Funkcionalni dijagnostičar

Funkcionalna dijagnostika dio je medicine koja se bavi objektivnom procjenom, otkrivanjem različitih vrsta patologija i otkrivanjem njihove težine. Za provedbu istraživanja korištene su i laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke mjere.

Svrha funkcionalne dijagnostike je:

  • utvrđivanje kršenja u radu tijela;
  • otkrivanje poremećaja od normalnog rada u nekoliko unutarnjih organa;
  • opće karakteristike funkcioniranja svih tijela sustava;
  • proučavanje težine bilo koje bolesti i njegovog utjecaja na druge organe;
  • procjena funkcionalnosti pogođenog organa.

Funkcionalni dijagnostičar je kliničar koji proučava stanje organa i sustava ljudskog tijela, a također otkriva prisutnost nepravilnosti u svom radu čak i prije manifestacije znakova kliničke slike ili do stvaranja anatomske transformacije.

Da bi liječnik mogao raditi na takvoj specijalizaciji, mora diplomirati na višoj medicinskoj obrazovnoj ustanovi i pohađati dodatne tečajeve specijalnosti "Funkcionalna dijagnostika".

Glavne dužnosti liječnika

Osnovne dužnosti liječnika funkcijske dijagnostike smatraju se:

  • provedbu potrebnih dijagnostičkih mjera među pacijentima koji su u glavnoj skupini rizika. Glavna svrha takvog istraživanja je rana dijagnoza patologije i njezine eliminacije;
  • identificiranje i procjenjivanje postojećih bolesti u anatomiji i fiziologiji pacijenta u različitim fazama razvoja bolesti;
  • ispitivanje, čiji je zadatak proučiti dinamiku promjena koje se javljaju u pacijentovom tijelu, i prije i poslije početka terapije;
  • izvođenje niz posebnih testova s ​​ciljem sastavljanja najučinkovitije taktike tretmana pojedinačno za svakog pacijenta;
  • pregled pacijenta prije operacije - planirano ili hitno;
  • provođenje analitičkog rada neophodnog za procjenu rezultata terapeutskih intervencija;
  • profilaktičkih ili kliničkih pregleda;
  • ako je potrebno, razgovor s primarnim liječnikom o rezultatima prethodnih funkcionalnih pregleda;
  • stalno povećanje vlastitog znanja i stupanj stručne osposobljenosti. Specijalist funkcionalne dijagnostike mora slijediti najnovija znanstvena postignuća i najnovija dostignuća na području njegove specijalnosti. Osim toga, kliničar mora kompetentno inovacije u praksi.

Vrste dijagnostike

Metode funkcionalne dijagnostike koriste se u svim granama medicine, zbog čega stručnjak na ovom području mora imati sveobuhvatno znanje kako bi se dešifriralo podataka iz širokog spektra laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.

Proučavanje funkcioniranja vanjskog disanja - u većini slučajeva koristi se spirografika, što nam omogućuje određivanje vitalnog kapaciteta pluća. Za procjenu snage inspiracije i isteka, koristi se pneumotakometrija.

Pletizmografija - tehnika koja omogućuje prepoznavanje distensibilnosti pluća, kao i procjenu stupnja otpornosti respiratornog trakta.

Pneumotakografija je metoda koja omogućuje mjerenje intratorakalnog tlaka i drugih pokazatelja, među kojima je stupanj apsorpcije kisika po krvi.

U kardiologiji se provode sljedeće metode funkcionalne dijagnostike:

  • EKG - određuje aktivnost srca;
  • ballistocardiography;
  • fonokardiografije;
  • dinamokardiografiya;
  • ehokardiografijom;
  • rheocardiography;
  • Polikardiografija - obuhvaća faze srčanog ciklusa;
  • flebotonometrija - omogućuje dobivanje podataka o venskom tlaku ili krvnom tlaku;
  • pletizmografija - određuje vaskularni ton.

Za proučavanje stanja i funkcioniranja organa probavnog trakta primjenjuje se funkcionalni dijagnostički liječnik:

  • endoskopske metode;
  • sonografija;
  • endoradiozondirovanie;
  • koprografiyu;
  • duodenalna intubacija;
  • CT skeniranje;
  • scintigrafija;
  • kolonoskopija i sigmoidoskopija;
  • gastroskopija;
  • širok raspon specifičnih testova.

Za funkcionalnu dijagnozu takvog organa kao što je bubreg potrebno:

  • X-zrake;
  • urography;
  • ispitivanja klirensa;
  • cistoskopija.

Metode za procjenu funkcioniranja endokrinih žlijezda uključuju:

  • scintigrafija;
  • skeniranje radionuklida;
  • brzo testiranje.

U neurologiji se primjenjuje:

  • elektroencefalografija;
  • stabilography;
  • rheoencephalography;
  • echoencephalography;
  • MR;
  • elektromiografija;
  • pletizmografijom;
  • nistagmografiyu.

Pacijenti u velikoj većini slučajeva dolaze u ured stručnjaka za funkcionalnu dijagnostiku nakon imenovanja terapeuta ili drugog kliničara s užim specijaliziranjem. U takvim slučajevima, provedba dijagnostičkih mjera usmjerenih na potvrđivanje ili opovrgavanje dijagnoze.

Kada treba posjetiti liječnika

Tijekom liječničkog pregleda pacijent u velikoj većini slučajeva prolazi kroz širok raspon pregleda različitih unutarnjih organa, što znači da uvijek stiže u funkciju funkcionalnog dijagnostika.

Treba napomenuti da nisu svaka osoba podvrgnuta profilaktičnom liječničkom pregledu, zbog čega mogu saznati o njihovom zdravstvenom stanju tek nakon pojave prvih kliničkih znakova bolesti.

Međutim, postoje situacije u kojima biste trebali posjetiti takvog kliničara bez izuzetka:

  • putovanja u zemlje s neobičnim klimatskim područjima koja mogu biti povezana s poslom ili dokolicom;
  • imenovanje lječilišne terapije;
  • odlučivanje o sportu, osobito teškim sportovima;
  • planiranje začeća djeteta.

U takvim slučajevima, posjet funkcionalnom dijagnostičaru umanjuje šanse za razvoj neželjenih komplikacija.

Koje bolesti liječnik liječi?

Stručnjak za funkcionalnu dijagnostiku ne liječi i ne može propisati lijekove, on ima sasvim drugačiji zadatak.

