provjeriti dijete zbog prisutnosti infekcije Helicobacter pylori i povezane akutne forme virusnog gastritisa ako:

  • Dijete pati od boli nejasne geneze u trbuhu više od 10 dana;
  • U prvoj generaciji ima rođaka koji pate od tumora probavnog organa, ulkusa ili gastritisa;
  • Ranije, dijete je dijagnosticirano probavni organi, ali nije testiran na Helicobacter infekciju.

U svim tim slučajevima, djeca moraju biti pregledana od strane stručnjaka kako bi imali vremena za prepoznavanje razvoja upalne patologije u probavnom organu i propisati pravodobno liječenje.

Dijagnoza akutnog infektivnog gastritisa kod djece

Prisutnost u organizmu infekcije Helicobacter pylori, što dovodi do razvoja virusnog gastritisa, može se dijagnosticirati na nekoliko načina, među kojima su najčešći:

  1. Serološki test namijenjen otkrivanju protutijela u pacijentovoj krvi. Krv se uzima iz vena i iz prsta (izričita metoda). Ova metoda može se nazvati najoptimalnijim za određivanje Helicobacter mikroorganizama zbog svoje brzine, informativnosti i bezbolnosti;
  2. Ispitivanje dišnog sustava. Provodi se na temelju mjerenja koncentracije ugljičnog dioksida u zraku koji čovjeka izdahuje. Njegova je pozitivna strana njegova neinvazivnost, ali ima vrlo nizak sadržaj informacija i veliki broj lažnih rezultata;
  3. Biopsija, koja zahtijeva FGDG sluznicu želuca. Prednost ove metode, kao i njen nedostatak, je gastroskopija, stav prema kojem je u mnogim djeci najnepovoljniji. Ali, prema pouzdanosti podataka, ova metoda je na prvom mjestu, jer zahvaljujući njemu liječnik ima priliku odmah procijeniti veličinu lezije u želučanoj sluznici.

U slučaju da bilo koja od studija provedenih u djeteta pozitivno rezultira prisutnošću bakterija Helicobacter pylori i, prema tome, razvoju infektivnog gastritisa, treba uzeti vrlo ozbiljno.

Prvo, kada se ta bakterija detektira kod djece, hitno je provjeriti prisutnost ovog štetnog mikroorganizma i drugih članova obitelji.

Drugo, potrebno je hitno nastaviti s odgovarajućim liječenjem infektivnog gastritisa, koji će uništiti helicobacter mikrobu uzimanjem antibiotika i drugih lijekova. U slučaju kada su lijekovi pravilno odabrani, vjerojatnost potpunog oporavka bit će gotovo 100%.

Gastritis u djece

Gastritis u djece - upala koja utječe na površinski sloj želuca i dovodi do morfofunkcionalnih promjena u sluznici. Ozbiljna epigastrična bol, belching, mučnina, povraćanje, proljev, drooling ili suha usta karakteristični su za akutni gastritis kod djece; za kronični oblik - gubitak apetita, umjerena bol u trbuhu, dispepsija i opijenost. Dijagnoza gastritisa kod djece temelji se na kliničkim simptomima i povijesti gastroskopije s biopsijom, x-zrakom želuca, ultrazvukom abdominalne šupljine. Liječenje gastritisa kod djece obuhvaća pridržavanje dobne prehrane i režima liječenja, terapije lijekovima, fizioterapijom i sanatoriju.

Gastritis u djece

Gastritis je najčešća bolest probavnog sustava u pedijatrijskoj gastroenterologiji. Formiranje dječjeg probavnog sustava dovršeno je tek sedam godina; njegova značajka tijekom ovog razdoblja je niski sadržaj i niža aktivnost klorovodične kiseline, nedovoljna motorička funkcija želuca. Učestalost gastritisa je veća kod djece u razdobljima najintenzivnijeg rasta i razvoja (u dobi od 5-6, 10-15 godina).

Gastritis u djece može se pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni gastritis kod djece manifestira naglašena upala želučane sluznice povezana s kratkotrajnom izloženosti jakim podražajima. Kronični gastritis kod djece ima dugu progresivnu tijek, s povremenim recidivima i postupno dovodi do degeneracije i atrofije epitelnih stanica i sluznica. Gastritis uzrokuje kršenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca, kao i metabolizam u djece; njegovi učinci ovise o jačini mukozne lezije.

Uzroci gastritisa kod djece

Akutni gastritis kod djece može doći ponajprije (neovisno) ili sekundarno komplicirati tijek nekih zaraznih i somatskih bolesti. Akutni gastritis dijete može izazvati prekomjerno prejedanje ili jedenje neprimjerene uzrastu masne, začinjene, prevruće ili krmno bilje gutanja kemikalija (koncentrirana p-jarak lužine, kiseline), uzimanje određenih lijekova (NSAR, salicilati, steroidi). U slučaju prehrambene akutne gastritis u djece, neadekvatna hrana i proizvodi nepotpune cijepanja nadražuju sluzavni i sekretorni aparat želuca, narušavaju i usporavaju probavni proces. Akutni gastritis kod djece može biti povezan s toksikokemijskom hranom uzimanjem hrane slabe kakvoće kontaminirane patogenim bakterijama (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).