Ako se postavlja pitanje - kakva je patologija takva kliničarka liječena, onda često govorimo o unutarnjem organu ili sustavu koji pregledava.

Funkcionalni dijagnostičar vrši procjenu:

  • vanjsko disanje;
  • srce i bubreg;
  • organi probavnog trakta;
  • endokrini sustav;
  • organi reproduktivnog sustava;
  • neurološki sustav.

Konačna dijagnoza će biti učinjena tek nakon proučavanja podataka svih dijagnostičkih mjera izravno od strane liječnika.

Uz vježbanje i umjerenost, većina ljudi može bez medicine.

Liječnik funkcionalne dijagnostike

Funkcionalna dijagnostika je dio medicina koji se bavi objektivnom procjenom, otkrivanjem patologija i određivanjem stupnja u istraživanju različitih organa i tjelesnih sustava. Za provođenje istraživanja mogu se primijeniti instrumentalne, kao i laboratorijske metode.

Svrha svake dijagnoze određena je sljedećim kliničkim zadacima:

Otkrivanje odstupanja u radu jednog tijela;

Otkrivanje abnormalnosti u funkcioniranju nekoliko organa;

Karakteristično funkcioniranje fizioloških sustava tijela;

Proučavanje progresije patologije i njegovog utjecaja na druge organe;

Procjena zaliha funkcionalnosti tijela.

Specijalist koji dijagnosticira bolesti organa i organskih sustava procjenjuje njihove funkcionalne sposobnosti koristeći različite instrumentalne tehnike za tu svrhu, zove se funkcionalni dijagnostički liječnik. Da biste mogli raditi u ovoj specijalnosti, morate završiti višu ustanovu za medicinsku edukaciju i primiti dodatnu specijalnost pod nazivom "Funkcionalna dijagnostika".

Vrste dijagnostike koje obavlja liječnik funkcionalne dijagnostike

Proučavanje respiratorne funkcije. Spirografija se najčešće koristi u poliklinicima za dobivanje podataka. Ova metoda omogućuje procjenu vitalnog kapaciteta pluća i prisilnog VC. Procijeniti snagu inhalacije i izdisaja pomoću pneumotakometrije.

U velikim centrima funkcionalne dijagnostike, također je moguće procijeniti preostali volumen pluća i OEL, za koji će se koristiti poboljšani spirografi.

Pletizmografija - metoda za procjenu distensibilnosti pluća, otpornost respiratornog trakta.

Pneumotakografija je metoda mjerenja intratorakalnog tlaka, apsorpcije kisika po krvi, razine oksihemoglobina i drugih pokazatelja.

Primjena metoda funkcionalne dijagnostike u kardiologiji:

Temelj funkcionalne dijagnostike u kardiografiji je proučavanje električne aktivnosti srca. To su dijagnostičke metode poput vektorske kardiografije i elektrokardiografije.

Mehanički valni procesi i kontrakcije srca mogu odrediti balistokardiografiju, fonokardiografiju, dinamokardiografiju, apexkardiografiju itd.

Mjerenja srčanog izlaza mogu se odrediti korištenjem eokokardiografije, mehanokardiografije, reokardiografije, korištenjem radionuklidnih metoda.

Faza srčanog ciklusa omogućuje vam da popravite polikardiografiju.

Mjerenje venskog tlaka i arterijske sfigmometrije i flebotonometrije.

Određivanje vaskularnog tonusa omogućuje pletizmografiju.

Upotreba funkcionalne dijagnostike za proučavanje probavnih organa:

Endoskopija različitih dijelova probavnog trakta.

Sonografija žučnog mjehura, jetre, gušterače.

Tko je liječnik funkcionalne dijagnoze i koja je njegova odgovornost?

Poremećaj funkcioniranja jednog od organa ljudskog tijela može uzrokovati promjene u radu drugih. To je uzrokovano funkcionalnim povezivanjem organa i tjelesnih sustava. Najjasnije se očituje u pogoršanju kroničnih bolesti. U ovom slučaju, iako rezultati ispitivanja mogu biti normalni, pacijent se i dalje može osjećati dobro.

Imenovanje stručnjaka za funkcionalnu dijagnostiku

Detekcija bolesti i patologija kroz sveobuhvatno ispitivanje tijela na temelju procjene različitih pokazatelja - to je ono što radi funkcionalni dijagnostički liječnik. Njegove funkcije su kako slijedi:

  1. Ispitivanje svih pacijenata koji su izloženi riziku od određenih bolesti.
  2. Otkrivanje bolesti kod pacijenata u ranoj fazi razvoja.
  3. Procjena poremećaja u funkcioniranju tijela u bolesti.
  4. Praćenje tijeka bolesti pod utjecajem terapijskih mjera.
  5. Testiranje pacijenata kako bi se adekvatno odabrali terapijske mjere.
  6. Procjena rezultata liječenja.
  7. Promatranje pacijenata prije operacije.
  8. Ispitivanje u ambulanti.
Liječnik funkcionalne dijagnostike također se može specijalizirati za ultrazvuk. Posao dijagnostičara je korištenje svih mogućnosti ultrazvuka za dijagnosticiranje i praćenje tijeka liječenja.

Pored ovih funkcija, takav liječnik mora izdati mišljenje o rezultatima pregleda izvršenih na pacijentu. Također sudjeluje u raspravama o kliničkim slučajevima od posebne složenosti i, ako je potrebno, konzultira liječnike drugih specijalnosti. Da bi zadržao svoje kvalifikacije na odgovarajućoj razini, mora svladati nove medicinske procese i opremu, kao i nove metode liječenja. Osim toga, morate sudjelovati u znanstvenim događajima medicinske prirode. Liječnici funkcionalne dijagnostike su oni koji čine instrumentalnu dijagnostiku bolesti i patologija pacijenata.

Priprema za funkcionalnu dijagnostiku

Ako se funkcionalna dijagnostika provodi s postojećim kliničkim simptomima određenih bolesti, postaje potrebno proći neke testove. Kakve testove uzimaju pacijenti odlučuje terapeut ili uski stručnjak, a ovisi o tome je li bolest akutna ili kronična, kao i prisutnost bolesti u početnoj fazi razvoja. U nekim slučajevima, takve analize se ne poduzimaju unaprijed, već paralelno s tekućom dijagnozom.