Glavni uzrok endogenog akutnog i kroničnog gastritisa kod djece je infekcija Helicobacter pylori koja živi u pyloričkom području želuca. Patogenost H. Pylori povezan s visokom sposobnošću prijanjanja na membrane epitelne stanice otpuštaju agresivne enzima (ureaza, proteaza, fosfolipaza) i toksina koji uzrokuju uništavanje zaštitnog sloja sluzi, oštećenje epitelne stanice, razvoj upale, erozije te stvaranje čira na želucu, smanjena funkcija želuca i duodenuma, depresiju imunološkog sustava.

Autoimuni kronični gastritis kod djece uzrokuje proizvodnja protutijela na izlučujuće stanice želučane sluznice, što dovodi do smanjenja kiselosti želučanog soka i nedostatka probave. Pojava gastritisa kod djece je olakšana fermentopatijom, kroničnim gastrointestinalnim bolestima (hepatitis, pankreatitis), refluksom želuca, alergijama na hranu.

Sekundarni okidač razvoj gastritisa djece može akutnog infektivnog procesa (influenza, male boginje, difterija, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje intoksikacije teškim opeklinama, oštećenja zračenjem i akutno zatajenje bubrega. Istovremeno, hematogen širenje infekcije i toksina dovodi do upalnih promjena u želučanoj mukozi.

Čimbenici rizika za gastritis u djece uključuju: pogoršanje kvalitete hrane (obilje boja, konzervansa, brza hrana, gazirana pića), parazitske infekcije crva (giardiasis, enterobiosis); adolescenti - loše navike (alkohol, pušenje), psihosomatski poremećaji (agresija, anksioznost), stres.

Klasifikacija gastritisa kod djece

Po prirodi upalnih promjena, akutni gastritis kod djece može biti katarhal (s površnom hiperemišću, edemom, hemoragijskim točkama i erozijama, distrofnim promjenama u epitelu); fibrinozno (s površinskim i dubokim nekrotičnim promjenama i stvaranjem fibrinskih filmova); korozivno (s nekrozom, ulceracijom, krvarenjem i dubokim oštećenjima želučane stijenke) i strogom (purulentnom).

Prema stupnju širenja želučanih lezija razlikuju se žarišni oblici gastritisa u djece (fundalni, antralni, pyloroanthral, ​​pyloroduodenal) i difuzni (zajednički).

O etiološkim čimbenicima razlikuje gastritis kod djece povezanih s H. pylori; autoimune, eozinofilne (alergijske); reaktivna (u usporedbi s drugim bolestima); idiopatski. Gastritis kod djece može se pojaviti s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline (hiperkiselina) i sa niskom sekretom (hipo kiselinski).

Simptomi gastritisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog gastritisa kod djece mogu se razviti 4-12 sati nakon izlaganja nadražujućem agensu. U tom je slučaju opće stanje djeteta uznemireno, zabrinut je zbog bolova u gornjem dijelu trbuha, gušenja, žgaravice, mučnine, povraćanja, salivacije ili suhih usta. Jezik je obložen bijelim cvjetanjem, blijedom kožom, čestim pulsom, krvni tlak se smanjuje. Trajanje prehrambene akutne gastritisa kod djece u prosjeku iznosi 2-5 dana.

Kad otrovne-zarazna akutna gastritisa kod djece značajno opijenost, groznica, ponovio povraćanje probavljene hrane s sluzi i žuči, zatvor, što dovodi do dehidracije, povećanje slabosti i letargije. Dyspepticni simptomi (dispepsija) kod akutnog alergijskog gastritisa u djece prati pruritus, osip i angioedem.

Nagrizajuće gastritis kod djece s kemijskim opeklinama, prateći goruću, snažnu bol u želucu i kada se proguta, karakterizira težak tijek; ponavljanjem povraćanja uz dodatak sluzi, krvi i tkiva. Ovisno o težini korozivnog gastritisa, djeca mogu razviti asfiksiju, perforaciju stijenke želuca i krvarenje, peritonitis, bubreg, oštećenje jetre, kardiovaskularnu insuficijenciju, šok i smrt.

Akutni flegmonozni gastritis kod djece manifestira visoka vrućica, teška bol u trbuhu, povraćanje s mješavinom guske, teškog općeg stanja i može dovesti do peritonitis i perigastritisa.