Postoji nekoliko vrsta ispitivanja, za koje morate prijeći testove. To uključuje:

  • Ehokardiografija kroz jednjak;
  • biciklistička ergometrija ili otkrivanje latentne koronarne insuficijencije tijekom vježbanja;
  • procjena difuznih kapaciteta pluća;
  • spirografija ili određivanje respiratorne funkcije mjerenjem volumena i brzine disanja.

Nakon primitka svih dijagnostičkih podataka (uključujući rezultate prethodno testiranih testova), liječnik s funkcijskim dijagnostikom može napraviti dijagnozu. Nema potrebe za preliminarnim analizama ili bilo kakvim posebnim ultrazvučnim funkcionalnim istraživanjima provedenim u sljedećim područjima:

  • ultrazvučni pregled štitne žlijezde;
  • ultrazvučno skeniranje vratne kralježnice i krvnih žila;
  • Ultrazvuk limfnih čvorova;
  • ehokardiografijom;
  • dupleksno skeniranje ultrazvukom krvnih sudova;
  • ultrazvučni pregled žlijezda slinovnica.
Ultrazvuk štitnjače i niz drugih organa ne zahtijevaju prethodno ispitivanje

Kada trebam pregledati liječnika za funkcionalnu dijagnostiku?

Liječnik funkcionalne dijagnostike ne traži liječenje, on se bavi isključivo dijagnostičkim istraživanjima. Njegova sposobnost obuhvaća ispitivanje na područjima kao što su:

  1. kardiologiju;
  2. ginekologija;
  3. Neurology;
  4. Endocrinology;
  5. pregled mokraćnog sustava;
  6. dijagnoza gastrointestinalnog trakta;
  7. funkcioniranje dišnog sustava.

Smjer za funkcionalnu dijagnostiku treba dati terapeut ili drugi usko fokusirani stručnjak. Nakon primanja takvog smjera provodi se istraživanje radi ispravljanja i potvrđivanja unaprijed utvrđene dijagnoze. Da bi se postavila dijagnoza, analizira se i tumače se njihovi rezultati.

Potreba za savjetovanjem liječnika za funkcionalnu dijagnostiku nastaje tijekom sveobuhvatnog pregleda organa i sustava, u slučaju simptoma određene bolesti.

Prije nego što prolazi kroz tijek liječenja i rekreacijskih mjera u sanatorijama i odmaralištima, također je potrebno provesti slične dijagnostičke mjere. U nekim su slučajevima potrebni. Takva će studija procijeniti rad unutarnjih organa, kao i spriječiti rizike mogućih komplikacija postojećih kroničnih bolesti.

Liječnik funkcionalne dijagnostike

Unatoč činjenici da je danas svaki liječnik hitni liječnik, terapeut ili uski specijalist mora posjedovati vještine istraživanja i identifikacije glavnih vrsta poremećaja u funkcioniranju organa i sustava u ljudskom tijelu, odvajanje opsega funkcionalne dijagnostike u zasebnu medicinsku specijalizaciju potpuno je opravdano. Uostalom, rad ljudskog tijela složen je međusobno povezan proces, a ako postoje poremećaji u radu jednog organa, to neizbježno utječe na funkcioniranje svih drugih sustava i opće stanje zdravlja. Zato je djelatnost liječnika usmjerena na razjašnjavanje funkcionalnih i adaptivnih sposobnosti svakog organa, kao i za utvrđivanje mehanizma razvoja patologije, neovisno područje medicinske znanosti, što se naziva funkcionalna dijagnostika. Funkcionalni dijagnostički liječnik ili funkcionalni dijagnostičar je medicinski radnik s višim stupnjem obrazovanja koji je završio poslijediplomski studij (pripravnički staž, prebivalište) u odgovarajućem specijalitetu.

Što radi funkcionalni dijagnostičar?

Stručnjak za dijagnostiku je odgovoran za proučavanje sustava ljudskog tijela: dišnog, kardiovaskularnog, živčanog, endokrinog, probavnog, reproduktivnog, mokraćnog. U procesu proučavanja i analize učinka njihovog rada liječnik prikuplja informacije o prisutnosti ili odsutnosti promjena i odstupanja od norme. Liječnik ne samo da izravno dijagnosticira uz pomoć posebnih instrumenata i uređaja, nego provodi i kliničku interpretaciju dobivenih podataka, a također može periodički pratiti dinamiku učinkovitosti propisane terapije. Na temelju primljenih informacija koje tumači i sistematizira funkcionalni dijagnostičar, uski stručnjaci, na primjer, kardiolozi, gastroenterolozi, endokrinolozi i neurolozi, mogu liječiti pacijenta.

Ovaj liječnik treba posjedovati mnoge opće medicinske vještine, znanja i vještine, na primjer, razumjeti pravni okvir koji regulira medicinsku aktivnost općenito i rad određene zdravstvene ustanove; razumjeti paragenetski mehanizam i etiologiju pojavljivanja i razvoja patoloških procesa, kliničkih obilježja njihove manifestacije, specifičnosti tijeka različitih bolesti; posjeduju tehnike za prepoznavanje općih i specifičnih simptoma različitih oboljenja; razumjeti opća načela kompleksne terapije bolesti i patologija.

Specifično znanje koje bi trebao imati funkcionalni dijagnostički liječnik:

  • temeljnih načela, metoda i metoda kliničke, instrumentalne i laboratorijske dijagnoze ljudskog tijela;
  • metrologijske osobine opreme koja se koristi u dijagnostičkom postupku;
  • pravila organizacije rada i instrumentalne podrške dijagnostičkog odjela ili ureda.

Ovlasti i dužnosti ovog stručnjaka uključuju:

  • organizaciju i kontrolu procesa provedbe relevantnih funkcionalnih studija od strane osoblja vlade ili odjela koji mu je podređen;
  • provjeru ispravnosti uklanjanja podataka tijekom postupka EKG-a;
  • analiza završenih studija, davanje zaključaka o njima;
  • organiziranje informacijskih razreda o funkcionalnoj dijagnostici s liječnicima odgovarajuće medicinske ustanove;
  • rasprava o podacima dobivenim kao rezultat dijagnostike s ostatkom medicinske zajednice, njihovo savjetovanje o pitanjima funkcionalne dijagnostike;
  • osiguravanje održavanja primarne zdravstvene evidencije.

Što se tiče izravne interakcije s pacijentima, liječnik postupno obavlja sljedeće funkcije:

  • profilaktički pregledi pacijenata koji su u rizičnosti identificirati moguće bolesti u ranoj fazi;
  • identifikaciju i procjenu funkcionalnih i anatomskih patologija i abnormalnosti unutarnjih organa i sustava;
  • ispitivanja kako bi se identificirala dinamika promjena u tijelu u procesu provođenja terapijske terapije;
  • provođenje testiranja na droge, funkcionalnosti i vježbi kako bi se odabrala najprikladnija opcija liječenja;
  • analiza učinkovitosti propisane i provedene terapije;
  • preglede u ambulanti, preoperativnim i postoperativnim pregledima;
  • izrada i izdavanje savjetodavnih mišljenja.

Koja je razlika između funkcionalnog dijagnostičara i terapeuta?

Mnogi pacijenti zbunjeni su situacijom kada liječnik, terapeut, šalje ga liječniku radi funkcionalne dijagnostike na pregled. Ta činjenica obično je zbunjujuća, jer, zapravo, terapeut mora biti dijagnostičar, identificira i popravlja prisutnost raznih bolesti. Osim toga, funkcionalni dijagnostičar, kao i terapeut, specijalizirao se za zdravlje cijelog ljudskog tijela kao jedinstvenog sustava.

Međutim, u kvalifikacijama i metodama rada postoje ozbiljne razlike. Prvo, dijagnostičar se može smatrati takvim tek nakon dodatne obuke i prakse (prebivališta) u ovoj specijalnosti, pored višeg medicinskog obrazovanja. Drugo, ovaj liječnik, za razliku od terapeuta, ne bavi se imenovanjem liječenja. Konkretno, njegov "element" - to jest proučavanje funkcionalnih karakteristika tijela, analiza i klinička interpretacija podataka, dajući zaključke o njima. Dijagnostičar može savjetovati liječnika koji sudjeluje i sudjelovati u razvoju režima liječenja. Treće, dijagnostičar ne samo da određuje metode i postupak za ispitivanje određenog pacijenta, već može samostalno obavljati određene vrste dijagnostike pomoću posebne medicinske opreme. Osim toga, poznavanje dijagnostičara u području primijenjenih tehnologija za ispitivanje pacijenta je dublje i specifičnije.

Ovisno o zaslugama, znanju i vještinama, liječnicima se mogu dodijeliti sljedeće kvalifikacijske kategorije:

Koje organe i dijelove tijela koje liječnik ispituje, koje bolesti određuje

Važno je shvatiti da se liječnik ne bavi funkcionalnom dijagnostikom izravno s liječenjem patologija i poremećaja u radu organa i sustava. Sfera njegove djelatnosti je proučavanje stanja cijelog organizma u kompleksu i njegovim pojedinačnim dijelovima:

  • respiratorni organi;
  • gastrointestinalni trakt;
  • endokrini sustav;
  • srce i krvne žile;
  • živčani sustav;
  • reproduktivnih i urinarnih organa.

Najčešće, pacijenti koji su upućeni od strane liječnika koji ulaze u sobu za funkcionalnu dijagnostiku. U ovom slučaju, iako je liječnik imao sumnju u dijagnozu, već postoje određene sumnje koje treba potvrditi ili opovrgnuti. Stoga se specijalist mora baviti simptomima, manifestacijama i pokazateljima bolesti gotovo bilo koje etiologije i prirode. Neke bolesti, poput onkoloških ili psihijatrijskih bolesti, proučavaju i dijagnosticiraju specijalizirani stručnjaci.

U kojim slučajevima i pod kojim simptomima je potrebno posjetiti liječnika funkcionalne dijagnostike

Ovaj stručnjak uglavnom radi s pacijentima koje mu upućuju njegovi kolege - u takvim slučajevima govorimo o situacijama u kojima liječnik ne može samostalno odrediti stvarnu dijagnozu.

Među ostalim razlozima odlaska liječniku su rutinski pregled i preventivna dijagnostika. Djeca i odrasli mogu se podvrgnuti redovitom sveobuhvatnom pregledu dijagnostičara, bez obzira na to jesu li liječnici lijeceni ili ne.

Osim toga, preporučuje se posjet ovom liječniku u takvim slučajevima:

  • prije dugih i dugih putovanja, osobito u zemljama s neuobičajenim klimatskim ili epidemiološkim uvjetima;
  • prije planiranja trudnoće;
  • prije obavljanja sveobuhvatnih rekreativnih aktivnosti: prije odlaska na odmarališta, medicinskih odmarališta;
  • prije nego počnete aktivni sportovi.

Pojava tjeskobnih i neuobičajenih simptoma, opće pogoršanje zdravlja, bolesti nepoznatog porijekla također je razlog za dobivanje savjeta od funkcionalnog dijagnostičara, iako bi bilo korisnije prvo kontaktirati terapeuta.

Koje načine liječenja koristi liječnik u svom radu?

Glavna djelatnost ovog specijalista je dijagnoza bilo kojeg patološkog stanja i odstupanja u radu ljudskog tijela. U svom radu koristi sva suvremena dostignuća medicinske znanosti, računalne tehnologije, biologije, anatomije, kemije, radiologije i fizike.

Ako liječnik ili uski specijalist nije prethodno zakazao pregled, trebali biste se pripremiti prije posjete liječniku. Na primjer, preporučuje se proći opći test krvi s obveznim određivanjem razine hemoglobina, proći postupke elektrokardiografije i ehokardiografije, napraviti fluorografiju i fibrogastroduodenoskopiju. Slične analize i ispiti mogu se dati usporedno s procesom provođenja funkcionalne dijagnostike.

Posebna obuka i predtestiranje nisu potrebni prije ultrazvuka štitnjače, limfnih čvorova i slinovnica, ehokardiografija, dvostrukog ultrazvučnog skeniranja limova.

Kada pacijent prvi dođe na sastanak s funkcionalnim dijagnostičarom, liječnik najprije provodi anketu i pregled pacijenta, tijekom kojeg, koristeći svoje znanje, iskustvo i vještine, proučava i analizira dobivene informacije. Tijekom istraživanja, uspio je otkriti subjektivne manifestacije bolesti, koja je postala razlog odlaska liječniku, a na pregledu dobiva objektivne informacije o simptomima bolesti (promjene u pulsu, temperatura, rezultati ispitivanja i drugi čimbenici). Ispitivši bolesnika, liječnik skreće pozornost na izgled kože i sluznice, ispituje stanje usne šupljine i očiju, osjeća trbušnu šupljinu, limfne čvorove.