Kod djeteta s kroničnim gastritisom dolazi do postupnog smanjenja apetita, dosadne i bolne bolove u trbuhu (pogoršalo se 10-15 minuta nakon jela), gušenja kiselinom, mučnine i nestabilne stolice. U kroničnom gastritisu djeca razvijaju znakove opijenosti i probavnih poremećaja: opću slabost, povećanu umor, gubitak težine, bljedilo kože, blagi porast tjelesne temperature.

Dijagnoza gastritisa kod djece

Prisutnost akutnog gastritisa kod djece određuje se na temelju kliničke slike i povijesti. Kronični gastritis je histološka dijagnoza, kako bi potvrdili djeca obaviti gastroskopija sa biopsijom i morfološki pregled želučane sluznice, čime ocijeniti tip lezije, učestalost i aktivnost upale, infekcije s H. pylori.

Kod kroničnog gastritisa, djeci je dodatno propisano intragastrično pH-mjerenje (određivanje razine kiselosti želučanog soka); X-zraka želuca, ultrazvuk trbušnih organa.

Kronični gastritis u djece mora se razlikovati od želuca i peptičkog ulkusa 12p. crijeva, pankreatitis, kronični upala slijepog crijeva, kolecistocholangitis, helmintička invazija.

Liječenje gastritisa kod djece

U akutnom razdoblju gastritisa, djeca su prikazana u krevetu, odsutnost hrane 8-12 sati, ako je potrebno, ispiranje želuca, klistir za čišćenje. U akutnom gastritisu djeca trebaju puno čestih pića u malim količinama. Kako bi se zaustavilo povraćanje i kao anti-refluks droga u pedijatriji, koriste se prokinetici - domperidon i metoklopramid; izražen sindrom boli kontrolira antispasmodici (papaverin, drotaverin) i antacidi.

U toksicno-infektivnom gastritisu kod djece koriste se antibiotici, enzimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedrični smektiti, silicijev dioksid); tijekom dehidracije, provodi se infuzijska terapija. Nakon 12 sati, dijete može podijeliti obroke dijeta (niske masnoće juha, sluzav juha, kaša, puding) s postupnim širenjem izbornika i prijelaz u zajednički stol, uklanjanje oštar, dimljeni, na žaru i krmno bilje. Ako sumnjate da je gnusni gastritis u djece i želučana perforacija, naznačeno je kirurško liječenje.

Kompleks terapijskih mjera za djecu koja pate od kroničnog gastritisa uključuje strogo pridržavanje medicinskog i zaštitnog režima i prehrane, terapije lijekovima, fizioterapijom i sanatorijskom spa tretmanu.

Dijetetska terapija u kroničnom gastritisu kod djece temelji se na načelima mehaničke, kemijske i toplinske šizije, frakcijskih čestih jela (7-8 puta dnevno).

U hipoidnom gastritisu kod djece, 10-20 minuta prije obroka pokazuje unos otopine klorovodične kiseline s pepsinom; s povećanom kiselosti, antacidi, antisecretory lijekovi su propisani.

U prisutnosti H. pylori infekcija djece s kroničnim gastritisom pridruženi različiti režimi, uključujući antibiotike (amoksicilin, klaritromicin), derivati ​​nitroimidazolske (nifuratel, furazolidon), koloidni bizmutov soli inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol), probiotike (laktobacila i bifidobakterije). Trajanje liječenja kroničnog gastritisa kod djece ovisi o težini postupka, ozbiljnosti simptoma, povezanosti s H. pylori i oko 3-4 tjedna.

Rehabilitacijsko liječenje kroničnog gastritisa kod djece uključuje: fizioterapiju (elektroforeza s kalcijem, bromom, diadinamičkim strujama, hidroterapijom, akupunkturom), uzimanje mineralne vode (Borjomi, Essentuki br. 4, Slavyanovskaja, Smirnovskaja) nakon kliničke remisije.

Djeca s kroničnim gastritisom registrirana su kod dječjeg gastroenterologa najmanje 3 godine. Za prevenciju pogoršanja kroničnog gastritisa u djece, 2 puta godišnje, propisuju se ponavljani postupci antiepileptičke terapije, a gastroskopija se provodi jednom godišnje pomoću H. pylori kontrole iskorjenjivanja.

Prognoza i prevencija gastritisa kod djece

U većini slučajeva, s odgovarajućim liječenjem, akutni gastritis u djece može se potpuno izliječiti; ponekad upalni proces u želucu postaje kroničan i može biti praćen razvojem gastroduodenitisa, pankreatitisa, kolecistitisa, kolitisa. U nedostatku liječenja kroničnog gastritisa kod djece postoji rizik od razvoja želučanog želuca.

Prevencija gastritisa kod djece je u skladu s načelima dobre prehrane, prikladne za dob djeteta, pravodobno liječenje gastrointestinalnih bolesti, rehabilitaciju žarišta kroničnih nazofaringealnih infekcija.