Glavne dijagnostičke metode koje koristi liječnik mogu se podijeliti na sljedeće tipove: klinička elektrokardiografija (to uključuje stres testove, vektorsku cardiografiju, fonokardiografiju i neke druge tehnike); proučavanje funkcionalnog stanja vanjskog disanja, koji se sastoji u provođenju ispitivanja inhalacijskih provokacija, procjene stupnja opstrukcije dišnih putova i funkcionalnog stanja pluća; procjenu i analizu stanja živčanog sustava - za to se pacijent podvrgava elektroencefalogramu, elektromiografiji, funkcionalnim testovima, transkranijalnoj magnetskoj stimulaciji; ehokardiografijom; istraživanje stanje vaskularnog sustava pomoću reografije, oscilografije, Dopplerove sonografije, flebografije, metode testiranja otpornosti na stres.

Postoje i specifičnije metode ispitivanja, na primjer, srčana dopplerografija, transesofagealna kardiostimulacija, varijacijska pulsometrija, pneumotakometrija, reopletizmografija, endoradiosondiranje.

Mnoge od tih tehnika potpuno su nepoznate običnom čovjeku na ulici, pa čak i terapeuti i uski stručnjaci ne mogu uvijek reći kada bi trebali biti izvedeni. To je vrijednost liječnika funkcijskog dijagnostike - zna točno koji se ispiti mogu koristiti za dobivanje informacija, na primjer, na razini vaskularnog tonusa, faza srčanog ciklusa, venskog i arterijskog tlaka te kako se njime rukovoditi u korist pacijenta.

Funkcionalna dijagnostika dio je medicine koja je odgovorna za proučavanje patoloških stanja organa i sustava u ljudskom tijelu, svojstava i poremećaja u svom radu. Informacije dobivene u procesu primjene praktičnih načela i metoda ove medicinske industrije od velike su važnosti za cijeli medicinski proces, jer se dijagnoza često temelji na podacima dijagnostičkog pregleda. Zato je važnost medicinskih aktivnosti funkcionalnog dijagnostika teško precijeniti.

Liječnik funkcionalne dijagnostike

U ljudskom tijelu sve je međusobno povezano, ako je funkcija jednog organa poremećena, mijenja se rad mnogih drugih organa i sustava. Funkcionalna komunikacija utječe ne samo na stanje zdravlja, već i tijek bolesti, informacije o tome posebno su važne u kroničnom obliku bolesti, kada su rezultati ispitivanja unutar normalnog raspona, a osoba i dalje osjeća neuobičajeno. Liječnik za funkcionalnu dijagnostiku pomaže u otkrivanju načina na koji se organi suočavaju sa svojim funkcijama, njihovim sposobnostima prilagodbe, resursima i mehanizmom razvoja patologije.

Što je funkcionalna dijagnoza liječnika?

Ako je pacijentu propisano preporuka za dijagnostiku, često se pita što je razlika između stručnjaka koji će provesti ispit od terapeuta i koji je doktor funkcionalne dijagnostike?

Dijagnostičar je specijalist s višim medicinskim obrazovanjem, poslijediplomski studij specijalnosti "Funkcionalna dijagnostika". Liječnik treba imati sljedeću količinu znanja i vještina, primjenjujući ih u praksi:

  • Osnove zakonodavstva Ministarstva zdravstva i svi dokumenti koji reguliraju djelatnost zdravstvene ustanove.
  • Etiologija, patogenetski mehanizam razvoja patoloških procesa, klinički simptomi i specifičnosti tečaja, razvoj bolesti. Svi zakoni normalne i patološke fiziologije, metode sustavne analize fizioloških funkcija.
  • Pravila i metode za prepoznavanje zajedničkih i specifičnih simptoma glavnih bolesti.
  • Kliničke manifestacije, simptomi hitnih uvjeta i načine pomoći.
  • Načela kompleksne terapije glavnih patologija, bolesti.
  • Opća načela i osnove, metode i metode kliničke, laboratorijske, instrumentalne dijagnostike funkcija organa i sustava ljudskog tijela.
  • Pravila za utvrđivanje glavnih funkcionalnih metoda i metoda ispitivanja pacijenta radi razjašnjavanja primarne dijagnoze.
  • Razvrstavanje i kriteriji mjeriteljskih značajki korištene opreme.
  • Opća pravila za organizaciju i instrumentalne opreme funkcionalne dijagnostike.
  • Pravila i propisi za izradu relevantnih medicinskih spisa i izvješća.

Fizički dijagnostički liječnik može imati kategorije kvalifikacije - drugi, prvi i najviši.

Kada trebam kontaktirati liječnika s funkcionalnim dijagnostikom?

U idealnom slučaju, svaka razumna osoba treba razumjeti punu vrijednost svog glavnog resursa, zdravlja i redovito podvrgavati medicinskom pregledu, uključujući sveobuhvatno istraživanje funkcija organa i sustava. Ako je to učinjeno, pitanje "kada nazvati liječnika za funkcionalnu dijagnostiku" jednostavno neće nastati. Nažalost, većina pacijenata ulazi u dijagnostičku sobu u smjeru liječnika koji je pohađao liječenje, tj. Kada se pojavljuju prvi simptomi bolesti.

Također je poželjno razmotriti sveobuhvatnu provjeru vašeg zdravlja prije takvih događaja:

  • Prije nego što krenete na duže vožnje, osobito u zemljama s nepoznatim tjelesnim klimatskim uvjetima.
  • Unaprijed prije obavljanja raznih rekreativnih aktivnosti - odlazak u odmarališta, sanatorij i tako dalje (često su obavezna funkcionalna dijagnostika i druge studije).
  • Prije početka sporta, fitness.
  • Sveobuhvatna anketa je neophodna za one koji se pridržavaju informiranog roditeljstva, začeća.

Takve preventivne mjere pomažu u procjeni razine rada unutarnjih organa i njihovih međusobno povezanih sustava, kao i uklanjanje rizika mogućih komplikacija i pogoršanja. U slučaju koncepcije djeteta, funkcionalni pregled oba roditelja pomoći će u ispravljanju stanja zdravlja i razumno planira rođenje željenog djeteta.

Koje testove treba proći kada se referira na liječnika funkcionalne dijagnostike?

U pravilu, proučavanje funkcija provodi se kada bolesnik već ima kliničke manifestacije određene bolesti. Liječniku je odlučiti koje testove treba poduzeti kada se liječniku uputi funkcionalna dijagnoza, sve ovisi o stanju pacijenta i obliku patologije - akutnom, kroničnom ili početnom stadiju. Događa se da se funkcionalne studije provode prije laboratorijskih testova ili paralelno s njima.

Postoji nekoliko vrsta funkcionalnih metoda za koje su stvarno potrebne preliminarne analize, na primjer:

  • Procjena funkcije dišnog sustava - difuzni kapacitet pluća. Potrebno je donirati krv kako bi se odredila razina hemoglobina.
  • Biciklistička ergometrija zahtijeva elektrokardiogram i ehokardiografiju.
  • Transesofagealna ehokardiografija - FGDS rezultati su potrebni.
  • Spirografika zahtijeva fluorografiju i x-zrake pluća.

Nisu potrebne analize i posebna obuka za sljedeće vrste istraživanja:

  • Ultrazvuk štitnjače.
  • Ultrazvuk limfnih čvorova.
  • Ultrazvuk salivarnih žlijezda.
  • Dupleksni ultrazvuk cervikalnih plovila.
  • Dupleks ultrazvučno skeniranje posuda gornjih i donjih ekstremiteta.
  • Ehokardiografija.

Dijagnoza se vrši na temelju analize svih dijagnostičkih informacija, stoga je nemoguće reći što je još važnije. Sve vrste ispitivanja su značajne i procjenjuju stanje tijela prema zadatku koje postavlja liječnik.

Koje dijagnostičke metode koristi liječnik za funkcionalnu dijagnozu?

Glavne metode ispitivanja funkcionalne dijagnostike mogu se podijeliti u 5 kategorija:

  1. EKG - klinička elektrokardiografija:
  • Praćenje dnevne elektrokardiografije.
  • Ispitivanje otpornosti na stres.
  • Vektorkardiografija.
  • Kartiranje perikardija.
  • Fonokardiogram.
  • Definicija opcija srčanog ritma.
  1. Funkcionalno stanje vanjskog disanja:
  • Provokativni testovi udisanja.
  • Grafičko snimanje promjena u volumenu pluća - spirografija.
  • Procjena stupnja opstrukcije dišnih putova - vršno mjerenje protoka.
  • Procjena funkcionalnog stanja pluća - pletizmografija tijela.
  1. Evaluacija i analiza funkcionalnog stanja živčanog sustava (središnje i periferne):
  • EEG - elektroencefalogram.
  • Određivanje uzroka poremećaja spavanja, sindroma apneje - PSG ili polisomnografije.
  • VP - evocirani potencijali mozga.
  • Elektromiografija.
  • TMS - transkranijalna magnetska stimulacija.
  • Echoencephalography.
  • WCS - metoda induciranih simpatičkih potencijala kože.
  • Funkcionalna ispitivanja.
  1. Ultrazvuk srca - ehokardiografija.
  2. Procjena vaskularnog sustava:
  • Rheography.
  • Osciloskop.
  • Dopplerska sonografija.
  • Venography.
  • Vaginografiya.
  • Učitaj metodu testiranja.

Prilično je teško odgovoriti na pitanje koje dijagnostičke metode liječnik koristi za funkcionalnu dijagnostiku, budući da se ovo područje medicine intenzivno razvija i svake se godine nadopunjuje novim, naprednijim i točnijim metodama za rano otkrivanje patologija. Također, izbor metode izravno je povezan s tijelom, sustavom i njihovom funkcionalnom međusobnom povezanošću.

Osim gore navedenih metoda, liječnici također koriste sljedeće:

  • Doppler srca.
  • NPV - transesofagealni srčani ritam.
  • Variometrijska pulsometrija.
  • Biciklna ergometrija - EKG s opterećenjem.
  • Dijagnostika termalne slike.
  • Pneumotachometry.
  • Reopletizmografiya.
  • Doppleroskopija mozga.
  • Dvostruka, triplex ultrazvučna dijagnostika plovila (arterije, vene).
  • Akustička impedancija.
  • Endoradiozondirovanie.

Što liječnik obavlja funkcionalnu dijagnostiku?

Glavni zadatak liječnika odjela za funkcijsku dijagnostiku je provesti temeljit i, ako je moguće, sveobuhvatan pregled u svrhu ranog otkrivanja patologije, odnosno proučavanja stanja organa ili sustava, isključiti ili identificirati mogući poremećaj prije razvoja očitih kliničkih simptoma i promjena u tijelu.

Što funkcionira doktor funkcionalne dijagnostike u fazama?

  • Ispitivanje pacijenata koji riskiraju identificiranje bolesti u ranoj fazi i sprečavanje njegovog razvoja.
  • Identifikacija i procjena anatomskog i funkcionalnog odstupanja u radu organa i sustava u različitim fazama bolesti.
  • Istraživanje je usmjereno na dinamičko praćenje promjena stanja tijela tijekom terapijskih intervencija.
  • Provođenje testova - opterećenje, lijek, funkcionalan za odgovarajući izbor učinkovite terapije.
  • Evaluacija i analiza učinkovitosti terapijskih obveza.
  • Ispitivanje pacijenata prije planirane i neplanirane operacije.
  • Klinička ispitivanja.

Osim toga, liječnik sastavlja i donosi zaključke s rezultatima pregleda, sudjeluje u zajedničkoj analizi složenih kliničkih slučajeva, savjetuje kolege o pitanjima njegove specijalizacije - funkcionalne dijagnostike, stalno osvajanje najnovijih dostignuća, metoda i opreme, sudjeluje u specijaliziranim događajima (tečajevi, forumi, kongresi). ).

Koje bolesti liječi liječnik s funkcionalnom dijagnozom?

Liječnik za funkcionalnu dijagnostiku ne liječi i ne propisuje lijekove, on ima drugačiji zadatak. Ako se pojavi pitanje, koje bolesti liječnik liječi, onda je to pitanje koje organe i sustave ona ispituje. To može uključivati ​​sljedeće vrste istraživanja:

  • Ispitivanje i vrednovanje respiratorne funkcije
  • Kardiološka funkcionalna dijagnostika.
  • Funkcionalna dijagnoza probavnog sustava.
  • Funkcionalna dijagnoza bubrega.
  • Endokrinološki funkcionalni pregled.
  • Ginekološka funkcionalna dijagnostika.
  • Neurološka funkcijska dijagnostika.

U pravilu, pacijent ulazi u ured funkcionalne dijagnostike prema liječniku ili liječniku opće prakse. Liječnik za funkcionalnu dijagnostiku obavlja pregled kako bi se pojasnio, prilagodio, potvrdio prethodnu dijagnozu, kako je prethodno definirano. Dijagnoza se vrši na temelju analize svih rezultata, pa je funkcionalna studija pomoć u dijagnozi, a ne liječenje bolesti.

Dijagnostički savjeti liječnika

Funkcionalna dijagnostika je potpuno siguran i bezbolan tip ispitivanja. Prije svakog postupka, liječnik provodi razgovor s pacijentom, objašnjavajući bit metode i kako će se proces odvijati. To ne samo da smanjuje anksioznost bolesnika nego i pomaže kvalitativno procijeniti funkcionalno stanje tijela, jer su vrlo osjetljivi uređaji osjetljivi na bilo kakve vegetativne promjene od strane osobe koja se ispituje. U tom smislu, uz osnovne preporuke za pripremu, gotovo svi dijagnostici savjetuju pacijenta da isključi bilo kakve izazovne čimbenike, i fizičke i emocionalne. Postoje i posebna pripremna pravila, ovise o tome koje tijelo će biti ocijenjeno i na koji način. Pri obavljanju nekih postupaka ne preporučuje se uzimati hranu, ali ne i slična ograničenja.

Međutim, glavne preporuke odnose se na drugo pitanje koje je bitno za suvremenu osobu, a njegovo ime je prevencija.

Ne samo da se liječnici u odjelu za funkcionalnu dijagnostiku, već i svi drugi medicinski stručnjaci obvezuju na preventivno rano otkrivanje patologija budući da takva pravovremena procjena rada ljudskih organa i sustava omogućava otkrivanje bolesti i zaustavljanje u početnoj fazi razvoja.

Liječnički savjet za funkcionalnu dijagnostiku prvenstveno se odnosi na dobro poznatu izjavu "Bene dignoscitur bene curatur", što znači "dobro definirano, dobro tretirano". Sveobuhvatna studija o funkcijama i resursima sustava, stanju organa nužna je ne samo za one koji su već bolesni, već i za one koji su u kategoriji relativno zdravih ljudi. Suvremene tehnologije, metode i sofisticirana dijagnostička oprema omogućuju prepoznavanje uz minimalnu točnost minimalnih, početnih promjena, oštećenja na funkcionalnoj razini, što znači jedinstvenu priliku za brzo i učinkovito liječenje.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Kijev Nacionalno medicinsko sveučilište. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicina"

Liječnik funkcionalne dijagnostike: Značajke posebnosti

Tko je liječnik funkcionalne dijagnostike

Fizički dijagnostički liječnik je specijalist koji proučava stanje ljudskih organa i identificira funkcionalne poremećaje prije nastupa promjena u tijelu anatomskog podrijetla.

Kompetent funkcijskog dijagnostičkog liječnika

Dužnosti liječnika na ovom području medicine uključuju:

  • Kontrola i organizacija funkcionalnih istraživanja.
  • Razvijanje logičkih rasporeda za osoblje za njegu i za sebe.
  • Upravljanje radom medicinskog osoblja srednje razine.
  • Stalno praćenje ispravnosti EKG-a.
  • Analiza istraživanja i razvoja zaključaka na temelju njih.
  • Organizacija obuke za djelatnike zdravstvenih ustanova.
  • Provođenje treninga za funkcionalnu dijagnostiku liječničkih klinika.
  • Rasprava o rezultatima provedenih funkcionalnih studija s liječnikom i savjetovanje o pitanjima funkcionalne dijagnostike.
  • Napredno osposobljavanje teorijskog znanja.
  • Analiza rada odjela.
  • Osiguravanje dokumentacije u skladu s odobrenim obrascem.
  • Organizacija radnih aktivnosti osoblja odjela pomoću rada najboljih zdravstvenih ustanova.
  • Poznavanje zaposlenika u zdravstvenoj ustanovi s službenim dokumentima, metodičke preporuke, naloge i naloge uprave.
  • Stroga pridržavanje načela deontologije.

Koje bolesti liječi funkcionalni dijagnostički liječnik?

Ovaj liječnik ne dijagnosticira ili prepiše liječenje pacijentu. Istražuje sustave i organe, koji uključuju:

  • Funkcionalna kardiološka dijagnoza.
  • Procjena i ispitivanje respiratorne funkcije.
  • Dijagnoza probavnog sustava (funkcionalna).
  • Dijagnoza bubrega (funkcionalno).
  • Endokrinološko ispitivanje (funkcionalno).
  • Ginekološka dijagnoza (funkcionalna).
  • Neurološka dijagnoza (funkcionalna).

Ispitivanje radi razjašnjenja, potvrđivanja i ispravljanja prethodne dijagnoze, koja je utvrđena ranije - to je ono što se bavi doktorom funkcionalne dijagnostike, tj. Funkcionalna studija je pomoć u određivanju dijagnoze, a ne liječenju bolesti.

U kojim situacijama trebam kontaktirati liječnika funkcijskog dijagnostike?

Kada se pojave simptomi bolesti, liječnik koji je pohađao poziva pacijenta na liječnika funkcionalne dijagnoze. Prije takvih događaja preporučuje se sveobuhvatna zdravstvena provjera:

  • Slanje putovanja, osobito u zemljama s neobičnim za tjelesnu klimu i uvjete.
  • Prije početka rekreativnih aktivnosti (odlazak u odmaralište, sanatorij, ambulanta), gdje je potreban posjet liječniku.
  • Prije nego što počnete vježbati fitness, jogging, aerobik, itd., Povezani s fizičkim stresom na tijelu.
  • Oni koji planiraju zatrudnjeti dijete trebaju proći sveobuhvatni pregled kako bi rodili zdravu bebu.

Koje vrste dijagnostike dijagnosticira liječnik?

Popis dijagnostičkih mjera uključuje:

  • Elektrokardiografija i ehokardiografija.
  • Elektroencefalografija.
  • Dnevno praćenje krvnog tlaka i elektrokardiograma.
  • Spirometrija, biciklistička ergometrija.
  • Audiometrija zvučne pragove.
  • Impedancemetrija, ispitivanje respiratorne funkcije.

Korisni savjeti liječnika funkcijskog dijagnostike

Potrebno je svake godine podvrgnuti pregledu kako bi se spriječilo pojava bolesti. Moderni inovativni sustav ispitnih metoda omogućuje prepoznavanje početnih promjena i poremećaja na funkcionalnoj razini s maksimalnom točnošću, što znači jedinstvenu i učinkovitu priliku za brzo oporavak.

Liječnici FD - specijalisti

Fizička dijagnostika liječnik otkriva abnormalnosti, abnormalnosti i procjenjuje funkcije različitih organa i tijela sustava temeljenih na fizičkim, kemijskim i drugim objektivnim pokazateljima. U obitelji, PD liječnik će napraviti potrebni dijagnostički pregled i dati nadležnu procjenu stanja unutarnjeg organa klijenta.

Možete dogovoriti sastanak s liječnikom u klinici FD u klinici "Obitelj" telefonom u Moskvi na +7 (495) 662-58-85 ili ispunjavanjem obrasca za povratne informacije na web stranici.

Budik
Alexander Mikhailovich

Liječnik FD, neurolog

Kandidat medicinskih znanosti, glavni stručnjak

Liječnik funkcionalne dijagnostike

Na specijalitet liječnika funkcionalne dijagnostike

Liječnik je funkcionalne dijagnostike specijalist koji proučava stanje pacijentovih organa i otkriva prisutnost funkcionalnih poremećaja čak i prije početka anatomske transformacije u tijelu.

Dužnosti liječnika funkcijskog dijagnostike

  • Stalno praćenje i organiziranje funkcionalnih istraživanja od strane osoblja odjela;
  • Razvijanje razumnih rasporeda rada za sebe i medicinsko osoblje;
  • Upravljanje osobljem za njegu;
  • Praćenje ispravnosti EKG-a;
  • Analiza završenih studija, kao i izrada zaključaka o njima;
  • Organizacija i provedba razvoja osoblja;
  • Provođenje treninga o funkcionalnoj dijagnostici poliklinika;
  • Ako je potrebno, rasprava o rezultatima provedenih funkcionalnih studija s liječnicima liječnika u zdravstvu i njihovo savjetovanje u pitanjima funkcionalne dijagnostike;
  • Poboljšanje vlastite razine stručnih kvalifikacija i teorijskog znanja;
  • Izvršavanje sustavne analize i sinteze radnog iskustva odjela;
  • Osiguravanje pravilnog održavanja osnovne dokumentacije u skladu s odobrenim obrascima;
  • Pravilna organizacija radne aktivnosti osoblja odjela s provedbom mjera za organizaciju rada i korištenjem iskustava najboljih medicinskih ustanova
  • Pravodobno upoznavanje službenika sa svim službenim dokumentima (nalozi i uputa administracije, metodičke preporuke itd.);
  • Usklađenost s načelima deontologije.

Koje bolesti liječi liječnik s funkcionalnom dijagnozom?

Liječnik za funkcionalnu dijagnostiku ne liječi i ne propisuje lijekove, on ima drugačiji zadatak. Ako se pojavi pitanje, koje bolesti liječnik liječi, onda je to pitanje koje organe i sustave ona ispituje. To može uključivati ​​sljedeće vrste istraživanja:

  • Ispitivanje i vrednovanje respiratorne funkcije;
  • Kardiološka funkcionalna dijagnostika;
  • Funkcionalna dijagnoza probavnog sustava;
  • Funkcionalna dijagnoza bubrega;
  • Endokrinološki funkcionalni pregled;
  • Ginekološka funkcionalna dijagnostika;
  • Neurološka funkcijska dijagnostika;

Liječnik za funkcionalnu dijagnostiku obavlja pregled kako bi se pojasnio, prilagodio, potvrdio prethodnu dijagnozu, kako je prethodno definirano. Dijagnoza se vrši na temelju analize svih rezultata, pa je funkcionalna studija pomoć u dijagnozi, a ne liječenje bolesti.

Kada trebam kontaktirati liječnika s funkcionalnim dijagnostikom?

U idealnom slučaju, svaka razumna osoba treba razumjeti punu vrijednost svog glavnog resursa, zdravlja i redovito podvrgavati medicinskom pregledu, uključujući sveobuhvatno istraživanje funkcija organa i sustava. Ako je to učinjeno, pitanje "kada nazvati liječnika za funkcionalnu dijagnostiku" jednostavno neće nastati. Nažalost, većina pacijenata ulazi u dijagnostičku sobu u smjeru liječnika koji je pohađao liječenje, tj. Kada se pojavljuju prvi simptomi bolesti.

Također je poželjno razmotriti sveobuhvatnu provjeru vašeg zdravlja prije takvih događaja:

  • Prije nego što krenete na duže putovanje, osobito u zemljama s klimom nepoznatim tijelu, uvjetima;
  • Unaprijed, prije obavljanja raznih rekreativnih aktivnosti - odlazak u odmarališta, sanatorija i tako dalje (često su obavezna funkcionalna dijagnostika i druge studije);
  • Prije početka sporta, fitness;
  • Sveobuhvatna anketa je neophodna za one koji se pridržavaju obaviještenog roditeljstva, prije zamišljanja.

VIDEO

Glavne vrste funkcionalne dijagnostike koje provodi liječnik

  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografijom;
  • elektroencefalografija;
  • spirometrija;
  • Dnevno praćenje krvnog tlaka i EKG;
  • Biciklistička egometrija (VEM);
  • impedancija;
  • Audiometrija zvučne pragove;
  • Ispitivanje respiratorne funkcije.

Dijagnostički savjeti liječnika

Liječnički savjet za funkcionalnu dijagnostiku prvenstveno se odnosi na dobro poznatu izjavu "Bene dignoscitur bene curatur", što znači "dobro definirano, dobro tretirano". Sveobuhvatna studija o funkcijama i resursima sustava, stanju organa nužna je ne samo za one koji su već bolesni, već i za one koji su u kategoriji relativno zdravih ljudi. Suvremene tehnologije, metode i sofisticirana dijagnostička oprema omogućuju prepoznavanje uz minimalnu točnost minimalnih, početnih promjena, oštećenja na funkcionalnoj razini, što znači jedinstvenu priliku za brzo i učinkovito liječenje.